Сказ. Бешиха

Додано: 5 березня
Предмет:
15 запитань
Запитання 1

Збудником сказу є:

варіанти відповідей

Гр+ бактерія Лефлера

нейротропний вірус із родини Rhabdoviridae

гемолітичний стрептокок групи А

арбовірус роду Hantaan

рикетсія Провацека

Запитання 2

На малюнку зображено:

варіанти відповідей

нейрон

атипові мононуклеари

збудник сказу

цитоплазматичні включення в нервових клітинах

Запитання 3

Оберіть головного резервуара інфекції (сказу):

варіанти відповідей
Запитання 4

Що уражає збудник сказу?

варіанти відповідей

нейрони ЦНС та спинного мозку

міоцити міокарду

нефрони

опорно-рухову систему

клітини РЕС

Запитання 5

Хворий на сказ, перебуває в боксі. Попрохав медперсонал принести води. При спробі дати попити пацієнт почав виявляти агресію. Об'єктивно: хворий відчуває неясну тривогу, гіперзбудливий, важко дихає, обличчя бліде, погляд в одну точку, зіниці розширені. Відкидає чашку з водою. З роту витікає слина. Яка форма та стадія сказу описана?

варіанти відповідей

паралітична форма, початкова стадія

буйний сказ, стадія збудження

гідрофобічна форма, стадія провісників

бульбарна форма, стадія продрому

буйний сказ, стадія паралічів

Запитання 6

Матеріалом для прижиттєвої діагностики сказу слугують:

варіанти відповідей

слина

сеча

ліквор

кров

біоптат шкіри потилиці

Запитання 7

Шкіра яскраво-червоного кольору з чіткими, але нерівними контурами у вигляді язиків полум'я. По краях формується валик, який виступає над поверхнею шкіри та є дуже болючим під час пальпації. Шкіра в зоні запалення підіймається над рівнем здорової, є напруженою, гарячою на дотик, інфільтрованою, помірно болючою під час пальпації, а через розтягнення епідермісу лисніє. Яка форма бешихи описана, оберіть малюнок згідно опису:

варіанти відповідей
Запитання 8

Оберіть шляхи поширення S. pyogenes не характерні для бешихи:

варіанти відповідей

контактний

гематогенний

аерозольний

лімфогенний

трансмісивний

рановий

Запитання 9

Бешуху, що трапляється через 2 роки після першого випадку або пізніше з іншою локалізацією процесу та не має з ним патогенетичного зв'язку називають:

варіанти відповідей

субклінічною

повторною

рецидивною

хронічною

Запитання 10

Хірургічне лікування показане лише при такій формі бешихи:

варіанти відповідей

бульозно-геморагічна бешиха нижніх кінцівок

еритематозна бешиха обличчя

еритематозно-геморагічна бешиха нижніх кінцівок

хронічна бешиха

Запитання 11

Хвора А, 46 років, госпіталізована з діагнозом: Бешиха правої гомілки, еритематозна форма, середнього ступеню тяжкості. Об'єктивно: збільшення і болючість пахвових лімфовузлів справа, набряк правої гомілки і гіперемія шкіри з чіткими контурами. При огляді гемодинаміка стабільна, температура тіла 38,1°С. На передній поверхні правої гомілки – набряк, гіперемія шкіри, чітко обмежені від оточуючих тканин. З боку інших органів і систем дані без особливостей. Оберіть варіанти подальшої тактики:


варіанти відповідей

ЗАК, ЗАС, антистрептолізин-О

бакпосів матеріалу на виділення збудника

пеніцилін в/м 1 млн. ОД 6 разів на добу після внутрішньошкірної проби

хірургічне втручання

холодні компреси з 0,02 % розчином фурациліну 

УФО на ділянку запалення

Запитання 12

Джерелом інфекції при бешисі є:

варіанти відповідей

носії стрептококової інфекції

хворі з тонзилітом/фарингітом

хворі з ГРВІ

хворі з несанованою ротовою порожниною

хворі з герпетичними висипаннями

Запитання 13

Бешиха, яка починається з ураження дистального відділу кінцівок, триває тижнями або місяцями, з поверненням запального процесу на ділянку попередньої локалізації називається:

варіанти відповідей

повзучою

локалізованою

поширеною

метастатичною

рецидивуючою

Запитання 14

По допомогу до травмпункту звернувся працівник лісового господарства з укушеною раною правої кисті. Чоловіку надали первинну антирабічну допомогу: промили рану під проточним струменем води з допомогою господарського мила, обробили краї рани 70 % розчином етилового спирту та наклали стерильну пов'язку. Також чоловік надав документацію про повну профілактичну вакцинацію проти сказу за останні 5 років. Яка подальша тактика?

варіанти відповідей

відпустити чоловіка додому

увести дві бустерні дози вакцини проти сказу в день звернення до травмпункту та на 3-ій день опісля.

увести антирабічний імуноглобулін

увести антирабічну вакцину за протоколом Ессен та антирабічний імуноглобулін

Запитання 15

Дівчинка 6 років гралася м'ячем біля домашньої собаки, яка гризла кістку. При спробі забрати м'яч, що підкотився до собаки, остання вкусила її. Мама з дитиною звернулася до травмпункту. При огляді: поодинокі подряпини та одиночний трансдермальний укус на правому передпліччі. З анамнезу: домашній улюбленець проживає у сім'ї протягом 3 років, регулярно проходить ветогляди. Які подальші дії у даній ситуації?

варіанти відповідей

надати первинну антирабічну допомогу: промити рану з господарським милом, обробити 5% р-ом йоду, накласти стерильну пов'язку.

собаку взяти під ветеринарний нагляд протягом 10 діб

призначити негайну вакцинацію проти сказу та введення антирабічного імуноглобуліну незалежно від результатів ветеринарного спостереження

відкласти лікування сказу на період ветеринарного нагляду за собакою та продовжити його у разі сумнівних результатів ветеринарного спостереження

не проводити негайну вакцинацію, так як собака домашній та регулярно буває у ветеринара

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест