Спеціальна бактеріологія ч1

Територiю старого худобомогильника, який не використовувався бiльше 50 рокiв,

планується вiдвести пiд житлове будiвництво. Однак дослiдження грунту виявило наявнiсть

життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який iз вказаних

мiкроорганiзмiв найбiльш вiрогiдно мiг зберiгатися у грунтi протягом такого тривалого часу?

У хворого з гнiйничковими ураженнями шкiри видiлений збудник, який на кров’яному

агарi утворює жовтi колонiї округлої форми, середнiх розмiрiв, оточенi зоною гемолiзу. У

мазках з колонiй - коки, розташованi скупченнями неправильної форми, грампозитивнi.

Видiлена культура оксидазо- i каталазопозитивна, ферментує манiт, синтезує

плазмокоагулазу. Який вид збудника видiлений?

В одному з гiрських селищ спостерiгалася масова загибель гризунiв, що супроводжувалася

захворюванням мешканцiв селища. Для цiєї хвороби було притаманне швидке пiдвищення t 0

до 40℃, виражена iнтоксикацiя, збiльшення пахвинних лiмфовузлiв. У препаратах-мазках з

трупного матерiалу виявленi грамнегативнi палички овоїдної форми з бiполярним

забарвленням. Якi мiкроорганiзми є збудниками цього iнфекцiйного захворювання?

Перед вiдрядженням за кордон лiкарю, з метою профiлактики малярiї, призначено засiб з

гiстомизонтоцидною дiєю. Який препарат вiн одержував?

У дитячому садку планується проведення вакцинацiї проти коклюшу. Який препарат

необхiдно використати з цiєю метою?

При обстеженнi на бактерiоносiйство черевного тифу у сироватцi кровi кухарки шкiльної

їдальнi виявленi Vi антитiла. Яка з перелiчених реакцiй була використана у данному випадку?

У новонародженної дитини виявлено гнiйнi видiлення з кон’юктиви ока. Пiд час

мiкроскопiї мазка з кон’юктиви знайдено велику кiлькiсть лейкоцитiв та грамнегативнi

бобоподiбнi диплококи, що знаходяться всерединi лейкоцитiв. Який збудник є причиною

цього захворювання?

У хворого з гострим циститом пiд час дослiдження сечi виявили лейкоцити та багато

грамнегативних паличок. При посiвi виросли колонiї слизового характеру, якi утворювали

зелений розчинний пiгмент. Який мiкроорганiзм, найбiльш вiрогiдно, є причиною

захворювання?

Пiд час обстеження на бактерiоносiйство працiвникiв дитячих закладiв у виховательки

видiлена С.diphtheriae. Було проведено дослiдження на токсигеннiсть збудника, яке показало,

що цей штам С.diphtheriae не продукує екзотоксин. Яку реакцiю провели при дослiдженнi на

токсигеннiсть дифтерiйних бактерiй?

В бактерiологiчнiй лабораторiї дослiджували в’ялену рибу домашнього виготовлення, яка

стала причиною важкого харчового отруєння. При мiкроскопiї видiленої на середовищi Кiта-

Тароццi культури виявленi мiкроорганiзми, схожi на тенiсну ракетку. Який найбiльш

вiрогiдний дiагноз?

Хворий чоловiк госпiталiзований на 5-й день хвороби з проявами жовтяницi, болем у

м’язах, ознобом, носовими кровотечами. Пiд час проведення лабораторної дiагностики

бактерiолог виконав темнопольну мiкроскопiю краплини кровi хворого. Назвiть збудника

хвороби:

У хворої 18-ти рокiв паховi лiмфатичнi вузли збiльшенi в розмiрах, не болючi, ущiльненi

при пальпацiї. У дiлянцi слизової оболонки генiталiй невеликих розмiрiв виразка з

ущiльненими

краями та "лакованим" дном сiруватого кольору. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

У хворого з пiдозрою на дифтерiю пiд час бактерiоскопiчного дослiджен ня мазка з зiву

виявленi паличкоподiбнi бактерiї з зернами волютину. Який етiотропний препарат є

препаратом вибору в даному випадку?

У хворої симптоми запального процесу сечостатевих шляхiв. У мазку iз слизової

оболонки пiхви виявлено великi одноклiтиннi органiзми грушоподiбної форми з загостреним

шипом на задньому кiнцi тiла, великим ядром та ундулюючою мембраною. Якi найпростiшi

знайденi в мазку?

У дитини з гострою кишковою iнфекцiєю швидко розвинулись ознаки зневоднення,

з’явилася кров у випорожненнях. Педiатром було запiдозрено колiентерит. Яким методом

необхiдно скористатись для дiагностики ентерального ешерихiозу?

За даними ВООЗ на малярiю щорiчно на Землi хворiють приблизно 250 млн. чоловiк. Ця

хвороба зустрiчається переважно у тропiчних i субтропiчних областях. Межi її

розповсюдження спiвпадають з ареалами комарiв роду:

Хворий чоловiк госпiталiзований на 5-й день хвороби з проявами жовтяницi, болем у

м’язах, ознобом, носовими кровотечами. Пiд час проведення лабораторної дiагностики

бактерiолог виконав темнопольну мiкроскопiю краплини кровi хворого. Назвiть збудника

хвороби:

У дитини з пiдозрою на дифтерiю з зiву видiлена чиста культура мiкроорганiзмiв та

вивченi їх морфологiчнi, тинкторiальнi, культуральнi та бiохiмiчнi властивостi, якi виявилися

типовими для збудникiв дифтерiї. Яке дослiдження необхiдно ще провести для видачi

висновку про те, що видiлена патогенна дифтерiйна паличка?

У дитини на слизовiй оболонцi щiк та на язицi виявленi бiлуватi плями, якi нагадують

молоко, що скипiлося. У виготовлених препаратах-мазках знайденi грампозитивнi овальнi

дрiжджоподiбнi клiтини. Якi це збудники?

При бактерiологiчному дослiдженнi промивних вод хворого на харчове отруєння висiяли

чисту культуру бактерiй з такими властивостями: грамнегативна рухлива паличка, на

середовищi Ендо росте у виглядi безбарвних колонiй. Представником якого роду було

зумовлене захворювання?

У хворої симптоми запального процесу сечостатевих шляхiв. У мазку iз слизової

оболонки пiхви виявлено великi одноклiтиннi органiзми грушоподiбної форми з загостреним

шипом на

задньому кiнцi тiла, великим ядром та ундулюючою мембраною. Якi найпростiшi знайденi в

мазку?

У хворого з пiдозрою на одне з протозойних захворювань дослiджено пунктат

лiмфатичного вузла. В препаратi, забарвленому за Романовським-Гiмзою, виявленi тiльця

пiвмiсяцевої форми iз загостреним кiнцем, блакитною цитоплазмою, ядром червоного

кольору. Яких найпростiших виявлено в мазках?

У хворого з гострим циститом пiд час дослiдження сечi виявили лейкоцити та багато

грамнегативних паличок. При посiвi виросли колонiї слизового характеру, якi утворювали

зелений розчинний пiгмент. Який мiкроорганiзм, найбiльш вiрогiдно, є причиною

захворювання?

До лабораторiї надiйшов матерiал iз рани хворого. Попереднiй дiагноз- газова гангрена.

Яким мiкробiологiчним методом можна встановити видову приналежнiсть збудника?

У чоловiка 40-ка рокiв у дiлянцi шиї виникло почервонiння та набряк шкiри i з часом

розвинувся невеликий гнiйник. На розрiзi осередок щiльний, жовто-зеленого забарвлення. В

гнiйних масах видно бiлi крупинки. Гiстологiчно виявлено друзи грибка, плазматичнi та

ксантомнi клiтини, макрофаги. Який найбiльш вiрогiдний вид мiкозу?

До iнфекцiйної лiкарнi надiйшов пацiєнт з клiнiчними ознаками енцефалiту. В анамнезi -

укус клiща. В реакцiї гальмування гемаглютинацiї виявлено антитiла проти збудника

клiщового енцефалiту в розведеннi 1:20, що не є дiагностичним. Вкажiть наступнi дiї лiкаря

пiсля одержання зазначеного результату:

Пацiєнт одужав пiсля перенесено дизентерiї Зонне i повторно заразився цим же

збудником. Як називається така форма iнфекцiї?

У померлого внаслiдок серцевої недостатностi на шкiрi вiдзначаються слiди висипу у

виглядi плям i крапок. У дiлянцi крижi, остистих вiдросткiв хребцiв - пролежнi. При

мiкроскопiчному дослiдженнi ЦНС, шкiри, надниркових залоз, в судинах

мiкроциркуляторного русла i дрiбних артерiях - деструктивно-пролiферативний

ендотромбоваскулiт з наявнiстю гранульом Попова; в серцi - iнтерстицiйний мiокардит. Який

з перелiчених дiагнозiв найбiльш вiрогiдний?

У пацiєнтки хiрургiчного вiддiлен-ня з’явилися скарги на бiль у попереку та в низу

живота, болiсне i часте сечовипускання. Пiсля бактерiологiчного дослiдження сечi виявленi

грамнегативнi оксидаза-позитивнi паличкоподiбнi бактерiї, що утворюють мукоїднi колонiї

зеленуватого кольору зi специфiчним запахом. Про який збудник можна думати?

При посiвi матерiалу iз зiву вiд хворого ангiною на кров’яно-телуритовий агар виросли

колонiї дiаметром 4-5 мм, сiрого кольору, радiально покресленi (у виглядi розеток). Пiд

мiкроскопом - грампозитивнi палички iз булавоподiбними потовщеннями на кiнцях, що

розмiщенi у виглядi розтопирених пальцiв. Якi це мiкроорганiзми?

Значну роль у профiлактицi туберкульозу вiдiграє планова масова вакцинацiя проти

туберкульозу новонароджених дiтей вiком 5-7 днiв життя. При цьому застосовують вакцину: