Страхова медицина

Додано: 7 листопада 2022
Предмет:
Тест виконано: 164 рази
20 запитань
Запитання 1

Група лікарів отримала від медичної страхової компанії замов­лення на створення підприємницького закладу для виконання медичного розділу зобов'язань програми «Добровільне страху­вання репродуктивного здоров'я подружніх пар з ризиком не­плідності». Які умови повинні виконати засновники цього за­кладу, щоб мати змогу ввійти в систему добровільного медичного страхування?



варіанти відповідей

Заклад повинен здійснити усі заходи, що вказані у пунк­тах А, В, С

Заклад повинен здійснити тільки те, що вказано у пунк­тах А і С

Заклад повинен пройти державну акредитацію


Заклад повинен укласти зі страховиком договір на об­слуговування застрахованих

Заклад повинен пройти державні реєстрацію та ліцензу­вання

Запитання 2

Лікарями-експертами медичної страхової компанії проаналізо­вана якість лікувальної діяльності надавачів медичних послуг. У останніх виникли сумніви щодо правильності оцінок і висновків експертів. Підберіть найбільш дійовий організаційний метод, з нижче наведених, який може збільшити обґрунтованість висновків експертів та відповідно знизити ймовірність появи сумнівів у надавачів медичних послуг?



варіанти відповідей

Акредитація виробників медичних послуг

Застосування стандартів медичної допомоги

Атестація медичного персоналу

Поточний контроль за медичною допомогою

Рубіжний контроль за медичною допомогою

Запитання 3

Страхова компанія створює програму «Добровільне страхування репродуктивного здоров'я», яка передбачає покриття витрат на диспансеризацію подружніх пар з ризиком неплідності. Виникла потреба розробити відповідні ціни. Назвіть найбільш придат­ний для цього метод визначення ціни на медичні послуги?



варіанти відповідей

За вартістю фактично наданого обсягу медичних послуг

За розрахунковою собівартістю стандартного набору ме­дичних послуг, що плануються

За формулою: «розрахункова собівартість стандартногонабору послуг + прибуток + податки»

За відношенням жаданого прибутку до витрат, за раху­нок яких цей прибуток буде одержано

За принципом «бюджетних оцінок (або розцінок)»

Запитання 4

Страхова компанія укладає угоди з наданням медичних послуг про умови надання медичної допомоги застрахованим, оплату їх послуг та відповідальність сторін. Який чинний Кодекс законів України регулює правила їх укладання?



варіанти відповідей

Податковий

Кримінальний

Про працю

Цивільно-процесуальний

Цивільний

Запитання 5

Соціальне страхування базується на ряді провідних принципів. Яке з наведених положень відноситься до одного з цих прин­ципів?



варіанти відповідей

Несолідарність

Необов'язковість фінансової участі застрахованих у фор­муванні страхових фондів

Обов'язковість фінансової участі застрахованих у фор­муванні страхових фондів

Часткова участь держави в соціальному страхуванні

Відсутність державної гарантованості виплат на соціаль­не страхування

Запитання 6

Соціальне страхування базується на ряді провідних принципів. Яке з наведених положень відноситься до одного з цих прин­ципів?



варіанти відповідей

Державна гарантованість виплат на соціальне страхування

Необов'язковість фінансової участі застрахованих в фор­муванні страхового фонду

Відсутність державної гарантованості виплат на соціаль­не страхування

Часткова участь держави в соціальному страхуванні

Несолідарність

Запитання 7

Медичне страхування — один із видів соціального страхування, воно базується на ряді принципів. Визначити, яке з наведених положень відноситься до одного з принципів-



варіанти відповідей

Вибірковість обов'язкового медичного страхування

Загальність обов'язкового медичного страхування

Безстроковість для добровільного медичного страхування

Терміновість обов'язкового медичного страхування

Частковість медичного страхування

Запитання 8

Медичне страхування в умовах страхової медицини фінансуєть­ся з основних і додаткових джерел. Яке з наведених положень відноситься до одного з основних джерел фінансування?



варіанти відповідей

Благодійні внески

Кредити банків

Прибутки від цінних паперів

Державний бюджет

Кошти підприємств на безпосередню оплату медичних послуг

Запитання 9

Фінансування медичного страхування в умовах страхової медици­ни здійснюється з основних і додаткових джерел. Яке з наведених положень відноситься до одного з основних джерел фінансування?



варіанти відповідей

Благодійні внески

Кредити банків

Відрахування підприємств на медичне страхування

Кошти підприємств на безпосередню оплату медичних послуг

Прибутки від цінних паперів

Запитання 10

Кошти на медичне страхування в умовах страхової медицини формується з основних і додаткових джерел. Яке з наведених по­ложень відноситься до одного з основних джерел фінансування?



варіанти відповідей

Особисті кошти громадян

Благодійні внески

Кредити банків

Прибутки від цінних паперів

Кошти підприємств на безпосередню оплату медичних послуг

Запитання 11

Медичне страхування в умовах страхової медицини фінансуєть­ся з основних і додаткових джерел. Яке з наведених положень відноситься до одного з додаткових джерел фінансування?


варіанти відповідей

Державний бюджет

Благодійні внески

Особисті кошти громадян

Відрахування підприємств на медичне страхування

Місцевий бюджет

Запитання 12

Фінансування медичного страхування в умовах страхової меди­цини здійснюється з основних і додаткових джерел. Яке з наве­дених положень відноситься до одного з додаткових джерел фінансування?



варіанти відповідей

Всі відповіді вірні

Відрахування підприємств на медичне страхування

Прибутки від цінних паперів

Особисті кошти громадян

Державний бюджет

Запитання 13

Фінансування медичного страхування в умовах страхової меди­цини здійснюється з основних і додаткових джерел. Яке з на­ведених положень відноситься до додаткових джерел фінансу­вання?



варіанти відповідей

Всі відповіді вірні

Особисті кошти громадян

Відрахування підприємств на медичне страхування

Кредити банків

Державний бюджет

Запитання 14

Суб'єктами страхової медицини є страхувальник, страховик (за­страхований) та лікувально-профілактичний заклад. Визначити, яке з наведених положень відповідає поняттю «страхувальник».



варіанти відповідей

Місцеві адміністрації, установи, організації та фізичні особи, які сплачують страхові внески

Медичний працівник, що веде індивідуальну трудовудіяльність

Установа, яка надає медичну допомогу

Організація, яка бере на себе фінансовий ризик витратна медичну допомогу застрахованому

Особа, на яку поширюється медичне страхування

Запитання 15

Суб'єктами страхової медицини є страхувальник, страховик та лікувально-профілактичний заклад. Визначити, яке з наведених положень відповідає поняттю «страховик».


варіанти відповідей

Медичний працівник, що веде індивідуальну трудову діяльність

Установа, яка надає медичну допомогу

Юридичні особи (компанії, фонди, страхові організації), які здійснюють страхову діяльність

Особа, на яку поширюється медичне страхування

Установи, організації, місцеві адміністрації, які забезпе­чують страхування застрахованих

Запитання 16

Медичне страхування, як система заходів щодо забезпечення діяльності страхової медицини, за формами поділяється на доб­ровільне та обов'язкове. Що з наведеного нижче є однією з ха­рактерних особливостей обов'язкового медичного страхування?



варіанти відповідей

Програма медичних послуг визначається договором.

Медична допомога при стихійних лихах

Медична допомога в повному обсязі

Прибутки від цінних паперів

Забезпечення державою гарантованого мінімуму медич­них послуг

Запитання 17

У регіоні впроваджується програма медичного страхування, у зв'язку з чим необхідно оцінити готовність і можливості вироб­ників медичних послуг виконувати цю програму та її вимоги. Підберіть для цієї проблемної ситуації відповідний та найбільш дійовий організаційний метод її вирішення.



варіанти відповідей

Застосування моделей кінцевих результатів

Акредитація медичних закладів

Поточний контроль за медичною допомогою

Рубіжний контроль за медичною допомогою

Запровадження стандартів медичних технологій

Запитання 18

Медичне страхування, як система заходів щодо забезпечення діяльності страхової медицини, за формами поділяється на доб­ровільне та обов'язкове. Які послуги для населення забезпечу­ються добровільним медичним страхуванням?



варіанти відповідей

Медична допомога в повному обсязі

Прибутки від цінних паперів

Програма медичних послуг визначається договором між страховиком та страхувальником.

Медична допомога при стихійних лихах

Забезпечення державою гарантованого мінімуму медич­них послуг

Запитання 19

Страхова компанія укладає угоду із міською лікарнею про надання стаціонарних послуг застрахованим нею особам. Який метод фінансування (оплати за надані послуги) найчастіше застосовують в таких випадках ?



варіанти відповідей

Бюджет, розподілений по окремих видах видатків

Оплата на душу населення

Загальним бюджетом

Плата за випадок

Поелементна плата за послуги

Запитання 20

Страхова компанія пропонує програми добровільного медичного страхування. В кожному конкретному випадку необхідно розрахувати розмір страхового внеску застрахованого. Що зазвичай є основою таких розрахунків?



варіанти відповідей

Вік бенефіціара

Розмір заробітної плати

Професія

Стан здоров’я

Ризик для здоров’я

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест