Вірусологія

Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційна поразка організму, коли збудники безпосередньо розмножуються в клітках імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезазначене явище?

З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати високочутливі методи. Яким з названих методів слід застосувати з вказаною метою?

Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками при 40С. Потім суспензією заразили первинні перещеплювані клітинні культури. Через 2-3 дні в заражених клітинних культурах виявлена цитопатична дія. Як проводиться ідентифікація ентеровірусів?

Від хворого гострою кишковою інфекцією виділений вірус, який віднесений до роду ентеровірусів. Для встановлення серотипа вірусу застосовують діагностичні сироватки. Вкажіть, які антитіла повинні містити ці сироватки?

В хірургічний кабінет звернулася людина, яку покусав невідомий собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу необхідно надати для профілактики сказу?

При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу грипу проводиться експрес-діагностика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного антигену в досліджуваному матеріалі (змиві з носоглотки). Яку серологічну реакцію використовують для цього?

 Серологічна діагностика грипу передбачає виявлення наростання титру антитіл до збудника в сироватці крові хворого. У скільки разів повинен зрости титр антитіл з парною сироваткою, щоб результат вважався достовірним?

Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3), матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким з них належить основна роль у створені імунітету до грипозної

Для вірусологічної діагностики грипу використовують 10-денний курячий ембріон. Яку модель для культивування вірусів парагрипу необхідно вибрати?

У пацієнтки 20 років встановлений діагноз - СНІД. Які популяції клітин найбільш чутливі до вірусу імунодефіциту людини?

Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть основну ознаку, що характеризує дану родину.

Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим корі. З метою екстреної специфічної профілактики дитині був введений донорський гаммаглобулін. Який вид імунітету був створений при цьому?

Лабораторія діагностичного центру одержала сучасну тест-систему для виявлення ТОRСН-інфекції, яка дає можливість діагностувати : 1) токсоплазмоз, 2)рубіінфекцію, 3) цитомега-лоінфекцію,4) герпес-інфекцію . Які з названих захворювань спричиняються вірусами?

У хворого з хронічним ураженням печінки отримані такі дані лабораторного обстеження: HbsAg-, Нвеаs-, анти Нвs+, анти Нвsм-, Нсаg+. Який діагноз підтверджується на підставі цих даних?

У хворого хлопчика 5 років на п”ятий день після початку захворювання з слизової носоглотки і мигдаликів виділений збудник поліомієліту. Яку реакцію слід використати для встановлення серотипу збудника?

Зараження курячих зародків являється основним методом виділення вірусу грипу. При введенні в курячий ембріон досліджуваного матеріалу (змиву з носоглотки) з метою деконтамінації до нього попередньо додають:

Збудник гепатиту Д (Дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватись лише в клітинах, уже інфікованих одним з перерахованих вірусів:

При перевірці крові донорів на станції переливання крові, в сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

Хворий звернувся до полікліники з приводу укусів собаки. Собаку вдалося піймати, і виявилося, що тварина хвора на сказ. Яку вакцину необхідно використати для специфічної профілактики сказу у цього хворого?

ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак - активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції у СНІД.

У спеціалізованій клініці пацієнту призначено комбінацію препаратів, що пригнічують репродукцію ВІЛ.Вкажіть, до якої групи відносяться препарати, що обов'язково входять в комплексне противірусне лікування.

В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й день захворювання грипом.Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію пневмонії?

У зв'язку з важким перебігом гепатиту В, пацієнту призначено обстеження з метою виявлення можливого агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання. Вкажіть цей агент.

Хворий А. тривалий час лікувався з приводу пневмонії не з'ясованої етіології, стійкої до стандартної терапії. З анамнезу встановлено, що він тривалий час знаходився в службовому відрядженні в США. Знаходячись у відрядженні отримав травму, лікувався в госпіталі, після одужання повернувся в сім'ю. Оцінюючи анамнез, клінічну картину захворювання, лікар запідозрив у хворого СНІД. Результати якого методу лабораторної діагностики дозволяють підтвердити попередньо поставлений діагноз у даного хворого?

У зв‘язку з тим, що наближається епідемія грипу, районний епідеміолог складає заявку на профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного специфічного імунітету та є найменш реактогенним?

У хлопчика 6 років помірне помірне підвищення температури, привушні залози збільшені. Зі слини хворого було виділено вірус, який розмножується у курячих ембріонах та тканинних культурах, має гемаглютинуючі властивості та викликає утворення симпластів у культурі клітин. Які ще органи найбільш імовірно можуть бути уражені в наслідок інфекції, викликаної

Під час хірургічної операції пацієнтові зроблено переливання крові. На антигени якого збудника необхідно перевірити цю кров?

В патанатомічне відділення з інфекційної лікарні відправили труп людини, що раптово померла, з клінічним діагнозом "грип". Які дослідження потрібно зробити для достовірного підтвердження вказаного діагнозу?

Для попередження сезонного підйому захворюваності грипом в учбових закладах міста санепідстанція зобов'язала провести активну імунізацію дітей і підлітків. Яким із перелічених препаратів слід проводити імунізацію?

В дитяче інфекційне відділення міської лікарні госпіталізована група дітей із попередньо поставленим клінічним діагнозом «ротавірусний гастроентерит». Який основний лабораторний діагностичний принцип використовується в цьому випадку?

В населеному пункті зареєстрований спалах гепатиту, який пов'язують з водним чинником. Який вірус гепатиту міг викликати спалах захворювань в цьому населеному пункті?

У студента медінституту, госпіталізованого в інфекційне відділення, на 2-у добу захворювання підозрюють інфекційний мононуклеоз. Який результат лабораторного дослідження може підтвердити діагноз у даного студента в день госпіталізації?

В дитячому садку проведена планова вакцинація проти кору. Яким методом можна перевірити формування поствакцинального імунітету?

Студентові заборонено бути донором, оскільки у нього виявлений маркер, який указує на інфікування одним з вірусів гепатиту. Який маркер був виявлений?

Після лабораторного обстеження хворого з частими рецидивуючими вірусними, бактерійними і грибковими опортуністичними інфекціями, поставлений діагноз "ВІЛ-інфекція". Результати якого дослідження дозволили поставити такий діагноз?

При вірусоскопії клітинного моношару, зараженого інфекційним матеріалом, лікар-лаборант поставив діагноз - респираторно-синцитіальная вірусна інфекція. Які зміни викликає цей вірус в культурі клітин?

У відділенні новонароджених різко виросла захворюваність дітей ОРВІ, викликана різними групами вірусів. З метою попередження розповсюдження інфекції рекомендований людський лейкоцитарний інтерферон. Як його вводити?

У хворого 25 років з численних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в асоціації з епідермальним стафілококом, в аналізі харкотиння виявлена пневмоциста карінії, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей і гриби роду кандіда. При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними мікроорганізмами?

В лікарню поступив хворий з рваною раною гомілки, внаслідок укусу хворої на сказ тварини. Яку вакцину необхідно ввести для попередження сказу?

Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?

При обстеженні молодого чоловіка в центрі по боротьбі з СНІДом отриманий позитивний результат ІФА з антигенами ВІЛ. Скарги на стан здоров'я відсутні. Про що може свідчити позитивний результат ІФА?

При обстеженні донора, що тривало не здавав кров, методом ІФА, виявлені анти-НBS антитіла. Про що свідчить в даному випадку позитивний результат ІФА?

В місті епідемія грипу. Який препарат з перерахованих нижче можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

В сироватці крові при постановці імуноферментної реакції був визначений HBs-антиген. При якому захворюванні зустрічається даний антиген?

При проведенні імуноблот-теста в сироватці крові був знайдений білок gp120. При якому захворюванні зустрічається

Для серологічної діагностики поліомієліту досліджують парні сироватки хворого. Що слід використовувати як антиген в реакції нейтралізації цитопатогенної дії?

Для діагностики генералізованої герпетичної інфекції досліджено сироватку крові з метою вивлення специфічних антитіл певного класу. Антитіла якого класу свідчать про гостру стадію вірусної інфекції?

В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:

З метою діагностики Віл-інфекції досліджують сироватку крові для виявлення специфічних антитіл методом твердофазного імуноферментного аналізу. Які ензим-мічені антитіла при цьому використовують?

Пацієнт госпіталізований з попереднім діагнозом «гепатит В». Для діагностики захворювання здійснена постановка серологічної реакції, яка базується на взаємодії антигену з антитілом, хімічно пов'язаним з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку назву має використана серологічна реакція?

Вірус імунодефіциту людини, що містить на своїй поверхні антигени gp 41 і gp 120, взаємодіє з клітками-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв'язується gp 120 вірусу.

У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту, проведені імунологічні дослідження. Виявлено значне зниження кількості клітин, які утворюють розетки з еритроцитами барана. Який вивід слід зробити на основі даних аналізу?

При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту, виявлені антитіла до білків gр 120 і gр41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?

В лабораторію поступив матеріал від пацієнта з підозрою на поліомієліт . Як можна виділити вірус ?

У хворого по ходу міжреберних нервів з’явилася пухірцева висипка у вигляді обруча, з больовим синдромом. Яке дослідження найбільш ефективне для експрес-діагностики оперізуючого лишаю?

У клітинах мозку лисиці, що відловлена в межі міста, виявлені включення у вигляді тілець Бабеша-Негрі. Джерелом якого захворювання була тварина?

В вірусологічну лабораторію доставлено патологічний матеріал (виділення слизової оболонки носових ходів), який взяли від хворого з попереднім діагнозом “грип”. Який експрес-метод дасть змогу виявити специфічний вірусний антиген в досліджуваному матеріалі?

Матеріалом від дитини з попереднім діагнозом “ентеровирусна інфекція” заразили культуру кліток мавп (Vero) і мишей-сосунків, в результаті не виявлено цитопатичного ефекту на культурі кліток, але зареєстрована загибель мишей-сосунків. Які ентеровіруси могли викликати захворювання у даної дитини?

У фекаліях трирічної дитини із сильновираженою діареєю, яка хворіє протягом 3-ох днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями. Які це можуть бути віруси?

Вагітній жінці, при постановці на облік в жіночу поліклініку, було проведено комплексне дослідження на ряд інфекцій. У сироватці крові були виявлені IgM до вірусу краснухи. Про що свідчить дане обстеження?

Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії. При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?

У дитячій установі зареєстрований спалах інфекції імовірно вірусної етіології. Необхідно терміново намітити план протиепідемічних заходів. Які реакції або методи лабораторної діагностики необхідно підключити насамперед для швидкої і своєчасної розшифровки даного спалаху?

Для лабораторного підтвердження діагнозу гострої респіраторної вірусної інфекції в пацієнта лікар вирішив використати серологічний метод діагностики Як необхідно відібрати матеріал для даного методу діагностики у пацієнта?

З метою індикації вірусів при мікроскопії обробленою досліджуваним матеріалом культури кліток виявили клітки на яких знаходили скупчення еритроцитів. Назвіть вказаний в умові тест індикації вірусів.

При серологічному методі діагностики вірусних захворювань досліджувану сироватку розводять двократно в лунках планшетки, вносять вірусний діагностикум, а потім додають суспензію еритроцитів. Назвіть цю реакцію.

З метою індикації вірусів застосовують тест заснований на зміні рН культурального живильного середовища в процесі культивування клітин оброблених досліджуваним матеріалом. З перерахованих нижче тестів неохідно вибрати той, який використовують в даному випадку.

У хворої з діагнозом “Рак шийки матки” за допомогою ПЛР було виявлено вірус папіломи людини 16 типу, який, як відомо, інтегрує свою ДНК в геном клітинихазяїна. Яку назву має вірус, інтегрований в геном клітини?

При перевірці крові від одного з донорів було встановлено наявність HBsAg. При цьому донор повідомив, що нещодавно проходив лікування з парентеральним введенням інфузійних розчинів. Оцініть якість крові від такого донора для переливання.

Незважаючи на високу вивченість збудника ВІЛ-інфекції, на сьогодні не існує препарату для специфічної профілактики СНІДу. Однією із причин неможливості створення ефективної вакцини є висока мінливість ВІЛ. З якими процесами пов’язана ця мінливість?

З досліджуваного матеріалу хворого виділений вірус, що належить до РНК-вірусів, які мають онкогенні властивості. До якої родини належить виділений від хворого вірус?

У чоловіка 47 років, вкушеного лисицею, через 4 тижні підвищилася температура, розвинулася депресія, апатія, розлади дихання і ковтання. Через 6 днів хворий помер від паралічу серця. У мазках-відбитках з мозку загиблого знайдені тільця Бабеша-Негрі. До якої родини найбільш імовірно належить вірус, якій був причиною смерті людини?

У дитячій дошкільній установі в перебігу декількох днів захворіли 5 дітей. При госпіталізації хворим поставлений діагноз “поліомієліт?”. Який міг бути шлях зараження хворих дітей?

У хворого, що переніс 10 тижнів тому жовтяницю, в крові були виявлені HBsAg. Для якої патології це характерно?

У дівчинки 7 років діагностували параміксовірусну інфекцію. Як проявляється

цитопатична дія цього вірусу?

Хворому С. Поставили діагноз “СНІД”. Виберіть серед перерахованих тестів той, який є вирішальним у визначенні ступеня важкості захворювання:

Вірусологічна лабораторія одержала завдання виявити антигени вірусу кримської лихоманки в матеріалі від хворого, що містить клітини, уражені

вірусом. Який тест доцільно використати для вирішення завдання?

Для профілактики поліомієліту можуть бути використані різні біологічні препарати. Який препарат створить найбільш тривалий місцевий імунітет слизової оболонки кишечника?

У неврологічне відділення поступила немолода жінка з скаргами на висипання оперізувального характеру на шкірі тулуба болючі висипання, мають вид бульбашок з серозним вмістом. Який вірус викликав дане захворювання?

У лікарню поступила дитина з підвищеною температурою тіла, збільшеними лімфовузлами, висипом. У аналізі крові збільшена кількість моноцитів виявлені атипові лімфоцити. Лікар запідозрив інфекційний мононуклеоз. Який вірус викликає це захворювання?

У новонародженого виявлені наступні аномалії: гідроцефалія, катаракта порок серця. З анамнезу виявлено, що у матері на 2-му місяці вагітності наголошувався на тлі субфебрильної температури тіла мілкоплямистий рожевий висип. Вкажіть найбільш вірогідний етіологічний чинник, що викликав інтраплацентарне зараження плоду.

У хворого підвищена температура, слизова оболонка щік гіперемійована , набрякла, з болючими дрібними висипаннями. Діагностовано гострий герпес. Який препарат використати для лікування?

У 3-річної дитини тривале підвищення температури, збільшені лімфовузли, у

крові - значне підвищення кількості лімфоцитів. Методом ІФА виявлено антиген віруса Епштейна-Бара. Який діагноз можна поставити на основі вказаного?

Лікар-лаборант інфікував клітинну культуру матеріалом від хворого з підозрою на ентеровірусну інфекцію. Як можна виявити вірусну репродукцію в культурі клітин?

У хворого з підозрою на грип із носоглоткових змивів ізольовано вірус, який має

гемаглютинуючу здатність. В якій серологічній реакції можна ідентифікувати цей вірус?

До лікаря звернувся хворий з жовтяницею, субфібрильною температурою, поганим самопочуттям. За три місяці до цього пацієнту проводили внутрішньовенні маніпуляції. Лікар припустив діагноз вірусного гепатиту. Які

дослідження необхідно провести щоб підтвердити чи спростувати діагноз?

Два тижні тому в будинку дитини були зареєстровані захворювання у декількох дітей. На підставі опису клінічних проявів, даних епіданамнеза лікар-епідеміолог припустив спалах корової інфекції. Який варіант лабораторного обстеження може підтвердити дане припущення?

Через місяць після повернення з літнього табору в інфекційне відділення була доставлена дитина з скаргами на підставі яких лікарем поставлений діагноз “вірусний гепатит А?”. Який найбільш вірогідний механізм зараження вірусним гепатитом А у даної дитини?

Одим з перспективних напрямків розробки засобів для лікування ВІЛ-інфекції є створення препаратів, які конкурентно блокують рецептори на лімфоцитах, що перешкоджає адсорбції на них віруса. Про які структури йдеться?

В районі, де зареєстровано епіцентр сказу серед диких тварин, в поліклініку звернувся чоловік, якого покусав бродячий пес. З профілактичною метою йому почали вводити антирабічну вакцину. До якого типу вакцин відносять цей препарат?

У дитячому колективі проведено планове щеплення вакциною проти кору. Яким методом можна перевірити ефективність проведеної вакцинації?

У пацієнта головний біль, загальна слабкість, кашель, підвищення температури. Поставлений клінічний діагноз ГРВІ. Який з перерахованих вірусів може бути збудником цього захворювання?

Хворого проінформували, що серологічне тестування на СНІД буде складатися з двох етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на наявність антитіл проти вірусу на першому етапі?

У лікарню госпіталізований гомосексуаліст з скаргами на загальну слабкість сухий кашель, лихоманку. Рентгенологічно визначені двосторонні прикореневі інфільтрати. Яка найбільш вірогідна этіологічна причина пневмонії?

У клініку звернувся пацієнт з скаргами на загальну слабкість, субфебрильну температуру, пожовтіння склери, шкірних покривів. З анамнезу встановлений, що 2 тижні тому він відпочивав на морі, споживав морепродукти без термообробки. Виявлення яких маркерів дозволить підтвердити діагноз гострий гепатит Е?

У клініку поступив пацієнт з лихоманкою, сонливістю, безсонням, що змінялася, менінгеальними явищами. З анамнезу відомо, що 2 тижні тому він споживав некип'ячене козяче молоко. Поставлений попередній діагноз: кліщовий енцефаліт”. Для дослідження взята кров, якою заразили мишей-сисунків. Через 5 днів у тварин виявлені параліч задніх кінцівок, потім порушення дихання і смерть. Які дослідження дозволять поставити остаточний діагноз?

У хворого М., який поступив до інфекційного відділення зі скаргами на загальне нездужання, підвищення температури тіла до 38 С, жовтяницею. Враховуючи, що кілька місяців тому хворому було проведено переливання крові, лікарзапідозрив вірусний гепатит В. Якi основнi методи лабораторної дiагностики гепатиту В?

У хворого М., після повернення з Індії запідозрено поліомієліт. Які дослідження

необхідно провести з метою підтвердження діагнозу:

З метою підтвердження діагнозу “Коксакі В вірусна інфекція” в вірусологічну лабораторію було направлено матеріал від хворого Н., 16 років. Що слід застосувати для виділення вірусів?

Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії. При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?

На консультацію до лікаря звернулася вагітна жінка в першому триместрі вагітності, яка була в контакті з хворим на краснуху. Якими будуть ваші рекомендації?

В группу ортомиксовирусов входят возбудители :