Вітаміни Крок

У пацієнта, який упродовж

тривалого часу харчувався виключно кукурудзою, ви-

явлено дерматит, діарею, деменцію. З нестачею якого вітаміну повʼязані ці пору-

шення?

У пацієнта з частими кровотечами у внутрішні органи та слизові оболонки виявили у складі колагенових волокон пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну

призводить до порушення

гідроксилування цих аміно-

кислот?

У пацієнта, який здебільшого харчується крупами, їсть мало мʼяса, молока і яєць, спостерігається симетричний дерматит відкритих ділянок шкіри. Дефіцит якого з наведених вітамінів є провідним у цього пацієн-

та?

Відомо, що каротини містяться в моркві, гарбузі та інших овочах і фруктах

червоного кольору. Джере-

лом якого вітаміну є ці рослинні пігменти?

Сульфаніламідні препарати

нагадують за структурою

параамінобензойну кисло-ту. У чому полягає молекулярна основа їх фармакологічного ефекту?

Відомо, що сульфаніламідні препарати, які блокують

синтез фактора росту бак-

терій, використовують для лікування деяких інфекцій-

них захворювань, спричи-

нених бактеріями. Вкажіть механізм дії сульфаніламід-них препаратів.

Індукування процесів тран-скрипції, що стимулюють ріст і диференціювання клітин, відбувається за участю вітаміну А та специфічних циторецепторів, які проникають через ядерні мембрани. Ця біологічна функція реалізується такою формою вітаміну А:

Хвороба Бірмера - злоякісна гіперхромна анемія — виникає внаслідок нестачі вітаміну В,2 Який мікроелемент входить до складу цього вітаміну?

При пародонтиті пацієнтові призначили жиророз-чинний вітамінний препарат, що бере активну участь

в окисно-відновних процесах в організмі. Антиоксидант є фактором росту, ан-тиксерофтальмічним, забезпечує нормальний зір. У стоматологічній практиці використовується для прискорення епітелізації сли-

зових оболонок. Визначте цей препарат.

За гіповітамінозу С відбу-

ваються зменшення утво-

рення органічного матрик-

су, порушення синтезу ко-

лагену. У якому процесі бере участь цей вітамін?

При хронічному захворюванні нирок у пацієнтки спостерігається розвиток остеопорозу. Вкажіть, дефіцит якої з перелічених речовин є основною причи-

ною цього ускладнення?

Оперативне втручання у

пацієнта з механічною жов-

тяницею та порушенням

всмоктування в кишці

ускладнилося кровотечею.

Нестача якого вітаміну

призвела до цього?

У 52-річної пацієнтки діагностовано хронічний атро-фічний гастрит, мегало-бластну гіперхромну ане-мію. Лабораторними дослі-

дженнями виявлено над-

мірне виділення метилма-лонової кислоти з сечею.

Недостатнім надходженням якого вітаміну зумов-

лене виникнення таких по-рушень?

Через 30 хвилин після видалення зуба пацієнт звер-

нув увагу на те, що рана не

припиняє кровоточити. Нестача якого вітаміну спри-

чинюе такий стан?

У 2-річної дитини діагнос-

товано кишковий дисбак-

теріоз, на тлі якого зʼявився геморагічний синдром. Що

може бути причиною такого стану?

У дитини першого року

життя спостерігається збільшення розмірів голови та живота, запізніле прорізування зубів, порушення структури емалі.

Наслідком якого гіповіта-мінозу є ці зміни?

У пацієнта з частими кровотечами у внутрішні органи та слизові оболонки виявлено нестачу гідроксипроліну та гідроксилізину в складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну порушено процеси гідроксилування цих амінокислот?

У пацієнта, що харчується винятково полірованим рисом, розвинувся поліневрит, причиною якого

стала недостатність тіаміну. Екскреція якої сполуки з сечею може бути індикатором цього авітамінозу?

У пацієнта з нирковою недостатністю розвинулася остеодистрофія, що супроводжується інтенсивною демінералізацією кісток.Порушення утворення активної форми якого вітаміну є причиною цього

ускладнення?

Дівчинка віком 11 років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливи в місцях тертя одягу.

Про нестачу якого вітаміну в організмі дівчинки це свідчить?

У крові пацієнта підвищена концентрація пірувату.

Значна кількість його екскретується з сечею. Нестача якого вітаміну це спричинює?

Обстежуючи ротову порожнину пацієнта, стоматолог звернув увагу на наявність запально-дистро-фічного процесу в слизовій оболонці (гунтеровський глосит, атрофічний стома-тит). Аналіз крові виявив гіперхромну анемію. Яка причина цього захворювання?

У пацієнта спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин, що проявляється кровото-чивістю ясен, дрібноточковими крововиливами на шкірі, у нього хитаються та випадають зуби. Про яку патологію це свідчить

У пацієнта діагностовано

себорейний дерматит, повʼязаний з дефіцитом вітаміну Н (біотину). Порушення активності якого з перелічених ферментів спостерігається у пацієнта?

Під час огляду ротової порожнини пацієнта лікар-стоматолог відзначив сухість слизової оболонки, численні ерозії. Нестача якого вітаміну спричинила ці явища?

Пацієнту з виразковою

хворобою шлунка проведено субтотальну резекцію цього органа. Через рік у нього виявлено анемію,лейко- та тромбоцитопенію, наявність мегало-бластів і мегалоцитів. Дефіцит якого фактора зумовив розвиток цих змін?

У пацієнта виявлено болю-чість уздовж великих нервових стовбурів, у крові підвищений вміст пірувату. Нестача якого вітаміну може спричинити такі зміни?

У 6-річної дитини спостерігаються затримка росту, порушення процесів скостеніння, декальцифікація зубів. Що може бути причиною цього?

У дитини спостерігаються затримка прорізування зубів, неправильне їх роз-міщення, під час огляду помітна сухість ротової порожнини, у куточках рота — тріщини з нагноєнням. З нестачею якого вітаміну може бути повʼязаний цей стан?

Пацієнту віком 40 років, який хворіє на туберкульоз легенів, призначено ізоніазид. Нестача якого вітаміну може розвинутися внаслідок тривалого вживання цього препарату?

Пацієнт із діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої частки правої легені у складі комбінованої терапії отримує ізоніазид. Через деякий час він почав скаржитися на м'язову слаб-кість, втрату чутливості шкіри, порушення зору та координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення вказаних явищ?

У пацієнта спотерігаються сухість слизових оболонок і порушення сутінкового зору. Нестача якого вітаміну призводить до появи таких симптомів?

З метою профілактики запалення ясен і поліпшення регенерації епітеліальних клітин пародонта до зубних паст додають вітамінні препарати. Який саме в

цьому разі?

Офтальмолог відзначив у пацієнта збільшення часу адаптації ока до темряви.Нестача якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

у пацієнта після нещодавної резекції шлунка на тлі повноцінного харчування розвинулася гіперхромна (металобластна) анемія. У чому причина анемії?

Хворому на мегалобластну

анемію призначили препарат із групи водорозчинних вітамінних засобів. Визначте цей препарат.

Для прискорення загоення опікової рани потрібно призначити засіб, який сприяє епітелізації шкіри

та слизових оболонок. Вкажміть цей вітамінний препарат

У 10-місячної дитини спостерігаються надмірна збудливість, порушення сну, знижений тонус мʼязів, запізніле прорізування зубів із недостатньо звапнованою емаллю. Дефіцит якого вітаміну в організмі зумовлює такі зміни?

Вагітній жінці, в анамнезі якої кілька мимовільних абортів, призначено терапію вітамінними препаратами. Який вітамін сприяє виношуванню плода?

При захворюваннях печінки, що супроводжуються

недостатнім надходженням жовчі в кишку, спостерігається погіршення гемокоагуляції. Чим можна пояснити це явище?

У пацієнта діагностовано мегалобластну анемію. Вкажіть вітамін, дефіцит може призвести до розвитку цього захворювання.

Під час огляду дитини, яка не вживала впродовж зими свіжих овочів і фруктів, виявлено множинні підшкірні крововиливи, запалення ясен, каріозні порожнини в зубах. Комбінацію яких вітамінів слід призначити дитині

Під час огляду 11-місячної дитини педіатр виявив викривлення нижніх кінцівок і затримку мінералізації кісток черепа. Нестача якого вітаміну призводить до цієї патології?

Антиоксиданти часто застосовують для лікування пародонтиту. Вкажіть, яку з наведених природних сполук використовують як такий засіб.

Вкажіть сполуку, недостатня кількість якої може призводити до розвитку мегалобластної анемії.

Хвороба бері-бері (полінев-рит) виникає в разі нестачі тіаміну (вітаміну В,) та порушення углеводного обміну. Який метаболіт при цьому накопичується в крові?

У дитини спостерігаються запізніле прорізування зубів, порушення процесів мінералізації кісток і зубів.

Нестача якого вітаміну спричинює ці зміни?

У вагітних жінок виникає потреба у підвищеній кількості холекальциферолу, один із метаболітів якого є потужним синергістом паратгормону, стимулює процес кісткової резорбції, вихід йонів кальцію та фосфа тів у кров. Назвіть цей метаболіт.

У дитини виявлено порушення синтезу колагену,

що спричинює затримку мінералізації кісток і зубів, кровоточивість ясен. У разі нестачі якого вітаміну спостерігаються ці зміни?

У немовляти затримка поя-

ви перших зубів. Про нестачу якого вітаміну це свідчить?

Пацієнту віком 35 років з порушенням згортання крові перед видаленням зуба лікар-стоматолог призначив вікасол структурний аналог вітаміну К. Вкажіть, який процес активується під впливом вікасолу.

У пацієнта віком 50 років у результаті тривалого нераціонального харчування розвинувся гіповітаміноз С зниження активності якого ферменту лежить в

основі ураження сполучної тканини за цієї патології?

Хворому на пародонтит лікар призначив аплікації вітаміну А. Активація якого процесу під впливом цього вітаміну забезпечує лікувальний ефект?

У дитини першого року життя спостерігаються збільшення розмірів голови та живота, запізніле прорізування зубів, порушення структури емалі. Це є наслідком:гіповітамінозу

Кальцитріол підтримує фізіологічну концентрацію кальцію та фосфатів у плазмі крові, у такий спосіб забезпечуючи мінералізацію кісток і зубів. Який молекулярний механізм його дії?

Введення в організм препарату дикумаролу призводить до суттєвого зниження в крові низки факторів згортання крові. Вкажіть, антивітаміном якого вітаміну є цей препарат.

у пацієнта після ектомії жовчного міхура спостерігається порушення всмоктування йонів кальцію в тонкій кишці. Призначення якого вітаміну стимулюватиме цей процес?

У новонародженої дитини

з'явилися ознаки геморагічного синдрому в звʼязку з гіповітамінозом К. Розвиток захворювання зумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К, оскільки він є:

У дитини після інтенсивного лікування рахіту спостерігаються гіперкальціємія, гіперкальціурія, нефрокальциноз. Для якої патології характерні ці симптоми?

Більша частина учасників експедиції Магеллана в

Америку загинула від захворювання , що проявлялося загальною слабкістю, підшкірними крововиливами, кровоточивістю ясен, випадінням зубів. Вкажіть назву цієї патології.

У пацієнта спостерігається кровоточивість ясен. Комплекс яких вітамінів потрібно призначити?

Дитину віком 3 роки з симптомами стоматиту,

гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри було гос-піталізовано. Під час обстеження встановлено спадко-ве порушення транспортування нейтральних амінокислот у кишці. Нестачею якого вітаміну зумовлені ці симптоми?

У пацієнта виявлено почервоніння слизової оболонки рота, тріщини в його куточках і на губах, лущення шкіри обличчя, запалення кон'юнктиви, проростання судинної сітки в рогівку. Імовірною причиною цієї патології є нестача вітаміну:

Метилмалонова ацидемія характеризується надлишком метилмалонової кислоти в крові та сечі, метаболічним ацидозом, затримкою розвитку дітей, ураженням нервової систе-ми. Клінічні прояви спадкової метилмалонової аци-демії у деяких пацієнтів можна послабити вживанням підвищеної кількості одного з вітамінів. Якого

саме?

Назвіть вітаміни, у разі дефіциту яких в організмі людини виникає однаковий симптомокомплекс, зокре-ма — кровоточивість ясен.

Для поліпшення трофіки серцевого мʼяза пацієнту

призначено кардонат, до складу якого входить кокарбоксилаза (тіаміндифосфат) — коферментна

форма вітаміну:

У пацієнта віком 32 роки встановлено гіповітаміноз

В2. Причиною появи специфічних симптомів (ураження епітелію слизових, шкіри, рогівки ока) найімовірніше є дефіцит:

Відомо, що частина карбон діоксиду використовується в організмі у процесах біосинтезу жирних кислот,

сечовини, глюконеогенезі тощо. Який вітамін утворює СО,-транспортну форму для цих реакцій?

Для лікування пародонтиту до комплексу препаратів було додано лікарський засіб із групи водорозчинних вітамінів, похідну біофла-воноїдів, який призначають разом із кислотою аскорбіновою. Препарат має антиоксидантні властивості, зменшує кровоточивість

ясен. Що це за препарат?

Захворювання бері-бері виникає в разі нестачі вітаміну тіаміну. Активна форма його синтезується за допомогою ферменту з класу:

У хворого віком 27 років зі стрептококовою інфекцією після видалення зуба спостерігається дифузна кровотеча яка є наслідком:

Реакції міжмолекулярного

транспортування однокарбонових радикалів необхідні для синтезу білків і нук-леїнових кислот. З якого з перелічених попередників утворюється кофермені, потрібний для перебігу цих реакцій?

Під час лікування багатьох

захворювань з метою забезпечення клітин енергією

використовують фармацев-

тичний препарат кокарбоксилазу (тіаміндифосфат).

Який метаболічний процес при цьому активуеться?

Під час обстеження хворого встановлено, що причиною гіпоплазії зубів е гіповітаміноз А і D. Ці вітаміни

призначили перорально, проте лікувального ефекту

не досягли. Яка можлива причина порушення засво-

ення вітамінів?

у чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів,

але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Дефіцит яких компонентів харчування став причиною порушення обміну речовин?

3 урахуванням клінічної

картини хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекоментовано цей препарат?

У дитини, що перебуває на штучному вигодовуванні, зʼявилися ознаки нестачі вітаміну В1 В яких реакціях бере участь цей вітамін?

У хворого зі скаргами на біль у шлунку діагностова-

но зниження його секреторної функції, що супроводжується анемією. Нестача якої речовини зумовлює розвиток у хворого гіповітамінозу В12 та виникнення анемії?