Водно–електролітний обмін

592. Піддослідна тварина знаходилась в термостаті при +36 ^оС. Протягом тривалого часу у неї спостерігалось значне збільшення частоти і глибини дихання. Яке порушення водно-електролітного обміну виникло при цьому?

593. У хворого на гострий ентерит з тяжкою діареєю розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?

594. У хворого з травматичною комою, який знаходиться у стані непритомності 4-у добу, спостерігаються зниження тургору тканин, сухість слизових оболонок, гіпотензія. Який тип розладу водно-електролітного балансу характеризує поява зазначених ознак?

595. Хворому з опіками II ступеню тяжкості 40% поверхні тіла вводять знеболювальні препарати та протишокові розчини. Яке порушення водно-електролітного обміну найбільш імовірно виникає при опіковій хворобі?

596. Робітник гарячого цеху, який протягом робочого дня пив водопровідну воду, відчув запаморочення. Спрага відсутня, АТ 90/55 мм рт. ст. Яке порушення водно-електролітного обміну спостерігається в даному випадку?

597. У хворої на гіпофізарну форму нецукрового діабету розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?

598. У адреналектомованої тварини значно знизився артеріальний тиск. Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?

599. Гіперосмолярна дегідратація розвивається при нецукровому діабеті та при посиленій втраті поту. Зміни якого з перерахованих показників будуть різноспрямованими при цих видах патології?

600. У хворого на цукровий діабет виникла значна спрага, поліурія, порушення психічної діяльності. Який тип розладу водно-електролітного балансу характеризує поява зазначених ознак?

601. У постраждалого виявлено внутрішню кровотечу, що супроводжується гіпотензією, зниженням тургору тканин, сухістю слизових оболонок, спрагою. Який тип розладу водно-електролітного балансу характеризує поява зазначених ознак?

602. У хворого на синдром Пархона (гіперпродукція вазопресину) розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?

603. У хворого на гломерулонефрит виникла гостра ниркова недостатність з анурією, головним болем, нудотою, блювотою та судомами. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?

604. У хворого на вторинний гіперальдостеронізм розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?

605. При лікуванні зневоднення безсольовими розчинами на фоні різко зниженої видільної функції нирок з'явилося погіршення загального стану, судомна готовність, явища набухання мозку. Яке порушення водного обміну наявне?

606. У працівника гарячого цеху внаслідок посиленого потовиділення виникла спрага, яку він тамує питтям води без солі. Яке порушення водно-електролітного обміну може при цьому виникнути?

607. У хворого з травмою уретри виникла рефлекторна анурія з головним болем, нудотою, блювотою та судомами. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?

608. Хворому разом з лікарськими препаратами внутрішньовенно введено 500,0 мл 5% розчину глюкози. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникне у хворого?

609. У одного з моряків, які через аварію на судні в океані змушені були пити морську воду, виникли нестерпне почуття спраги, гарячка, непритомність. Яке порушення водно-електролітного балансу викликало ці прояви?

610. Водне навантаження у адреналектомованої тварини призвело до блювання, судом та розвитку коми. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?

611. У тварини після введення сулеми виникла гостра ниркова недостатність з анурією, головним болем, нудотою, блювотою та судомами. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?

612. При огляді хворого виявлена виражена припухлість в ділянці лівого передпліччя, що виникла після укусу бджоли. Назвіть провідний патогенетичний механізм цього набряку:

613. У хворого тяжка нефропатія. Лабораторні дослідження визначають значну протеїнурію, циліндрурію, гіпопротеїнемію, гіперліпемію, гіперкаліємію. Що є найбільш істотною ланкою в патогенезі набряків у цього хворого?

614. У хворого з серцевою недостатністю за лівошлуночковим типом з'явилися клінічні ознаки набряку легенів. Який з перерахованих патогенетичних механізмів є первинним при цій патології?

615. Чоловік 64 років скаржиться на задишку, часте серцебиття, швидку стомлюваність. Увечері з'являються набряки на нижніх кінцівках. Що з переліченого нижче є ведучим патогенетичним фактором цих набряків?

616. Значна частина випадків аліментарного голодування супроводжується вираженими набряками. Який з патогенетичних факторів набряку є провідним у цьому випадку?

617. У хворого 35 років, що переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряку?

618. У жінки спостерігається пастозність повік, губ, шиї, язика, які виникли після того, як вона з'їла апельсин. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку набряку в жінки?

619. При запаленні в судинах мікроциркуляторного русла відзначається підвищення їх проникності, збільшення гідродинамічного тиску. У тканинній рідині наявні зрушення рН у кислий бік, підвищення осмотичної концентрації й дисперсності білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися в цьому випадку?

620. У хворого, що страждає на серцеву недостатність, спостерігається збільшення печінки, набряки нижніх кінцівок, асцит. Який механізм є провідним в утворенні цього набряку?

621. Хворій 34 років 3 роки тому було поставлено діагноз хронічного гломерулонефриту. За останні 6 місяців з'явилися набряки. Що лежить в основі їх розвитку?

622. У хворого на первинний гіперальдостеронізм (синдром Конна) виникли м’язова слабкість, зниження моторики шлунка і кишок, гіпотензія. Яке порушення викликало ці зміни?

623. У дитини 10 місяців, хворої на рахіт, виникли дратівливість, спазмофілія, порушення мінералізації кісток та їх деформації. Яке порушення викликало ці зміни?

624. У хворого на хворобу Аддісона вміст Na⁺ у плазмі крові 100 ммоль/л. Чим може проявитися такий стан?

625. При експериментальному гіпервітамінозі Д у тварини розвинулись артеріосклероз Менкеберга в аорті, гіперсекреція в шлунку та камені в нирках. Яке порушення викликало ці зміни?

626. У хворого у плазмі крові: вміст Na⁺ 170 ммоль/л, осмолярність – 330 мосмоль/л. Чим може проявитися такий стан?

627. У дитини 5 місяців, хворої на рахіт, виникли дратівливість, спазмофілія, порушення мінералізації кісток. Яке порушення викликало ці зміни?

628. Хворий на первинний гіперальдостеронізм (синдром Конна) скаржиться на артеріальну гіпертензію. Яке порушення викликало ці зміни?

629. Після адреналектомії у тварини виникла зупинка серця в діастолі і вона загинула. Яке порушення викликало зупинку серця?

630. У дітей найбільші прояви рахіту припадають на ранню весну. Що зумовлює загострення хвороби в зимовий час?

631. Який механізм компенсує надмірну втрату солей натрію в організмі при тривалому потінні в умовах жаркого мікроклімату?

632. При профілактичному огляді дітей закарпатського селища у багатьох виявляється поширений карієс. Дефіцит якої речовини в їжі має відношення до розвитку карієсу?

633. У тварини, яка тривалий час знаходилась на дієті з недостатністю одного з катіонів, значно знизилась збудливість нервових и м’язових клітин, зменшився тонус судин. Якого іону не вистачає в організмі?

634. У щурів, які тривалий час отримували лише вуглеводну їжу, спостерігалось накопичення води в тканинах. Який патогенетичний механізм є головним у розвитку набряку в даному випадку?

635. У хворого з серцевою декомпенсацією при пункції черевної порожнини отримано прозору лимонно-жовтого кольору рідину, відносна щільність - 1012, альбумінів - 1%, глобулінів - 0,2%, фібриногену немає, одиничні еритроцити, 1-3 лейкоцити в полі зору. Назвіть провідний патогенетичний механізм утворення цієї рідини:

636. У хворого з гіпертонічним кризом виник набряк легенів. Що є головним чинником у розвитку цього стану?

637. Внаслідок захворювання нирок у пацієнта відзначаються набряки. В аналізах сечі значна кількість білка. Яким механізмом можна пояснити виникнення набряків у такого пацієнта?

638. У працівника гарячого цеху внаслідок посиленого потовиділення виникла спрага. Яке порушення водно-електролітного обміну може при цьому виникнути?

639. Хворий 40 років скаржиться на загальну слабкість, задишку, серцебиття, набряки на ногах. При огляді: частота дихання - 32 за хвилину, обличчя ціанотичне, асцит, печінка збільшена, пульс - 124 уд./хв., АТ - 170/90 мм рт.ст. Який провідний фактор патогенезу набряку у цього хворого?

640. У хворого на алергію виник набряк Квінке (набряк м'яких тканин тіла). Який з патогенетичних факторів набряку є пусковим у цьому випадку?

641. До клініки потрапив чоловік 30 років із тяжкою діареєю протягом 12 годин. Блювання не було. Які зміни водно-електролітного балансу й кислотно-лужної рівноваги спостерігаються у хворого?

642. Чоловік 32 років протягом 4 років страждає на хронічний гломерулонефрит. Відзначаються набряки на обличчі, останнім часом з'явилися набряки на ногах і тулубі, тобто гломерулонефрит перебігає з нефротичним синдромом. Який з перерахованих механізмів найбільш характерний для розвитку набряків у цього хворого?

643. Жінку 32 років вжалила оса. На шкірі лівої щоки (у місці укусу) - набряк і гіперемія. Який механізм набряку є первинним у цьому випадку?