Тогавіруси. Вірус Краснухи

Підготували студенти 1л/с. Кисельов О. В. Колобаєва А. В. Перевірила: Чернишова Н. М. ЧБМКЧернігів 2020 Тогавіруси. Вірус краснухи.

План. Поняття «Togaviridae». Структура і хімічний склад. Культивування і репродукція. Вірус краснухи.

Togaviridae. Togaviridae (toga - верхній одяг древніх римлян) відносяться віруси, що мають зовнішню оболонку. У сімейство включені три роду: a-віруси (арбовіруси групи А), флавіруси (арбовіруси групи В), рубівіруси (вірус краснухи), які патогенні для людини. Переносниками арбовирусів є кліщі, комарі, москіти. Відповідно до сучасної класифікації вірусів, арбовіруси (arthropod borne - передаються членистоногими) включені не тільки в сімейство Togaviridae, але і в ряд інших сімейств (Bunyaviridae, Reoviridae, Arenaviridae). Всього виділено понад 300 різних видів арбовирусов, з яких близько 800 патогенні для людини.

Тогавіруси викликають у людей різноманітні захворювання, які можна розділити на три групи:лихоманки, іноді супроводжуються висипом, болем в суглобах (лихоманка денге, краснуха та ін.);геморагічні лихоманки, що дають високу летальність (кримська і ін.);енцефаліти, що супроводжуються високою летальністю (кліщовий енцефаліт та ін.), А в разі одужання часто залишають після себе важкі неврологічні ускладнення.

Структура і хімічний склад. Для тогавірусів характерна однотипна структура віріона, що складається з нуклеокапсида з кубічним типом симетрії, забезпеченого зовнішньої липопротеидной оболонкою з шиповидними відростками. Вірус має РНК, яка в ізольованому стані володіє інфекційними властивостями. Віріони представляють собою сферичні нуклеокапсиди діаметром 50-70 нм, оточені шаром ліпідів, зовні якого розташовується глікопротеідний шар. Ліпіди складаються з холестерину, фосфоліпідів і гліколіпідів. РНК мають однотипну лінійну конфігурацію, і молекулярну масу 3-4 • 106.

Культивування і репродукція. Добре культивується в клітинах курячих фібробластів, в яких максимальна кількість вірусних частинок утворюється через 7 годин після зараження. Весь цикл репродукції вірусів відбувається в цитоплазмі. Віріонна РНК виконує функцію іРНК, т, е. Транслюється рибосомами клітини господаря. Збірка віріонів відбувається в два етапи - спочатку утворюється нуклеокапсид, який потім набуває ліпопротеїднихоболонку зовнішню оболонку при виході з клітки шляхом брунькування. Флавіруси репродукується повільніше, ніж а-віруси, і виходять з клітини шляхом брунькування через її цитоплазматические вакуолі, а не через оболонку.

Рід Alphavirus, що включає арбовірус групи А, включає 21 антигенно відокремлений вірус. До а-вірусів відносяться збудники венесуельського, східного і західного енцефаломієліту коней. Ці віруси патогенні також для людини, поширені в Південній Америці і США. До а-вірусів відносяться також віруси, поширені в Африці, Азії, Австралії (віруси Сіндбіс, Семлики, О 'ньонг-ньонг і ін.).

Рід Flavivirus включає більше 40 вірусів, які становлять раніше групу арбовирусов В. До нього відносяться збудники кліщового енцефаліту, поширеного в СРСР і європейських країнах, омської геморагічної лихоманки (СРСР), японського енцефаліту (Японія, Китай, Далекий Схід в СРСР), жовтої лихоманки ( Африка, Південна Америка, південні штати США і ін.).

Віруси краснухи. Краснуха - гостре захворювання, що характеризується в типовій маніфестной формі всіма перерахованими нижче проявами: • нетривала дрібна плямисто-папульозний висип, переважно на розгинальних поверхнях кінцівок, спині і сідницях; • незначний підйом температури; • відсутність інтоксикації; • лімфаденопатія, збільшення шийних і завушних лімфовузлів; • рідко - арталгіі

Краснуха Сімейство Togaviridae. Рід Rubivirus. Вірус краснухи – єдиний представник роду

Морфологія. Форма: сферична. Діаметр: 60-70 нм. Зовнішня ліпідна оболонка має на поверхні глікопротеїнові шипи: Е1-володіє гемагглютінірующімі властивостями. Е2- виконує функцію рецептора при приєднанні з кліткою. Під оболонкою капсид кубічного типу симетріїГеном: однониткових плюс-РНКВірус має нейромінідази

Епідеміологія і екологія. На краснуху найчастіше хворіють діти у віці від 1 року до 7 років, можливо захворювання і у дорослих. Джерелом інфекції є хворі люди, а також особи з безсимптомними формами інфекції. Основні шляхи передачі: аерозольний, контактний (через інфіковані предмети), трансплацентарний. Вірус починає виділятися через 7-8 днів після інфікування з секретом слизових оболонок верхніх дихальних шляхів, а також з сечею і фекаліями. Вірус нестійкий при зберіганні, дії фізичних (УФ випромінювання) і хімічних чинників. Він швидко інактивується в патологічному матеріалі при впливі хлорвмісних дезінфектантів і формаліну.

Патогенез. Вірус краснухи при природній інфекції проникає в організм через слизові оболонки дихальних шляхів, хоча в експерименті на добровольцях вдавалося викликати захворювання і при інтрадермальном введенні вірусу. Надалі настає вірусемія. Гематогенно вірус розноситься по всьому організму, володіє дерматотропнимі властивостями, викликає зміни лімфатичних вузлів, які збільшуються вже в кінці інкубаційного періоду. У цей час вірус можна виділити з носоглотки. З появою висипу вірус у крові і в носоглотці не виявляється, але в деяких випадках виділення його триває 1-2 тижні. після висипання.

Протікання. Инкубационный период длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20). Общее состояние больных краснухой страдает мало, поэтому часто первым симптомом, обращающим на себя внимание, является экзантема. Больные отмечают небольшую слабость, недомогание, умеренную головную боль, иногда боли в мышцах и суставах. Температура тела чаще остается субфебрильной, хотя иногда достигает 38-39°С и держится 1-3 дня. При объективном обследовании отмечаются слабо выраженные симптомы катара верхних дыхательных путей, небольшая гиперемия зева, инъекция сосудов конъюнктивы. С первых дней болезни появляется генерализованная лимфаденопатия. Особенно выражены увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфатических узлов. Иногда все эти симптомы выражены слабо, и болезнь обращает на себя внимание лишь при появлении сыпи. Заболевание может протекать в разных формах. Общепринятой классификации клинических форм краснухи нет.

Клінічні форми краснухи. Набута краснуха: Типова форма: легка, середньої важкості, важка. Атипова форма (без висипу).Інаппарантная форма (субклінічна). Вроджена краснуха: Поразка нервової системи. Вроджені вади серця. Форма з ураженням слуху. Форма з ураженням очей. Змішані форми. Резидуальних явища вродженої краснухи.

Клінічні прояви. Дуже частим проявом краснухи є запалення верхніх дихальних шляхів у вигляді риніту (у 70%) і фарингіту (у 90%). Хворі скаржаться на помірно виражений сухий кашель, неприємні відчуття в горлі (садненіє, першіння, сухість). На м'якому небі іноді можна побачити дрібні червоні елементи (плями Форхгеймера). У більшості хворих (близько 70%) спостерігається кон'юнктивіт, але менш виражений, ніж у хворих на кір. Характерним проявом краснухи є висип

Типова форма краснухи може бути:

Імунітет. Після перенесеної інфекції формується напружений, переважно гуморальний, імунітет. У сироватці крові виявляються вируснейтрализующие, комплементсвязивающіе антитіла, а також антигемагглютининов. У дітей з вродженою краснухою вірус тривало персистують в організмі при придушенні синтезу інтерферону. При цьому в сироватці крові визначаються вірусоспецефіческіе імуноглобуліни.

Застосовують вбиті і живі вакцини. Рекомендується імунізувати дівчаток 12-14 років при відсутності у них антитіл до вірусу краснухи. Введення імуноглобуліну вагітним жінкам не попереджає розмноження вірусу в організмі. Профілактика

Дякуємо за увагу!