Класному керівнику на замітку (профілактика суїцидальних проявів)

Класному

керівнику

на замітку

(профілактика 

суїцидальних проявів)

“В дев’яти випадках з десяти суїцидальна спроба – це небажання покінчити з життям, а крик по допомогу ”
Г.Отто

Спробу суїциду підлітки здійснюють здебільшого у віці 14-16 років. Підлітки-самогубці - жертви подвійно: з одного боку - надтяжких життєвих колізій, в яких вони позбавлені підтримки дорослих, а з іншого - власної агресії, власних дій, справжні наслідки яких вони не завжди можуть передбачити. Буває, втім, що юнак чи дівчина позбавляє себе життя не тому, що вони позбавлені любові та підтримки, а тому, що, навпаки, хочуть, щоб їх залишили в спокої.

Відомо, що в повсякденній свідомості існує уявлення про "несерйозність" підліткових самогубств, про те, що підлітки лише шантажують таким чином дорослих, що відповіддю на "шантаж" повинні бути заходи виховного, а то і карального характеру.

Так, в замахах на самогубство у підлітків дійсно багато демонстративного, і здійснюючи суїцидальну спробу, вони найчастіше передбачають жити, сподіваючись за допомогою суїциду змінити конфліктну ситуацію. Разом з тим підлітки ніколи не імітують суїцид. Вони - як правило, без тривалих роздумів - скоюють вкрай небезпечні для життя вчинки, не цілком передбачаючи наслідки своїх дій. В основі такої беспечності – несформованість у підлітків усвідомлення цінності людського життя, як чужої, так і своєї власної.

У гострій ситуації рішення про самогубство виникає іноді моментально. Замах здійснюється у вирішальний момент конфлікту, на очах у всіх, за допомогою перших-ліпших  предметів: ножа, бритви, засобів побутової хімії.

Причиною істинних суїцидальних спроб в даному віці нерідко є депресія. Конфлікти, що виконують роль "останньої краплі", надзвичайно різноманітні, іноді дуже серйозні, а іноді - принаймні на погляд дорослих - цілком незначні. Приводом до замаху на самогубство служать негаразди в різних сферах життя підлітка. Сюди віднесемо і навчальну дезадаптацію. Її прояви різноманітні: погана успішність, дисципліна, порушення взаємин в студентському колективі.

Фактори ризику, які призводять до самогубства:

• вроджена та / або виникла після сильного стресу схильність

до самогубства.

• проблеми в особистому житті.

• сильна травма, в тому числі і психічна.

• соціальне неблагополуччя: бідність, безробіття і т.д.

• рецидив давньої хвороби.

• втрата близьких, самотність, гострі конфлікти.

• економічні проблеми, шантаж, сексуальні домагання,

череда драматичних подій.

• нарцисична травма.

• психічна хвороба.

• алкоголь і наркотики.

• соматичні захворювання, сильні болі.

Які фактори відносяться до суїцидальної ризику:

Умови сімейного виховання:

- Відсутність батька в ранньому віці;

- В родині маються психічно хворі;

- "Матріархальний" стиль стосунків у сім'ї (сильний вплив матері);

- Відсутність уваги, відкинутість в дитячому та підлітковому віці;

- Розлучення батьків;

- Надмірна опіка, виховання по типу "кумир сім'ї";

- Часті скандали в сім'ї;

- За наявності батьків виховування в дитячому будинку.

В СІМ'Ї БУЛИ ВИПАДКИ самогубств, спроб самогубства АБО суїцидальні погрози З БОКУ РОДИЧІВ

Особливості поведінки:

- Тікав з дому; часто міняв місце навчання, роботи;

- Зловживав алкоголем, іншими наркотичними речовинами.

Здійснюють суїцидальні СПРОБИ

Інші біографічні  характеристики

- У вирішенні підліткових задач була серія "провалів"; невдачі в навчанні, ізоляція в колективі

- Мав друзів, що вчинили самогубство АБО спроби самогубства   та  чим більше відповідей ви отримали, тим вище ризик суїциду.

Що може вплинути на прийняття рішення про самогубство:

-  Утруднена адаптація до умов роботи, навчання і т.д .;

- Глум і знущання з боку товаришів по коледжу, однокурсників;

- Тривале соматичне захворювання;

-Боязнь відповідальності за скоєний злочин;

- Втрата соціального статусу в колективі, ізоляція від соціального оточення;

- Смерть близької людини;

- Слабкий фізичний розвиток;

- Психічне захворювання;

- Розрив  любовних відносин. До характерних особистісних особливостей суїциданта можна віднести:

- Невпевненість у собі;

- Низький, занижений рівень самооцінки;

- Високу потребу в самореалізації;

- Високу значимість для них теплих, емоційних зв'язків, щирості взаємин, наявність апатії, розуміння і підтримки з боку оточуючих;

- Труднощі вольових зусиль при прийнятті рішень;

- Зниження рівня оптимізму та активності в ситуації утруднень;

- Схильність до самозвинувачення, перебільшення своєї провини;

- Несамостійність;

- Недостатня соціалізація, інфантильність і незрілість особистості.

Основні ознаки високої ймовірності у людей реалізації суїцидальних намірів:

1. Відкриті висловлювання і бажання покінчити життя самогубством (товаришам по службі, начальнику, однокласнику, в листах родичам і знайомим, коханим т.д.).

2. Непрямі натяки, на можливість суїцидальних дій (наприклад: поява в колі знайомих з петлею на шиї з брючного ременя, мотузки, телефонного проводу тощо, гра зі зброєю з імітацією самогубств і т.о.).

3. Активна попередня підготовка, цілеспрямований пошук засобів покінчити з собою (збирання таблеток, пошук і зберігання отруйних речовин, залишення патронів після стрільб тощо).

4. Фіксація на прикладах самогубств (часті розмови про самогубства взагалі).

5. Символічне прощання з найближчим оточенням (роздача особистих речей, фотоальбомів, годин, значків, обмундирування).

6. Змінився стереотип поведінки: невластива замкнутість і зниження рухової активності у рухливих, товариських, порушену поведінку і підвищена товариськість у малорухомих і мовчазних.

7. Надзвичайно наполегливі прохання про переїзд в інше місто, про госпіталізацію, надання відпустки за сімейними обставинами.

8. Зниження контактів, прагнення до самоти і ін.

При виявленні осіб з підвищеним ризиком суїцидальності необхідно мати на увазі: що суїцидальна поведінка, як правило, супроводжується їх глибокою депресією.

Для депресій зазвичай характерні наступні ознаки:

- Зниження уваги, концентрація або здатності до ясного мислення, тобто нерішучість;

- Втрата інтересу або почуття задоволення в ситуаціях, зазвичай викликають позитивні емоції;

- Млявість, хронічна втома, уповільнення рухів і мови;

- Зниження ефективності чи продуктивності в навчанні, службі, побуті;

- Почуття неповноцінності, хворобливості, втрата самоповаги;

- Зміна звичного режиму сну, безсоння або підвищена сонливість;

- Песимістичне ставлення до майбутнього, негативне сприйняття минулого;

- Нездатність до адекватного реагування похвали чи нагороди;

- Почуття гіркої печалі, що переходить в плач;

- Зміна апетиту з подальшим збільшенням або втратою ваги;

- Повторювані думки про смерть або самообманом, пов'язані з самогубством;

- Зниження статевого потягу.

"Самогубство є насамперед звуження свідомості ... в момент самогубства в більшості випадків людина знаходиться в стані психічного розладу. Психіка його перекинута і порушено психічну рівновагу, функція розрізнення реальності уражається, ієрархія цінностей перекручена і яка-небудь одна, зовсім не головна цінність робиться єдиною і абсолютною, свідомість замутнено і пам'ять паралізована і утримує лише idee fixe самогубці ". (Підхід російського філософа Бердяєва).

Депресія.

Визначення: психічний розлад, що викликає пригнічення життєвих мотивів, цілей та порушує життєдіяльність людини. Життя втрачає сенс. Працювати, радіти, любити стає нема чого.

Симптоми: погане самопочуття, відсутність будь-яких бажань, туга, чорна меланхолія аж до небажання жити. Будь-яка, навіть сама елементарна діяльність вимагає неймовірних зусиль.

Причинами можуть стати перевантаження на роботі (в школі), невпорядкована особисте життя, сильні переживання, черепно-мозкові травми, пухлини мозку.

Лікування в поєднанні з анти депресантами дає суттєві результати. Особливо в тих випадках, коли виявляється конкретна причина захворювання. Повністю одужують 80% пацієнтів. Небезпека в тому, що без лікування цей розлад може привести до суїциду (15% самогубств перебували в цьому стані).

Суїцид – (лат.sui – себе і caedere - вбити)  - це навмисне самоушкодження зі смертельним фіналом

Автоагресивна поведінка – (грец.autos - сам і лат.  Aqressio - напад) – це специфічна форма особистісної активності, спрямована на завдання шкоди своєму здоров’ю