Актуальність теми Хвороба Лайма на сьогодні є актуальною медико-соціальною проблемою не тільки в Україні, а й у світі. Вона може бути причиною тривалої втрати працездатності та появи інвалідності. Хворобу Лайма передають кліщі ряду Паразитоформні родини Іксодові. Хвороба Лайма (бореліоз, Лайм-бореліоз, системний кліщовий бореліоз) поширена у Північній Америці та Європі і є другою за швидкістю зростання інфекційною хворобою в США після ВІЛ-інфекції. Починаючи з 90-х років ХХ століття захворюваність на хворобу Лайма значно зросла. У нашій країні офіційна статистика по захворюваності Лайм-бореліозом ведеться з 2000-го року. За цей час рівень захворюваності в Україні збільшився в 35 разів. Тенденція до подальшого зростання прогнозується і надалі.
Мета роботи Метою даної роботи є дослідження динаміки захворюваності на Лайм-бореліоз серед населення Лубенського району та Полтавської області, з’ясування загальних закономірностей поширення хвороби, профілактичних заходів та виявлення рівня обізнаності населення, зокрема молоді, з існуючою проблемою.
Завдання роботи Для досягнення мети були визначені наступні завдання: Ознайомитися із загальними відомостями про Лайм-бореліоз. Зібрати статистичні дані про стан захворюваності на хворобу Лайма населення Полтавської області 2010-2018 роках та Лубенського району у 2002-2018 роках. Проаналізувати стан захворюваності на хворобу Лайма населення Полтавської області та Лубенського району у цей період. З’ясувати, які верстви населення найбільш схильні до захворювання. Встановити рівень обізнаності студентів щодо причин та наслідків Лайм-бореліозу.
Чому активізувалися кліщі? Однією з причин значного збільшення випадків захворювання на хворобу Лайма є екологічні зміни (передусім глобальне потепління), що сприяють збільшенню кількості кліщів, комарів та мишоподібних гризунів, які є переносниками інфекцій. Окрім цього, нераціональне використання природних ресурсів і відсутність інсекто-акарицидних обробок упродовж багатьох років створило сприятливі умови для існування переносників і резервуарів борелії на території України. Також поширення Лайм-бореліозу пов’язане з бурхливим розвитком індивідуального і дачного будівництва.
Сприйнятливість до хвороби На бореліоз хворіють переважно люди активного віку, частіше представники професійних груп ризику (мисливці, лісники, грибники тощо). Бореліозу притаманна сезонність, яка зумовлена їхньою активністю у період з травня по жовтень і з найбільшим рівнем захворюваності в червні-липні.
Клініко-епідеміологічна діагностика На жаль, за даними статистики, лише 1 з 10 покусаних кліщами осіб звертається по медичну допомогу. Патогномонічною ознакою Лайм-бореліозу є типова мігруюча еритема («бичаче око») на місці присмоктування кліща. Важливими є дані епідеміологічного анамнезу – перебування в ендемічній місцевості, відвідування лісу, знаходження на шкірі кліщів, що присмокталися.
Заходи особистого захисту від нападу кліщів мають першочергове значення в профілактиці хвороб, що передаються через укуси іксодових кліщів. Найефективнішими засобами захисту від кліщів є репеленти – спеціальні спреї для дітей і дорослих, які наносяться на верхній одяг та відлякують кліщів. Також можна спробувати і народні засоби захисту від кліщів:кліщі не люблять запах герані і лаванди, ефірні олії з інтенсивним запахом також здатні відлякувати кліщів. Профілактика хвороби Лайма
Захворюваність Лайм-бореліозом на Полтавщині Нині вже виявлено природні осередки іксодових кліщових бореліозів в 170 населених пунктах Полтавської області. В області за період із 2010 по 2016 рр. зареєстровано 461 випадок бореліозу, а за 2017-2018 рр. – вже 464. Найбільше випадків хвороби Лайма за останні 7 років зареєстровано у Полтаві (234). Проведене дослідження показує, що як в Україні, так і в області зберігається тенденція до підвищення рівня захворюваності на цю особливо небезпечну недугу. Рік Кількість 120109220112832012534201348520144462015126720161538201721392018251
Захворюваність на хворобу Лайма в Полтавській області, 2017-18 роки {5 C22544 A-7 EE6-4342-B048-85 BDC9 FD1 C3 A}Район2017 рік2018 рік1 Диканьський 15,8358,482 Зінківський 35,0844,483м. Полтава35,4536, 464 Лубенський 33,5431,315 Чорнухінський -27,016 Новосанжарський32,1926,667 Лохвицький9,3919,048 Полтавський 11,8917,729 Решетилівський15,2615,3710 Чутівський 4,3713,2611м. Комсомольськ-12,8712 Кременчуцький7,4112,4613 Козельщинський 25,8210,4614м. Кременчук6,7810,4415 Миргородський 7,1410,1216 Котелевський 15,30-17 Кобеляцький 2,389,6518 Гадяцький 1,897,6819 Машівський 15,395,20
Дослідження стану захворюваності на хворобу Лайма в Лубенському районі За 2018 рік зареєстровано 24 випадки захворювання (показник 31,3 на 100 тис. населення). У минулому році було 26 випадків, показник 33,53 на 100 тис. населення. За медичною допомогою у лікувально-профілактичні заклади міста з приводу присмоктування кліщів звернулось 115 осіб проти 80 в минулому році. Постраждалі превентивне лікування не отримували. На діаграмі можна простежити темпи зростання захворюваності Лайм-бореліозом на Лубенщині, починаючи з 2002 року.
Анкета «Цим не потрібно нехтувати. Хвороба Лайма або бореліоз»1. Чи чули ви про хворобу Лайма (бореліоз)? Так – 46 Ні – 4 2. Як ви гадаєте, вона зустрічається в нашій місцевості? Так – 46 Ні – 43. Чи хворів на хворобу Лайма хтось із вашого найближчого оточення (знайомі, друзі, колеги, рідні)? Якщо так, то вказати, хто саме. Так – 2 (друзі) Ні – 484. Чи пов’язана вона з укусами якихось тварин (комах)? Якщо так, то яких саме? Так – 45 (кліщі – 40) Ні – 5 5. Чим вона небезпечна? Не знаю – 13 Викликає: ураження ЦНС, ССС, шкіри, опорно-рухової системи, підвищення температури, інвалідність 6. Які клінічні ознаки з’являються першими? Не знаю – 11 Інші відповіді – підвищення температури, почервоніння в місці укусу, вигляд «бичачого ока», припухлість, головний біль; кашель, блювання 7. Яких заходів слід вжити при загрозі зараження (після контакту). Не знаю – 6 Звернутися до лікаря – 31 8. Чи можна вилікувати хворобу Лайма? Так – 47 Ні – 39. Чи є профілактичні щеплення проти цієї хвороби? Так – 29 Ні – 5 Не знаю – 1610. Чи бажаєте ви більше дізнатися про цю хворобу? Так – 48 Ні – 211. Чи слід поширювати інформацію про хворобу Лайма (бореліоз) серед населення? Так - 50 Ні – 0
Результати анкетування Анкетування першокурсників показало:8 % студентів взагалі нічого не чули про бореліоз;10 % не мають уяви про механізм передачі цього захворювання;26 % опитуваних не знають, чим вона небезпечна та 22 % не можуть вказати, які симптоми з’являються першими;добре, що 62 % студентів радять звернутися до лікаря в разі появи загрози зараження (після контакту із кліщем) і не нехтувати цим фактом;94 % опитуваних сподіваються на повне одужання після хвороби Лайма;32 % студентів не знає, чи є профілактичні щеплення проти бореліозу;96 % бажає більше дізнатися про Лайм-бореліоз і100 %, тобто всі опитані студенти, одноголосно стверджують, що інформацію про дану небезпечну інфекційну хворобу слід поширювати серед населення.
Санітарно-освітня робота Як бачимо, більшість опитуваних потребують додаткової інформації про хворобу Лайма. Тому важливе значення у запобіганні поширенню цієї хвороби має санітарно-освітня робота, яку потрібно проводити серед широких верств населення, до того ж різних вікових груп. Форми та методи можуть бути різними: лекції, санбюлетені, буклети, презентації, листівки тощо. З метою пропаганди знань про хворобу Лайма серед населення студентами було оформлено буклети.
Санітарно-освітня робота Робота була апробована на уроках біології. У кожній групі гуртківці провели бесіду з теми «Хвороба Лайма – небезпека поруч!» з переглядом мультимедійної презентації. Матеріали роботи можуть бути використані на уроках, позакласних заходах, факультативних заняттях та у лікувальних закладах з метою пропагування здорового способу життя.
Висновки. Хвороба Лайма є актуальною, поширеною, небезпечною – і це підтверджують статистичні дані;не потрібно нехтувати запобіжними профілактичними засобами, дотримуватись заходів безпеки і не залишати поза увагою «відвідини» людини кліщем;чим раніше розпочато лікування, тим кращий результат;слід звернути особливу увагу на підвищення рівня обізнаності населення з проблемою Лайм-бореліозу, особливо в тих районах, де високі показники захворюваності;велику увагу слід приділити саме санітарно-освітній роботі серед населення, залучаючи до роботи медпрацівників і волонтерів.