10 липня о 18:00Вебінар: Мультфільм за 5 хвилин: онлайн-сервіси для створення анімації та монтажу

Перша допомога при ураженні електричним струмом та блискавкою.

Про матеріал
Електротравма – пошкодження організму людини, яке пов”язане з дією електричного струму або блискавки.
Перегляд файлу

План-конспект з «Основи медичних знань»

 

Тема: Перша допомога при ураженні електричним струмом та блискавкою.

Мета: Ознайомлення з першою допомогою при ураженні електричним струмом та блискавкою.

Час: 1

Метод проведення: лекція

НМБ: підручник з «Основи медичних знань»,  2018 рік

Список використаних джерел: Конституція України. Підручник з предмету, Інтернет ресурси.

Обладнання: медична сумка.

Навчальні питання:

1. Які основні особливості опіків електричним струмом ?

2. Які існують покази до виконання серцево – легеневої реанімації при

ураженнях електричним струмом ?

3. Які загальні симптоми електротравми вважаються найбільш важкими ?

4. З якою метою постраждалому з ураженням блискавкою вводять 400,0

мл реополіглюкіну або поліглюкіну ?

 Структура заняття:

1. Вступна частина – 5 хв.

2. Основна частина – 35 хв

3. Заключна частина -5 хв.

Хід заняття:

І. Вступна частина. Шикування групи в одну (дві) шерен­ги черговим групи, перевірка за списком та  зовнішнього стану студентів, віддача рапорту викладачу, привітання викладачу (тренування декілька раз – в разі потреби ).

2. Перевірка виконання домашнього завдання та готовності до заняття.

3. Оголошення теми, мети та порядку вивчення матеріалу.

 

ІІ Основна частина

 

 

 

Рис. 1. Ураження руки електричним струмом

 

 

 

 

 

 

 

 

Електротравма – пошкодження організму людини, яке пов”язане з дією

електричного струму або блискавки.

 Важкість і глибина уражень електричним струмом залежать від величини

напруги електроструму та омічного опору тіла людини і предметів, які на

момент ураження знаходилися між потерпілим і джерелом електроенергії.

 Електричний опір організму людини знижується при втомі, вживанні

алкоголю, виснаженнях, хронічних захворюваннях.

 Найбільш несприятливий прогноз при ураженні електричним струмом у

дітей та осіб старечого і похилого віку.

 Ураження блискавкою, незважаючи на втрату потерпілим свідомості, є

менш небезпечним, що пояснюється короткочасним впливом електричного

розряду. Смертельним є тільки ураження в голову. Блискавка може проходити

велику відстань не тільки у вертикальному, але і в горизонтальному напрямах

(через телефонні чи електричні дроти).

Від чого залежить важкість стану потерпілого:

  • від його індивідуальної чутливості до електричного струму;
  • фізичного стану потерпілого (суха шкіра дає значно більший опір
  • електричному струму, волога – набагато менший);
  • характеристики діючого струму (перемінний струм небезпечніший, ніж

постійний);

  • тривалості дії електричного струму;
  • шляху проведення струму через організм (найбільш небезпечний його

напрям по лінії ліва рука – права нога, тобто в проекції серця і легень).

Внаслідок дії електричного струму виникає тетанічне скорочення дихальних м’язів, спазм голосової щілини та судомні скорочення поперечно посмугованих м’язів. Висока напруга може викликати параліч дихального центру, опіки різної глибини і розповсюдженості, пошкодження внутрішніх органів. Зміни діяльності серця проявляються різними порушеннями ритму і провідності.

ДІАГНОСТИЧНИЙ АЛГОРИТМ

В момент дії електричного струму:

  • сильний біль ушкодженої ділянки;
  • на обличчі з’являється вираз страху, розпачі;
  • різко скорочуються м’язи скелета, що призводить до

тетанічних судом;

  • важке дихання;
  • втрати свідомості.

Після припинення дії електричного струму:

  • депресивний стан;
  • головний біль;
  • запаморочення;
  • блювоти;
  • проноси;
  • шкіра бліда, деколи ціанотична;
  • артеріальний тиск з тенденцією до зниження;
  • епілептиформні судоми – деколи;
  • тони серця зниженої звучності;
  • пульс напружений, рідкий(підвищений внутрішньочерепний
  • тиск);

 При ураженнях електричним струмом можуть виникнути також зупинка

кровообігу (фібриляція шлуночків), зупинка дихання.

Місцеві зміни електротравми:

  • поява «знаків струму» при глибоких опіках (біло-сіруваті або
  • чорні ділянки на шкірі в місцях входу і виходу струму);
  • обвуглення тканин на значному протязі;
  • ушкодження кісток.

Рис. 2. Ураження електричним струмом різних ділянок тіла

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

У клінічній картині електротравми розрізнять 4 ступені важкості:

І ступінь Тонічне скорочення м’язів без втрати свідомості,

тахікардія, підвищення артеріального тиску.

ІІ ступінь Короткочасна втрата свідомості (15 – 20 сек.),

гіпотензія.

ІІІ ступінь Ознаки дихальної недостатності (внаслідок спазму

дихальних м’язів) і порушення серцевої діяльності у

вигляді аритмії.

IV ступінь Зупинка кровообігу внаслідок фібриляції шлуночків

серця.

 

 

 

 

 

Рис. 3. Ступені важкості електротравми

 

 

 

 

 

 

 

 

ПЕРША ДОЛІКАРСЬКА ДОПОМОГА

 

 (вона повинна надаватись із врахуванням ступеня важкості пацієнта)

  • звільнити потерпілого від контакту з електричним струмом (відключити

джерело струму); при цьому слід суворо дотримуватися правил

безпеки: не торкатись потерпілого та електричного проводу вологими

руками, а тільки сухими; в момент припинення дії струму (відключення

струму) необхідно запобігти падінню потерпілого

 

  • Припинення дії електричного струму на організм потерпілого

у випадку збереження свідомості пацієнта – ввести седативні засоби,

транквілізатори (2,0 мл 0,5% розчину седуксену або 2,0 мл реланіуму

дом’язово);

  • При втраті свідомості, але при збереженому кровообігу та диханні,

надати потерпілому горизонтального положення, дати йому вдихнути

пари нашатирного спирту, підшкірно ввести кордіамін в кількості 2,0

мл.

  • При виникненні ознак підвищення внутрішньочерепного тиску довенно

ввести 20,0 мл 40% розчину глюкози, 1,0 мл 1% розчину

дімедролу, 30 грам манітолу.

  • При підвищенні артеріального тиску в поєднанні з руховим збудженням
    • довенно ввести 1,0 мл 2,5% розчину аміназину.
  • При зупинці кровообігу і дихання негайно розпочати непрямий масаж

серця та штучне дихання за системою АВС; у випадку неефективності

цих заходів – виконати внутрішньосерцеву ін’єкцію адреналіну (0,3

-0,4 мл), атропіну (0,3 – 0,4 мл). Початок серцево – легеневої реанімації

  • з прекардіального удару.
  • У випадках відновлення серцевої діяльності додатково ввести довенно

50,0 – 100,0 мл 4% розчину натрію гідрокарбонату, 1,0 мл вітаміну В1,

2,0 мл 5% розчину аскорбінової кислоти, 1,0 мл 1% розчину димедролу,

30,0 мг преднізолону; після цього довенно крапельно ввести 400,0 мл

поліглюкіну або реополіглюкіну.

  • При наявності електричної рани – накласти стерильну пов”язку.
  • При виявленні переломів або вивихів кінцівок – тимчасова

іммобілізація з допомогою стандартних транспортних шин або

підручних засобів.

 В подальшому хворого відтранспортувати в лікувальну установу.

Необхідно бути під наглядом медичного персоналу впродовж трьох днів.

 

Підсумок заняття – 5 хв. Наголошення темі та % досягнення поставленої меті заняття.              Оголо­шення оцінок, особисті зауважен­ня, щодо відповіді студентів та термін усування недоліків.

 

ІІІ. Домашнє завдання  Підручник ЗАХИСТ ВІТЧИЗНИ. Основи медичних знань 11 клас. Гудима, А.А., Пашко К,О., Герасимов І.М., Фука М.М     ст.    . Доопрацювання конспекту.

 

docx
До підручника
Захист Вітчизни (рівень стандарту, Основи медичних знань) 10 клас (Пашко К.О., Герасимів І.М., Щирба Ю.П., Фука М.М.)
Додано
17 квітня
Переглядів
261
Оцінка розробки
Відгуки відсутні
Безкоштовний сертифікат
про публікацію авторської розробки
Щоб отримати, додайте розробку

Додати розробку