У презентації подано матеріал про те, як працює імунна система, розглянуто порушення роботи імунітету, методи імунокорекції та імунотерапії.
носоглоткові мигдаликимигдалинитимускістковий мозокселезінкапейєрові бляшкикишечникапендикспахвові лімфатичні вузлипахові лімфатичні вузлилімфоїдна тканинаІмунна система - сукупність органів, тканин, клітин, які забезпечують захист організму від чужорідних агентів і контролюють сталість клітинного та гуморального складу організмуІмунна система знищує: - молекули інших організмів, клітини, молекули, до яких утворюються антитіла, пошкоджені клітини власного організму; реагує на власні клітини та тканини, що злоякісно трансформовані
Неспецифічна гуморальна система забезпечує вроджену несприйнятливість організму до інфекцій1. Шкірароговий шар епідермісудерма пронизана білками колагеном та еластиномпотова залозасальна залоза2. Слиз, що виділяється слизовими оболонками3. Лізоцим слини та слизу4. Блювання5.Інтерферон – білок, що затримує розмноження вірусів6. Запалення у місці ушкодження8. Підвищена температура7. Набряки
Неспецифічна клітинна система забезпечує знищення бактерій деякими видами лейкоцитів. Нейтрофіли (мікрофаги) містять лізосомні ферменти, що руйнують бактерії, а також ферменти, за допомогою яких у крові утворюються активні протимікробні речовини Моноцити - це великі клітини, перетворюються на макрофагів, що активно руйнують антигени, накопичуються в осередках хронічного запалення, більш активні до вірусів, не руйнуються під час реакції з чужорідним антигеном
Специфічна імунна система базується на досвіді попереднього контакту з антигеном, в результаті чого утворюються антитіла і функціонують «навчені» клітини - лімфоцити. Антигени – це чужорідні і потенційно небезпечні для організму речовини, які викликають імунну відповідь1. Специфічний клітинний імунітет забезпечується Т-лімфоцитами.2. Специфічний гуморальний імунітет забезпечується В-лімфоцитами.
активація Т-клітинирецепторантиген. Т-лімфоцит. Т-лімфоцити беруть початок у червоному кістковому мозку і далі розвиваються в тимусі Дендритна клітина презентує антиген. Активовані Т-лімфоцити руйнують заражені клітини. Клітини імунологічної пам’яті активуються за повторної зустрічі з антигеном
В-лімфоцит. В-лімфоцити беруть початок у червоному кістковому мозку і далі розвиваються у периферичних органах імунної системи (лімфовузлах, мигдаликах, селезінці) Т-хелпер активує В-лімфоцит іпосилює розпізнавання антигену. Цитокіни стимулюють роботу В-лімфоцитів рецептор В-лімфоцита. Клітини імунологічної пам’ятіПлазматичні клітини виробляють специфічні імуноглобуліни - антитіла
Захворювання, пов’язані з порушенням роботи імунної системи:імунодефіцитні захворювання пов'язані з недостатньою активністю імунної відповіді; злоякісні захворювання, при яких неконтрольовано розмножуються клітини імунної системи; аутоімунні захворювання, коли розвивається імунна відповідь на білки власного організму; алергії, що виникають унаслідок підсиленої імунної відповіді на сторонні білки;гемолітична хвороба новонароджених, зумовлена імунним конфліктом організмів матері і плоду. З метою відновлення і нормалізації порушених функцій імунної системи застосовують комплекс лікувальних заходів, що називаються імунокорекцією
алергія. Симптоми, що свідчать про проблеми імунітету:часті застуди, тривалістю понад 2 тижніхронічний риніт або бронхіт, хронічні захворювання носоглотки тривале підвищення температури 37-37.5°C без видимих причинфурункули, що часто загострюються, абсцесигрибкові захворювання шкіри та слизових пародонтоз, карієс, стоматит,часте загострення герпесудисбактеріоз, хронічні діареї чи запори
Види корекції імунітету щодо механізму впливу:- імуностимуляція - це методи впливу, що надають стимулюючий ефект на різні ланки імунної системи;- імуносупресія - це методи впливу, які діють, пригнічуючи ту чи іншу ланку імунітету, яка знаходиться в стані гіперфункції;- імуномодуляція нормалізує імунну функцію залежно від вихідного стану імунітету
Імунотерапія - розділ практичної імунології, завданням якого є лікування імунобіологічними препаратамиІмунотерапія отримала свій розвиток з кінця XIX століття з відкриття Луї Пастера (1885) - введення щеплень проти сказу. Вгорі з лівого боку: Пастер та його співробітники відбирають слину скаженого собаки. Вгорі з правого боку: у кабінеті Пастера вакцинують від сказу пастуха Ж.-Б. Жюпіля (1885). Внизу з лівого боку: пацієнти з Англії, Франції та Росії у кабінеті Пастера (1886). Внизу з правого боку: піп Василь Єршов, 70 років, після вакцинації від сказу та операції з відновлення вирваної вовком верхньої губи (1886 р.)
інтерлейкінизменшення апоптозу лейкоцитівактивація Т-клітинмакрофагизбільшення числа Т-клітинзменшення виснаження лімфоцитівзалучення до обігу лімфоцитів і нейтрофілів. Види імунотерапії: Препарати цитокінів - антигеннеспецифічних факторівцитокінирецептор на поверхні клітинисигналантивірусні білки1. Замісна терапія - введення готових речовин, одержуваних із крові та клітин людини, а також рекомбінантним шляхом, що виконують природну функцію відсутнього в організмі компонента:
Трансплантація кісткового мозку, тимусу. Види імунотерапії:донор кісткового мозку. Стовбурові гемопоетичні клітини з кісткового мозку є центральними для одужання пацієнта, який отримує трансплантат1. Замісна терапія - введення готових речовин, одержуваних із крові та клітин людини, а також рекомбінантним шляхом, що виконують природну функцію відсутнього в організмі компонента:
Види імунотерапії:1. Клітини вилучаються у пацієнта2. Вірус змінений, тому не може розмножуватися3. Ген вбудовано у вірус4. Змінений ген вводиться у клітину5. Клітина стає трансгенною 6. Змінені клітини вводять в організм. Змінені клітини продукують потрібні речовини1. Замісна терапія - введення готових речовин, одержуваних із крові та клітин людини, а також рекомбінантним шляхом, що виконують природну функцію відсутнього в організмі компонента: Генотерапія передбачає введення в організм різних генів у складі вірусних, плазмідних або хімічних векторів
Види імунотерапії: При терапії препаратами цитокінів можливий розвиток системних, токсичних ефектів та синдрому перенапруги імунної системи – так званий цитокіновий шторм. Активація імунних клітинцитокіни. Здорові клітиниІнфіковані клітини. Здорові клітиниІнфіковані клітини1. Замісна терапія - введення готових речовин, одержуваних із крові та клітин людини, а також рекомбінантним шляхом, що виконують природну функцію відсутнього в організмі компонента:
2. Імуносупресуюча (імунодепресантна) терапія - це терапія, спрямована на пригнічення функції імунної системи. Види імунотерапії: Цей ефект супроводжується створенням імунодефіциту, тобто суттєвим збільшенням ризику розвитку інфекційних та пухлинних процесів, тому імунодепресантна терапія має жорсткі рамки показань. Абсолютним показанням для призначення імунодепресантної терапії є лише запобігання відторгненню трансплантату. В-клітини. Т-клітини. Плазматичні клітини. Антитіла Трансплантат Відторгення Схематичне та спрощене уявлення про різні шляхи, через які В-клітини сприяють відторгненню трансплантату
Види імунотерапії:Імунодепресанти:2. Імуносупресуюча (імунодепресантна) терапія - це терапія, спрямована на пригнічення функції імунної системилікарські препарати, що мають загальну супресуючу активність (глюкокортикоїди); спеціалізовані імунодепресанти, активність яких спрямована переважно на імунну систему (антибіотики, моноклональні антитіла)моноклональне антитілоракова клітина. Моноклональні антитіла прикріплюються до поверхні ракової клітини, що створює можливість нашому імунітету вразити злоякісну пухлину: орієнтуючись на антитіла, компоненти імунітету б'ють по пухлині, як ракети завдають удару по спеціально підсвіченій цілі. У 2018 році лауреатами Нобелівської премії з фізіології та медицини стали Джеймс Еллісон та Тасуку Хондзе за розробки в галузі терапії раку шляхом активації імунної відповіді.
Види імунотерапії: Види імунотерапії:3. Імуностимулююча терапія призначена для стимуляції функцій імунної системи при вторинних імунодефіцитах різної етіології та ступеня вираженості, а також при різних захворюваннях, в патогенез яких залучена імунна система Препарати мікробного походження:а) міні-вакцини посилюють розвиток антигенспецифічного імунітету; б) вакцини стимулюють розвиток клітинних реакцій імунної системи; в) препарати-пробіотики захищають слизові оболонки від патогенів; г) препарати клітинної стінки бактерії Pseudomonas aeruginosa стимулюють активність макрофагів; д) препарати синтетичного походження – аналоги чи похідні клітинної стінки бактерій - регулюють активність макрофагів та натуральних кілерів
Види імунотерапії: Препарати тимусу оптимізують функцію Т-лімфоцитів3. Імуностимулююча терапія призначена для стимуляції функцій імунної системи при вторинних імунодефіцитах різної етіології та ступеня вираженості, а також при різних захворюваннях, в патогенез яких залучена імунна система Препарати селезінки, крові оптимізують функцію популяцій лімфоцитів. Препарат кісткового мозку посилює функцію В-лімфоцитів