У ЧЕРВОНІЙ ЗОНІ І ПОРАНЕНИЙ БОЄЦЬ, І БОЄЦЬ, ЯКИЙ МОЖЕ НАДАТИ ДОМЕДИЧНУ ДОПОМОГУ, ПЕРЕБУВАЮТЬ ПІД ПРЯМИМ ВОГНЕМ СУПРОТИВНИКА, ЩО СТВОРЮЄ БЕЗПОСЕРЕДНЮ ЗАГРОЗУ ДЛЯ ЇХ ЖИТТЯ І ЗНАЧНО ОБМЕЖУЄ МОЖЛИВОСТІ НАДАННЯ ДОМЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИОтже, завдання бійців підрозділу під час надання домедичної допомоги в порядку взаємодопомоги на етапі під вогнем — подолати вогонь супротивника
НАДАННЯ ДОПОМОГИ ПІД ВОГНЕМ (CUF)•Якщо перестрілка продовжується – не намагайтеся допомагати пораненим в смертельній зоні!• Вогнева перевага та переміщення поранених в укриття є найважливішими діями• Вогнева перевага зменшить ризик як виникнення нових постраждалих, так і отримання додаткових травм вже пораненими • Ведення вогню військовим медиком і пораненим також може забезпечити тактичну перевагу!НАЙКРАЩА МЕДИЦИНА НА ЕТАПІ CUF – ВОГНЕВА ПЕРЕВАГА
Коли раптово розпочався бійздоровий солдат завжди падає головою вперед, відповзає вбік і, як правило, шукає укриття, відкриває вогонь у відповідьпоранений солдат падає в невизначеному положенні (інколи навзнак), кидає зброю, не відповзає і не перебігаєУ реальних умовах з моменту початку обстрілу надання домедичної допомоги наполі бою припиняється або вкрай обмежене.
Дії бійця щодо пораненого в умовах обстрілу супротивником: 1. Якщо внаслідок обстрілу поранено бійця, інші бійці, які можуть прийти на допомогу, мають переміститися в укриття й відкрити вогонь у відповідь. У жодному разі не можна наближатися до пораненого на відкритій місцевості під вогнем супротивника
Дії бійця щодо пораненого в умовах обстрілу супротивником: 2. За можливості, необхідно встановити голосовий та/або візуальний контакт з пораненим, дізнатися про місце поранення та можливість пересування. Якщо поранений має ознаки масивної кровотечі з кінцівки і може пересуватися, голосно наказати переміститися в укриття, накласти собі джгут і, за можливості, продовжувати вести бойові дії. Прикривати вогнем!
Дії бійця щодо пораненого в умовах обстрілу супротивником: Усі відомості про пораненого, з яким вступили у контакт необхідно передати командиру підрозділу і спільно з ним обговорити план рятувальних дій. Рятувальна операція не має призвести до збільшення кількості жертв: це загрожує боєздатності, зменшує шанси виконання бойового завдання й виживання пораненого
– можливості мінімізувати для себе ризик шляхом огляду території на наявність потенційних небезпек:– наявності оптимального шляху доступу до пораненого і маршруту евакуації з урахуванням рельєфу місцевості Рішення щодо наближення до пораненого в ситуації прямого вогневого контакту з супротивником приймають на основі:
Після наближення до пораненого:а) необхідно постійно дбати про власну безпеку, підповзати до пораненого з протилежного від супротивника боку, не підіймати свою голову вище тіла пораненого, який лежить на землі; б) не можна знімати з пораненого засоби захисту (шолом, бронежилет), оскільки це створює додатковий ризик бути ураженим вогнем супротивника;
Після наближення до пораненого:в) з’ясувати, чи поранений притомний: запитати гучним, але спокійним голосом: «Ти в порядку? Де болить?»г) якщо масивна кровотеча з кінцівок або кінцівку ампутовано (незалежно, чи кровотеча продовжується, чи ні), негайно слід накласти джгут, узятий у пораненого, максимально високо на руці або нозіґ) за командою перемістити пораненого в укриття (жовту зону).
Транспортувати пораненого із сектора обстрілу слід тільки в тому разі, коли дозволяє тактична ситуація. Отже, у червоній зоні під вогнем супротивника обсяг домедичної допомоги значно обмеженийї: а) використання джгута для зупинки кровотечі з ран кінцівок; б) якнайшвидше переміщення пораненого в безпечне місце. Якщо тактична обстановка змінюється, не слід наражати себе і пораненого на небезпеку, надаючи допомогу!
Рекомендації з тактичної допомоги пораненим в умовах бойових дій для усіх військовослужбовців (ТССС) від 28. 08. 2017 р. виокремлюють такий план дій для етапу «Допомога під вогнем»:1. Відкрийте вогонь у відповідь та знайдіть укриття. 2. Накажіть пораненому продовжити (або очікуйте від нього) виконання бойового завдання, якщо це можливо.3. Накажіть пораненому рухатись в укриття і надати собі допомогу, якщо це можливо.
Рекомендації з тактичної допомоги пораненим в умовах бойових дій для усіх військовослужбовців (ТССС) від 28. 08. 2017 р. виокремлюють такий план дій для етапу «Допомога під вогнем»:4. Намагайтесь уникнути значних додаткових травм у пораненого. 5. Витягніть пораненого з автомобіля чи будівлі, які горять, та перемістіть у відносно безпечне місце. Після цього зробіть усе можливе, щоб припинити горіння на пораненому.
6. Зупиніть життєво загрозливу зовнішню кровотечу, якщо це тактично можливо. Для цього потрібно: – наказати пораненому самостійно зупинити кровотечу, якщо це можливо; – застосувати рекомендовані Комітетом TCCC турнікети для кінцівок з метою зупинки кровотечі в місцях, які анатомічно доступні для їх використання; – накласти турнікет для кінцівок поверх одягу чітко проксимально від місця кровотечі. Якщо місце загрозливої для життя кровотечі не очевидне, розмістити турнікет «високо та щільно» (якомога ближче до серця) на пошкодженій кінцівці та перемістити пораненого в укриття. 7. Забезпечення прохідності дихальних шляхів у пораненого краще відкладіть до етапу «Допомога в тактичних умовах».