Презентація "Реанімація для початківців:просто про складне"

Реанімація для початківців: просто про складне

Що таке реанімація?

•Реанімація — це дії, які

допомагають врятувати життя людині.

Коли потрібна реанімація?

•Коли людина без свідомості та не дихає.

Коли потрібна реанімація?

• Останніми роками Україна зберігає панівні позиції за темпами поширення захворювань серцево-судинної системи та рівнем смертності від хвороб серця. Усі розуміють поняття «здоровий спосіб життя», але, на жаль, починають його вести, наскільки це можливо, тільки після суттєвого погіршення  здоров'я, одним із проявів якого є серцевий напад. Частіше за все він трапляється раптово і не в лікарні. Час прибуття «швидкої» здебільшого перевищує час можливості повернути постраждалого до життя. Єдиним шансом залишається уміння, когось з оточення, підтримати кровообіг після зупинення серця.

Яку функцію виконує  серце ?

•Серце — це м'язовий органнасос, що забезпечує циркуляцію крові, постачаючи кисень і поживні речовини до тканин та видаляючи продукти обміну.

Де розташоване серце у людини?

•Серце людини розташоване в грудній порожнині, у нижній частині переднього середостіння, за грудиною, між правою та лівою легенями. Воно розміщене в навколосерцевій сумці (перикарді) над діафрагмою.

Що забезпечує людині кровообіг

•      Кровообіг людини — це безперервний рух крові по замкненій серцево-судинній системі

(серце, артерії, капіляри, вени), який забезпечує органи киснем, поживними речовинами та видаляє вуглекислий газ. Система включає два кола кровообігу: велике (від серця до тканин) і мале (від серця до легень), що працюють завдяки насосній функції серця.

•      Порушення кровообігу призводять до недостатнього живлення тканин.

Причини зупинки серця

•      спазм коронарних судин;

•      гостра серцева недостатність;

•      інфаркт міокарда;

•      ураження електричним струмом або блискавкою;

•      важкі травми.

•      наслідки серцево – судинних захворювань,

•      утоплення,

•      переохолодження, дефіцит кисню

(задуха), анафілактичний шок та ін.

Показаннями до Серцево-легеневої реанімації Основні ознаки, за якими можна визначити зупинку серця

1.        Немає пульсу на великих артеріях.

            З метою визначення пульсу необхідно прикласти середній та вказівних пальці на сонну артерію на відстані 2-3 см. в бік від щитовидного хряща, що виступає на шиї.

2.        Людина не дихає.

          Дихання можна перевірити, застосувавши прийом “ чую-бачувідчуваю ”. Тримаючи одну руку на чолі потерпілого, іншу потрібно поставити на ділянку на межі між ребрами й животом і нахилитися вухом до обличчя потерпілого. Перевірити наявність дихання протягом 10 с. (якщо за цей час людина вдихнула один раз, то вважається, що це неефективне дихання, якщо 2-5 разів, то це є нормальним диханням )

Основні ознаки, за якими можна визначити зупинку серця

3.        Розширені зіниці, які не реагують на світло.

      Наявність або відсутність реакції на світло визначається направленням променів ліхтаря у відкрите око потерпілого. Якщо зіниці звужуються, то реакція є. Якщо ж розмір зіниць не зменьшується – реакція на світло відсутня. Реакцію на світло також можна перевірити закриванням і відкриванням ока потерпілого долонею.

4.        Синій або сірий колір обличчя.

5.        Непритомний стан.

             Настає через 4-5 с. з моменту зупинки серця й визначається за відсутністю реакції постраждалого на звуковий або тактильний подразник.

       Якщо за допомогою перелічених ознак було встановлено зупинку кровообігу, то слід негайно почати непрямий масаж серця.

     Перші три ознаки є основними, решта додатковими!!!

Непрямий масаж серця – простий захід, який не потребує ніякого обладнання і виконується в будь-яких умовах, одразу після виявлення зупинки кровообігу.

• Суть його в ритмічному стискуванні груднини в напрямку до хребта таким чином, щоб відстань між грудниною і хребтом зменшувалась на 3-5 см. При цьому серце стискується і виштовхує кров з шлуночків серця в мале і велике коло кровообігу. Після припинення тиску на груднину грудна клітка повертається в попереднє положення, внаслідок чого шлуночки серця знову наповнюється кров'ю.

Частота натискувань 100-120 разів за хвилину.

Техніка виконання непрямого масажу серця

1.Покласти постраждалого на тверду поверхню й стати на коліна з лівої від нього сторони.

2.   Знайти нижню третину грудини, середину грудної клітки постраждалого. Або на 2 см вище мечеподібного відростка грудини.

На місце проекції серця на грудині покласти долоню однієї руки, а зверху іншу долоню (долоні одна на другій), пальці тримати піднятими, великі пальці повинні дивитися в різні сторони;

3.   Давити на грудину необхідно тільки прямими руками, при цьому використовуючи масу тіла (плечового поясу, спини й верхньої половини тулуба). При проведенні непрямого масажу серця у дитини можна використовувати одну руку, а в немовляти – вказівний і середній палець.

4.   Долоні не повинні відриватися від грудини постраждалого, і кожний наступний рух необхідно робити тільки після того, як грудна клітка повернеться у вихідне положення;

5.   Ритмічні натиснення на грудну клітку необхідно робити з такою силою, щоб грудна клітка здавлювалася в дорослої людини на 5-6 см, у дитини 1-8 років - на 4 см, в немовля (до 1 року)- на 3 сантиметри;

6.   Ритм натиснень на грудну клітку – 100-120 разів за хвилину (трохи менше ніж 2 натиски за секунду).

Тиснення на грудину повинно бути сильним, швидким і короткочасним.

Визначення місця натискання на грудній клітці

Розташування основи долоні у визначеній точці натискання

Техніка виконання непрямого масажу серця

•Непрямий масаж серця необхідно проводити до відновлення серцевого ритму, до фізичного виснаження і неможливості далі проводити реанімаційні заходи, або до прибуття кваліфікованого медперсоналу, який продовжить реанімаційні заходи на новому рівні, можливо, із застосуванням медикаментів і дефібрилятора.

Про позитивний ефект від реанімаційних заходів свідчать наступні ознаки у пацієнта:

•     відновлення дихання;

•     звуження зіниць;

•     відновлення пульсу (в першу чергу сонні артерії пульсують в такт з натисками);

•     шкірні та слизові покриви набувають більш здоровий вигляд.

Найголовнішим фактором, що визначає подальше життя пацієнта з клінічною смертю, є перші 7 хвилин після зупинки серця. Клітини головного мозку починають гинути після 3 – 5 хвилин припинення надходження в них крові. Після 30 хвилин будь-які реанімаційні заходи будуть марними.

•     Таким чином, своєчасно початий непрямий масаж серця може не тільки поновити серцеву діяльність, а і інші тимчасово втрачені функції організму, але й продовжити життя людини.