бх

Додано: 22 квітня
Предмет: Хімія, 11 клас
49 запитань
Запитання 1

У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Недостатністю якого ферменту це обумовлено?

варіанти відповідей



Аденозиндезамінази


УДФ-глюкуронілтрансферази




Білівердинредуктази



Ксантиноксидази




Гемоксигенази


Запитання 2

Для лікування жовтяниці показано призначення барбітуратів, які індукують синтез ферменту УДФ-глюкуронілтрансферази.

лікувальний ефект при цьому обумовлений утворенням:

варіанти відповідей

 Прямого білірубіну




Gem





Непрямого білірубіну




Протопорфірин



Білівердину



Запитання 3

У хворого в печінці спостерігається накопичення надмірної кількості глікогену зі зміненою молекулярною структурою. Клінічно це проявляється:


варіанти відповідей


Кетонурією





Гіпоглюкоземією




Фруктозурією

Галактоземією




Гіперглюкоземією


Запитання 4

У хворого з тяжкою печінковою недостатністю рівень аміноазоту плазми крові 21 ммоль/л (в нормі 2,9-4,3 ммоль/л). Це обумовлено порушенням:

варіанти відповідей



Жовчоутворюючої функції гепатоцитів



Детоксикаційної функції гепатоцитів



Пігментоутворюючої функції гепатоцитів





Сечовиноутворюючої функції гепатоцитів




Білоксинтезуючої функції гепатоцитів



Запитання 5

У юнака 20 років діагностовано синдром Криглера-Найяра спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази.


Підвищення якого показника крові підтверджує діагноз?


варіанти відповідей



Стеркобіліногену





Уробіліну






Непрямого білірубіну


Тваринного індікану




Прямого білірубіну


Запитання 6

У плазмі крові пацієнта підвищена активність амінотрансфераз (АлАТ і АсАТ). Який додатковий аналіз крові найбільш імовірно допоможе поставити діагноз гострий гепатит, а не інфаркт міокарда:

варіанти відповідей



Концентрація альбуміну



Концентрація міоглобіну


 

Концентрація а-глобулінів





Концентрація білірубіну



 Концентрація ү-глобулінів



Запитання 7

У чоловіка 45 років, який страждає на калькульозний холецистит, розвинулася жовтяниця. Сеча темного кольору, піниться, кал знебарвлений, у плазмі крові підвищений вміст прямого білірубіну. Про який вид жовтяниці можна припускати?

варіанти відповідей



Гемолітична





Обтураційна

Паренхіматозна






Хвороба Гюнтера





Хвороба Жильбера


Запитання 8

До лікарні з симптомами жовтяниці надійшла пацієнтка 35 років. Аналізи крові показали підвищення в плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого, рівень прямого білірубіну в плазмі крові в нормі. У калових масах і сечі високий вміст стеркобіліну. Який тип жовтяниці має місце в даному випадку?

варіанти відповідей



Паренхіматозна


Гемолітична



Новонароджених





Хвороба Жильбера



Обтураційна



Запитання 9

До лікарні потрапив чоловік 40 років, якому був поставлений діагноз вірусний гепатит. Аналіз крові показав підвищення активності всіх наступних ферментів, крім:

варіанти відповідей


Аланінамінотрансфераза




Креатинкіназа



Сорбітолдегідрогеназа





Лактатдегідрогеназа


Аланінамінотрансфераза



Запитання 10

У хворого А. 38 років, після перенесеного гепатиту з тяжким перебігом з'явилися набряки. У сироватці крові виявлено: альбумінів - 32%, глобулінів 68%. Який фактор зумовив розвиток набряків?

варіанти відповідей

Зниження синтезу про коагулянтів




Порушення проникності судин




Посилення протеолізу




Зниження онкотичного тиску крові




Зниження кров'яного тиску

Запитання 11


При жовчнокам'яній хворобі виникла жовтяниця в результаті недостатньої екскреції жовчі в кишечник. Порушення розщеплення яких речовин спостерігається при цьому захворюванні?

варіанти відповідей



Нуклеїнових кислот




Дисахаридів




Полісахаридів





Білків




Ліпідів



Запитання 12

Який метаболіт використовують гепатоцити для синтезу кетонових тіл?


варіанти відповідей



Амінокислоти



Глюкозу






Жирні кислоти





Гліцерол



Ацетил-КоА



Запитання 13

У хворого Н., який страждає на хронічний гепатит, з'явилися ознаки порушення перетравлення жирів (стеаторея). Який механізм її виникнення?

варіанти відповідей



Зниження всмоктування триацилгліцеролів



Зниження синтезу і секреції жовчних кислот





Недостатність жиророзчинних вітамінів


Зниження синтезу ліпази





Зниження синтезу холестеролу


Запитання 14

Недостатність якої групи вітамінів виникає при хронічній недостатності печінки?


варіанти відповідей

Вітаміну Н




Жиророзчинних



Водорозчинних вітамінів





Вітамінів А, С, Е




Вітамінів групи В

Запитання 15

Який провідний механізм розвитку печінкової енцефалопатії?

варіанти відповідей



Підвищене утворення індолу



Недостатність синтезу плазмових білків



Зниження синтезу протромбіну





Підвищений вміст аміаку в крові





Підвищений синтез сечовини


Запитання 16

У хворого С. після отруєння блідою поганкою виражена жовтушність склер і слизових оболонок. У крові підвищений вміст непрямого і прямого білірубіну. У сечі - уробілін. Який вид жовтяниці розвинувся у хворого?

варіанти відповідей

Паренхіматозна






Механічна





Спадкова




Обтураційна


Гемолітична



Запитання 17

У хворого Л. після тривалого незбалансованого харчування розвинувся стеатоз печінки. Який провідний чинник зумовив його розвиток?

варіанти відповідей


Підвищене надходження нейтрального жиру




Знижений синтез ЛПНЩ


Недостатність ліпотропних факторів






Недостатність секреції ліпотропних гормонів





Знижений синтез глікогену

Запитання 18

Лікар хворому Н. із стеатозом печінки призначив дієту, збагачену продуктами з високим вмістом ліпотропних факторів. Синтез яких ліпідів оптимізує така дієта?

варіанти відповідей

Триацилгліцеролів





Фосфоліпідів



Насичених жирних кислот




Холестеролу




Ненасичених жирних кислот



Запитання 19

Яка форма ферментопатії часто лежить в основі гемолітичних жовтяниць?


варіанти відповідей



Дефіцит глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази




• Дефіцит лужної фосфатази






Дефіцит аланін амінотрансферази






Дефіцит альдолази




• Дефіцит кислої фосфатази



Запитання 20

Який метаболіт необхідний для утворення в гепатоцитах прямого, кон'югованого білірубіну?


варіанти відповідей



фруктоза





Гліцин

Глюкоза




Альбумін



Глюкуронова кислота



Запитання 21


Який білок транспортує гемоглобін в ретикулоендотеліальну систему печінки?

варіанти відповідей



трансферин





феритин




Альбумін



Гаптоглобін





• Церулоплазмін


Запитання 22

У хворого з жовтяницею встановлено підвищення в плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі високий вміст стеркобіліну. Рівень прямого (зв'язаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці йдеться?

варіанти відповідей



Паренхіматозна (печінкова)



Хвороба Жильбера




Гемолітична



Механічна



Жовтяниця немовлят



Запитання 23

У пацієнта - цироз печінки. Дослідження якої з перерахованих речовин, які виводяться з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?


варіанти відповідей

Креатиніну





Гіпурової кислоти




Амонієвих солей





Сечової кислоти




Амінокислот

Запитання 24

За рахунок якої фракції білків в основному спостерігається гіпопротеїнемія при захворюваннях печінки:

варіанти відповідей


Трансферину



Церулоплазміну




Альбумінів





Гаптоглобіну



Гамма- глобулінів



Запитання 25

Внаслідок ураження печінки може розвинутись печінкова кома. Вона в основному спричинена

варіанти відповідей


Гіперамоніємією


Гіперкетонемією


Гіперкреатинемією



Гіперурикемією



Гіпераміноацидемією


Запитання 26

Дослідження функції яких органів

дозволить визначити причину

дефіциту гормональноактивної

форми вітаміну Д та розвитку рахіту

у дитини?

варіанти відповідей


Шлунка, нирок


Щитоподібної залози, печінки



Печінки, нирок



Підшлункової залози, печінки


Нирок, скелетних м’язів


Запитання 27

Органоспецифічними ферментами,

які збільшуються при

захворюваннях печінки,

вважаються:

варіанти відповідей


Аргіназа і орнітинкарбамоїлфосфаттрансфераза


КФК-ММ і оксибутиратдегідрогеназа



Ліпаза і амілаза


Глюкуронідаза і кисла фосфатаза



ЛДГ1,2 і КФК-ВВ


Запитання 28

В організмі людини основним

місцем депонування

триацилгліцеролів є жирова

тканина. Разом з тим, їх синтез

відбувається і в гепатоцитах. У

якому вигляді жир транспортується

з печінки?

варіанти відповідей


Хіломікронів



ЛПДНЩ

ЛПНЩ



Комплексу з альбумінами



ЛПВЩ


Запитання 29

Ураження печінки супроводжується

збільшенням залишкового азоту

крові за рахунок наступних

показників, крім:

варіанти відповідей

Гіпераміноацидемії



Азотемія не спостерігається


Уремії



Гіперамоніємії



Гіпербілірубінемії


Запитання 30

Головним постачальником NH3 до

печінки для синтезу сечовини є:

варіанти відповідей


Глутамінова кислота



Вільний NH3


Сульфат амонію



Глутамін


Карбамоїлфосфат


Запитання 31

Для печінки характерні всі функції,

крім:

варіанти відповідей

Сечоутворення



Жовчеутворювальна



Регуляторно-гомеостатична



Сечовиноутворювальна



Знешкоджувальна

Запитання 32

Активність якого ферменту в

гепатоцитах найбільше активується

за умов вуглеводного голодування?

варіанти відповідей


Альдолаза


Глікогенсинтаза



Глікогенфосфорилаза


Фосфофруктомутаза



Гексокіназа


Запитання 33

Біологічно активні аміни серотонін і

гістамін інактивуються в печінці за

допомогою наступних реакцій:

варіанти відповідей


Дезамінування



Окиснення


Кон’югація з глюкуроновою кислотою


Відновлення



Кон’югація з гліцином


Запитання 34

В печінці відбуваються різні

перетворення ліпідів, крім:

варіанти відповідей


Синтез складних ліпідів


Синтез ліпідів, зокрема холестеролу


Синтез ліноленової кислоти


Окиснення жирних кислот



Синтез пальмітинової кислоти


Запитання 35

В процесі утворення сечовини в

печінці із орнітинового циклу до

циклу трикарбонових кислот

надходить:

варіанти відповідей


Аспарагінова кислота


Глутамінова кислота



АТФ і АДФ




Аміак


Фумарова кислота


Запитання 36

Внаслідок генетичного дефекту

ферментів утворення сечовини в

крові хворих:

варіанти відповідей


Підвищується вміст аміаку



Збільшується вміст сечовини


Нагромаджуються кетонові тіла



Зростає вміст сечової кислоти




Накопичується аргінін


Запитання 37

Гіперхолестеринемія (вміст

холестерину вище 7 ммоль/л) може

бути зумовлена наступними

причинами, крім:

варіанти відповідей


Недостатнього виділення холестерину із жовчю


Зниження рівня естрогенів у жінок



Недостатнього використання холестерину, як

джерела енергії


Сповільнення окиснення холестерину до жовчних

кислот




Надмірного вмісту холестерину в харчових

продуктах


Запитання 38

Гліцерол-3-фосфат, необхідний для

утворення в печінці жирів і

фосфіліпідів, може утворюватись з

наступних субстратів, крім:

варіанти відповідей


Із пірувату та амінокислот


Із діоксиацетонфосфату



Із гліцерину


Із глікохолевої кислоти



Із глюкози


Запитання 39

Глюкоза, що надходить з кров’ю із

кишечника до печінки,

використовується для всіх функцій,

крім:

варіанти відповідей


Утворення глікогену



Перетворюється на жири



Переноситься кров’ю до мозку як джерело енергії


Окиснюється до СО2 і Н2О із виділенням енергії



Використовується для знешкодження аміаку


Запитання 40

Головне призначення утвореного в

печінці глюкозо-1-фосфату –

служити джерелом енергії для

мозку після перетворення його в

глюкозо-6-фосфат і відщеплення від

нього залишку фосфорної кислоти.

Цю дію виконують ферменти:

варіанти відповідей


Фосфоглюкомутаза, фосфатаза


Протеїнкіназа, глюкофосфаттрансфераза



Фосфотранскриптаза, фосфатаза


Фосфокіназа, фосфоглюкоепімераза



Фосфоглюкомутаза, фосфорилаза


Запитання 41

Деякі речовини знешкоджуються

шляхом утворення складних ефірів з

сірчаною кислотою. Назвіть

речовину, за допомогою якої

здійснюється сульфатна кон’югація:

варіанти відповідей


S-аденозилметіонін



Диметилсульфат


Фосфоаденозинфосфосульфат



Сірчана кислота


Глюкуронілсульфат


Запитання 42

Для біосинтезу в печінці

холестерину, вищих жирних кислот найбільше є потреба у таких

коферментах:

варіанти відповідей


НАДФН



НАД

ФМН



ТДФ




ФАД



Запитання 43

Для мікросомального окиснення як

донор атомів водню переважно

використовується НАДФН. Який

метаболічний шлях є основним

джерелом НАДФН?

варіанти відповідей

Гліколіз



Глікогеноліз



Глюконеогенез



Цикл Кребса



Пентозофосфатний цикл

Запитання 44

Другу фазу трансформації

чужорідних та ендогенних біологічно

активних речовин становлять

реакції кон’югації – приєднання до

токсичних речовин наступних

сполук, крім:

варіанти відповідей


Гліцину



Сірчаної кислоти



Глюкуронової кислоти


Сечової кислоти


Глутатіону


Запитання 45

У печінці хворого порушена

детоксикація природних метаболітів

і ксенобіотиків. Назвіть субстрат,

активність якого може бути

зниженою?

варіанти відповідей


Цитохром Р-450


Гемоглобін



Цитохром В



Цитохромоксидаза


Цитохром С


Запитання 46

Знешкодження ксенобіотиків

(лікарських засобів, епоксиду,

ареноксидів, альдегідів,

нітропопохідних тощо) і ендогенних

метаболітів естрадіолу,

простагландинів, лейкотрієнів)

реалізується в печінці шляхом їх

кон'югації з:

варіанти відповідей


Аспарагіновою кислотою


Глутатіоном



Фосфоаденозином


S-аденозилметіоніном



Креатином


Запитання 47

При дослідженні перетворення

харчового барвника було

встановлено, що знешкодження

цього ксенобиотика відбувається

тільки в одну фазу -

мікросомального окислення.

Назвіть компонент цієї фази:

варіанти відповідей


Цитохром A



Цитохром B

Цитохром C



Цитохром P-450



Цитохромоксидаза


Запитання 48

Універсальною біологічною

системою окислення неполярних

речовин (багатьох лікарських

засобів, токсичних сполук),

стероїдних гормонів та холестерину

є мікросомальне окислення. Який

цитохром входить до складу

оксигеназного ланцюга мікросом?

варіанти відповідей


Цитохром в


Цитохром а



Цитохром а3



Цитохром c



Цитохром Р-450


Запитання 49

У пацієнта цироз печінки.

Дослідження якої речовини, що

виводиться з сечею, може

характеризувати стан антитоксичної

функції печінки?

варіанти відповідей


Гіпурової кислот


Сечової кислоти



Креатиніну


Амонійних солей



Амінокислот


Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест