цнс2

Хворий, 28 років, на виробництві отримав хімічний опік обличчя і рідина потрапила в око. Хворий втратив зір. Яка структура очного яблука ушкоджена внаслідок хімічного опіку?

У хворого після інсульту втрачена здатність впізнавати знайомі обличчя, букви, слова (алексія), спостерігається дезорієнтація в оточенні - не може уявити планування палати - місцезнаходження ліжка, стола (просторово-зорова агнозія), всі предмети здаються маленькими (мікропсія) при збереженні зору. В якій ділянці кори великого мозку у хворого локалізован патологічний процес?

Після травми ока виникло нагноєння м’яких тканин очної ямки. Через який анатомічний утвір гнійний процес може поширитись у крило-піднебінну ямку?

У хворого, 50 років, при гоніоскопії діагностована дегенерація рогівки Териенса. Клінічні прояви хвороби визначаються у ділянці переходу рогівки у білкову оболонку ока. Яка структура є анатомічною границею між рогівкою і білковою оболонкою ока? 

У хворого порушений зіничний рефлекс. Зіниці широкі, хворий не може дивитися на світло. Функція якого м’яза очного яблука порушена?

У людини після 40 років, внаслідок вікових змін, порушується процес акомодації. Який м’яз очного яблука забезпечує процес акомодаційного напруження під час зору зблизька?

У хворого після травми обличчя зламані кістки носа та присередної стінки очної ямки. Лікар виявив у хворого неможливість правого очного яблука повертатися латерально донизу. Який м’яз очного яблука ушкоджений?

До очного відділення доставлено 40-річного чоловіка, який 2 тижні тому отримав опік волокнистої оболонки очного яблука. Яка з перерахованих структур уражена?

У хворого, 40 років, діагностована глаукома, яка супроводжується підвищенням внутрішньоочного тиску і порушенням відтоку водянистої вологи. Яка структура очного яблука продукує водянисту вологу?

У дитини, 7 років, травма очного яблука з ураженням компонентів внутрішнього ядра ока. Які структури входять до складу внутрішнього ядра ока?

При хворобі Рейтера спостерігається одночасне ураження очних яблук, сечовивідних шляхів і суглобів. Найбільш часто визначається ураження судинної оболонки очного яблука. Які частини має судинна оболонка очного яблука? 

У хворого порушений зіничний рефлекс. Зіниці маленькі, хворий погано орієнтується в темному приміщенні. Функція якого м’яза очного яблука порушена? 

У хворого діагностована виразка рогівки (виразка Мурена), яка стискає венозну пазуху білкової оболонки. Де розташована венозна пазуха білкової оболонки (sinusvenosumsclera)? 

Хворий потрапив в очне відділення. При обстеженні виявлено підвищення внутрішньоочного тиску - глаукому. У хворого облітеровані шляхи циркуляції водянистої вологи в межах райдужково-рогівкового кута кріз щилини між пучками гребенястої зв’язки (так звані фонтанові простори) у венозну пазуху білкової оболонки. Яка структура продукує humoraquosus?

У хворого стався крововилив у потиличну ділянку в зоні острогової борозни. Які функції організму при цьому порушені? 

Лікар прогнозує можливість запалення приочноямкової клітковини при гнійному процесі в ділянці верхньої губи. Через який з утвір можливе поширення інфекції до очної ямки?

Хворий, 49 років, звернувся до лікаря зі скаргами на появу темної плями перед очима. При офтальмоскопії виявлений набряк у ділянці найбільш чутливого до світла місця сітківки. Яка ділянка сітківки уражена?

Після травми ока виникло нагноєння м’яких тканин очної ямки. Через який анатомічний утвір гнійний процес може поширитись у середню черепну ямку?

До лікаря-офтальмолога звернувся хворий, 25 років, з гнійним запальним процесом сльозової залози. При обстеженні виявлено порушення відтоку сльози вивідними шляхами. Вкажіть послідовність відтоку сльози від сльозової залози.

У чоловіка, 50 років, діагностовано вікова далекозорість у зв’язку з послабленням акомодаційних властивостей кришталика та гладеньких м’язів судинної оболонки очного яблука. Тонус якого м’яза з віком послаблено?

У хворого закупорка вивідних проток сльозової залози, що перешкоджає сльозовій рідині омивати передню поверхню очного яблука. Куди відкриваються протоки сльозової залози?

Внаслідок травми у хворого спостерігається розширення діаметру зіниць та порушення зіничного рефлексу. Діяльність якого м’яза блоковано?

У хворого, 26 років, розвився великий фурункул м’яких тканин обличчя біля кореня носа та нижньої повіки. Тяжким ускладненням цього захворювання може бути поширення інфекції по венозним сполученням цієї ділянки до пазух твердої оболони головного мозку. Яка з пазух цілком імовірно може бути уражена?

У хворого гостре запалення носо-сльозової протоки. Із анамнезу відомо, що після перенесеного грипу довгий час були виділення з носа. З якого відділу носової порожнини могла потрапити інфекція безпосередньо до носо-сльозової протоки? 

У хворого, 50 років, гнійний гайморит ускладнився розповсюдженням інфекції через нижню стінку очної ямки, що призвело до емпієми жирового тіла очної ямки. Чим утворена нижня стінка очної ямки?

У новонародженого хлопчика лікар-неонатолог констатує повну відсутність пігментного епітелію райдужки. У дитини-альбіноса райдужка має червоний колір, тому що просвічуються кровоносні судини оболонок очного яблука. До якої оболонки очного яблука відноситься райдужка? 

У хворого, 65 років, діагностована пухлина м’яких тканин очної ямки у ділянці зорового нерва. Через який анатомічний утвір зоровий нерв потрапляє до порожнини черепа?

Чоловік, 60 років, звернувся до лікаря зі скаргами на зниження гостроти зору. Після обстеження виявлено зниження прозорості рогівки. Частиною якої структури є соrnеа?

У хворого злоякісна пухлина у стовбурі головного мозку з ушкодженням підкіркових центрів зору, слуху, ядер III, IV пар черепних нервів (у пацієнта косоокість, розширені зіниці). У якій частині стовбура головного мозку локалізований патологічний процес?

У хворого, 50 років, нейросифіліс, з ураженням парасимпатичних ядер окорухового нерва. Характерними клінічними проявами цієї хвороби є зіничний синдром (різний діаметр зіниць, їх деформація, випадіння співдружньої реакції на світло) - синдром Аргайла- Робертсона. З ураженням якої частини мозку пов'язаний цей синдром?

Внаслідок ушкодження a. cerebriposterior дуже часто виникає так званий «синдром червоного ядра» - параліч окорухового нерва на боці патологічного вогнища, тремтіння кінцівок на протилежній. Яка частина мозку уражена?

Які шляхи проходять через задню ніжку внутрішньої капсули?

Хворий страждає з дитинства симптоматичною епілепсією, при якій судомний напад є одним із симптомів гліоми мозку. У хворого судоми супроводжуються зоровими галюцинаціями, що дозволило лікарю визначити локалізацію пухлини. В якій частці великого мозку локалізований процес?

У чоловіка, 48 років, виник крововилив у потиличну частку великого мозку (у ділянці острогової борозни). Яка функція організму при цьому ушкоджена?

У хворого після інсульту втрачена здатність впізнавати знайомі обличчя, букви, слова (алексія), спостерігається дезорієнтація в оточенні - не може уявити планування палати - місцезнаходження ліжка, стола (просторово-зорова агнозія), всі предмети здаються маленькими (мікропсія) при збереженні зору. В якій ділянці кори великого мозку у хворого локалізован патологічний процес?

При огляді травмованого в дорожній пригоді лікар встановив ураження бічної стінки очної ямки. Потерпілий втратив можливість відведення очного яблука на травмованому боці. Який нерв міг бути ураженим у цьому випадку? 

У хворого стався крововилив у потиличну ділянку в зоні острогової борозни. Які функції організму при цьому порушені?

При обстеженні хворого виявлено опущення верхньої повіки, розбіжну косоокість, розширену зіницю, обмеженість рухливості очного яблука. Який нерв ушкоджено?

У жінки, 50 років, діагностована атрофія зорового нерва. Аксони яких нейронів утворюють зоровий нерв?

У хворого порушений зір y вигляді випадіння присереднього поля зору справа та бічного поля зору зліва. Яка частина провідного шляху зорового аналізатора зазнала патологічних змін?

При перевірці зіничного рефлексу у хворого спостерігається уповільнення реакції на світло на лівому оці. Функція якого ядра порушена?

Внаслідок інсульту (крововилив в головний мозок) у хворого відсутні вольові рухи м'язів очного яблука. Обстеження головного мозку за допомогою ЯМР показало, що гематома знаходиться у коліні внутрішньої капсули. Який провідний шлях пошкоджено у хворого? 

У пацієнта з ушкодженням проміжного мозку виявлено порушення зору. Які структури при цьому уражені? 

Після пошкодження мозку у людини порушено сприйняття зорової інформації. В якому відділі кори відбулося ушкодження?

Пацієнт звернувся до окуліста зі скаргами на опущення верхньої повіки. При обстеженні була діагностована пухлина головного мозку. Ядро якої пари черепних нервів уражено патологічним процесом?

Після крововиливу в мозок у хворого виникла стійка косоокість правого ока, втрачена здатність до відведення його латерально. Ядро якого черепного нерва ушкоджено при крововиливі? 

У хворого виявлено пухлину головного мозку в ділянці задньої ніжки внутрішньої капсули (в самому задньому відділі). Які функціональні порушення повинні бути у такого хворого?

При обстеженні хворого виявлено опущення верхньої повіки, розхідну косоокість, розширена зіниця, обмеженість рухливості очного яблука. Який нерв пошкоджений?

В результаті травми черепа з пошкодженням верхньої стінки правої очної ямки потерпілий втратив можливість піднімати верхню повіку правого ока і дивитися угору. Який нерв вірогідно пошкоджений? 

При обстеженні у хворого виявлено відсутність зору в присередніх половинах сітківки обох очей. Яка частина шляху зорового аналізатора вірогідно ушкоджена? 

У хворого порушений зір у бічних половинах полів зору обох очей (бітемпоральна геміанопсія). Яка нервова структура уражена? 

У хворого порушений зір у правих половинах полів зору обох очей. Яка нервова структура уражена? 

У пацієнта при епідемічному енцефаліті спостерігаються одно- або двосторонній птоз (опущення повіки), розходяща косоокість, порушення акомодації. Зіниці розширені. Ядра якої пари черепно-мозкових нервів уражені?

При ушкодженні якого з відділів провідного шляху зорового аналізатору виявиться відсутність чутливості до світлових подразників медіальної половини сітківки обох сторін.

Через яке утворення перилімфа відтікає в підпавутинний простір?

У хворого з гострим отитом (запалення середнього вуха) виникла перфорація барабанної перетинки. Яку стінку барабанної порожнини утворює барабанна перетинка? 

У хворого, 12 років, запальний процес у внутрішньому вусі спричинив розлите ураження оболон мозку. Лікар припустив, що процес поширився через з’єднання між підпавутинним простором головного мозку та перилімфатичним простором внутрішнього вуха. Через який анатомічний утвір поширилося запалення? 

У хворого запалення середнього вуха ускладнилося мастоїдитом. Надалі виникла загроза гнійного тромбоза найближчої венозної пазухи. Яка пазуха може бути тромбована? 

У дитини, 8 років, діагностоване гнійне запалення середнього вуха. Запальний процес почався у носовій частині глотки. Через який анатомічний утвір інфекція потрапила до барабанної порожнини?

При гнійному отиті гноєм ушкоджено передню стінку барабанної порожнини. Є загроза втягнення в процес стінки великої артеріальної судини. Яка стінка барабанної порожнини травмована?

У хворого гнійне запалення барабанної порожнини ускладнилося запаленням внутрішнього вуха. Інфекція в auris internus потрапила через paries labyrinthicus cavitatis tympanicae. Який анатомічний утвір не відноситься до paries labyrinthicus барабанної порожнини? 

У хворого ушкоджена барабанна перетинка, яка в нормі сприймає звукові коливання і передає їх перилімфі присінка внутрішнього вуха через систему слухових кісточок. Які м’язи забезпечують ступінь натягування барабанної перетинки і зміщення стремінця?

Під час профогляду лікар виявив у школяра сірчасту пробку у зовнішньому слуховому ході, яка розташована в самій вузькій його частині. Де разтошавана сірчаста пробка?

У хворого відбулося руйнування стінки барабанної порожнини з поширенням гною до печери соскоподібного відростка. Яка зі стінок зруйнована? 

При гнійному отиті ушкоджена барабанна перетинка. Яка стінка барабанної порожнини зруйнована?

У дитини, 6 років, гнійне запалення середнього вуха ускладнилося гнійним запаленням комірок соскоподібного зідростка. Виникла необхідність трепанації (розтину) соскоподібного відростка. Про близьке розташування якої венозної пазухи слід пам’ятати хірургу, щоб уникнути її травмування?

В ЛОР-відділенння потрапив хворий, 43 років, зі скаргами на втрату слуху. При об’єктивному обстеженні лікар не виявив жодного ушкодження. За допомогою комп’ютерної томографії була виявлена пухлина мозку у ділянці підкіркових центрів слуху. Яка ділянка уражена пухлиною?

У хворого запалення хряща зовнішнього вуха після механічної травми. Відмічається набряк і гіперемія, які поширюються на всю вушну раковину крім тієї частини, яка не містить хряща. Яка частина вушної раковини не залучена до патологічного процесу?

При гнійному отиті гноєм зруйновано верхню стінку барабанної порожнини. В яку черепну ямку поширився гній із барабанної порожнини?

Дитина, 5 років, поступила в ЛОР-відділення клінічної лікарні з діагнозом: гнійне запалення середнього вуха. Захворювання розпочалось із запалення носової частини глотки. Через який канал скроневої кістки інфекція проникла до барабанної порожнини?

У чоловіка, 35 років, з перенесеним менінгоенцефалітом відмічається різке зниження слуху. Обстеження виключає патологію звукопровідного та звукосприймаючого апаратів органа слуху. У якій звивині кори великого мозку виникло порушення?

Хворий, 50 років, після інсульту (крововиливу в стовбур головного мозку) не реагує на несподівані чи надмірні звукові подразнення. Лікар запідозрив у хворого ушкодження підкіркових центрів слуху, від яких починається захисний шлях, при участі якого відбувається відхиляючі рухи тіла у разі надходження сигналу небезпеки. У яких структурах знаходяться підкіркові центри слуху? 

Об'єктивним симптомом сальпінгоотита є патологія барабанної перетинки. При цьому ручка слухової кісточки, яка пов’язана з membrana tympani, приймає більш горизонтальне положення. Зміну положення якої кісточки визначає при обстеженні лікар?

У чоловіка, 35 років, з перенесеним менінгоенцефалітом відмічається різке зниження слуху. Обстеження виключає патологію звукопровідного та звукосприймаючого апаратів органа слуху. У якій звивині кори великого мозку виникло порушення?

Хворий, 50 років, після інсульту (крововиливу в стовбур головного мозку) не реагує на несподівані чи надмірні звукові подразнення. Лікар запідозрив у хворого ушкодження підкіркових центрів слуху, від яких починається захисний шлях, при участі якого відбувається відхиляючі рухи тіла у разі надходження сигналу небезпеки. У яких структурах знаходяться підкіркові центри слуху?

Чоловік. 45 років, переніс менінгоенцефаліт. Після чого відмічена кіркова глухота. В якій звивині кори великого мозку знаходиться центр слухового аналізатора?

У жінки, 42 років, знайдено пухлину скроневої частки великого мозку. Детальне дослідження показало, що процес знаходиться в ділянці верхньої скроневої звивини. Порушення якої функції виступає на перший план у хворої?

Де в стовбурі мозку знаходяться підкіркові центри слуху?

Де в перетинчастих ампулах півколових проток, у маточці і мішечку є скупчення рецепторних клітин?

Скільки ядер має блукаючий нерв?

Скільки і які за функцією ядра має блукаючий нерв?

Для яких пар черепних нервів nucleustractussolitarius є спільним? 

Для яких пар черепних нервів nucleusambiguusє спільним?

Які ядра не належать до ядер блукаючого нерва?

Назвіть місце виходу з черепа блукаючого нерва?

Між якими судинами в судинно-нервовому пучку шиї розташовується блукаючий нерв?

Як в судинно-нервовому пучку шиї розташовується внутрішня сонна артерія відносно блукаючого нерва?

Як в судинно-нервовому пучку шиї розташовується внутрішнья яремна вена відносно блукаючого нерва?

Топографія правого блукаючого нерва в грудній порожнині

У хворого параліч м’язів ока, порушення форми зіниць, біль за ходом трійчастого нерва. Патологія якої венозної пазухи твердої оболони головного мозку може викликати дані клінічні прояви?

Після перенесеного застудного захворювання у хворого з'явилося відчуття оніміння в ділянці правої половини обличчя. При обстеженні виявлено порушення больової і температурної чутливості правої половини обличчя. Який нерв ушкоджено? 

У нейрохірургічне відділення поступив чоловік, 54 років, зі скаргами на відсутність чутливості шкіри нижньої повіки, бічної поверхні зовнішнього носа, верхньої губи. Лікар при огляді встановив запалення другої гілки трійчастого нерва. Через який утвір гілки цього нерва виходять із черепа на обличчя? 

До лікаря-невролога звернулася хвора Л., 52 років, зі скаргами на втрату чутливості шкіри правої половини обличчя в ділянці нижньої повіки та спинки носа. Вкажіть, гілки якого нерва при цьому ушкоджені?

У хворого, 26 років, виявлено великий фурункул біля носа та нижньої повіки. Хворого турбує інтенсивний біль. Який нерв іннервує цю ділянку шкіри?

Після травми ока виникло запалення м’яких тканин очної ямки. Гнійний процес поширився у крило-піднебінну ямку, що призвело до ушкодження нерва, гілки якого знаходяться в цьому просторі. Який нерв при цій патології був ушкоджений?

Хворому, 60 років, для виготовлення функціонально повноцінного протеза необхідно видалити ліве верхнє ікло. Після підочноямкової анестезії у хворого з’явилася гематома в передній ділянці обличчя, яка швидко збільшувалась. Це призвело до ушкодження гілок нерва, що виходять через forameninfraorbitale. Гілки якого нерва ушкоджені? 

До стоматолога звернулася жінка зі скаргою на синець і припухлість під оком. При обстеженні виявлено, що у хворої під підочноямковою анестезією видалили перший малий кутній зуб, а через кілька днів з’явилася гематома в ділянці forameninfraorbitale. Який нерв є супутником артерії, ушкодження якої призвело до крововиливу? 

При обстеженні хворого з порушенням іннервації шкіри обличчя виявлено запалення трійчастого вузла. Сукупність тіл яких нейронів утворює цей вузол? 

У новонародженої дитини - ціаноз (синюшність) шкіри носо-губного трикутника. Гілки якого нерва іннервують шкіру цієї ділянки?

Хворому гайморитом (запалення слизової оболонки верхньощелепної пазухи) проведена пункція цієї пазухи з метою евакуації гною. При цьому виникає біль внаслідок подразнення гілок, що іннервують бічну стінку носової порожнини. Гілки якого нерва при операції подразнюються?

У хворого на цукровий діабет періодично виникають запалення сальних залоз верхньої повіки (giandulae sebaceae (Zeis)) з ушкодженням коренів вій, що викликає у хворого біль, свербіж. Який нерв іннервує шкіру верхньої повіки? 

У хворого після травми бічної стінки очниці з'явилось оніміння шкіри щоки та передньої частини скроневої ділянки. Який нерв ушкоджений при травмі?

У хворого на фоні гнійного гаймориту з’явився тупий біль верхніх малих кутніх зубів. Які нервові волокна подразнюються запальним процесом в sinus maxillaris?

Хворому проведена провідникова (туберальна) анестезія, тому що необхідно видалети верхній правий великий кутній зуб. Анестезію яких нервів провів лікар?

У дитини, 5 років, з епідемічним паротитом («свинка») під час вживання їжі виникає біль в art. temporomandibularis, гіперестезія шкіри передньої ділянки вушної раковини, зовнішнього слухового ходу, шкіри скроневої ділянки. Гілки якого нерва подразнюються? 

При первинному обстеженні у хворого встановлено відсутність загальної чутливості слизової оболонки передніх 2/3 язика. Смакова чутливість збережена. Який нерв уражено?

У хворого з патологічним прикусом постійно травмується слизова оболонка щоки. Який нерв іннервує цю ділянку?

Хворий не може підняти опущену нижню щелепу, в зв'язку з невритом трійчастого нерва. Які м'язи не виконують своїх функцій? 

У хворого - флегмона дна ротової порожнини, яка виникла в зв’язку з остеомієлітом нижньої щелепи зубного походження. Гілки якого нерва іннервують слизову оболонку дна ротової порожнини?

У хворого синдром скронево-нижньощелепного суглоба: біль під час рухів нижньої щелепи, шум у вусі, зубний біль, цокання в суглобі, розслаблення жувальних м'язів, гіперестезія шкіри відповідної половини обличчя. Гілки якого нерва подразнюються? 

Під час хірургічного втручання на під’язиковій залозі у хворого розпочалася кровотеча з великої артерії, топографічно зв’язаної з цією залозою. Разом з артерією хірург випадково перев'язав нерв, що іннервує цю залозу. Це призвело до порушення її функції. Який нерв випадково ушкоджено?

У хворого обстеження виявило парез жувальних м’язів, болі і зниження чутливості шкіри у ділянці нижньої губи, підборіддя, зубів і ясен нижньої щелепи справа. Ураження якого нерва можна припустити?

В лікарню звернулася хвора, 38 років, зі скаргами на втрату відчуття дотику їжі до передніх 2/3 язика після перенесеного гострого вірусного респіраторного захворювання, а також відчуття болю та температури. Укажіть, гілка якого нерва при цьому була ушкоджена? 

Чоловік, 30 років, звернувся до стоматолога зі скаргою на розлади жування: виникає біль привідтягуванні щелепи назад. Лікар встановив порушення функції скроневого м'яза. Який нерв іннервує скроневий м'яз? 

При виконанні провідникової анестезії в ділянці отвору нижньої щелепи лікар-стоматолог ушкодив судину, що призвело до появи гематоми. Наступного дня у хворого з’явилось оніміння нижньої губи, шкіри підборіддя, ясен. Який нерв був стиснений гематомою?

У хворого після застудного захворювання порушилося сльозовиділення. Який

вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?

У хворого, 43 років, після переохолодження з'явився біль у ділянці соскоподібного відростка, за яким швидко розвинувся однобічний параліч мімічних мязів, відсутнє сльозовиділення. Діагностований неврит лицевого нерва. Де знаходиться місце виходу з мозку цього нерва?

У хворого з гнійним ураженням зовнішнього слухового ходу запалення розповсюдилось на один з вегетативних вузлів голови, що викликало порушення слиновиділення привушною залозою. На який вегетативний вузол перейшло запалення?

У хворого спостерігається сльозотеча, підвищене слиновиділення. Цей стан, у поєднанні з іншими симптомами, розцінюється як подразнення волокон одного з черепних нервів. Подразнення якого нерва і яких його волокон визначається? 

Внаслідок росту злоякісної пухлини в ділянці стовбура головного мозку, у хворого виявлені розлади функції IX, X та XI пар черепних нервів. В результаті дослідження встановлено, що зруйноване ядро, яке розташовано в ретикулярній формації довгастого мозку та є спільним для цих нервів. Яке ядро зазнало ушкодження?

В клініку звернувся чоловік, 45 років, зі скаргами на втрату смакової чутливості у ділянці задньої третини язика. Функція якої пари черепних нервів порушена? 

Стоматолог при обстеженні 23-річного хворого встановив, що він не може опускати нижню губу. Який нерв уражено?

У хворого, 52 років, раптово з’явилась асиметрія обличчя. Уся уражена половина обличчя непорушна, носо-губна складка згладжена, повікова щілина розширена; око не закривається, кут рота опущений. Ураженням якого нерва спричинений указаний синдром?

Внаслідок вивиху нижньої щелепи у пацієнта спостерігається відсутність відчуття смаку в передній частині язика та слиновиділення. Подразненням якого нерва це зумовлено?

У хворого внаслідок гнійного запалення середнього вуха виникло руйнування задньої стінки барабанної порожнини з поширенням гною до печери соскоподібного відростка. Це ускладнилося ушкодженням нерва, що проходить по задній стінці барабанної порожнини. Який нерв був ушкоджений?

У чоловіка, 40 років, внаслідок удару по голові порушився слух і виник парез мімічних м’язів. Лікар поставив діагноз: гематома мосто-мозочкового кута. Які нерви при цьому ушкоджені?

У чоловіка, 68 років, лікар встановив запалення барабанного нерва. Гілка якої пари черепних нервів уражена?

В діагностичному центрі у чоловіка, 54 років, з однобічним розладом функції привушної та сльозової залоз лікар виявив пухлину, що розташована на передній поверхні кам'янистої частини скроневої кістки. Пухлина стискує нерви, які впливають на функції цих залоз, в місці їх виходу на передній поверхні кам’янистої частини скроневої кістки. Біля яких отворів пухлина стискує нерви?

У хворого - запалення середнього вуха (отит). При цьому він скаржиться на порушення сприймання смаку в передній частині слизової оболонки язика. Який нерв постраждав?

В результаті порушення кровообігу в басейні хребтової артерії у хворого виник бульбарний параліч, в результаті якого ушкоджені ядра IX, X, XI пар черепних нервів. У пацієнта порушено ковтання та фонація, їжа потрапляє в носову порожнину, виникає дисфонія, дисфагія, дизартрія. Яке ядро черепних нервів ушкоджене?

У хворого однобічне сльозовиділення під час прийому їжі (синдром «крокодилових сліз»), пов’язаний з парезом лицевого нерва у барабанній порожнині ішемічного генезу. Подразнення якої гілки VII пари черепних нервів є основою даного синдрома?

У хворого з гнійним ураженням зовнішнього слухового ходу запалення розповсюджується на привушну залозу, що викликало порушення слиновиділення. Волокна якого нерва утворюють radix parasympathicaganglionoticum? 

У хворого пухлинним процесом ушкоджено вегетативне (парасимпатичне) ядро IX пари черепних нервів, яке розташовано в formatioreticularis довгастого мозку між nucleusambiguus та ядром оливи. Що це за ядро? 

У жінки, 30 років, після гнійного запалення барабанної порожнини, розвинувся неврит лицевого нерва, який призвів до парезу м’язів, що діють на слухові кісточки. У хворої виявлено зниження гостроти слуху. Яка гілка VII пари уражена? 

Хворий, 40 років, поступив у нейрохірургічне відділення з внутрішньочерепною пухлиною в ділянці задньої черепної ямки. Після додаткового обстеження встановлено, що пухлина здавлює IX, X, XI черепні нерви біля отвору черепа, через який ці нерви виходять з порожнини черепа. Біля якого отвору черепа ушкоджені нерви?

28-річний чоловік доставлений в реанімаційне відділення на машині швидкої допомоги після удару по голові бейсбольною битою. Фізикальне обстеження показує набряки та синці навколо лівої скроневої ділянки та навколо орбіти. КТ з голови показує поперечний перелом через клиноподібну кістку і кров в клиноподібної пазусі. Неврологічне обстеження найімовірніше покаже, який із наведених симптомів?

річний чоловік звернувся до лікаря через поколювання в правій стороні обличчя. Відчуття почалося після того, як 2 тижні тому він пережив екстракцію ураженого моляра нижньої щелепи. Обстеження виявляє зменшене чутливості шкіри над правою частиною нижньої щелепи, підборіддям і передньою частиною язика. Смакові відчуття збережені. Через який з наступних отворів проходить уражений нерв?

У 55-річної жінки з 1-річною історією шуму у вухах діагностовано пухлина лівої яремної ямки зліва. Сіалометрія виявляє зменшення вироблення слини з лівої привушної залози. Результати сиалометрії найкраще пояснюється ураженням нерва. Яке з перерахованих нижче симптомів також будуть у пацієнтки?

Раніше здоровий 58-річний чоловік звернувся до лікаря через епізодичний кашлель, коли він чистить ліве вухо, що триває більше року. Пацієнт не описує епізодів втрати слуху, шум у вухах або вертиго (запаморочення). Стимуляція лівого вушного ходу ватним тампоном запускає приступ кашлю. Лікар повідомляє йому, що ці симптоми викликані гіперчутливістю черепного нерва. При якому з наведених станів при фізикальному обстеженні скоріш за все, проявиться периферичне ураження цього нерва,?

Новонароджений вагою 2850 грамів народжений від перших пологів, в строк, від 19-річної жінки щляхом фізіологічних пологів. Допологова допомога матері не проводилася. Обстеження новонародженого в пологовому залі виявляє невелику, втягнуту нижню щелепу та гіпоплазію виличної дуги. Стан цього пацієнта, швидше за все, викликаний ненормальним розвитком структури, що також розвивається з тієї ж зябрової дуги. Яка структура ушкоджена? 

56-річний чоловік звернувся до лікаря зі скаргами на двоїння в очах і опускання правої

повіки, стан розвинувся за останні 2 дні. Також відмічає часті головні болі протягом

останнього місяця. Під час фізикального обстеження виявлено відхилення правого ока

вбік і вниз в спокої. Права зіниця розширена і не реагує на світло, акомодація відсутня.

Диплопія у пацієнта трохи проходить при погляді вправо. Яка з перерахованих ситуацій є

найбільш вірогідною причиною симптомів цього пацієнта?

останні 6 місяців. Він відмічає, що гірше чує в шумних кімнатах, і він помітив, що у нього більше труднощів у розумінні жіночих голосів, ніж чоловічих. В анамнезі серйозних захворювань немає, ліків не приймає. За допомогою тесту Рінне було виявлено, що повітряна провідність більша, ніж кісткова провідність, білатерально. Ураженням якої з наступних структур можна пояснити симптоми у пацієнта?

25-річний чоловік доставлений у відділення невідкладної допомоги 30 хвилин після ДТП на мотоциклі. Він не використовував шолом. Фізикальне обстеження виявляє лівий периорбітальний екхімоз ( підшкірний крововилив). КТ голови: перелом великого крила лівої клиноподібної кістки з стисненням лівої верхньої очної щілини. Фізикальне обстеження цього пацієнта, швидше за все, покаже:

34-річна жінка звернулася до лікаря, з приводу відсутності місячних, протягом 4 -х місяців. Раніше менструація відбувалася регулярні кожні 28 днів з помірною кровотечею. Експрес-тест на вагітність в домашніх умовах був негативним. Вона також відмічає появу періодичного головного болю, в кінотеатрі вона не може побачити зовнішні краї екрану, не повертаючи голову в кожну сторону. Ураження якої з перелічених структур викликало симптоми цього пацієнта?

44-річна жінка звернулася до лікаря з приводу поступово наростаючого головного болю і втоми протягом місяця. Вона також втратила вагу на 5 кг (11 фунтів) за цей самий період часу. МРТ голови виявило гіперінтенсивний утвір з розширенням правого круглого отвору. Який із наведених результатів швидше за все виявить подальше обстеження цього пацієнта?

22-річний чоловік звернулася до лікаря зі скаргами на приступи утрудненого дихання, запаморочення і серцебиття на протязі 2 місяців. Під час експертизи він повідомляє про один такий епізод. Його пульс 170 /хв, регулярний, дихання - 22 / хв, а артеріальний тиск - 100/65 мм рт.ст. На ЕКГ регулярна надшлуночкова тахікардія; ніяких Р хвиль не видно. Звичайний клінічний прийом для діагностики або полегшення симптомів пацієнта передбачає стимуляцію одно з наступних нервів?

3-річна дівчинка звернулася до лікаря з допомогою своїх батьків із скаргами на: гавкаючий кашель, хрипким голосом, і голосне дихання останні 3 дні. П’ять днів тому у неї була субфебрильна температура та нежить. Вона відвідує дитячий садок. Вана отримувала всі щеплення. Її температура становить 37,8 ° C (100 ° F), а дихання - 33 / хв. При фізикальному обстеженні виявляється надключичне втягування. Існує свистячий пронизливий звук на вдиху. Дослідження горла показує еритему без ексудату. Яке з наведених нижче місць анатомічних звужень найбільш ймовірно викликає симптоми цього пацієнта? 

65-річний чоловік звернувся до лікаря з двоїнням в очах, яке почалося сьогодні вранці. У нього гіпертонія та цукровий діабет другого типу. Він викурює дві пачки сигарет щодня протягом 40 років. Його нинішні препарати включають лізиноприл, метформін та інсулін. Фізикальне обстеження показує, що праве око відведене і опущене з легкою внутрішньою ротацією. Гострота зору становить 20/20 в обох очах. Екстраокулярні рухи лівого ока в нормі. Дослідження сироватки крові показують гемоглобін А1с 11,5%. Який із наведених додаткових результатів найбільш вірогідний у цього пацієнта?

38-річній жінці показана гемітиреоїдектомія для лікування локалізованої, добре диференційованої папіллярной карциноми щитоподібної залози. Утвір має чіткі краї. Однак під час операції структура, що лежить безпосередньо біля верхньої щитоподібної артерії у верхньому полюсі щитоподібної долі, пошкоджується. Цей пацієнт, швидше за все, матиме один із наведених симптомів? 

45-річний чоловік звернувся до лікаря через болючу виразку на язиці протягом 3 днів. Обстеження виявляє неглибоку виразку шириною 5 мм на бічній стороні язика, що прилягає до першого лівого моляра. Набряку навколо виразки немає, шийна лімфаденопатія відсутня. Ураження якого черепного нерва, що відповідає за передачу болю від цієї виразки, швидше за все, призведе до наступного з переліченого? 

26-річний чоловік звернувся до лікаря для подальшої експертизи. Два тижні тому його лікували в відділенні невідкладної допомоги з приводу травми голови після зіткнення з велосипедистом під час переходу вулиці. Неврологічне обстеження виявляє зниження смаку правої передньої ділянки язика. Стан цього пацієнта, швидше за все, викликаний пошкодженням черепного нерва, який також є відповідальним за наступне?

При видаленні ураженого третього моляра нижньої щелепи хірург повинен попередити пацієнта про можливе тривале оніміння кінчика язика. Ця втрата загального відчуття зумовлена пошкодженням якого з наступних нервів

Новонароджена дівчинка, мати відзначила порушення акомодації. Подальша оцінка виявляє ненормальне вироблення водянистої вологи. Порок розвитку структури відповідальний за ці функції, що є безпосередньо дорзально від судинної оболонки, може бути в внаслідок аномального розвитку

серйозних поранень від падіння, він був доставлений по наполяганню родичів у відділення невідкладної допомоги. Черговий лікар виявив у нього диплопію при спробі спуститися сходами. Неврологічне обстеження не виявило жодних інших свідчень про диплопію, коли пацієнта просили рухати очима вгору або в будь-яку сторону. Невролог зробив висновок, що було пошкоджено одну з наступних структур. Що ушкоджено у пацієнта?

До відділення невідкладної допомоги доставлений пацієнт зі скаргами на двоїння в очах, опущенням повіки (птоз), розширенням зіниці, опущеним вниз оком та неможливістю фокусуватись до близького предмета. Яка структура ушкоджена? 

37-річний чоловік отримав закриту черпномозкову травму, важким предметом, який необережно був викинутий з вікна, під яким він ходив. Його доставили до відділення невідкладної допомоги, провели МРТ дослідження, і через 36 годин він повернувся до свідомості. Через кілька днів пацієнт повідомив про труднощі в слідуванні за рухомим предметом, а також відчув незначне чутливості лоба або взагалі не відчував після легкого дотику шпилькою. Поля зору - без змін. МРТ надав докази того, що травма голови, швидше за все, спричинила пошкодження нервових волокон. Яка структура ушкоджена?

60-річний чоловік був доставлений до місцевої лікарні зі скаргами на те, що за останні кілька місяців у нього виникли труднощі з ковтанням, і його голос ставав дедалі хриплимм, а часом, голос буває взагалі тихим або взагалі відсутнім. Пацієнту було проведено неврологічне та загальне медичне обстеження, виконано МРТ-сканування. Обстеження виявило відхилення язичка піднебіння в одну сторону та значне зниження шлункової кислотності і виділення шлункового соку. МРТ виявив наявність ростучої пухлини.Де розташована пухлина?

Під час рутинного обстеження лікар намагався викликати у пацієнта рефлекторну відповідь шляхом подразнення задньої стінки глотки за допомогою зонда з бавовняним наконечником. цей рефлекс ініціюється насамперед активацією сенсорного закінчення одногоз черепних нервів. Який з позначених нижче нервів мається на увазі? 

44-річна пацієнтка страждає від гострого бактеріального синуситу лобової пазухи. Пацієнт виявляє слизово-гнійні зеленуваті виділення з носа двосторонньо, з супутніми лихоманкою та нездужанням. Пацієнт також скаржиться на біль над лобом з головним болем. Що з наступного іннервує лобову пазуху? 

Невролог проводить неврологічне обстеження пацієнта, який нещодавно переніс травму голови. При обстеженні виявлено, що в рамках обстеження невролог використовує ватний тампон, щоб торкнутися верхньої частини вушної раковини, зовнішнього слухового проходу і часточки. Який з перерахованих нервів інервує цю ділянку?