Пацiєнт iз дiагнозом: ревматоїдний артрит, декiлька тижнiв приймав
препарати глюкокортикостероїдiв, а потiм раптово припинив їх
приймати. Яке ускладнення може виникнути в цьому разi?
До приймального вiддiлення шпиталiзовано пацiєнта в
непритомному станi. Об’єктивно спостерiгається: шкiра холодна,
зiницi звуженi, дихання ускладнене, вiдзначається перiодичнiсть ди-
хання за типом Чейна-Стокса, артерiальний тиск знижений, сечовий
мiхур переповнений. Встановлено дiагноз: отруєння морфiном. Який
препарат треба застосувати в якостi антагоніста
Пацiєнтцi встановлено дiагноз: первинний сифiлiс. Який iз
нижченаведених препаратiв треба їй призначити?
Пацiєнту з дiагнозом: гiпертонiчна хвороба (АТ — 200/110 мм рт.
cт.) серед препаратiв комплексної терапiї лiкар призначив анаприлiн
(пропранолол). За 2 тижнi пiсля початку приймання цього лiкарського
засобу, пацiєнт почав скаржитися на вiдчуття задухи та ускладнене
дихання. Що є можливою причиною ускладнень i яку тактику
потрiбно вибрати в цiй ситуацiї?
Пацiєнту з неоперабельним раком легенi, що супроводжується
болем, який важко терпiти, лiкар призначив знеболювальний засiб. За
кiлька днiв пiсля приймання цього препарату у пацiєнта виникли
явища непрохiдностi кишечника. Який знеболювальний препарат мiг
спричинити таке ускладнення?
Пацiєнту з дiагнозом: гiпертензивна хвороба, у комплекснiй терапiї
призначено гiдрохлортiазид. Який механiзм дiї цього препарату сприяє
зниженню артерiального тиску?
У пацiєнта виявлено змiшану глистну iнвазiю: аскаридоз кишечника
та трематодоз печiнки. Який протигельмiнтний препарат доцiльно
призначити у цьому разi?
Пацiєнт iз дiагнозом: гiпертонiчна хвороба приймає еналаприл.
Який механiзм дiї цього гiпотензивного препарату?
За клiнiчними показниками пацiєнту призначено
пiридоксальфосфат. Для корекцiї яких процесiв рекомендовано цей
препарат?
У медичнiй практицi для профiлактики алкоголiзму широко
використовують тетурам, який є iнгiбiтором альдегiддегiдрогенази.
Пiдвищення у кровi якого метаболiту викликає вiдразу до алкоголю?
Пацiєнтцi вiком 30 рокiв, яка перебуває на 32 тижнi вагiтностi, у
складi комплексної терапiї виразкової хвороби шлунка лiкар
призначив антибiотик. Який iз наведених нижче препаратiв можна
рекомендувати у разi виникнення такого ускладнення?
Пацiєнту з дiагнозом: глаукома, лiкар призначив препарат, що
знижує внутрiшньоочний тиск. Укажiть цей лiкарський засiб
Пацiєнту вiком 40 рокiв, який хворiє на туберкульоз легень,
призначено iзонiазид. Нестача якого вiтамiну може розвинутися
внаслiдок тривалого при йому цього препарату?
У пацiєнта з ослабленим iмунiтетом, вiком 36 рокiв, дiагностовано
простий герпес слизової оболонки губ. Як компонент комплексної
терапiї лiкар призначив йому препарат мiсцевого застосування, що
має противiрусну активнiсть. Укажiть цей лiкарський засіб.
Пацiєнт iз бронхiальною астмою тривалий час приймає
преднiзолон. Який механiзм дiї цього препарату?
Пiд час падiння iз висоти пацiєнт отримав перелом стегнової
кiстки. Який препарат треба призначити для зняття больового
синдрому?
Для зменшення суглобового болю пацiєнтка прийняла одночасно
по таблетцi парацетамолу та диклофенаку натрiю. Який вид взаємодiї
лiкiв використала пацiєнтка для самолiкування?
Пацiєнту iз цукровим дiабетом другого типу лiкар призначив
пероральний препарат, який разом iз гiпоглiкемiчним ефектом також
має гiпохолестеринемiчну дiю. Препарат вiдноситься до похiдних
сульфонiлсечовини. Укажiть цей препарат.
Пацiєнту, якому дiагностовано гастрит iз пiдвищеною секрецiєю,
лiкар призначив блокатор протонної помпи. Яке фiзiологiчне
обґрунтування цього призначення лiкаря?
У пацiєнта дiагностовано мегалобластичну анемiю на фонi
атрофiчного гастриту. Який препарат, введений лише парентерально,
буде профiлактикою цiєї патологiї?
Пiд час оперативного втручання iз застосуванням iнгаляцiйного
наркозу та мiорелаксантiв, лiкар-анестезiолог помiтив у пацiєнта
швидке пiдвищення температури тiла (до 43oC). Яка патологiя
розвинулася у пацiєнта?
У пацiєнта, який пройшов тривалий курс лiкування
глюкокортикоїдами, виявлено виразки у шлунку. Укажiть провiдний
механiзм розвитку цiєї патологiї.
Пацiєнтцi з дiагнозом: iшемiчна хвороба серця, призначено
ацетилсалiцилову кислоту. Синтез якої ендогенної речовини зумовлює
антиагрегантну дiю цього препарату?
Нiтроглiцерин використовується для розширення коронарних
судин та зменшення болю в серцi. В органiзмi людини вiн
розпадається з утворенням нiтроген оксиду (NO). Активнiсть якого
ферменту пiдвищується в цьому разi?
До лiкаря-дерматолога звернулася пацiєнтка вiком 22 роки зi
скаргами на гнiйне висипання на обличчi та спинi. Iз анамнезу
вiдомо, що у неї виявлено H. pylori. Враховуючи таку супутню
патологiю, лiкар призначив антибактерiальний препарат, який буде
дiяти як на збудникiв iнфекцiй м’яких тканин, так i на H. pylori. Який
антибактерiальний препарат призначив лiкар?
Вiдомо, що ацетилсалiцилова кислота та глюкокортикоїди мають
виражену протизапальну дiю. Укажiть на синтез яких бiологiчно
активних речовин не впливає ацетилсалiцилова кислота на вiдмiну вiд
глюкокортикоїдiв.
Чотирирiчнiй дитинi потрiбно призначити протимiкробний засiб
широкого спектру дiї. Який iз наведених нижче препаратiв не
призначається дiтям у зв’язку зi шкiдливим впливом на розвиток
кiсткової тканини?
Пiсля введення мiсцевого анестетика у пацiєнта розвинувся
анафiлактичний шок. Який механiзм порушення кровообiгу є
провiдним у цьому разi?
В комплексному лiкуваннi гiпертонiчної хвороби пацiєнту
призначено сечогiнний препарат. За кiлька днiв АТ знизився, але
виникли ознаки гiпокалiємiї. Який препарат мiг викликати такi
ускладнення?
У жiнки вiком 40 рокiв, яка систематично вживала
ацетилсалiцилову кислоту, з’явилися крововиливи. Виявлено
порушення функцiональної активностi тромбоцитiв. З пригнiченням
якого ферменту це пов’язано?
У жiнки вiком 44 роки артерiальна гiпертензiя обумовлена
наявнiстю феохромоцитоми. Антигiпертензивнi засоби, якої групи
необхiдно призначити цiй пацiєнтцi?
Пацiєнту з дiагнозом: гострий iнфаркт мiокарда, у комплекснiй
терапiї призначено гепарин. За деякий час пiсля введення лiкарського
засобу у пацiєнта з’явилася гематурiя. Який антагонiст гепарину
потрiбно ввести пацiєнту для усунення цього ускладнення?
У пацiєнта вiдбувся напад бронхоспазму. Якi мембраннi
циторецептори гладеньких м’язiв бронхiв потрiбно стимулювати для
покращення стану пацiєнта?
Який препарат необхiдно застосувати як антидот у разi отруєння
наркотичними анальгетиками?
Чоловiковi з активною формою туберкульозу призначили iзонiазид.
Який вiтамiнний препарат потрiбно застосовувати для профiлактики
побiчної дiї iзонiазиду?
Пацiєнта шпиталiзовано до приймального вiддiлення зi скаргами на
сухiсть в ротi, свiтлобоязнь та порушення зору. Об’єктивно
спостерiгається: шкiра гiперемiйована, суха, зiницi розширенi,
тахiкардiя. Пiд час подальшого обстеження встановлено дiагноз:
отруєння алкалоїдами красавки. Який з лiкарських засобiв необхiдно призначити?
Пацiєнту з туберкульозом призначено антибiотик. Пiд час
застосування препарату можливе виникнення порушень функцiї
печiнки, лейкопенiя, забарвлення бiологiчних рiдин у червоний колiр.
Який лiкарський засiб був призначений?
У пацiєнта дiагностовано мегалобластичну анемiю на фонi
атрофiчного гастриту. Який препарат, введений лише парентерально,
буде профiлактикою цiєї патологiї?
Пацiєнту дiагностовано хронiчний бронхiт та призначено
муколiтичний препарат, що пiдвищує синтез сурфактанту. Який
лiкарський засiб використано для лiкування пацiєнта?
Пацiєнту для лiкування глаукоми разом з iншими препаратами
призначили сечогiнний засiб, що пригнiчує карбоангiдразу, зменшує
утворення внутрiшньоочної рiдини i полiпшує її вiдтiкання. Вкажiть
цей препарат
Пацiєнтцi, яка звернулася до лiкаря зi скаргами на почервонiння та
свербiж шкiри обличчя пiсля використання косметологiчного крему,
призначено дифенгiдрамiн. Який механiзм протиалергiчної дiї
препарату?
Пацiєнту для лiкування лямблiозу призначено синтетичний
протипротозойний засiб з групи похiдних iмiдазолу. Перед цим лiкар
суворо попередив пацiєнта про те, що пiд час лiкування забороняється
вживати алкогольнi напої. Який препарат був призначений?
У пацiєнта дiагностовано змiшаний кишковий гельмiнтоз. Для
лiкування призначено антигельмiнтний препарат надширокого
спектру дiї, що викликає пригнiчення полiмеризацiї бiлка гельмiнтiв
тубулiну. Що це за препарат?
До лiкаря-дерматолога звернулася пацiєнтка вiком 22 роки зi
скаргами на гнiйний висип на обличчi та спинi. Iз анамнезу вiдомо, що
у неї виявлено H. pylori. Враховуючи таку супутню патологiю, лiкар
призначив антибактерiальний препарат, що буде дiяти як на збудникiв
iнфекцiй м’яких тканин, так i на H. pylori. Який антибактерiальний
препарат призначив лiкар?
Юнаковi вiком 19 рокiв iз депресiєю та емоцiйними розладами
призначено антидепресант, дiя якого була направлена на пiдвищення у
мозку рiвня бiогенних амiнiв. На пригнiчення активностi якогоферменту спрямована дiя антидепресанту?
В комплекснiй терапiї виразкової хвороби шлунка призначено
препарат, який є конкурентним антагонiстом гiстамiнових рецепторiв.
Впливаючи на Н 2- рецептори парiєтальних клiтин знижує iндукцiю
хлористоводневої кислоти. Вкажiть цей препарат.
Пацiєнт вiком 49 рокiв має пiдвищену концентрацiю сечової
кислоти в кровi. Для зниження рiвня сечової кислоти лiкар призначив
алопуринол. Конкурентним iнгiбiтором якого ферменту є алопуринол?
Пiд час обстеження двохрiчної дитини виявлено: вiдставання у
фiзичному та розумовому розвитку (кретинiзм), зниження вмiсту
гормонiв щитоподiбної залози. Який гормональний препарат слiд
застосовувати у якостi замiсної терапiї?
Пiд час лiкування зуба жiнцi вiком 30 рокiв зробили iн’єкцiю
препарату, пiсля якого вона втратила больову чутливiсть на декiлька
годин. Який механiзм дiї знеболювального препарату у цьому
випадку?
До сiмейного лiкаря звернувся пацiєнт iз скаргою на сильний
головний бiль. Об’єктивно спостерiгається: АТ- 220/110 мм рт. ст.,
ЧСС - 88/хв, ЧД - 18/хв. Дiагностовано неускладнений гiпертензивний
криз. Для надання невiдкладної допомоги лiкар обирає препарат групи
блокаторiв кальцiєвих каналiв короткої тривалостi дiї. Який препарат
призначив лiкар?
У пацiєнта гемералопiя (порушення зорової адаптацiї у темрявi).
Який вiтамiнний засiб впливає на синтез зорового пурпуру та
покращує зiр?
У пацiєнта внаслiдок комбiнованої терапiї хронiчної серцевої
недостатностi дигiтоксином та фуросемiдом розвинулась рiзка м’язова
слабкiсть. Якi електролiтнi порушення будуть спостерiгатися в кровi у
цьому разi?
Пацiєнту, який лiкувався доксициклiном, лiкар порадив не вживати
молочних продуктiв. Чому лiкар дав таку рекомендацiю пацiєнту?
Пiсля 10-денного лiкування препаратом iз групи антибiотикiв у
пацiєнта спостерiгаються шлункова диспепсiя, кандидомiкоз, жовтяниця,
фотосенсибiлiзацiя. Антибiотик якої групи приймав пацiєнт?
Пацiєнт вiком 37 рокiв госпiталiзований до венерологiчного вiддiлення
з дiагнозом: сифiлiс. Який iз наведених препаратiв буде
використовуватися для його лiкування?
У приймальному вiддiленнi оглядають пацiєнта у непритомному станi.
Об’єктивно спостерiгається: шкiра холодна, зiницi звуженi, дихання
утруднене за типом Чейна-Стокса, артерiальний тиск знижений, сечовий
мiхур переповнений. Установлено дiагноз: отруєння морфiном. Який
препарат треба застосувати як антагонiст морфiну?
До невролога звернуся чоловiк вiком 25 рокiв зi скаргами на слабкiсть
у нижнiх кiнцiвках та порушення ходи. Лiкар дiагностував мiастенiю i
призначив пацiєнту iн’єкцiї прозерину. Який механiзм дiї цього
препарату?
Пацiєнт iз дiагнозом: неоперабельний рак легенi, скаржиться на
нестерпний бiль. Лiкар призначив йому знеболювальний засiб. На тлi
приймання цього засобу в пацiєнта виникли явища непрохiдностi
кишечника. Який знеболювальний препарат мiг викликати це
ускладнення?
У пацiєнтки з низьким артерiальним тиском пiсля парентерального
введення гормону спостерiгається: пiдвищення артерiального тиску,
пiдвищення рiвня глюкози та лiпiдiв у кровi. Який гормон було
введено пацiєнтцi?
Пiд час гострого тромбозу пацiєнтам призначають антикоагулянтну
терапiю. Який антикоагулянт прямої дiї застосовується у цьому разi?
Пацiєнту з дiагнозом: кропив’янка призначили антигiстамiнний засiб -
димедрол. Укажiть механiзм дiї цього препарату
Пацiєнт вiком 46 рокiв скаржиться на: втому та бiль у
мiжфалангових та променево-зап’ясткових суглобах протягом останнiх 2-
х мiсяцiв, вранiшню скутiсть у суглобах тривалiстю 2 години, що
полегшується з початком фiзичної активностi. З анамнезу вiдомо, що
минулого року проведено успiшну терапiю виразки, причиною якої
було iнфiкування H. pylori. Не палить, вiд алкоголю вiдмовився пiсля
дiагностики захворювання шлунка. Який препарат варто призначити
пацiєнту у цьому разi?
Пацiєнтка з дiагнозом: бронхiальна астма, тривалий час лiкувалася
глюкокортикоїдами. Пiсля рiзкого припинення лiкування вiдчула
погiршення стану, яке проявлялось падiнням артерiального тиску i
вiдновленням нападiв бронхiальної астми. Для якого патологiчного
стану є характерним наявнiсть таких симптомiв?
Пацiєнту з дiагнозом: виразкова хвороба шлунку, призначено
препарат, блокатор H2 гiстамiнових рецепторiв III поколiння. Назвiть
цей препарат.
Пацiєнт з дiагнозом: туберкульоз легень, лiкувався iзонiазидом.
Нещодавно з’явилися симптоми B6 гiповiтамiнозу. Яка причина цього
патологiчного стану пацiєнта?
До реанiмацiйного вiддiлення госпiталiзовано пацiєнта з отруєнням
солями важких металiв. Який антидот треба застосувати в цьому разi?
Пацiєнту з дiагнозом: хронiчна форма туберкульозу, призначили
комплексну терапiю. Укажiть протитуберкульозний препарат, який
повинен бути призначений пацiєнту?
Для лiкування урогенiтальних iнфекцiй використовують хiнолони —
iнгiбiтори ферменту ДНК-гiрази. Який процес порушується пiд дiєю
хiнолонiв найперше?
Пацiєнту з дiагнозом: туберкульоз, призначили етiотропне
лiкування. Який препарат доцiльно вибрати з групи антибiотикiв у цьому
разi?
Пацiєнту пiсля видалення пухлини для проведення хiмiотерапiї було
призначено 5-фторурацил. Яка особливiсть дiї фторурацилу забезпечує
його використання як протипухлинного препарата?
Пацiєнт вiком 45 рокiв з дiагнозом: гострий психоз, протягом мiсяця
проходив терапiю. Стан пацiєнта полiпшився, але з’явилися ригiднiсть
м’язiв, тремтiння рук, гiпокiнезiя. Який лiкарський засiб викликає такi
побiчнi реакцiї?
Пацiєнтам з iшемiчною хворобою серця призначають невеликi дози
аспiрину, який iнгiбує синтез активатора агрегацiї тромбоцитiв
тромбоксану А2. З якої речовини утворюється тромбоксан А2?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома