Який препарат є протипоказаним у разі
реєстрації на ЕКГ екстрасистолічної
аритмії?
У пацієнта хронічна серцева недостатність
з рідкими загостреннями. Лікар призначив
препарат наперстянки надтривалої дії.
Визначити його.
Хворому на гостру серцеву недостатність з
рефрактерністю до серцевих глікозидів
було введено добутамін. Який механізм дії
у цього препарату?
У хворого 78 років гіпертонічна хвороба та
цукровий діабет. Скаржиться на те, що
бувають інколи напади тахіаритмії. Який
кардіологічний засіб тривалої дії вплине на
серцеву діяльність і не змінить рівень цукру
в крові?
Чоловік, 60 років, систематично приймав
дигоксин. Його стан спочатку покращився,
а потім став погіршуватись, розвинулася
брадикардія, аритмія. Яке явище в основі
цього процесу?
У хворого з iнфарктом мiокарду та
явищами серцевої недостатності виникла
шлуночкова аритмiя. Який препарат є
засобом вибору в цьому разi?
У хворого 50 років діагноз: ІХС,
стенокардія напруження, кардіосклероз,
миготлива аритмія. Вказати, який засіб
необхідно призначити пацієнту?
У хворого напади бронхіальної астми
виникають частіше вночі,
супроводжуються брадикардією,
спастичним болем в кишечнику, проносом.
Препарати якої групи можуть усунути ці
симптоми?
Після введення атропіну у хворого
прискорився ритм серцевої діяльності,
відмічається сухість слизових оболонок,
мідріаз. Що необхідно призначити хворому
для нормалізації функцій організму?
У приймальне відділення поступив хворий
зі скаргами на набряки, частий пульс,
задишку, синюшність слизових оболонок.
Поставлений діагноз: хронічна серцева
недостатність. Що необхідно призначити
хворому?
Хворий на серцеву недостатність ІІ стадії зі
значними набряками, тахікардією,
розладом травлення та сну потребує
лікарську терапію. Який серцевий глікозид
короткої дії найбільш ефективний у цьому
випадку?
Жінка, 60 років, яка страждає на
токсичний зоб, скаржиться на збільшення
частоти серцевих скорочень. Який
препарат слід призначити для нормалізації
серцевого ритму?
Який з перелічених засобів має негативну
інотропну дію ?
Визначити механізм антиаритмічної дії
стосовно серцевих глікозидів:
Після прийому препарату у хворого з
серцевою недостатністю зменшилася
частота скорочень серця, пульс став
кращого наповнення, зменшилися набряки,
збільшився діурез. Який препарат приймав
хворий?
Хворому з миготливою аритмією
призначений дигітоксин. З якою дією
пов’язана його протиаритмічна активність?
Хворий на хронічну серцеву недостатність
протягом декількох місяців приймав в
амбулаторних умовах дигоксин. На
певному етапі лікування у нього виникли
симптоми передозування препарату. Яке
явище лежить в основі розвитку цього
ускладненя?
Хворому, що страждає на хронічну серцеву
недостатність, лікар порекомендував
провести профілактичний курс лікування
кардіотонічним препаратом з групи
серцевих глікозидів, який приймають
всередину. Який з препаратів було
рекомендовано хворому?
У чоловіка, 48 років, розвилася гостра
серцева недостатність. Інтерн
запропонував ввести хворому корглікон,
але лікар швидкої допомоги, дізнавшись,
що хворий тривалий час приймав
дигоксин, відхилив цю пропозицію. Яке
явище могло виникнути при введенні
корглікону?
В хірургічне відділення поступив хворий з
абсцесом плеча. При додатковому
дослідженні виявлено шлуночкову
екстрасистолію. Яке знеболення і яким
препаратом найбільш доцільне в даному
випадку?
У хворого на фоні прийому дигоксину
з'явилась бігемінія, різка м'язова слабкість,
діарея, блювання, порушення зору. Які
препарати можуть ослабити явища
отруєння?
Хворий перебував на лікуванні в
кардіологічному відділенні з приводу
декомпенсованої хронічної серцевої
недостатності. Йому був призначений
дигітоксин в дозі 0,0001 г з першого дня
перебування в стаціонарі, але покращення
він відмітив тільки через тиждень.
Повільне настання ефекту препарату лікар
пояснив:
Визначити серцевий глікозид надтривалої
дії:
Визначити селективний антиадренергічний
засіб:
Визначити положення, притаманне
строфантину:
Визначити, що не характерно для
дигоксину:
Визначити засіб для лікування
шлуночкової тахіаритмії:
Вказати вірне положення стосовно
механізмів дії препаратів:
Вказати препарат для лікування серцевої
недостатності, який діє шляхом збільшення
сили серцевого скорочення:
Вказати новогаленовий серцевий глікозид
швидкої дії при гострій серцевій
недостатності.
Вказати антиаритмічний препарат
антагоніст кальцію першого покоління
Вказати серцевий глікозид швидкої дії при
гострій серцевій недостатності.
У хворого, 68 років, який страждає на
серцеву недостатність та протягом
тривалого часу приймав препарати
наперстянки, з’явилися явища інтоксикації,
які швидко вдалося усунути шляхом
застосування донатора сульфгідрильних
групп унітіолу. Який механізм
терапевтичної дії цього засобу?
Вказати фактори, які сприяють розвитку
інтоксикації серцевими глікозидами:
Визначити вірне положення стосовно дії
серцевих глікозидів:
У хворого 68 років, який страждає на
серцеву недостатність та протягом
тривалого часу приймав препарати
наперстянки, з’явилися явища інтоксикації,
які швидко вдалося усунути шляхом
застосування донатора сульфгідрильних
групп унітіолу. Який механізм
терапевтичної дії цього засобу?
Хворому, що страждає на хронічну серцеву
недостатність, лікар порекомендував
провести профілактичний курс лікування
кардіотонічним препаратом з групи
серцевих глікозидів, який приймають
всередину. Який з препаратів було
рекомендовано хворому?
Хворому, 50-ти років, з хронічною
серцевою недостатністю і тахіаритмією
призначили кардіотонічний препарат. Який
препарат призначили?
В процесі лікування миготливої аритмії у
хворого з'явився бронхообструктивний
синдром - затруднення дихання, кашель.
Який з протиаритмічних засобів здатний
викликати таке ускладнення?
У хворого з iнфарктом мiокарда та
явищами серцевої недостатності виникла
шлуночкова тахіаритмія. Який препарат є
засобом вибору в цьому разi?
У хворої 45 років діагностовано миготливу
аритмію і гіпертонічну хворобу II ст. Який
антиаритмічний засіб слід застосувати для
лікування миготливої аритмії у даної
хворої?
У хворого на фоні прийому дигітоксину
з'явилась бігемінія, різка м'язова слабість,
діарея, блювання, порушення зору. Які
препарати можуть ослабити явища
отруєння?
Хворому був призначений водорозчинний
серцевий глікозид. Яка супутня патологія
може сприяти кумуляції цього препарата?
Лiкар призначив хворому з гострою
серцевою недостатнiстю неглiкозидний
кардiотонiчний засiб, який стимулює β1-
адренорецептори та частково γ-
адренорецептори мiокарда, що збiльшує
кровообiг. Застосовується лише
внутрiшньовенно крапельно внаслiдок
швидкої iнактивацiї в органiзмi. Який
препарат призначив лiкар?
У хворого, що страждає на хронічну
серцево-судинну недостатність в процесі
дігіталізації з’явились слідуючи симптоми:
головний біль, втома, нудота, порушення
кольорового зору (навколишні предмети
сприймаються взеленому кольорі). На ЕКГ
з’явилась синусова брадикардія та ознаки
порушення атріовентрикулярного
проведення. Який засіб можна застосувати
для зменшення симптомів інтоксикації?
Хворому з застійною серцевою
недостатнiстю призначили серцевий
глiкозид, який характеризується високою
бiодоступнiстю, мiцним зв`язком з бiлками
плазми, суттєвою бiотрансформацiєю в
печінцi, вираженою кумуляцiєю. Визначите
цей лікарський засіб.
Жінка, 55 років, яка має алергію на йод
скаржиться на збільшення частоти
серцевих скорочень. Який з зазначених
препаратів ПРОТИПОКАЗАНИЙ
призначити для нормалізації серцевого
ритму?
Пацієнт з початковою формою гіпертонії
повідомляє своєму лікареві, що підвищення
артеріального тиску, як правило, пов'язане
з емоційним перенапруженням і
характеризується швидким підвищенням
систолічного тиску. Він також скаржиться
на болі в серці і тахікардію. Який з
наступних препаратів необхідно
використати в лікуванні цього пацієнта?
Хворому з кардіогенним шоком,
гіпотензією, ядухою і набряками ввели
неглікозидний кардіотонік. Який препарат
був введений хворому?
Хворому на ішемічну хворобу серця з
екстрасистолією призначено
протиаритмічний засіб III класу, який
внаслідок блокади калієвих каналів
подовжує потенціал дії та тривалість
рефрактерного періоду. Який препарат
призначено?
Хворому з гострою серцевою
недостатністю лікар призначив дигоксин.
До якої фармакологічної групи належить
даний препарат?
При порушенні транспорту калію
всередину клітини виникає гіпокалігістія.
Який препарат забезпечить надходження
елементу, необхідного для активності
К+мембранної-АТФ-ази?
Міокардіосклероз у 60-річного пацієнта
супроводжується хронічною серцевою
недостатністю. Дігоксин був використаний
для дигіталізації і тепер його вводять в
невеликій індивідуальній дозі для
підтримки серця в стані компенсації. Який
механізм дії відповідає за позитивну
інотропну дію цього препарату?
Шлуночкова аритмія супроводжує інфаркт
міокарда у пацієнтів. Серцевий ритм в
цьому випадку нормалізують введенням
антиаритмічних препаратів класу IB. Який
препарат був призначений, якщо він
відомий як мембраностабілізатор з
місцевоанестезуючим ефектом?
Хворий безконтрольно приймав дигоксин,
що викликало порушення діяльності серця:
зниження скоротливості, брадикардію,
шлуночкову екстрасистолію. Яка із
перерахованих речовин є препаратом
вибору для купірування порушень, що
виникли?
Хворому на гостру серцеву недостатність було введено серцевий глікозид швидкої
дії. Який з перелічених засобів було
введено?
Хворому на ішемічну хворобу серця з
аритмією призначено препарат, який
переважно блокує калієві канали, суттєво
подовжує потенціал дії. Який препарат
призначено?
У приймальне відділення доставили
пацієнта з ознаками гострої серцевої
недостатності: блідість, акроцианоз шкіри,
часте, поверхневе дихання. Який засіб
показаний у цьому випадку?
Хворому з кардiогенним шоком,
гiпотензiєю, ядухою i набряками ввели
неглiкозидний кардiотонiк. Який препарат
був введений хворому?
У хворого 45-ти рокiв на тлi
трансмурального iнфаркту мiокарда
розвинулася гостра лiвошлуночкова
недостатнiсть. Який лiкарський засiб
доцiльно застосувати у данiй ситуацiї для
покращення помпової функцiї серця?
Лiкар призначив хворому з гострою
серцевою недостатнiстю неглiкозидний
кардiотонiчний засiб, який стимулює β1-
адренорецептори мiокарда, що збiльшує
кровообiг, дiурез. Препарат застосовується
лише внутрiшньовенно крапельно
внаслiдок швидкої iнактивацiї в органiзмi.
Який засіб призначив лiкар?
Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність, лікар порекомендував провести профілактичний курс лікування кардіотонічним препаратом з групи серцевих глікозидів, що приймають внутрішньо. Який з препаратів було рекомендовано хворому?
Хворому, 50 років, з хронічною серцевою
недостатністю і тахіаритмією призначили
кардіотонічний препарат. Вкажіть
препарат, який призначили хворому?
У хворого на фоні хронічної серцевої
недостатності з’явились напади
пароксизмальної тахікардії. Який засіб їх
купірує?
На прийомі у лікаря хвора поскаржилась
на серцебиття, перебої в роботі серця,
загальну слабкість, головний біль.
Об’єктивно: АТ 160/90 мм рт.ст., ЧСС 110
уд/хв. На ЕКГ синусова тахіаритмія,
екстрасистоли. Який препарат лікар
порадив хворій?
У хворого аритмія. Хворому з порушенням
ритму серця для профілактики нападів
стенокардії призначено блокатор калієвих
каналів. Визначте цей засіб.
Який препарат стимулює лише бета1-
адренорецептори міокарда?
Який препарат сприяє прискоренню
виходу калію під час 1-ї та 2-ї фаз
реполяризації і використовується лише при
шлуночкових аритміях?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома