"Хірургія" Практичне заняття №13. Амбулаторна хірургія.

Батьки дитина 5 років звернулася в поліклініку зі скаргами на біль у правій

половині живота, Хворіє 10 годин, захворювання почалось з підвищення температури до 39 С, була одноразово блювота. Встановлено діагноз апендицит. Яка Ваша тактика? 

Дівчинка 15 років звернулася вдруге в поліклініку зі скаргами на болі внизу живота, дизуричні розлади, кров у сечі. Запальні захворювання сечостатевої системи не підтверджені при первинному звертанні. Яке обстеження допоможе  визначити діагноз. 

Батьки дитини 5 років звернулися в поліклініку з діагнозом: опік спини І-ІІ ступеню до 6%, опік стегна І ступеню до 10%. Стан дитини середньої важкості. Яку тактику Ви повинні обрати? 

До поліклініки вперше звернулися батьки хлопчика 2 років з гостро виниклою водянкою оболонок. Якою буде тактика ведення дитини. 

До поліклініки звернулась хвора 26 років, котра вдень біля вікна годину тому відчула укус в шию. На місті укусу пекуча біль, гіперемія шкіри, набряк. У хворої сухість в роті, запаморочення, нудота, помірний озноб, пульс 82 за 1 хвилину, АТ- 130/70 мм рт.ст., Т? 37,3 С. В області шиї рана до 1 мм з гіперемією навкруги та жалом. В аналізі крові та сечі без суттєвих змін.     Який попередній діагноз ?  

В поліклініку звернулась хвора із скаргами на інтенсивні болі в правій здухвинній ділянці, гарячку до 39 С з ознобом. Хворіє 5 діб. При обстеженні в правій здухвинній ділянці пальпується пухлиноподібний утвір, різко болючий. Яка Ваша тактика ? 

Хворий лікується у стаціонарі з приводу апендикулярного інфільтрату, отримує антибіотики та антизапальні середники. На 5 добу посилилися болі в правій здухвинній ділянці, з’явилася гарячка до 39 С з ознобом. Яке лікування необхідно застосувати при цьому? 

В. поліклініку звернувся хворий 50 років з приводу виразкової кровотечі. В. анамнезі: при спробі встати з ліжка – короткочасна втрата свідомості. Яка Ваша тактика? 

В поліклініку звернувся хворий через 5 діб після отриманої травми грудної клітки внаслідок падіння з висоти. Діагностовано перелом IV-V ребер і масивний згорнутий гемоторакс. Який прогноз щодо подальших наслідків неліквідованого гемотораксу? 

Хвора 45 років з’явилась в поліклініку зі скаргами на болі у правій молочній залозі. При проведенні мамографії виявлено рак молочної залози. З якого методу лікування рекомендується розпочати терапію?