Н.с. дифзалік

Додано: 28 січня 2023
Предмет:
Тест виконано: 71 раз
40 запитань
Запитання 1

Для оцінювання стану свідомості при черепно-мозковій травми використовується:

варіанти відповідей

Шкала ком Глазго

Шкала стовбурових рефлексів

Шкала А8ІА

Шкала Франкель

Усі перераховані

Запитання 2

Що із нижче вказаного відносять до відкритої черепно-мозкової травми:

варіанти відповідей

Вдавлений перелом склепіння черепа

Ушкодження черепно-мозкових нервів

Перелом потиличної кістки із переходом на основу

Скальпована рана волосистої частини голови

Виражена менінгеальна симптоматика

Запитання 3

Укажіть симптом перелому основи черепа:


варіанти відповідей

Кровотеча і лікворея з носа або вух

Нижня параплегія

Менінгеальний синдром

Порушення зору

Тетраплегія.

Запитання 4

Вас викликали до пацієнта, який йдучи по вулиці, впав і травмував голову. Скаржиться на сильний головний біль, запаморочення, нудоту, блювання. Було короткочасне знепритомнення. Події, які передували травмі, не пам’ятає. Об’єктивно: пульс — 55 уд. за 1хв, АТ — 110/70 мм рт. ст., частота дихання — 13 за 1хв. Попередні діагноз:


варіанти відповідей

Субдуральна гематома

Забиття головного мозку

Перелом основи черепа

Струс головного мозку

Епідуральна гематома

Запитання 5

Ви фельдшер швидкої медичної допомоги надаєте невідкладну допомогу пацієнту віком 45 років після ДТП. Об’єктивно: рот широко відкритий, пацієнт не може самостійно зімкнути щелепи (закрити рот), нижня щелепа висунута вперед, ковтання та мовлення утруднені. Виражена слинотеча. Ваш попередній діагноз:

варіанти відповідей

Перелом нижньої щелепи

Вивих нижньої щелепи

Забій ділянки нижньої щелепи

Гематома ділянки нижньої щелепи

Перелом верхньої щелепи

Запитання 6

Вас викликали до пацієнта із черепно-мозковою травмою. Для зменшення набряку мозку під час транспортування пацієнта в стаціонар Ви застосуєте:

варіанти відповідей

Гіпотензивні засоби

Судинорозширювальні засоби

Анальгетичні засоби

Гіпертензивні засоби

Дегідратаційну терапію

Запитання 7

Дівчина на вулиці впала, вдарилася головою і знепритомніла на 5хв. Скаржиться на головний біль, шум у вухах, нудоту. Пульс — 56 за 1хв, АТ — 100/70 мм рт. ст., пацієнтка бліда. Ваш попередній діагноз:

варіанти відповідей

Струс головного мозку

Забій головного мозку

Стиснення головного мозку

Менінгіт головного мозку

Абсцес головного мозку

Запитання 8

Хворого віком 35 років госпіталізовано після ДТП з травмою голови. Свідомість за шкалою ком Глазго — 10 балів, виражене психомоторне збудження, менінгеальні симптоми. Сліди травми на голові відсутні. При люмбальній пункції — спинномозкова рідина кров’яниста. На краніограмі ознак переломів кісток черепа немає. Ваш попередній діагноз:

варіанти відповідей

Менінгіт

Субарахноїдальний крововилив

Пухлина головного мозку

Ішемічний інсульт

Забій головного мозку

Запитання 9

9.   Хвора віком 42 роки скаржиться на задишку, відчуття стискання в правій половині грудної клітки, підвищення температури тіла до 38,7°С, кашель з виділенням невеликої кількості слизисто-гнійного мокротиння. Хворіє тиждень. Скарги пов’язує з переохолодженням. Під час огляду — акроціаноз губ, пульс ритмічний — 90 за 1хв, АТ — 140/85 мм рт. ст. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Перкусія — справа нижче кута лопатки прослуховується притуплення із межею доверху. У цій ділянці дихання різко ослаблене, відсутнє.Який найімовірніший діагноз:

варіанти відповідей

Бронхоектатична хвороба

Правобічна нижньочасткова плевропневмонія

Ателектаз правої легені

Правобічний ексудативний плеврит

Абсцес правої легені

Запитання 10

У хворого на тлі гарячки спостерігається сухий кашель, наростає задишка. Більшу частину часу лежить на одному боці. Результати аускультативного і перкуторного дослідження дали змогу запідозрити ексудативний плеврит. Який метод дослідження підтвердить діагноз:


варіанти відповідей

Томографія

Спірометрія

Бронхографія

Бронхоскопія

Рентгенографія органів грудної клітки

Запитання 11

Назвіть симптоми плевриту:

варіанти відповідей

Біль у прекардіальній ділянці

Посилення голосового тремтіння

Відставання грудної клітки на боці ураження під час дихання

Амфоричне дихання

Дрібнопухирчасті вологі хрипи

Запитання 12

Вас викликали до хворої віком 37 років, яка впала з висоти 2—3м. Скаржиться на біль у верхній половині живота і грудній клітці справа. Об’єктивно: шкірний покрив блідий, вкритий липким потом. Пульс — 122 за 1хв, слабкого наповнення. АТ — 90/60 мм рт. ст. Живіт не бере участі в акті дихання, під час пальпації напружений, болючий в правому підребер’ї, позитивні симптоми подразнення очеревини. Яка Ваша тактика:

варіанти відповідей

Увести гемостатичні засоби

Увести знеболювальні засоби

Покласти холод на ділянку живота, госпіталізація

Провести динамічне спостереження

Направити на амбулаторне лікування

Запитання 13

Вас викликали до пацієнта віком 39 років, який під час ремонтно-будівельних робіт упав з висоти 5м. Скаржиться на біль у верхній половині живота, більше зліва. Об’єктивно: положення хворого напівсидячи, шкірний покрив блідий, пульс — 114 за 1хв, АТ — 90/60 мм рт. ст. Живіт не бере участі в акті дихання, під час пальпації напружений, болючий у лівому підребер’ї. Позитивні симптоми подразнення очеревини. Про пошкодження якого органа черевної порожнини слід подумати:

варіанти відповідей

Розрив селезінки

Розрив печінки

Розрив діафрагми

Розрив сечового міхура

Розрив кишки

Запитання 14

Хворий віком 44 роки після вживання алкоголю та гострої їжі відчув важкість у надчеревній ділянці, з’явилися нудота, сильний оперізувальний біль у верхній частині живота та багаторазове блювання. Шкірний покрив блідий, вкриті липким потом. Температура тіла - 37,2°С, АТ - 100/60 мм рт. ст., пульс - 98 за 1хв. Язик сухий. Живіт при пальпації м’який, різко болючий у надчеревній ділянці та лівому підребер’ї. Позитивні симптоми Керте, Мейо-Робсона, Воскресенського. Ваш попередній діагноз:

варіанти відповідей

Гострий апендицит

Гострий холецистит

Перфоративна виразка шлунка

Кишкова непрохідність

Гострий панкреатит

Запитання 15

Ви оглядаєте пацієнта віком 32 роки, у якого блювання «кавовою гущею» і тривалий виразковий анамнез. Два дні тому з’явилася загальна слабкість, нездужання, зниження апетиту, запаморочення, мелена. Об’єктивно: АТ — 90/60 мм рт. ст., пульс — 110 за 1хв. Живіт під час пальпації болючий у надчеревній ділянці. Ваш попередній діагноз:

варіанти відповідей

Загострення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки

Виразкова хвороба шлунка, ускладнена перфорацією

Виразкова хвороба шлунка, ускладнена стенозом

Кровотеча із розширених вен стравоходу

Виразкова хвороба шлунка, ускладнена кровотечею

Запитання 16

Хворий віком 78 років скаржиться на різкий переймоподібний біль у животі, блювання, наявність пухлиноподібного утворення в ділянці післяопераційного рубця, загальну слабкість. Біль з’явився після фізичного навантаження. Об’єктивно: пульс — 80 за 1хв, язик сухий, живіт здутий, при пальпації незначна болючість. У ділянці післяопераційного рубця пальпується різко болюче пухлиноподібне утворення щільноеластичної консистенції. Який попередній діагноз:

варіанти відповідей

Пухлина черевної порожнини

Защемлена післяопераційна вентральна грижа

Невправима післяопераційна вентральна грижа

Гостра кишкова непрохідність

Інфільтрат передньої черевної стінки

Запитання 17

Хвору віком 56 років госпіталізовано зі скаргами на тупий ниючий біль у правій поперековій ділянці, головний біль, підвищення АТ до 190/115 мм рт. ст. На оглядовій рентгенограмі виявлено кораловий камінь правої нирки розмірами 4,5 х 3см. Функція правої нирки відсутня, лівої — збережена. Який метод лікування доцільно вибрати в цьому разі:

варіанти відповідей

Літотрипсію

Санаторно-курортне лікування

Хірургічний

Антибактеріальну терапію

Десинсибілізувальну терапію

Запитання 18

Вас викликали до пацієнта, який отримав травму лівої поперекової ділянки. Скаржиться на біль у попереку зліва, нудоту, здуття живота, часті позиви до сечовипускання, макрогематурію. Об’єктивно: АТ — 60/30 мм рт. ст. Пульс — 120 за 1хв, ниткоподібний. У лівій половині живота пальпується пухлиноподібне утворення розміром 24 х 21см, болюче під час пальпації, виражене напруження м’язів у ділянці утворення і в лівій половині живота. Яка перша медична допомога:

варіанти відповідей

Увести спазмолітичні засоби

 Покласти міхур з льодом на живіт, транспортувати в стаціонар

Дати сечогінні препарати

Призначити знеболювальні

Покласти грілку на живіт

Запитання 19

В урологічне відділення госпіталізовано пацієнтку віком 18 років із сильним болем у правій поперековій ділянці з іррадіацією у внутрішню ділянку стегна. Пацієнтка збуджена, не знаходить собі місця. Живіт м’який, болючий у правій ділянці, симптом Щоткіна—Блюмберга негативний, симптом Пастернацького різко позитивний з правого боку. Укажіть першочергові дії:

варіанти відповідей

Увести спазмолітики, транспортувати в стаціонар

Покласти міхур з льодом на живіт

Дати сечогінні препарати

Призначити знеболювальні

Покласти грілку на живіт.

Запитання 20

Який з діагностичних методів є найінформативнішим при норицях прямої кишки:

варіанти відповідей

Іригоскопія

Фіброколоноскопія

Уведення контрастної рідини через товсту кишку

Пальцеве дослідження прямої кишки

Фістулографія

Запитання 21

У жінки віком 34 роки після акту дефекації в навколовідходниковій ділянці виникло пухлиноподібне утворення синюшного кольору, різко болюче під час пальпації. Шкіра над ним не змінена. Пальцеве дослідження прямої кишки супроводжується посиленням болю через виражений спазм. Температура тіла нормальна. Який попередній діагноз:

варіанти відповідей

Гострий парапроктит

Гострий тромбофлебіт зовнішнього гемороїдального вузла

Стороннє тіло прямої кишки

Гострий тромбофлебіт внутрішнього гемороїдального вузла

Бартолініт

Запитання 22

Ушкодження прямої кишки часто поєднуються з ушкодженням:

варіанти відповідей

 Кісток таза і тазових органів

Печінки

Селезінки

Кишок

 Шлунка.

Запитання 23

Пацієнт віком 38 років скаржиться на гострий біль у ділянці відхідника, відсутність випорожнень протягом 4 днів, підвищення температури тіла до 38,5°С. Живіт не болючий, навколо відхідника і на правій сідниці виражена гіперемія, набряк, болючий інфільтрат 5x7см з переходом на калитку, розм’якшення і флюктуація в центрі. Під час пальцевого дослідженні прямої кишки — різко болюча стінка. Який попередній діагноз:

варіанти відповідей

 Пухлина прямої кишки

Гострий геморой

Нагноєння епітеліальних куприкових ходів

Гострий парапроктит

Хронічний парапроктит

Запитання 24

Чим забезпечується адекватна вентиляція легень при проведенні спеціалізованого етапу серцево-легеневої реанімації:


варіанти відповідей

Ларингеальні маски, повітропровід

 Штучна вентиляція легень «з рота в рот»

Носо-лицеві маски, ручні дихальні апарати, мішок АМБУ, автоматичні респіратори

На спеціалізованому етапі вентиляція легень не проводиться

Штучна вентиляція легень «з рота в ніс»

Запитання 25

В яких випадках не можна проводити закидання голови і поворот її на бік:

варіанти відповідей

При травмі поперекового відділу хребта

При травмі шийного відділу хребта

При травматичному ушкодженні кісток скелета

На спеціалізованому етапі серцево-легеневої реанімації

Можна проводити в усіх випадках

Запитання 26

Що означає етап «А» при оцінюванні стану пацієнта за системою АВС(D):

варіанти відповідей

Оцінювання нервової системи

Оцінювання адекватності дихання

Оцінювання прохідності дихальних шляхів

Оцінювання свідомості

Оцінювання адекватності гемодинаміки

Запитання 27

Що означає етап «В» при оцінюванні стану пацієнта за системою АВС(D):

варіанти відповідей

 Оцінювання свідомості

Оцінювання прохідності дихальних шляхів

Оцінювання адекватності гемодинаміки

Оцінювання нервової системи

 Оцінювання адекватності дихання

Запитання 28

Що означає етап «С» при оцінюванні стану пацієнта за системою АВС(D):

варіанти відповідей

 Оцінювання нервової системи

Оцінювання адекватності гемодинаміки

Оцінювання свідомості

Оцінювання адекватності дихання

Оцінювання прохідності дихальних шляхів

Запитання 29

Хворий віком 30років скаржиться на мерзлякуватість ніг, біль у литкових м’язах, який посилюється при ходьбі, унаслідок чого не може швидко йти, починає кульгати і змушений зупинятися. Хворий багато курить, хворіє на цукровий діабет. Під час огляду шкіра на стопах і гомілках бліда, прохолодна. Пульсація на артеріях стоп ослаблена. Який найімовірніший попередній діагноз?

варіанти відповідей

Тромбоемболія глибоких вен гомілок

Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок

Тромбоемболія гомілкових артерій обох нижніх кінцівок

Облітеруючий ендартеріїт нижніх кінцівок

Тромбофлебіт поверхневих вен гомілок

Запитання 30

До Вас звернулася жінка віком 67 років, яка скаржиться на гарячку, сильний біль у ділянці лівої гомілки. Ліва нижня кінцівка набрякла, гаряча на дотик. За ходом поверхневих вен виражена гіперемія, ущільнення. Яка Ваша тактика в цьому разі:

варіанти відповідей

Призначити масаж кінцівки

Направити пацієнтку на УВЧ

Порадити звернутися до лікаря

Увести знеболювальні засоби

Викликати швидку допомогу, госпіталізувати

Запитання 31

У пацієнта облітеруючий ендартеріїт обох нижніх кінцівок. Який найхарактерніший симптом Ви виявите в пацієнта:

варіанти відповідей

Переміжну кульгавість

Синюшність стоп

Набряк гомілок

Гіперемію стегна

Біль у суглобах

Запитання 32

Найчастішою причиною тромбоемболії легеневої артерії є:

варіанти відповідей

Аневризма аорти

Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок

Тромбоз вен великого кола кровообігу

Ішемічна хвороба серця

Атеросклероз дуги аорти

Запитання 33

В якому суглобі відбувається вивих без ушкодження суглобової капсули:

варіанти відповідей

Вивих нижньої щелепи

Вивих плеча

Вивих передпліччя

Вивих стегна

Вивих гомілки

Запитання 34

Оглядаючи пацієнта, Ви попередньо встановили діагноз: перелом лівого передпліччя. У пацієнта виявили локальну болючість у середній третині передпліччя, гематому, крепітацію відламків; передпліччя набрякле деформоване. Активні рухи в променево-зап’ястковому суглобі обмежені. Який достовірний (абсолютний) симптом вказує на наявність перелому:

варіанти відповідей

Гематома

Крепітація

Локальна болючість

Набряк і деформація

Відсутність рухів у променево-зап’ястковому суглобі

Запитання 35

Під час дорожньо-транспортної пригоди пацієнт віком 32 роки був затиснутий у машині. Свідомість збережена, скаржиться на сильний біль у ділянці таза, відсутність виділення сечі. Під час огляду в ділянці таза — деформація, при стисканні з боків таза відчуває сильний біль у ділянці клубової кістки зліва. Укажіть положення пацієнта, у якому його слід транспортувати в стаціонар:

варіанти відповідей

На животі

Напівсидячи

 На боці

На спині

На спині в положенні «жаби»

Запитання 36

Хвору віком 56 років госпіталізовано зі скаргами на тупий ниючий біль у правій поперековій ділянці, головний біль, підвищення АТ до 190/115 мм рт. ст. На оглядовій рентгенограмі виявлено кораловий камінь правої нирки розмірами 4,5 х 3см. Функція правої нирки відсутня, лівої — збережена. Який метод лікування доцільно вибрати в цьому разі:

варіанти відповідей

Літотрипсію

Санаторно-курортне лікування

Хірургічний

Антибактеріальну терапію

Десинсибілізувальну терапію

Запитання 37

Вас викликали до пацієнта, який отримав травму лівої поперекової ділянки. Скаржиться на біль у попереку зліва, нудоту, здуття живота, часті позиви до сечовипускання, макрогематурію. Об’єктивно: АТ — 60/30 мм рт. ст. Пульс — 120 за 1хв, ниткоподібний. У лівій половині живота пальпується пухлинопо¬дібне утворення розміром 24 х 21см, болюче під час пальпації, виражене напруження м’язів у ділянці утворення і в лівій половині живота. Який попередній діагноз:

варіанти відповідей

Розрив кишки

Забій нирки

Розрив сечовода

Розрив лівої нирки

Закритий внутрішньочеревний розрив сечового міхура

Запитання 38

Пацієнт віком 43 роки внаслідок падіння з висоти 3,5 м отримав травму поперекової ділянки. Скаржиться на біль у попереку зліва. Об’єктивно: під час пальпації незначний біль у поперековій ділянці зліва, позитивний симптом Пастернацького, мікрогематурія. Під час проведення екскреторної урографії змін не виявлено. Який попередній діагноз:

варіанти відповідей

Паранефральна гематома

Відрив нирки

Множинні розриви нирки

Забій нирки

Гематома м’яких тканин поперекової ділянки

Запитання 39

Можливі ускладнення при тромбофлебіті нижніх кінцівок:


варіанти відповідей

Бешиха

Тромбоемболія

Слоновість

Остеомієліт

Періостит

Запитання 40

Лікворея виникає при:


варіанти відповідей

Забої головного мозку

Пораненні склепіння черепа

Струсі головного мозку

Переломі основи черепа

Здавленні головного мозку

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест