ПФ ПАТОЛОГІЯ ТРОМБОЦИТІВ І СИСТЕМИ ГЕМОСТАЗУ

У дитини з геморагічним синдромом діагностована гемофілія B. Вона зумовлена дефіцитом фактора

У хворого 70 років перебіг атеросклерозу ускладнився тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла гангрена пальців лівої стопи. Початок тромбоутворення найбільш ймовірно пов'язано з:

У хлопчика 3 років з вираженим геморагічним синдромом відсутній антигемофільний глобулін А (фактор VIII) в плазмі крові. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього хворого?

У хворого після оперативного втручання на підшлунковій залозі розвинувся геморагічний синдром з порушенням третьої фази зсідання крові. Який найбільш вірогідний механізм порушення гемостазу?

У хворого виявлені численні синці на тілі, тривалість кровотечі за Дюке 25 хвилин, число тромбоцитів в крові 25 * 10⁹/л. Для якого захворювання характерні описані ознаки?

Хворий 12 років поступив в клініку з гемартрозом колінного суглоба, з раннього дитинства страждає кровоточивістю. Яка хвороба у хлопчика?

У хворого діагностована спадкова форма коагулопатії, яка проявляється дефектом VIII фактора згортання крові. Вкажіть у якій фазі згортання крові виникають первинні порушення коагуляції в даному випадку.

При обстеженні хворого з гемофілією виявлена зміна деяких показників крові. Яка з перерахованих ознак характерна для цього захворювання?

Хворому 25 років встановлено діагноз хронічного гепатиту. Хворий скаржиться на втрату маси тіла на 10 кг протягом 2 місяців. Об'єктивно: шкіра суха, лущиться, бліда з жовтуватим відтінком, дрібнокрапчасті крововиливи на шкірі, кровоточивість ясен. Порушення якої функції печінки відображають дрібнокрапчасті крововиливи і кровоточивість ясен?

При обтураційній жовтяниці і жовчних норицях часто спостерігається протромбінова недостатність. З дефіцитом в організмі якого вітаміну це пов'язано?

Працівник фармацевтичного заводу звернувся зі скаргами на загальну слабкість, носові кровотечі, значну кровоточивість ясен, множинні підшкірні крововиливи. В крові : Е - 2,2х10¹²/л, Нв -48г/л, Lе - 2,1х10⁹ /л, нейтропенія з відносним лімфоцитозом , тромбоцити - 35х10⁹/л. Який найбільш вірогідний патогенез тромбоцитопенії можна припустити у даного хворого?

У хлопчика 9 років, у якого часто виникають простудні захворювання, на шкірі з'явилися дрібні крововиливи. Порушень функціїї внутрішніх органів не виявлено. Яка патологія у хлопчика?

Обстежуючи жінку 65 років стоматолог звернув увагу на підвищену кровоточивість ясен. Кількість тромбоцитів у крові жінки було в нормі, але при опитуванні було встановлено, що вона тривалий час приймала нестероїдні протизапальні препарати. Який розлад повинен враховувати стоматолог при наданні допомоги хворий?

У хворого хронічним гепатитом видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього, не вдавалося зупинити протягом 2 годин. Проведене дослідження гемостазу встановило зменшення вмісту декількох факторів згортання крові. Який вид гемостазу порушений в цьому випадку?

Хвора 30 років страждає мігренню, у зв'язку з цим часто приймає анальгін. Останнім часом у неї з'явились геморагії на шкірі, часті носові кровотечі, кількість тромбоцитів 30х10⁹/л, час кровотечі збільшено. Чим викликані ці порушення?

У хворого час кровотечі за Дюке 15 хв. Час згортання 6 хв. Порушення якої ланки гемостазу можна припустити у хворого?

Після імплантації пацієнту штучного клапана серця у нього з'явилася схильність до кровотеч. Кількість тромбоцитів у крові знижена. Тромбоцитопенію у даного хворого можна пояснити:

У хворого 45 років знайшли пухлину голівки підшлункової залози, яка супроводжується стеатореєю і геморагіями на шкірі. В крові - зменшення вмісту протромбіну та інших факторів згортання крові. Який механізм виникнення геморагій?

У хворого 43 років, на фоні септичного шоку відзначається тромбоцитопенія, зменшення фібриногену, поява в крові продуктів деградації фібрину, поява петехіальних крововиливів. Вкажіть причину виникнення цих змін.

ДВЗ-синдром – це складне придбане системне порушення процесу гемостазу в організмі, яке включає поєднання кровотечі і мікросудинної коагуляції. Міжнародне товариство тромбозу і гемостазу (ISTH) визначає ДВЗ-синдром як «придбаний синдром, який характеризується внутрішньосудинною активацією згортання крові». При ДВЗ-синдромі розвиваються порушення мікроциркуляції, що може привести до органної дисфункції. Дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові (ДВЗ) – це надмірне утворення тромбіну і фібрину в периферичній циркулюючій крові, що асоційоване зі збільшенням агрегації тромбоцитів і споживання факторів згортання крові.

Хворий скаржиться на тривалу кровотечу навіть при незначному

травматичному пошкодженні. Лабораторний аналіз показав порушення складу крові, а саме зменшення кількості таких формених елементів:

Видалення зуба у пацієнта з хронічним персистуючим гепатитом ускладнилося тривалою кровотечею. Яка причина геморагічного синдрому?

ДОДАТКОВО для себе питання. Нормальний рівень тромбоцитів -