ПФ ПАТОЛОГІЯ ТРАВЛЕННЯ

Додано: 21 грудня
Предмет:
31 запитання
Запитання 1

Хворому, у якого підвищена кислотність шлункового соку, лікар порекомендував їсти варене, а не смажене м'ясо. Це пов'язано з тим, що механізм дії екстрактивних речовин полягає у:

варіанти відповідей

Подразненні смакових рецепторів

Стимуляції вироблення гастрину G-клітинами

Подразненні механорецепторів порожнини рота

Подразненні механорецепторів шлунка

Стимуляції вироблення секретину в 12-палій кишці

Запитання 2

У хворого після оперативного видалення кісти підшлункової залози виник геморагічний синдром з вираженим порушенням згортання крові. Розвиток цього ускладнення пояснюється:

варіанти відповідей

Зменшенням кількості тромбоцитів

Активацією фібринолітичної системи

Недостатнім утворенням фібрину

Активацією фактора Крісмаса

Активацією протизгортальної системи

Запитання 3

Хворий скаржиться на часту нудоту, яка нерідко завершується блювотою. Порушення якої з функцій шлунка можна запідозрити у даного хворого?

варіанти відповідей

Евакуаторної

Екскреторної

Всмоктувальної

Інкреторної

Секреторної

Запитання 4

Для моделювання виразки шлунка тварині ввели в гастральну артерію атофан, який викликає її склерозування. Який механізм ушкодження слизової оболонки шлунка є провідним у даному експерименті?

варіанти відповідей

Нейродистрофічний

Механічний

Дисрегуляторний

Гіпоксичний

Нейрогуморальний

Запитання 5

У хворого атрофічним гастритом виник дефіцит вітаміну В12. Яка зміна лейкоцитарної формули є найбільш типовою для гіповітамінозу В12?

варіанти відповідей

Дегенеративний зсув вліво

Ядерний зсув вправо

Гіперрегенеративний зсув вліво

Регенераторно-дегенеративний ядерний зсув вліво

Регенеративний ядерний зсув вліво

Запитання 6

У хворого з синдромом Золлінгера-Елісона [пухлина підшлункової залози] відзначається збільшення секреції, перистальтики шлунково-кишкового тракту, а також діарея і пептичні виразки. Яка з перерахованих речовин, що секретується зазначеною пухлиною, викликає цей комплекс симптомів?

варіанти відповідей

Вазоактивний пептид інтестинальний

Гастрин

Трипсин

Пепсин

Секретин

Запитання 7

Хворий з Прикарпаття, який страждає ендемічним зобом, звернувся до лікаря зі скаргами на витікання гною із куточків ясен і розхитування зубів. Що в даному випадку є основним фактором розвитку пародонтиту?

варіанти відповідей

Ендокринні порушення

Стресорний вплив

Гіперсалівація

Порушення ковтання

Неповноцінне харчування

Запитання 8

При профілактичному огляді дітей у закарпатському селищі у багатьох знайдений множинний карієс. З нестачею якого мінералу в їжі можна пов'язати розвиток карієсу?

варіанти відповідей

йоду

фтору

молібдену

заліза

кобальту

Запитання 9

У жінки у віці 67 років, яка довгий час страждала холециститом, після їжі раптово виник різкий біль у верхній частині живота, нудота, блювання. Встановлено діагноз - гострий панкреатит. Що є основною ланкою патогенезу цього захворювання?

варіанти відповідей

Зниження рівня ферментів панкреатичного соку

Передчасна активація ферментів підшлункової залози

Зниження секреції панкреатичного поліпептиду

Підвищення активації ферментів у дванадцятипалій кишці

Підвищення рівня холецистокініну

Запитання 10

Хворий скаржиться на періодичне послаблення стільця, яке пов'язує з прийомом багатої жирами їжі. При цьому він відзначає зменшення забарвлення калу. При лабораторному обстеженні встановлено нормальний вміст ліпідів в сироватці крові. Порушення якого з процесів ліпідного обміну має місце у даного хворого?

варіанти відповідей

Мобілізація з жирової тканини

Депонування у жировій тканині

Проміжного обміну

Транспорт кров'ю

Всмоктування

Запитання 11

Хворий К., скаржиться на відрижку, печію, часті запори. При титруванні шлункового соку отримали такі дані: загальна кислотність - 88 млмоль / л, загальна HСl - 83 млмоль / л, вільна HСl - 50 млмоль / л, зв'язана HСl - 33 млмоль / л, кислі фосфати і органічні кислоти - 5 млмоль / л. Оцініть стан кислотності шлунку:

варіанти відповідей

Гіпоацидний стан

Нормоацидний стан

Гіперацидний стан

Ахілія

Гіпохлоргідрія

Запитання 12

У чоловіка 52 років через 3 роки після операції видалення шлунку вміст еритроцитів в крові становить 2,0х1012 / л, Hb - 85г / л, К.П.-1,27. Порушення засвоєння якого вітаміну викликало такі зміни?

варіанти відповідей

B12

В6

Д

Р

А

Запитання 13

Через рік після субтотальної резекції шлунку з приводу виразки малої кривизни виявлені зміни в аналізі крові - анемія, лейко - і тромбоцитопенія, КП-1,3, наявність мегалобластів і мегалоцитів. Дефіцит якого фактора зумовив розвиток цієї анемії?

варіанти відповідей

Соляної кислоти

Фактора Касла

Муцину

Пепсину

Гастрину

Запитання 14

Неспецифічні фактори захисту порожнини рота від проникнення патогенних мікроорганізмів грають важливу роль в загальній системі фізіологічної стійкості організму. Який з перерахованих компонентів в порожнині рота є найважливішим фактором неспецифічного захисту?

варіанти відповідей

фагоцитоз

комплемент

лізоцим

В-лізин

пропердин

Запитання 15

У хворої зі скаргами на болі в епігастрії оперізуючого характеру при лабораторному обстеженні виявлено підвищений вміст діастази у сечі, а також утримання в калі великої кількості неперетравленого жиру. Для якої форми патології ШКТ найбільш характерні описані явища?

варіанти відповідей

Виразкова хвороба шлунку

Гострий панкреатит

Гострий апендицит

Запалення товстого кишечника

Інфекційний гепатит

Запитання 16

Хворому поставили діагноз - синдром подразненої кишки. Виділення якого інкрету найбільш вірогідно збільшується при цьому?

варіанти відповідей

інтестинального пептиду

мотиліну

глюкагону

урогастрону

секретину

Запитання 17

У чоловіка 45 років потрібно провести дослідження шлункової секреції. Який з препаратів є найбільш адекватним при дослідженні стимульованої шлункової секреції?

варіанти відповідей

гістамін

пентагастрин

кофеїн

інсулін

холецистокінін

Запитання 18

Чоловік 58 років, поступив зі скаргами на сильний "розпираючий" біль в епігастрії оперізуючого характеру, нудоту, блювоту. Діагностовано гострий панкреатит. Який основний патогенетичний механізм захворювання?

варіанти відповідей

порушення кровообігу в підшлунковій залозі

порушення відтоку панкреатичного секрету з активацією протеолітичних ферментів у протоках залози

активація калікреїн-кінінової системи

порушення відтоку жовчі

підвищення секреції панкреатичного соку

Запитання 19

Жінка 52 років скаржиться на виражений біль оперізуючого характеру у верхній частині живота, постійну нудоту і блювоту. Протягом багатьох років хворіє холециститом. Об'єктивно: підвищенного харчування, шкірні покриви злегка жовтушні, температура тіла 37,8 С, пульс 78 уд. в 1 хв, АТ 95/60 мм рт.ст. Діагностовано гострий панкреатит. Який з перерахованих нижче медіаторів, що грає роль у розвитку панкреатиту, утворюється в плазмі крові?

варіанти відповідей

гістамін

брадикінін

серотонін

простагландини

лейкотрієни

Запитання 20

Чоловік 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на раптову сильну діарею, метеоризм. Всі ці явища виникли у хворого після вживання молока. Дефіцит якої речовини міг викликати такі розлади?

варіанти відповідей

лактази

трипсину

жовчі

ліпази

соляної кислоти

Запитання 21

Хворий 52 років був доставлений у клініку з симптомами гострого панкреатиту і явищами панкреатичного шоку. Що є основним механізмом розвитку панкреатичного шоку?

варіанти відповідей

стимулювання панкреатичної секреції

порушення відтоку панкреатичного соку

активізація протеолітичних ферментів з надходженням їх у кров

аутоліз тканин підшлункової залози

зниження артеріального тиску

Запитання 22

Хворому 45 років поставлений діагноз: виразкова хвороба шлунку. При дослідженні секреторної функції шлунку було виявлено, що кількість базального секрету становить 100 мл/годину, а кислотність базального секрету 60 ммоль/л. Дія яких чинників сприяє гіперсекреції в шлунку?

варіанти відповідей

глюкагону, соматостатину

гастрину, гістаміну

панкреатичного поліпептиду, субстанції Р

вазоактивного інтерстиціального поліпептиду

ендорфіну

Запитання 23

Чоловік 63 років звернувся зі скаргами на відчуття тяжкості в епігастральній ділянці після їжі, відрижку тухлим, схильність до проносів, зниження маси тіла, хворіє 3 роки. Яке захворювання найбільш імовірно у хворого?

варіанти відповідей

гіперацидний гастрит

атрофічний гастрит з секреторною недостатністю

гіпоацидний гастрит

виразкова хвороба 12-ти палої кишки

виразкова хвороба шлунку

Запитання 24

В дитячу поліклініку надійшла 8-місячна дитина з діареєю, здуттям живота, гіпотрофією, рясним смердючим стільцем. Симптоми почали проявлятися і наростати після введення в раціон харчування борошняних виробів. Стілець рясний, пінистий, білуватий з гнильним запахом, рН - 6. Яку патологію можна припустити?

варіанти відповідей

целіакія

гіполактазія

гіпоацидний гастрит

ентероколіт

панкреатит

Запитання 25

Дефіцит якого ферменту найбільш часто є причиною неповного перетравлення жирів в шлунково-кишковому тракті і збільшення кількості нейтрального жиру в калі?

варіанти відповідей

панкреатичної ліпази

кишкової ліпази

ентерокінази

шлункової ліпази

печінкової ліпази

Запитання 26

У хворого виразковою хворобою шлунку при обстеженні виявлено наявність в слизовій шлунку Helycobacter pylori. Яка роль Helycobacter pylori у розвитку виразкової хвороби?

варіанти відповідей

інгібує синтез простагландинів

порушує кровообіг стінки шлунку

викликає гіперсекрецію

гальмує розвиток виразки

пошкоджує слизовий бар'єр

Запитання 27

У новонародженої дитини на 5-6 добу з'явився частий рідкий стілець, ознаки інтоксикації, розвинулося зневоднення. Перехід на штучне вигодовування кисло-молочними сумішами призвів до зникнення зазначених явищ. Зроблено висновок про вроджену недостатність лактази. Який процес при цьому був порушений у дитини? 

варіанти відповідей

порожнинного травлення

мембранного травлення

екскреторної функції кишечника

секреторної функції підшлункової залози

секреції шлункового соку 

Запитання 28

У хворого з виразкою дванадцятипалої кишки фактори агресії перевершують захист. Який з перерахованих метаболітів відноситься до ушкоджуючих чинників агресії?

варіанти відповідей

NaCl

H2O2

H2O

KCl

NaHCO3

Запитання 29

У хворого на гострий панкреатит в крові виявляють різко підвищену активність трипсину, і різко знижений артеріальний тиск (80/60 мм рт.ст.). Чим можна пояснити вплив трипсину на артеріальний тиск?

варіанти відповідей

інгібуванням синтезу ангіотензину II крові

активацією синтезу кінінів крові

активацією синтезу альдостерону

активацією синтезу ангіотензину II крові

інгібуванням синтезу кініну в крові

Запитання 30

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на «голодні» болі в епігастрії, відчуття дискомфорту після прийому грубої, жирної, гострої їжі. При обстеженні встановлено дефект слизової оболонки шлунку, в анамнезі відзначено тривале безконтрольне застосування глюкокортикоїдів. Провідною ланкою патогенезу в даному випадку був:

варіанти відповідей

надлишок гістаміну

недостатня кількість простагландинів

недостатня кількість гістаміну

надлишок простагландинів

підвищення тонусу блукаючого нерва

Запитання 31

Хворому видалили частину підшлункової залози. Які продукти йому необхідно обмежити в своєму раціоні?

варіанти відповідей

фрукти

здоба, жирне м'ясо, міцні відвари

кисломолочні продукти

овочі, багаті білками (боби, соя)

нежирне відварне м'ясо

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест