ПШ ПОРУШЕННЯ ВУГЛЕВОДНОГО ОБМІНУ

У лікарню доставили хворого на цукровий діабет в стані непритомності. Дихання типу Куссмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст., з запахом ацетону з рота. Накопиченням в організмі яких речовин можна пояснити виникнення даних розладів? 

Хвора, 24 р., Скаржиться на сухість у роті, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит, підвищене сечовипускання. Які дослідження для постановки діагнозу необхідно призначити в першу чергу? 

Хвора 45 років поступила в лікарню з повною втратою свідомості, арефлексія, випаданням зрачкового і рогівкового рефлексів, періодичним диханням типу Куссмауля. АТ, температура тіла - знижені. Аналіз крові: заг.білірубін - 16,0 мкмоль / л, сечовина - 3,6 ммоль / л, креатинін - 10,8 мкмоль / л, глюкоза - 22 ммоль / л. Для якого виду коми

характерна дана картина? 

У хлопчика М., 2 років була діагностована хвороба Гірке, що супроводжується надмірним відкладанням глікогену в печінці та нирках, гіпоглікемією. При біохімічному дослідженні крові виявлено:

Чоловік 53 року, доставлений в стаціонар в несвідомому стані. Об'єктивно: шкіра суха, дихання часте поверхневе, запах ацетону відсутній, пульс 126 уд / хв., АТ-70/40 мм. рт. ст., вміст глюкози в крові 48 ммоль / л, реакція сечі на ацетон негативна. Для якого з перерахованих станів найбільш характерні симптоми у хворого? 

У хворого в коматозному стані відчувається запах кислих яблук з рота. Вміст глюкози в плазмі крові - 18 ммоль / л. Яку з ком найімовірніше можна запідозрити в даному випадку? 

У хворого виявлено порушення реабсорбції глюкози в проксимальному відділі нефрона з розвитком глюкозурії, при цьому в плазмі крові має місце гіпоглікемія. Як називається це порушення? 

При обстеженні хворого з цукровим діабетом 1-го типу виявлено порушення білкового обміну, що при лабораторному дослідженні крові виявляється аміноацидемією, а клінічно уповільненням загоєння ран і зменшенням синтезу антитіл. Який з перерахованих механізмів викликає розвиток аміноацидеміі? 

У піддослідної тварини (щури) шляхом внутрішньовенного введення аллоксона був викликаний експериментальний цукровий діабет. Який механізм дії даної речовини? 

У хворого на цукровий діабет відзначається високий рівень гіперглікемії, кетонурія, глюкозурія, гіперстенурія і поліурія. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги має місце в даній ситуації? 

Хворий А., 18 років, після перенесеної краснухи почав худнути, постійно відчував сухість у роті, спрагу, у нього підвищився апетит, почалося часте сечовипускання. Об'єктивно: добова кількість сечі 6 л, глюкоза крові 17 ммоль / л, в сечі виявлено глюкоза і ацетон. Яке захворювання виникло у хворого? 

У хворого на цукровий діабет знижені процеси регенерації, довго не загоюються рани. З якими змінами в обміні речовин це пов'язано

У собаки з ендокринною патологією було виявлено: зменшення споживання кисню в стані спокою, зниження толерантності до глюкози, зниження температури тіла. Недостатністю якого гормону можна пояснити виявлені зміни? 

Чоловік 48 років, страждає на цукровий діабет з 6 років, госпіталізований в несвідомому стані, який настав після підвищеного фізичного навантаження. Об'єктивно: шкіра волога, тонус м'язів кінцівок підвищений сухожильні рефлекси підвищені, дихання поверхневе, пульс 78 / хв., АТ 95/60 мм рт.ст., рівень глюкози в крові 1.88 ммоль / л. Для якого з перерахованих станів найбільш характерні симптоми у чоловіка? 

У хворого А., 18 років після перенесеної краснухи виникла втрата маси тіла, постійне відчуття спраги, підвищення апетиту. Об'єктивно: добова кількість сечі 6 л, глюкоза крові 17,8 ммоль / л, в сечі виявлено глюкоза і ацетон. Яку патологію можливо запідозрити у хворого?

Хворий довго хворіє на цукровий діабет 2-го типу, після порушення дієти / вживання в їжу легкозасвоюваних вуглеводів / поступово наростала загальна слабкість, знизився артеріальний тиск, з'явилися галюцинації, судоми. Шкіра суха, чіткі прояви дегідратації організму. Рівень глюкози крові 40 ммоль / л. Який вид коми може розвинутися у хворої? 

Хворий після перенесеного епідемічного паротиту почав худнути, постійно відчував спрагу, пив багато води, зазначалося часте сечовипускання, підвищений апетит. Скаржиться на свербіж шкіри, слабкість, фурункульоз. У крові глюкози 16 ммоль / л, кетонові тіла 100 мкмоль / л; глюкозурія. Яке захворювання розвинулося у пацієнта? 

Хворий після перенесеного епідемічного паротиту схуд, постійно відчуває спрагу, п'є багато води, зазначає часте сечовиділення, підвищений апетит, свербіж шкіри, слабкість, фурункульоз. У крові: глюкоза - 16 ммоль / л, кетонових тіл 100 мкмоль / л. Яке захворювання розвинулося у пацієнта?

Хвора 38-ми років поступила в реанімаційне відділення в несвідомому стані. Рефлекси відсутні. Цукор крові - 2,1 ммоль / л. В анамнезі - цукровий діабет з 18-ти років. Яка кома має місце у хворої?

Чоловік 53-х років доставлений в стаціонар в несвідомому стані. Об'єктивно: шкіра суха, дихання часте поверхневе, запах ацетону відсутній, Ps- 126 / хв. АТ- 70/40 мм рт.ст. Вміст глюкози в крові 48 ммоль / л, реакція сечі на ацетон негативна. Для якого з перерахованих станів найбільш характерні симптоми у хворого?

У хворого 15-ти років концентрація глюкози натще 4,8 ммоль / л, через годину після цукрового навантаження - 9,0 ммоль / л, через 2 години - 7,0 ммоль / л, через 3 години - 4,8 ммоль / л. Ці показники характерні для такого захворювання: