Спеціальна бактеріологія 3

При посiвi матерiалу iз зiва хворого ангiною на кров’яно-телуритовий агар виросли колонiї дiаметром 4-5 мм, сiрого кольору, радiально покресленi (у виглядi розеток). Пiд мiкроскопом грампозитивнi палички iз булавоподiбними потовщеннями на кiнцях, розмiщенi у виглядi розчепiрених пальцiв. Якi це мiкроорганiзми?

У чоловiка 70-ти рокiв розвинувся протезний стоматит. Крiм того, спостерiгалось виражене ураження куточкiв рота. Пiд час мiкроскопiї виявленi великi овоїднi грампозитивнi клiтини. Якi мiкроорганiзми найбiльш iмовiрно стали провiдним етiологiчним фактором такого ураження?

У хворого, що знаходиться у опiковому вiддiленнi, виникло гнiйне ускладнення. Гнiй, що видiляється, має синьо-зелений вiдтiнок, що вказує на iнфекцiю, зумовлену Pseudomonas aeruginosa. Яка ознака характерна для цього збудника?

Через два тижнi пiсля переливання кровi у реципiєнта виникла лихоманка. Про яке протозойне захворювання повинен думати лiкар?

У хворої симптоми запального процесу сечостатевих шляхiв. У мазку iз слизової оболонки пiхви виявлено великi одноклiтиннi органiзми грушоподiбної форми з загостреним шипом на задньому кiнцi тiла, великим ядром та ундулюючою мембраною. Якi найпростiшi знайденi в мазку?

Пiд час медичного обстеження учнiв 1 класу поставлена проба Манту. З 35 учнiв у 15 проба Манту була негативною. Що необхiдно зробити дiтям з негативною пробою Манту?

 У медико-генетичну консультацiю звернулося подружжя у зв’язку з народженням дитини з багатьма вадами розвитку (мiкроцефалiя, iдiотiя, тощо). Жiнка пiд час вагiтностi хворiла, але мутагенiв та тератогенiв не вживала. Карiотип батькiв i дитини нормальний. Пiд час збору анамнезу з’ясовано, що

сiм’я у квартирi тримає кота. Яке захворювання матерi пiд час вагiтностi, найбiльш вiрогiдно стало причиною вад розвитку у дитини?

У дитини 9-ти рокiв пiсля тривалого прийому антибiотикiв з приводу бронхопневмонiї з’явилися бiль та печiння в дiлянцi слизової оболонки губ та язика. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi губ, язика сирнистi нальоти та сiрi бляшки, якi легко знiмаються шпателем, залишаючи на своєму мiсцi осередки гiперемiї. При мiкроскопiчному дослiдженi нальоту виявлено мiцелiй. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

У новонародженого виявляється гиперемiя, набряк на слизовiй рота, невеликi ерозiї з в’язкими слизово-гнiйними видiленнями. У мазках з видiлень виявляється велика кiлькiсть лейкоцитiв, що мiстять грамнегативнi диплококи. Такi ж мiкроорганiзми розташовуються i поза лейкоцитами. Який

дiагноз можна припустити?

Хворому 30-ти рокiв бактерiологiчно пiдтверджений дiагноз амебної дизентерiї. Вкажiть препарат вибору для лiкування цього захворювання:

На об’єктах зовнiшнього середовища i харчових продуктах антигени щигел Зонне виявляють у реакцiї з використанням дiагностичної тест-системи, в набiр якої входить полiстероловий планшет з адсорбованими специфiчними антитiлами. Назвiть цю реакцiю:

Характерними ознаками холери є втрата органiзмом великої кiлькостi води та iонiв натрiю. Який механiзм лежить в основi виникнення дiареї при цьому?

Хворий звернувся з приводу карбункула на обличчi. Об’єктивно: нещiльний, без болю набряк пiдшкiрної клiтковини, у центрi карбункулу чорний струп, по периферiї везикулярнi висипання навколо карбункула. Бактерiологiчне дослiдження з’ясувало наявнiсть нерухомих стрептобацил, якi здатнi утворювати капсули. Якi мiкроорганiзми є збудниками даної хвороби?

Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов’язаний з використанням кондитерських виробiв, що зберiгались при кiмнатнiй температурi та при виготовленi яких використовували качинi яйця. Який мiкроорганiзм мiг зумовити це захворювання?

До лiкаря звернулася вагiтна жiнка зi скаргами, характерними для токсоплазмозу. Для пiдтвердження клiнiчного дiагнозу в неї взято кров. Яку серологiчну реакцiю необхiдно поставити в цьому випадку?

В першому класi було проведене медичне обстеження учнiв з метою вiдбору дiтей для ревакцинацiї проти туберкульозу. Яку з наведених нижче проб при цьому використали?

У чоловiка виявлено протозойне захворювання, при якому вражений головний мозок i спостерiгається втрата зору. При аналiзi кровi знайденi одноклiтиннi органiзми пiвмiсяцевої форми з загостреним кiнцем. Збудником цього захворювання є:

У чоловiка виявлено протозойне захворювання, при якому вражений головний мозок i спостерiгається втрата зору. При аналiзi кровi знайденi одноклiтиннi органiзми пiвмiсяцевої форми з загостреним кiнцем. Збудником цього захворювання є:

У дiвчинки 5-ти рокiв спостерiгаються висока температура i бiль у горлi. Об’єктивно: набряк м’якого пiднебiння, на мигдаликах сiрi плiвки, якi важко вiдокремлюються, залишаючи глибокi кровоточивi дефекти тканини. Яке захворювання найбiльш вiрогiдне?

 У дитини 5-ти рокiв пiдвищилася температура до 400C, виник рiзкий головний бiль, блювання, неспокiй, озноб. Через 4 днi з’явився геморагiчний висип на шкiрi, олiгурiя та надниркова недостатнiсть, що i стало причиною смертi. Пiд час бактерiологiчного дослiдження мазкiв з глотки виявлений менiнгокок. Яка форма менiнгококової iнфекцiї була в хворого?

При мiкроскопiюваннi видiлень з ясен хворого, який хворiє на парадонтоз, виявленi найпростiшi грушоподiбної форми, з довжиною тiла 6-13 мкм. У паразита одне ядро, на передньому кiнцi розташованi 4 джгутики, є ундулююча мембрана. Яких найпростiших виявили в хворого?

Хворий 30-ти рокiв звернувся до лiкаря зi скаргами на пронос та бiль у животi протягом 5 днiв, пiдвищення температури тiла до 37, 50 з ознобами. Напередоднi хворий був у лiсi, де випив води з вiдкритого водоймища. Встановлено бактерiологiчно пiдтверджений дiагноз: амебна дизентерiя. Вкажiть препарат вибору для лiкування цього захворювання:

На територiї певної мiсцевостi була зареєстрована масова загибель гризунiв. Виникло припущення, що причиною може бути збудник чуми. Яку серологiчну реакцiю слiд використати для швидкого встановлення збудника цiєї епiзоотiї?

У пацiєнта iз виразки, яка розташована на слизовiй оболонцi ротової порожнини, при забарвленнi за Романовським-Гiмза, виявленi тонкi спiралеподiбної форми мiкроорганiзми блiдо-рожевого кольору iз 12-14 завитками та загостреними кiнцями. Збуднику якого захворювання властивi такi ознаки?

У вiддiленнi щелепно-лицевої хiрургiї в хворого виникло гнiйне ускладнення. Пiд час бактерiологiчного дослiдження матерiалу iз рани видiлено культуру, що утворювала пiгмент синьо-зеленого кольору. Який мiкроорганiзм найвiрогiднiше є збудником iнфекцiї?

До iнфекцiйної клiнiки надiйшла дiвчинка 7-ми рокiв з високою температурою, скаргами на бiль у горлi, загальну слабкiсть. Лiкар запiдозрив дифтерiю. Що iз перерахованого є вирiшальним для пiдтвердження дiагнозу пiсля видiлення чистої культури збудника?

Хворий був доставлений до лiкарнi зi скаргами на головний бiль, пiдвищену температуру, частi випорожнення, бiль у животi з тенезмами. Лiкар встановив клiнiчний дiагноз дизентерiя та направив дослiджуваний матерiал (випорожнення) до баклабораторiї. Яким методом дiагностики лiкар-лаборант має пiдтвердити або вiдхилити клiнiчний дiагноз?

До хiрургiчного вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий з пiдозрою на абсцес печiнки. Хворий тривалий час знаходився у вiдрядженнi в однiй з африканських країн i неодноразово хворiв на гострi шлунково-кишковi розлади. Яке протозойне захворювання може бути у хворого?

При обстеженнi лiкарями санiтарно-епiдемiологiчної станцiї працiвникiв сфери громадського харчування нерiдко виявляється безсимптомне паразитоносiйство, коли клiнiчно здорова людина єджерелом цист, якi заражують iнших людей. Для паразитування якого збудника неможливе таке

явище?

Для вирiшення питання ретроспективної дiагностики перенесеної бактерiальної дизентерiї було призначене серологiчне дослiдження сироватки кровi з метою встановлення титру антитiл до шигел. Яку з перерахованих реакцiй доцiльно використати для цього?

На слизовiй оболонцi правого пiднебiнного мигдалика спостерiгається безболiсна виразка з гладеньким лакованим дном та рiвними хрящоподiбної консистенцiї краями. Мiкроскопiчно: запальний iнфiльтрат, що складається з лiмфоцитiв, плазмоцитiв, невеликої кiлькостi нейтрофiлiв та епiтелiоїдних клiтин та наявнiсть ендо- та периваскулiту. Про яке захворювання йдеться?

З гнiйного ексудату хворого з одонтогенною флегмоною видiлена чиста культура грампозитивних мiкробiв кулястої форми, що має лецитиназну активнiсть, коагулює плазму кроля, розщеплює манiт в анаеробних умовах. Який з вказаних мiкроорганiзмiв мiг сприяти виникненню гнiйного ускладнення?

У хворого видiлено чисту культуру коринебактерiй дифтерiї. Яку iмунологiчну реакцiю слiдвикористати для виявлення токсигенностi бактерiй?

До iнфекцiйної лiкарнi надiйшов ветеринарний лiкар з пiдозрою на бруцельоз. За допомогою якого серологiчного тесту можна пiдтвердити дiагноз?

Хворий тривало хворiє на туберкульоз. Який препарат обов’язково має бути включений до комплексної терапiї туберкульозу?

Пiдчас мiкроскопiчного дослiдження бiоптату з ураженої дiлянки слизової оболонки ротової порожнини виявленi палички, розташованi у виглядi скупчень, що нагадують пачку цигарок. За Цiлем-Нiльсеном фарбуються в червоний колiр. Який вид збудника, найбiльш вiрогiдно, виявлений у бiоптатi?

Дитина 7 рокiв захворiла гостро. Пiд час огляду педiатр вiдзначив, що слизова оболонка зiву гiперемована, набрякла, вкрита великою кiлькiстю слизу. На слизовiй оболонцi щiк бiлуватi плями. На наступну добу у дитини з’явилася великоплямиста висипка на шкiрi обличчя, шиї, тулуба. Про яке захворювання можна думати?