Тема 37. Біохімія м’язів, м’язового скорочення та сполучної тканини

1. У хворого 34 років має місце понижена витривалість до фізичних навантажень в той час, як у скелетних м’язах вміст глікогену підвищений. З зниженням активності якого ферменту це пов’язано?

2. У людей, після тривалого фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м’язах. Що може бути найбільш вірогідною причиною цього? 

3. У хворого спостерігається атонія м’язів. Назвіть фермент м’язової тканини, активність якого може бути знижена ? 

4 У юнака 18-и років діагностована м’язова дистрофія. Підвищення якої речовини в сироватці крові найбільш ймовірне при цій патології? 

5.Хворому з прогресуючою м'язовою дистрофією було проведено біохімічне дослідження сечі. Поява якої речовини у великій кількості в сечі може підтвердити захворювання м'язів у даного хворого?

6.Яка запасна макроергічна сполука утворюється в скелетних м’язах при участі АТФ?

7.Який білок приймає участь у депонуванні кисню у скелетних м’язах?

8.Активність яких ферментів слід визначати з метою діагностики при патології сердцевого м’яза?

9. Назвіть фермент, визначення якого в крові є найбільш інформативним в перші години після виникнення інфаркту міокарда: 

10. У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років з діагнозом інфаркт міокарду. Активність якого ферменту буде найбільш підвищена на протязі перших двох діб? 

11. При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ форми КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ-1. Зробіть припущення можливої патології. 

12. У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, АсАТ, креатин-фосфокінази. В якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу? 

13.Чоловік звернувся до лікаря після появи болю в грудній клітці.В сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її МВ ізоформи, спартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій тканині свідчать ці зміни? 

14. Лимонна кислота має високу комплексоутворюючу властивість та приймає участь в процесі мобілізації кальцію . В якій тканині з перерахованих вміст лимонної кислоти є найвищим? 

15. Після загоення рани утворився рубець.Яка речовина є основним компонентом цієї різноманітності сполучної тканини? 

16. Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з’явились болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз ревматоїдний артрит. Однією з вірогідних причин цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної тканини: 

17. У чоловіка 53 років діагностована хвороба Педжета. В добовій сечі різко підвищений рівень оксипролину, що свідчить передусім про посилення розпаду :

18. З наведених амінокислот, що містять гідроксильну групу, одна має найбільше значення в формуванні структури колагену та органічного матриксу зуба. Яка це амінокислота? 

19. До фібрилярних елементів сполучної тканини належать колаген, еластин та ретикулін. Вкажіть амінокислоту, яка входить тільки до складу колагену і визначення якої в біологічних рідинах використовується для діагностики захворювань сполучної тканини:

20 При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення якого показника сечі характерне для цієї патології?

21. У хворого з системною склеродермою посилен розпад колагену. Посилення виділення з сечою якої амінокислоти буде свідчати про процеси деструкції колагену? 

22. У хворого цинга. В нього порушенні процеси утворення сполучної тканини внаслідок чого відбувається розхитування та випадання зубів. Внаслідок порушення активності якого ферменту з’являються ці симптоми? 

23. У хворого спостерігаються часті кровотечі з внутрішніх органів, слизових оболонок. Аналіз виявив недостатність гідроксипроліну та гідроксилізину у складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну порушено в організмі пацієнта процеси гідроксилювання названих амінокислот? 

24 Протеоглікани містять:

25. В процесі старіния организму зменьшується зв’язування воды сполучною тканиною. Це пов’язано із зменшенням концентрації: 

26 Спадкові захворювання- мукополісахаридози проявляються порушеннями обміну в сполучній тканині, патологією кісток та суглобів. Який показник аналізу сечі свідчить про наявність такої патології? 

27.Який глікозаміноглікан є найбільш типовим для кісткової тканин і відіграє провідну функцію в фомуванні хрящової та кісткової тканини?

28. Який глікозаміноглікан приймає участь в побудові кісткової тканини і зубів?

29. Який глікозаміноглікан міжклітинного матриксу перешкоджує проникненню патогенних мікроорганізмів у клітину?

30. Відомо, що синовіальна рідина зменшує тертя суглобових поверхонь. При ревматизмі чи артриті її в’язкість знижується внаслідок деполімеризації (руйнування) такої речовини : 

31. У чоловіка з нирковою недостатністю виявлено різке зниження кількості натрію у сироватці крові. В нього набряки обличчя. Яка речовина сполучної тканини зв’язує іони натрію? 

32.У вагітної віком 28 років, досліджували ферменти в клітинах амніотичної рідини. При цьому виявилась недостатня активність бета- глюкуронідази.

Який патологічний процес спостерігається ?

33.У сироватці крові пацієнта встановлено підвищення активності гіалуронідази. Визначення якого біохімічного показника сироватки крові дозволить підтвердити припущення про патологію сполучної тканини? 

34. Хвора 36-ти років страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту найбільш вірогідно буде встановлено у сечі?

35. У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено кератансульфати. Обмін яких речовин порушений:

36. При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення якого показника сечі характерне для цієї патології.