Вінцева недостатність, аритмії

Додано: 15 жовтня
Предмет: Біологія, 11 клас
32 запитання
Запитання 1

У пацієнта, який півтора місяці тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Який головний механізм цього ускладнення

варіанти відповідей

Інтоксикація організму продуктами некрозу

Зниження резистентності до інфекційних агентів

Викид в кров міокардіальних ферментів

Активація сапрофітної мікрофлори

Сенсибілізація організму антигенами міокарда

Запитання 2

Електрокардіографічне дослідження пацієнта з гіпертонічною хворобою показало такі результати: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень 92 / хв, тривалість РQ - 0,2 с, QRS не змінений. У хворого є порушення

варіанти відповідей

Провідності

Рефрактерності

Автоматизму

Збудливості

Скоротливості

Запитання 3

У пацієнтки, яка перехворіла на грип, шляхом електрокардіографічного дослідження виявлено наступне: частота серцевих скорочень 140 / хв, ритм синусовий, коливання величини RR не перевищують 0,15 с, тривалість PQ - 0,2 c, QRS не змінений. Ці показники свідчать про розвиток:

варіанти відповідей

Синусової брадикардії

Миготіння шлуночків

Пароксизмальної тахікардії

Синусової тахікардії

Фібриляції шлуночків

Запитання 4

У хворого на ішемічну хворобу серця на фоні атеросклерозу коронарних артерій після коронарографії розвинувся тромбоз передньої міжшлуночкової коронарної артерії. Який механізм розвитку цього ускладнення є найбільш значущим?

варіанти відповідей

Зменшення вмісту антикоагулянтів крові

Пошкодження ендотелію судинної стінки

Підвищення концентрації коагулянтів крові

Зниження активності фібринолітичної системи

Уповільнення кровообігу

Запитання 5

У хворого на ішемічну хворобу серця раптово з'явився важкий напад стенокардії. У нього: обличчя бліде, шкіра волога, холодна, АТ 70/50 мм рт. ст. екстрасистолія. Діагностовано інфаркт міокарда і кардіогенний шок. Назвіть первинну ланку патогенезу:

варіанти відповідей

Токсемія.

Екстрасистолія.

Гіпотензія.

Зменшення хвилинного об'єму крові.

Больовий синдром.

Запитання 6

У дитини 5 років на ЕКГ спостерігалося порушення ритму серцевої діяльності. При затримці дихання ритм серцевої діяльності нормалізувався. Вид порушення, який був виявлений у дитини на ЕКГ

варіанти відповідей

Дихальна аритмія

Поперечна блокада серця

Передсердна екстрасистолія

Миготлива аритмія

Синусова екстрасистолія

Запитання 7

У чоловіка 50 років, раптово виникло сильне серцебиття, болі в серці, різка слабкість, підвищення АТ, пульс неправильний з дефіцитом. На ЕКГ виявлено відсутність зубця Р і різні інтервали R-R. Яке порушення серцевого ритму у хворого?

варіанти відповідей

Поперечна блокада серця

Миготлива аритмія

Синусова екстрасистолія

Дихальна аритмія

Пароксизмальна тахікардія

Запитання 8

Зміни на ЕКГ проявлялися спочатку подовженням інтервалу PQ, потім випаданням окремих комплексів QRS, пізніше - збільшенням кількості випадаючих шлуночкових комплексів, і, нарешті, передсердя скорочувалися з частотою 70 уд. / хв., а шлуночки – 35 уд. / хв. Описані зміни характерні для

варіанти відповідей

Внутрішньошлуночкова блокада

Внутрішньопередсердна блокада

Брадикардія

Екстрасистолія

Поперечна блокада

Запитання 9

Хворий А, 59 років, директор приватного підприємства. Після перевірки податковою інспекцією ввечері з'явилися інтенсивні пекучі болі, локалізовані за грудиною, іррадіюючі в ліву руку. Через 15 хв стан хворого нормалізувався. Який з механізмів розвитку ішемії серцевого м'яза є провідним у даного хворого?

варіанти відповідей

Функціональне перевантаження серця

Атеросклероз коронарних артерій

Підвищення в крові рівня катехоламінів

Здавлення коронарних артерій при дилатації порожнин серця

Внутрішньосудинна агрегація формених елементів

Запитання 10

У хворого 45-ти років при електрокардіографічному обстеженні на ЕКГ виявлені наступні зміни: інтервал Р-Q подовжений, при цьому випадає кожен другий або третій комплекс QRST. Яке саме порушення провідності серця спостерігається в даному випадку?

варіанти відповідей

Повна Блокада

Блокада ІІ ступеня

Блокада I ступеня

Синоаурикулярна блокада

Внутрішньошлуночкова блокада

Запитання 11

При синдромі реперфузії активуються процеси вільнорадикального окислення, що призводить до пошкодження клітинних мембран і порушення специфічних функцій клітин. Ці зміни пов'язані з надмірним накопиченням у цитоплазмі іонів

варіанти відповідей

Кальцію

Натрію

Магнію

Хлору

Калію

Запитання 12

Хворий помер від інфаркту міокарда. Проведене патогістологічне дослідження міокарда виявило значні контрактурні зміни в кардіоміоцитах. Це обумовлено накопиченням в кардіоміоцитах іонів:

варіанти відповідей

Водню

Хлору

Натрію

Кальцію

Магнію

Запитання 13

Підліток 15 років, скаржиться на нестачу повітря, загальну слабкість, серцебиття. ЧСС 130 уд / хв, АТ-100/60 мм рт. ст. На ЕКГ: комплекс QRS нормальної форми і тривалості. Число зубців Р і шлуночкових комплексів однакове, зубець Т зливається з зубцем Р. Яка аритмія серця спостерігається у підлітка?

варіанти відповідей

Синусова екстрасистолія

Синусова тахікардія

Тремтіння передсердь

Мерехтіння передсердь

Передсердна пароксизмальна тахікардія

Запитання 14

У чоловіка 45-ти років після значного психоемоційного навантаження раптово з'явився стискаючий біль в ділянці серця з іррадіацією в ліву руку, шию, під ліву лопатку. Обличчя стало блідим, покрилося холодним потом. Нітрогліцерин зняв напад болю. Який процес розвинувся у хворого?

варіанти відповідей

Інфаркт-міокарда

Перфорація виразки шлунка

Інсульт

Психогенний шок

Стенокардія

Запитання 15

У хворого М., 45 років, при аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів більше числа шлуночкових комплексів; прогресуюче збільшення інтервалу PQ від комплексу до комплексу; випадіння окремих шлуночкових комплексів; зубці Р і комплекси QRST без змін. Назвіть тип порушення серцевого ритму:

варіанти відповідей

Блокада I ступеня

Синоаурикулярна блокада

Блокада II ступеня

Повна блокада

Внутрішньопередсердна блокада

Запитання 16

Після перенесеного важкого інфекційного процесу у хворого розвинувся міокардит з ураженням провідної системи серця, що супроводжувалось періодичною втратою свідомості внаслідок розвитку синдрому Морганьї-Адамса-Стокса, який виникає при:

варіанти відповідей

Переході неповної атріовентрикулярної блокади в повну

Блокада правої ніжки пучка Гіса

Пароксизмальній тахікардії

Блокада лівої ніжки пучка Гіса

Передчасному збудженні шлуночків

Запитання 17

Хворий 59 років госпіталізований в кардіологічне відділення у важкому стані з діагнозом: гострий інфаркт міокарда в області задньої стінки лівого шлуночка і перегородки, початковий набряк легенів. Який первинний механізм, що викликає розвиток набряку легень у пацієнта?

варіанти відповідей

Венозна легенева гіпертензія

Лівошлуночкова недостатність

Легенева артеріальна гіпертензія

Зниження альвеоло-капілярної дифузії кисню

Гіпоксемія

Запитання 18

Тромбоз коронарної артерії призвів до розвитку інфаркту міокарда. Які механізми пошкодження клітин є домінуючими при цьому захворюванні?

варіанти відповідей

Електролітно-осмотичні

Ацидотичні

Протеїнові

Ліпідні

Кальцієві

Запитання 19

На ЕКГ пацієнта мають місце наступні зміни: зубець Р - нормальний, інтервал Р-Q - укорочений, шлуночковий комплекс QRST – розширений, зубець R - двогорбий або двофазний. Яка з форм аритмії має місце у даного пацієнта?

варіанти відповідей

Атріовентрикулярна блокада

Синдром Фредеріка (тремтіння передсердь)

Фібриляція шлуночків

Синдром WPW (Вольфа-Паркінсона-Уайта)

Миготлива аритмія

Запитання 20

При гепатиті, інфаркті міокарда у плазмі крові хворих різко зростає активність аланін - і аспартатамінотрасфераз. Які причини підвищення активності цих ферментів у крові?

варіанти відповідей

Підвищення активності ферментів гормонами

Пошкодження мембран клітин і вихід ферментів у кров

Збільшення швидкості розпаду амінокислот в тканинах

Недостатня кількість піридоксину

Збільшення швидкості синтезу амінокислот в тканинах

Запитання 21

Хворий 21 року поступив в стаціонар з загостренням хронічного тонзиліту. Скаржиться на слабкість, задуху при помірному фізичному навантаженні. Температура 37,5 оС. ЧСС 110 хв. ЕКГ: ритм синусовий, інтервал PQ подовжений. Яка аритмія у хворого?

варіанти відповідей

Передсердно-шлуночкова блокада II ст.

Передсердно-шлуночкова екстрасистолія

Внутрішньопередсердна блокада.

Передсердно-шлуночкова блокада I ст

Порушення внутрішньошлуночкової провідності

Запитання 22

У хворого має місце передсердно-шлуночкова блокада I ступеня, що супроводжується подовженням інтервалу PQ до 0,25 с. Порушення якої функції серця має місце в цих умовах?

варіанти відповідей

Автоматизму

Рефрактерності

Провідності

Збудливості

Скоротливості

Запитання 23

хворого, який скаржився на болі в області лівої лопатки, було діагностовано інфаркт міокарда. Назвіть вид болю у хворого.

варіанти відповідей

Іррадіюючий (відбитий)

Фантомний

Вісцеральний

Вторинний (епікритичний)

Первинний (протопатичний)

Запитання 24

При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, правильний, інтервал RR 0,58 сек, розташування і тривалість інших інтервалів, зубців і сегментів не змінено. Назвіть вид аритмії.

варіанти відповідей

Cинусовая брадикардія

Cинусова аритмія

Миготлива аритмія

Ідіовентрикулярний ритм

Синусова тахікардія

Запитання 25

У хворого на ЕКГ виявлено зміщення сегмента ST вище ізоелектричної лінії на 1 мм і збільшення тривалості зубця T до 0,25 с. З порушенням якого процесу пов'язані зазначені зміни на ЕКГ?

варіанти відповідей

Деполяризації шлуночків

Реполяризації шлуночків

Деполяризації передсердь

Атріовентрикулярної провідності

Реполяризації передсердь

Запитання 26

Одним з найнебезпечніших моментів у патогенезі некрозу міокарда є подальше наростання зон некрозу, дистрофії та ішемії. Важлива роль у цьому належить підвищенню споживання міокардом кисню. Які речовини сприяють даному процесу?

варіанти відповідей

Ацетилхолін

Іони хлору

Аденозин

Катехоламіни

Холестерин

Запитання 27

У чоловіка 63 років зі слів родичів тричі відзначалася втрата свідомості. ЧД 18 / хв, ЧСС 45 / хв, АТ 100/70 мм рт. ст. На ЕКГ: частота Р 80 / хв, частота R 42 / хв, ритм правильний. Яка найбільш вірогідна аритмія спостерігається у хворого?

варіанти відповідей

Повна АВ блокада

Синоаурикулярна блокада.

АВ Блокада II ступеня.

Синусова брадикардія

АВ Блокада I ступеня.

Запитання 28

При гострому інфаркті в міокарді виникає кілька зон інфаркту: зона некрозу, зона ішемічного ушкодження і зона ішемії. Зоні пошкодження на ЕКГ відповідає:

варіанти відповідей

Комплекс QRS типу QS

Зміщення сегмента RS − T вище ізолінії

Зниження зубця R

Негативний зубець T

Глибокий зубець Q

Запитання 29

У хворого 45-ти років при аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів більше числа шлуночкових комплексів; прогресуюче подовження інтервалу P −Q від комплексу до комплексу; випадіння окремих шлуночкових комплексів; зубці P і комплекси QRST без змін. Назвіть тип порушення серцевого ритму:

варіанти відповідей

Синоаурикулярна блокада

Атріовентрикулярна блокада I ступеня

Атріовентрикулярна блокада II ступеня

Повна атріовентрикулярна блокада

Внутрішньопередсердна блокада

Запитання 30

При аналізі ЕКГ виявлено випадіння деяких серцевих циклів PQRST. Наявні зубці і комплекси не змінені. Назвіть вид аритмії

варіанти відповідей

Внутрішньопередсердна блокада

Миготлива аритмія

Передсердна екстрасистола

Синоатріальна блокада

Атріовентрикулярна блокада

Запитання 31

У хворого на ЕКГ виявлено збільшення тривалості комплексу QRS. Наслідком цього може бути:

варіанти відповідей

Збільшення часу охоплення збудженням передсердь

Збільшення часу охоплення збудженням шлуночків

Збільшення збудливості шлуночків і передсердь

Порушення провідності в атріовентрикулярному вузлі

Збільшення збудливості передсердь

Запитання 32

Аналіз ЕКГ хворого виявив відсутність зубця Р. Тривалість і амплітуда комплексу QRS і зубця Т відповідають нормі. Що є водієм ритму серця даного пацієнта?

варіанти відповідей

Синусовий вузол

Міокард шлуночків

Передсердно-шлуночковий вузол

Волокна Пуркіньє

Пучок Гіса

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест