презентація "Базова підтримка життя"

Базова підтримка життя

Нещастя може статися будь-де: вдома, на вулиці, на дорозі, у місцях відпочинку, інколи у місцях, що віддалені від лікувальних закладів. Дуже часто постраждалий гине не через тяжкість травми, а через відсутність елементарних знань з надання першої медичної допомоги у людей, що в цей час були поруч, свідків події, колег, родичів та інших.

Як впливає час надання першої медичної допомоги на збереження життя та здоров’я, показано на рис. 1. Відсоток виживання постраждалих при наданні допомоги в першу годину максимально високий. Важливість фактору часу підкреслюється тим, що серед осіб, які отримали першу медичну допомогу впродовж 30 хв. після травми, ускладнення виникають у 2 рази рідше, ніж в осіб, допомога яким була надана пізніше цього терміну.

Оптимальний термін надання першої медичної допомоги:— після отримання травми — до 30 хв;— при отруєнні — до 10 хв;— при зупинці дихання даний час скорочується до 5–7 хв.

Перша медична допомога - це комплекс найпростіших медичних заходів, що виконуються на місці події у порядку само- та взаємодопомоги, а також учасниками рятувальних робіт з використанням спеціальних та підручних засобів.

Мета. Як оцінити стан постраждалого. Як виконати зовнішній масаж серця і штучне дихання Як забезпечити дихання потерпілого у відповідній позі.

«Ланцюг» виживання

ПЕРВИННИЙ ОГЛЯД ПОСТРАЖДАЛОГО

ЧОМУ ЦЕ ВАЖЛИВО?50% смертей відбудеться протягом перших декількох хвилин30% протягом перших декількох годин20% протягом перших декількох днів. ЦЕ ОЗНАЧАЄ – НЕМАЄ ЧАСУ, ЩОБ ВТРАЧАТИ!

Що робити?Перевірити безпеку Перевірити свідомість. Покликати на допомогу. Відновити прохідність дихальних шляхів. Перевірити дихання. Подзвонити 103/11230 натискань2 вдохи

ПРОТОКОЛ DRCABCDED – danger – огляд місця події. R – responce – визначення рівня свідомості за алгоритмом AVPU. C – critical bleeding – критична (масивна) кровотеча. А - airways - прохідність дихальних шляхів. В - breathing - дихання. С – call – виклик бригади ЕМД (103/112). С - circulation - кровообіг. D – disability – коротке неврологічне обстеження. Ступінь неврологічних розладів оцінюють за шкалою Глазго, реакція зіниць на світло. Е – ехposure - незахищеність - зігрівати пацієнта, щоб уникнути розвитку гіпотермії.

ПРОТОКОЛ DRCABCDED – danger – огляд місця події. R – responce – визначення рівня свідомості за алгоритмом AVPU: C – critical bleeding – критична (масивна) кровотеча. А - airways - прохідність дихальних шляхів. В - breathing - дихання. С - circulation - кровообіг. D – disability – коротке неврологічне обстеження. Ступінь неврологічних розладів оцінюють за шкалою Глазго, реакція зіниць на світло. Е – ехposure - незахищеність - зігрівати пацієнта, щоб уникнути розвитку гіпотермії.

ОГЛЯД МІСЦЯ ПОДІЇ Чи безпечне місце події? Що трапилося?Скільки постраждалих?Чи в змозі оточуючі вам допомогти?

ОГЛЯД МІСЦЯ ПОДІЇ Як тільки ви наблизитесь до постраждалого - намагайтеся заспокоїти його. Встановіть 3 види контакту: Тілесний – взяти постраждалого за руку, покласти руку на плече і т.д.;Зоровий - знаходьтеся на рівні його очей, дивіться в очі;Словесний - розмовляйте спокійно та зрозуміло

ОГЛЯД МІСЦЯ ПОДІЇ 1. Скажіть хто Ви такий. 2. Поясніть, що Ви можете надати йому допомогу. 3. Запропонуйте свою допомогу (отримайте дозвіл постраждалого на допомогу). 4. Пояснюйте, які дії ви готуєтесь виконувати (робиш – говори, говориш – роби).

Свідомість. Перевірити безпеку Перевірити свідомість. Покликати на допомогу. Відновити прохідність дихальних шляхів. Перевірити дихання. Подзвонити 103/11230 натискань2 вдохи

ПРОТОКОЛ DRCABCDED – danger – огляд місця події. R – responce – визначення рівня свідомості за алгоритмом AVPU: A – Alert - притомний, дає адекватні відповіді на запитання, може виконати усвідомлені дії;V – Responds to Verbal/Voice – реагує на голос, точніше на гучний звук біля вуха;P– Responds to Pain – реагує на біль; U – Unresponsive – непритомний. C – critical bleeding – критична (масивна) кровотеча. А - airways - прохідність дихальних шляхів. В - breathing - дихання. С - circulation - кровообіг. D – disability – коротке неврологічне обстеження. Ступінь неврологічних розладів оцінюють за шкалою Глазго, реакція зіниць на світло. Е – ехposure - незахищеність - зігрівати пацієнта, щоб уникнути розвитку гіпотермії.

Покликати на допомогу. Перевірити безпеку Перевірити свідомість. Покликати на допомогу. Відновити прохідність дихальних шляхів. Перевірити дихання. Подзвонити 103/11230 натискань2 вдохи

ПРОТОКОЛ DRCABCDED – danger – огляд місця події. R – responce – визначення рівня свідомості за алгоритмом AVPU: A – Alert - притомний, дає адекватні відповіді на запитання, може виконати усвідомлені дії;V – Responds to Verbal/Voice – реагує на голос, точніше на гучний звук біля вуха;P– Responds to Pain – реагує на біль; U – Unresponsive – непритомний. C – critical bleeding – критична (масивна) кровотеча. А - airways - прохідність дихальних шляхів. В - breathing - дихання. С - circulation - кровообіг. D – disability – коротке неврологічне обстеження. Ступінь неврологічних розладів оцінюють за шкалою Глазго, реакція зіниць на світло. Е – ехposure - незахищеність - зігрівати пацієнта, щоб уникнути розвитку гіпотермії.

Наявність рани по внутрішній поверхні кінцівки, шия. Пляма крові на одязі, яка швидко поширюється. Калюжа крові більше 0,5 м в діаметріВізуальне/пальпаторне виявлення струменя крові

ПРОТОКОЛ DRCABCDED – danger – огляд місця події. R – responce – визначення рівня свідомості за алгоритмом AVPU: A – Alert - притомний, дає адекватні відповіді на запитання, може виконати усвідомлені дії;V – Responds to Verbal/Voice – реагує на голос, точніше на гучний звук біля вуха;P– Responds to Pain – реагує на біль; U – Unresponsive – непритомний. C – critical bleeding – критична (масивна) кровотеча. А - airways - прохідність дихальних шляхів. В - breathing - дихання. С - circulation - кровообіг. D – disability – коротке неврологічне обстеження. Ступінь неврологічних розладів оцінюють за шкалою Глазго, реакція зіниць на світло. Е – ехposure - незахищеність - зігрівати пацієнта, щоб уникнути розвитку гіпотермії.

А – AIRWAYS - ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ПРОХІДНОСТІ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВЯзик. Язик. Закриті дихальні шляхи. Відкриті дихальні шляхи

Бачу, як підіймається та опускається грудна клітка та живіт постраждалого. Чую шум його дихання. Відчуваю його дихання на вашому обличчі. Визначення проводимо 10 секунд при цьому повинні відчути принаймі 2 вдихи-видихи. В – BREATHING - ПЕРЕВІРКА НАЯВНОСТІ ДИХАННЯ

Подзвонити 103/112 Перевірити безпеку Перевірити свідомість. Покликати на допомогу. Відновити прохідність дихальних шляхів. Перевірити дихання. Подзвонити 103/11230 натискань2 вдохи

30 натискань. Перевірити безпеку Перевірити свідомість. Покликати на допомогу. Відновити прохідність дихальних шляхів. Перевірити дихання. Подзвонити 103/11230 натискань2 вдохи

Існує два методи масажу серця: відкритий (прямий) і закритий (непрямий). Відкритий масаж серця можливий при розкритій грудній клітці під час проведення кардіоторакальних операцій. Механізм закритого масажу серця пояснюється двома видами дій: як грудного насоса так і безпосередньо компресією серця. Правильно виконана компресія грудної клітки може викликати підвищення систолічного артеріального тиску від 60 до 80 мм рт. ст., показник діастолічного тиску залишається на низькому рівні.

30 натискань на грудну клітку. Помістіть руку в центрі грудної клітини Помістіть іншу руку зверху Утримуйте пальці Натискайте на груду кліткуІнтенсивність 100 раз -1 хв. Глибина 5-6 см При можливості змінюйте напарника кожні 2 хв. Пам’ятайте: Не відривайте рук від грудної клітки при виконанні компресій. При виконанні кожної наступної компресії дайте можливість грудній клітці повернутись в початкове положення (розправитись).

Типові помилки при проведенні непрямого масажу серця- Найбільш розповсюдженою помилкою вважають недостатню інтенсивність стискання грудної клітки. Про це свідчить відсутність синхронної пульсації на великих артеріях.- Помилкою вважаються також перерви при проведенні масажу серця більше 5-10 сек. (наприклад, при проведенні лікувальних або діагностичних заходів).- Частим ускладненням при проведенні масажу серця бувають переломи кісткового каркасу грудної клітки, особливо у людей похилого віку.

2 вдохи. Перевірити безпеку Перевірити свідомість. Покликати на допомогу. Відновити прохідність дихальних шляхів. Перевірити дихання. Подзвонити 103/11230 натискань2 вдохи

Виконайте 2 вдихи. Накладіть маску-клапан на обличчя постраждалого. Відновіть прохідність дихальних шляхів.

З метою відновлення прохідності дихальних шляхів покладіть одну руку на лобі потерпілого, іншу на підборідді – язик піднімається, що дає можливість повітрю вільно надходити до легень.

Якщо є підозра на травму в шийному відділі хребта (падіння з висоти, ДТП і т.ін.), використовуйте метод висування нижньої щелепи.

Затисни ніздрі постраждалого великим і вказівним пальцями руки, яка знаходиться на лобі

Пам’ятайте. Виконувати штучне дихання можна тільки за наявності захисних засобів - маска-клапан, дихальна маска та ін. При відсутності захисних засобів штучне дихання можна не виконувати - проводьте тільки натискання на грудну клітку. Виконання двох вдихів повинно займати не більше 5 сек. Одразу після виконування двох вдихів розпочніть натискання на грудну клітку відповідно до вищевказаних рекомендацій (30:2).

Щільно охопіть губами рот постраждалого для створення герметичності. Зробіть рівномірний видих (як при звичайному диханні) в рот постражда­лого протягом однієї секунди (одночасно слідкуючи за рухом його грудної клітки). Дайте можливість грудній клітці постраждалого повернутись в початко­ве положення та одразу виконайте другий вдих.

Важливо: Якщо Ви виконуєте реанімацію не один, слід змінюватись кожні 1,5-2 хв, щоб запобігти перевтомленню. Паузи між компресіями на грудну клітку повинні бути мінімальними. Зупинку для оцінки стану постраждалого слід проводити тільки після від­новлення дихання, свідомості або рухових функцій. Ви можете припинити СЛР за наступних умов:прибуття медиків;поява ознак життя;ваше фізичне виснаження.

Дякую за увагу. Illinois EMSC40 Створено на основі матеріалів Bleedingcontrol.org© Американська колегія хірургів