Фактори патогенності Токсини: екзотоксин - складається з 3 компонентів: Протективный антиген – взаємодіє з мембранами клітин, опосередковує активність інших компонентів. Летальный фактор («мишачий токсин») –цитотоксичний ефект. Набряковий фактор – підвищує цАМФ, викликаючи розвиток набряків. Окремо токсичну дію не проявляють! Ферменти: протеази. Структурні та хімічні компоненти клітини: капсула, спори.
Мікробіологічна діагностика Досліджуваний матеріал– вміст везикул, пустул, виділення карбункулів, язв, тканинний випіт, мокротиння, випорожнення, блювотні маси, кров, трупний матеріал, від тварин – шкіра, шерсть. Бактеріоскопічний метод. Бактеріологічний метод (основний). Біологічний. Серологічний - РПГА, РІФ, реакція кільцеприципітації по Асколі. Алергологічний - проба з антраксином. Молекулярно-біологічний метод - ПЛР.
Культуральні властивості Щільні живильні середовища – три стадії росту: Молоді колонії - через 10-12 год. мікроколонії з нерівними краями («бите скло»); Через 18-24 год. - Ніжні плоскі з темним зернистим центром і фестончатими краями («мереживні хусточки»); Зрілі колонії - через 40-48 год. великі колонії з бурим зернистим центром і нерівними краями («ромашки»).
Біохімічна активність Збудник розщеплює цукри до кислоти без газу. По відношенню до гліцерину розрізняють 2 варіанти: глицерин-позитивний (континентальний); глицерин-негативний (океанічний). Не ферментує лактозу, сахарозу і рамнозу. Реакція Фогес-Поскауэра – . Протеолітична активність відсутня.
Антигенна структура Антигени клітинної стінки: О-антиген – соматичний, ЛПС, ендотоксин; ОСА – основний соматичний антиген, білок, екзотоксин (гемолізин). Капсульні антигени: F1-антиген – глікопептид (захищає від фагоцитозу, імуногенні властивості); VW – антиген вірулентності: V - білок, а W - ліпопротеїн (антифагоцитарної дії, сприяє внутрішньоклітинному розмноженню) Всередині клітини: Т-антиген – «мишачий» токсин, білок (блокує функції мітохондрій печінки, селезінки, дію медіаторів, гормонів).
Резистентність Значна стійкість у зовнішньому середовищі: У воді, грунті, на одязі - 1-5 місяців; У трупах при низьких температурах - тривалий час; В організмі бліх - до 1 року; У гнійному вмісті бубонів - 20-30 днів; У мокротинні - до 10 діб; На овочах, фруктах - 6-11 діб. Чутливі: До УФЛ, висушування; Підвищеної температури (60°С -1 год, кип'ятіння - 1 хвилина); Дії дезінфіктантів (5% розчин карболової кислоти - 5-10 хвилин); Антибіотиків (стрептоміцину, тетрацикліну, левоміцітину, хлоранфеніколу).
Епідеміологія в природі – бабаки, ховрахи, піщанки, полівки; в синантропних вогнищах–щури, миші. Механізми передачі: Трансмісивний (шлях - контамінаціонний, переносники - блохи); Контактний (шлях – прямий контактний); Аерогенний (шлях - повітряно-крапельний, при легеневій формі чуми). Зооантропоноз (хворі легеневою формою). Резервуар і джерело інфекції – гризуни:
Микробіологічна діагностика Досліджуваний матеріал– відокремлюване або пунктат бубонів, виразок, харкотиння, слиз із зіву, мазок з мигдалин, випорожнення, кров, секційний матеріал і ін Бактеріоскопічний метод. Бактеріологічний метод (основний). Біологічний. Серологічний - РПГА, РІФ, ІФА. Молекулярно-біологічний метод - ПЛР, ДНК-зонди.
Історична справка 1886 г.: Д. Брюс виявив В. melitensis в мазках з селезінки загиблого від бруцельозу хворого. 1897 г.: Б. Банг и Б. Стрибольт – виділили з навколоплідної рідини корів B. abortus. 1914 г.: Д. Траум – виявив аналогічних збудників у свиней - B. suis. 1957 г. – B. neatomae (от чагарникових щурів). 1960 г. – B. canis (від гончих собак). 1970 г. – B. ovis (від барана).
Культуральні властивості Строгі аероби; Температура - 37°С; рН 6,8-7,2; У B. abortus потреба в 5-10% СО2;. Повільне зростання - 1-3 тижні; Вимогливі до живильних середовищ (печінковий, сироватковий, кров'яний агар); У рідкому середовищі - дифузне помутніння; На щільних поживних середовищах - безбарвні дрібні опуклі гладкі колонії з ніжною зернистістю.
Резистентність Бруцели стійкі в зовнішньому середовищі: У воді і вологому грунті - до 5 місяців; У молоці - 9 місяців; У сирі - до 1 року; У замороженому м'ясі - до 5 місяців. Чутливі: 60°С - 30 хвилин, кип'ятіння - миттєво; 3% розчин хлорного вапна, 1% хлорамін, 2% формалін - 5 хвилин; антибіотиків (стрептоміцину, тетрацикліну, рифампіцину).
Эпідеміологія Зооноз. Резервуар і джерело інфекції – хворі домашні тварини: вівці, кози, свині, ВРХ. Механізми передачі: Фекально-оральный (шлях - аліментарний - сире молоко, сир); Контактний (шлях - прямий контактний); Аэрогенний (шлях - повітряно-пиловий). Професійний характер. Інкубаційний період – 1-4 тижні.
Патогенез і клінічні особливості Бруцели проникають в організм через слизові або шкірні покриви регіональні лімфовузли фагоцитоз формують L-форми. Бактеріємія. Дисимінують в печінку, селезінку, нирки, кістковий мозок, суглоби, ендокард (вогнища некрозу, оточені інфільтратами). Постинфекційний імунітет– гуморальний (неповні антитіла) і клітинний, нестійкий, нестерильний, формується ГУТ.
Мікробіологічна діагностика Досліджуваний матеріал – кров, жовч, сеча, пунктат кісткового мозку, молоко. Бактеріоскопічний метод. Бактеріологічний метод. Біологічний. Серологічний - РА (реакція Хеддельсона, Райта), РПГА, РІФ, ІФА, РСК, реакція Кумбса, кільцева проба Банга для виявлення збудника в молоці. Алергологічний - проба Бюрне. Молекулярно-біологічний метод - ПЛР.
Культуральні властивості Строго аероби; Температура - 37°С; рН 6,8-7,2; Зростання уповільнене- 3-5 діб; Вимогливі до живильних середовищ: середовища з додаванням яєчного жовтка (середа Мак-Коя), крові, цистину і глюкози; У рідких середовищах - плівка; На щільних - великі ніжні молочно-білі колонії з рівним краєм.
Біохімічна активність Ферментують глюкозу, мальтозу, маннит, фруктозу і інші цукри до кислоти. По відношенню до гліцерину і розповсюдженню – 3 географічні раси Francisella tularensis: Голарктична – гліцерин – , помірно патогенна (Европа, Азия); Средньоазіатська – гліцерин + , помірно патогенна (РФ); Неарктична – гліцерин + , високо патогенна (Північна Америка); Утворюють аміак, Н2S; Індол не утворюють.
Антигенна структура О-антиген – соматичний, ЛПС КС. Vi-антиген – різновид капсульного антигену, вірулентні та імуногенні властивості. Фактори патогенності Токсини: эндотоксин. Ферменти: гіалуронідаза, нейромінідаза, фібринолізин. Структурні і хімічні компоненти клітини: пілі I порядка, білки клітинної стінки, капсула.
Резистентність Добре зберігається у зовнішньому середовищі: В воді, грунті при +40С – до 4 місяців; На зерні при +10С – 9 місяців, при 20-250С – 1-2 міс; В шкурах тварин – до 1місяця. Чутливі до підвищеної температури (600С – 20 хвилин; кип'ятіння - 1-2 хвилини); дії дезінфіктантів (5% формалін - 2-5 хвилин); антибіотиків (стрептоміцину, тетрацикліну, гентаміцину, канаміцину).
Епідеміологія Зооноз. Резервуар і джерело інфекції – гризуни. Механізми передачі: Трансмісивний (переносник - іксодові кліщі); Фекально-оральний (шлях - аліментарний і водний); Контактний (шлях - прямий контактний); Аерогенний (шлях - повітряно-пиловий). Інкубаційний період – 2-8 днів.
Патогенез і клінічні особливості Проникнення в організм людини, в області вхідних воріт – первинний афект: пляма папула везикула пустула язвочка. Враження лімфвузлів фагоцитоз розмноження. Бактеріемія. Стадія вогнищевих уражень з утворенням гранульом (селезінка, печінка, легені, кістковий мозок). Клінічні форми захворювання: Бубонна; Легенева; Шлунково-кишкова.
Мікробіологічна діагностика Досліджуваний матеріал – пунктат з бубонів, відокремлюване кон'юктиви, мокрота, слиз із зіву, кров, випорожнення, тканини загиблих гризунів. Бактеріоскопічний метод. Бактеріологічний метод (основний). Біологічний. Серологічний - РА, РІФ. Алергологічний - проба з тулярином. Молекулярно-біологічний метод - ПЛР.