бх 34 тема

Додано: 27 травня
Предмет:
40 запитань
Запитання 1

Знешкодження ксенобіотиків (лікарських засобів, епоксиду, ареноксидів, альдегідів, нітропопохідних тощо) і ендогенних метаболітів естрадіолу, простагландинів, лейкотрієнів) реалізується в печінці шляхом їх кон'югації з:

варіанти відповідей

Фосфоаденозином

Креатином

Аспарагіновою кислотою 

Глутатіоном

S-аденозилметіоніном 

Запитання 2

При дослідженні перетворення харчового барвника було встановлено, що знешкодження цього ксенобиотика відбувається тільки в одну фазу - мікросомального окислення. Назвіть компонент цієї фази:

варіанти відповідей

Цитохромоксидаза

Цитохром C 

Цитохром A 

Цитохром P-450 

Цитохром B 

Запитання 3

Біологічне окислення і знешкодження ксенобіотиків відбувається за рахунок гемвмісних ферментів. Який метал є обов'язковою складовою цих ферментів?

варіанти відповідей

Co

Pb

Mg 

Zn

Fe

Запитання 4

У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої речовини, що

виводиться з сечею, може характеризувати стан

антитоксичної функції печінки?

варіанти відповідей

Амонійних солей 

Гіпурової кислоти 

Креатиніну

Сечової кислоти 

Амінокислот

Запитання 5

У хворої 43 років, прооперованої з приводу "гострого живота", сеча має коричневий колір, кількість індикану в сечі різко зросла. Цей показник свідчить про:

варіанти відповідей

Посилення гниття білків у кишечнику 

Зниження інтенсивності орнітинового циклу 

Активацію процесів дезамінування 

Зниження клубочкової фільтрації нирок 

Інгібування глюконеогенезу 

Запитання 6

До лікарні надійшов хворий зі скаргами на здуття живота, діарею, метеоризм після вживання білкової їжі, що свідчить про порушення перетравлення білків і їх посилене гниття. Вкажіть, яка з перерахованих речовин є продуктом цього процесу в кишечнику.

варіанти відповідей

Індол

Креатинін

Молочна кислота 

Білірубін

Агматин

Запитання 7

Знешкодження ксенобіотиків і токсичних ендогенних метаболітів часто відбувається за рахунок включення в молекулу субстрату атома кисню. Вкажіть, за допомогою якого процесу це відбувається.

варіанти відповідей

Карбоксилювання

Дезамінування

Гідроксилювання

Декарбоксилювання

Переамінування

Запитання 8

У хворого після отруєння грибами з'явилося жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Який пігмент викликає забарвлення сечі у хворого гемолітичною жовтяницею?

варіанти відповідей

Вердоглобін

Білівердин

Стеркобілін

Непрямий білірубін 

Прямий білірубін 

Запитання 9

Який метаболіт необхідний для утворення в гепатоцитах прямого, кон'югованого білірубіну?

варіанти відповідей

Глюкуронова кислота 

Глюкоза 

Альбумін

Фруктоза

Гліцин

Запитання 10

У хворого А. після переливання крові спостерігається жовтушність шкіри і слизових оболонок, в крові - підвищений рівень загального та непрямого білірубіну, в сечі - уробіліну, в калі - стеркобіліну. Для якої жовтяниці характерні такі зміни?

варіанти відповідей

Паренхіматозна

Гемолітична

Спадкова

Обтураційна

Жовтяниця новонароджених 

Запитання 11

У хворого з жовтяницею встановлено підвищення в плазмі

крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого

(вільного), в калі і сечі - високий вміст стеркобіліну. Рівень

прямого (зв'язаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми.

Про який вид жовтяниці йдеться?

варіанти відповідей

Механічна

Жовтяниця немовлят 

Хвороба Жильбера 

Паренхіматозна (печінкова) 

Гемолітична

Запитання 12

Яку з наведених сполук називають прямим, кон'югованим білірубіном?

варіанти відповідей

Глюкуронід білірубіну 

Вердоглобін

Уробіліноген

Стеркобіліноген

Білірубін-білковий комплекс 

Запитання 13

Більша частина стероїдних гормонів метаболізується у печінці шляхом відновлення до тетрагідропохідних (І стадія). З якою речовиною вони зв’язуються (ІІ стадія), що призводить до втрати їх біологічної дії і виведення через нирки?

варіанти відповідей

Оцтова кислота 

Глутатіон

Амінокислоти

Ацетил-КоА 

Глюкуронова кислота 

Запитання 14

Біологічно активні аміни серотонін і гістамін інактивуються в печінці за допомогою наступних реакцій:

варіанти відповідей

Кон’югація з гліцином 

Окиснення

Кон’югація з глюкуроновою кислотою 

Дезамінування

Відновлення

Запитання 15

Виберіть пептид, який часто використовується в кон’югації ксенобіотиків:

варіанти відповідей

Ансерин

Глутатіон

Карнозин

Брадикінін

Калідин

Запитання 16

Виберіть фермент, який здійснює кон’югацію токсичних речовин з глюкуроновою кислотою:

варіанти відповідей

Глюкокіназа

Ацетилтрансфераза

УДФ-глюкуронілтрансфераза 

Уридилтрансфераза

УДФ-дегідрогеназа 

Запитання 17

Головна роль у знешкодженні неполярних токсичних речовин екзо- чи ендогенного походження належить мікросомальній окисній системі, зокрема цитохрому Р-450 гепатоцитів. Знешкодження токсичних речовин відбувається за допомогою:

варіанти відповідей

Відщеплення 2Н і передачі їх на кисень 

Відщеплення 2Н і передачі їх на ФМН або ФАД 

Приєднання кисню до субстрату окиснення з утворенням гідроксильної групи 

Окиснення за участю Н2О2 

Приєднання О2 до субстрату окиснення

Запитання 18

Внаслідок ураження печінки може розвинутись печінкова кома. Вона в основному спричинена:

варіанти відповідей

Гіперамоніємією

Гіперкетонемією

Гіперкреатинемією

Гіпераміноацидемією

Гіперурикемією

Запитання 19

Ураження печінки супроводжується збільшенням залишкового азоту крові за рахунок наступних показників, крім:

варіанти відповідей

Азотемія не спостерігається 

Гіпербілірубінемії

Гіпераміноацидемії

Уремії

Гіперамоніємії

Запитання 20

Головним постачальником NH3 до печінки для синтезу сечовини є:

варіанти відповідей

Карбамоїлфосфат

Глутамін

Вільний NH3 

Сульфат амонію 

Глутамінова кислота 

Запитання 21

Для печінки характерні всі функції, крім:

варіанти відповідей

Сечоутворення 

Знешкоджувальна

Сечовиноутворювальна

Регуляторно-гомеостатична 

Жовчеутворювальна

Запитання 22

Для утворення сечовини із циклу трикарбонових кислот надходять:

варіанти відповідей

АТФ і аспартат 

АТФ і АДФ 

СО2 і глутамат 

Кетоглутарат і аміак 

NH3 і СО2 

Запитання 23

Біологічно активні аміни серотонін і гістамін інактивуються в печінці за допомогою наступних реакцій:

варіанти відповідей

Кон’югація з глюкуроновою кислотою 

Відновлення

Дезамінування

Окиснення

Кон’югація з гліцином 

Запитання 24

В процесі утворення сечовини в печінці із орнітинового циклу до циклу трикарбонових кислот надходить:

варіанти відповідей

Фумарова кислота 

Аспарагінова кислота 

АТФ і АДФ 

Глутамінова кислота 

Аміак

Запитання 25

Внаслідок генетичного дефекту ферментів утворення сечовини в крові хворих:

варіанти відповідей

Збільшується вміст сечовини 

Підвищується вміст аміаку 

Накопичується аргінін

Нагромаджуються кетонові тіла 

Зростає вміст сечової кислоти 

Запитання 26

Головним постачальником NH3 до печінки для синтезу сечовини є:

варіанти відповідей

Глутамінова кислота

Сульфат амонію 

Глутамін

Вільний NH3 

Карбамоїлфосфат

Запитання 27

Декарбоксилювання амінокислот та знешкодження утворених біогенних амінів відбувається за участю всіх компонентів, крім:

варіанти відповідей

Моноамінооксидази (МАО) 

ФАД (вітаміну В2) 

Піридоксалю (вітаміну В6) 

Амінотрансферази

Диамінооксидази (ДАО) 

Запитання 28

Деякі речовини знешкоджуються шляхом утворення складних ефірів з сірчаною кислотою. Назвіть речовину, за допомогою якої здійснюється сульфатна кон’югація:

варіанти відповідей

Сірчана кислота 

Глюкуронілсульфат

S-аденозилметіонін 

Фосфоаденозинфосфосульфат

Диметилсульфат

Запитання 29

Для біосинтезу в печінці холестерину, вищих жирних кислот та нуклеїнових кислот найбільше є потреба у таких коферментах:

варіанти відповідей

ТДФ

ФМН

НАД

НАДФН

ФАД

Запитання 30

Для мікросомального окиснення як донор атомів водню переважно використовується НАДФН. Який метаболічний шлях є основним джерелом НАДФН?

варіанти відповідей

Пентозофосфатний цикл 

Цикл Кребса 

Глікогеноліз

Глюконеогенез

Гліколіз

Запитання 31

Другу фазу трансформації чужорідних та ендогенних біологічно активних речовин становлять реакції кон’югації – приєднання до токсичних речовин наступних сполук, крім:

варіанти відповідей

Глутатіону

Сірчаної кислоти 

Сечової кислоти 

Гліцину

Глюкуронової кислоти 

Запитання 32

У печінці хворого порушена детоксикація природних метаболітів і ксенобіотиків. Назвіть речовину, вміст якої може бути знижений?

варіанти відповідей

Цитохром В 

Цитохромоксидаза

Гемоглобін

Цитохром С 

Цитохром Р-450 

Запитання 33

У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Недостатністю якого ферменту це обумовлено?

варіанти відповідей

Ксантиноксидази

Гемоксигенази

Білівердинредуктази

Аденозиндезамінази

УДФ-глюкуронілтрансферази 

Запитання 34

Для лікування жовтяниці показано призначення барбітуратів, які індукують синтез ферменту УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому обумовлений утворенням:

варіанти відповідей

Гему

Протопорфірину

Білівердину

Прямого білірубіну 

Непрямого білірубіну 

Запитання 35

У хворого з тяжкою печінковою недостатністю рівень аміноазоту плазми крові 21ммоль/л (в нормі 2,9-4,3 ммоль/л). Це обумовлено порушенням:

варіанти відповідей

Білоксинтезуючої функції гепатоцитів 

Жовчоутворюючої функції гепатоцитів 

Сечовиноутворюючої функції гепатоцитів 

Детоксикаційної функції гепатоцитів 

Пігментоутворюючої функції гепатоцитів 

Запитання 36

У юнака 20 років діагностовано синдром Криглера-Найяра - спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Підвищення якого показника крові підтверджує діагноз?

варіанти відповідей

Прямого білірубіну 

Непрямого білірубіну 

Стеркобіліногену

Тваринного індікану 

Уробіліну

Запитання 37

У плазмі крові пацієнта підвищена активність амінотрансфераз (АлАТ і АсАТ). Який додатковий аналіз крові наімовірніше допоможе поставити діагноз гострий гепатит, а не інфаркт міокарду:

варіанти відповідей

Концентрація білірубіну 

Концентрація альбуміну 

Концентрація γ-глобулінів 

Концентрація α-глобулінів 

Концентрація міоглобіну 

Запитання 38

У дитини, яка народилася 2 дні тому, спостерігається жовте забарвлення шкіри і слизових оболонок. Причиною такого стану є тимчасова недостатність ферменту:

варіанти відповідей

Гемсинтетази

Гемоксигенази

Білівердинредуктази

Уридилтрансферази 

УДФ-глюкуронілтрансферази 

Запитання 39

У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Недостатністю якого ферменту це обумовлено?

варіанти відповідей

Гемоксигенази

Білівердинредуктази

Ксантиноксидази

УДФ-глюкуронілтрансферази 

Аденозиндезамінази

Запитання 40

Який метаболіт необхідний для утворення в гепатоцитах прямого, кон'югованого білірубіну?

варіанти відповідей

Гліцин

Альбумін

Глюкоза

Глюкуронова кислота 

Фруктоза

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест