Визначити, які ефекти не властиві
нейролептикам:
Попереднє лікування діазепамом не дало
бажаного результату. Необхідно
призначити більш сильніший
транквілізатор:
Хворому для проведення оперативного
втручання була проведена атаралгезія.
Комбінація яких препаратів
використовується для цього виду загальної
анестезії?
Жінка 30 років звернулась до лікаря із
скаргами на дратівливість, швидку
стомлюваність, підвищену чутливість,
безсоння. Для усунення неврозу пацієнтці
призначили транквілізатор гідазепам.
Вкажіть фармакодинамічний ефект
препарату, що дав змогу застосувати його
за цих обставин.
Для проведення операції лікар з метою
атаралгезії призначив хворому комбінацію
препаратів. Який транквілізатор, похідний
бензодіазепіну, використовується для
цього?
Машиною швидкої медичної допомоги в
лікарню доставили хворого, який у стані
тяжкої депресії намагався покінчити життя
самогубством. Діагноз: депресивний
психоз. З якої фармакологічної групи
необхідно призначити препарат?
Хворому на шизофренію призначено
аміназин. Який з перерахованих
фармакодинамічних ефектів є підставою
для його призначення даному хворому?
Для купірування марення і галюцинацій у
хворої на шизофренію лікар використав
аміназин. Який механізм антипсихотичної
дії препарату?
При семиденному введенні препарату
брому у хворого виникла нежить, кашель,
висипи і свербіж шкіри. Що лежить в основі
цих ускладнень?
Протягом двох тижнів хвора приймала
мікстуру, призначену невропатологом з
приводу неврастенії. Самопочуття хворої
дещо покращилося, однак незабаром
з’явилися скарги на нежить, кон’юнктивіт,
шкірні висипи, млявість та послаблення
пам’яті. Був встановлений діагноз
«бромізм». Що доцільно призначити для
послаблення симптомів?
Хворий протягом двох тижнів отримував
медикаментозну терапію з приводу
психозу. Стан хворого поліпшився, однак
невдовзі з'явилися ригідність, тремор,
гіпокінезія. Який з перелічених препаратів
викликає вказані ускладнення?
Хворий, що лікувався з приводу неврозу
сибазоном, скаржиться на зубний біль.
Лікар призначив йому знеболювальний
засіб у дозі, яка менша за середню
терапевтичну. На яке явище звернув увагу
лікар, зменшуючи дозу препарату?
У хворої 45-ти років невроз, який
проявляється дратівливістю, безсонням,
невмотивованою тривогою. Який
лікарський засіб усуне всі симптоми?
Для лікування післяпологового психозу
призначили психотропний засіб, який
викликав лейкопенію, агранулоцитоз,
алергічний дерматит і екстрапірамідні
порушення. Визначити цей препарат.
Хворий паркінсонізмом потребує
додаткове лікування у зв’язку з супутньою
патологією. Засоби якої з перелічених груп
можуть погіршити стан хворого?
У хворого на невроз порушене засинання.
Призначили засіб, який через
бенздіазепінергічні рецептори лікує цей
стан. Який це засіб?
У хворого після перенесеної психічної
травми постійно відзначаються
тривожність, занепокоєння, страх. Який
препарат із групи похідних бензодіазепіну
необхідно призначити хворому?
Бригада швидкої допомоги доставила в
лікарню чоловіка з сильним
психомоторним збудженням. Який
препарат необхідно ввести хворому?
У хворого повторюються напади
епілептичних судом, з відсутністю
свідомості між ними. Засоби якої з
перелічених груп слід застосувати в першу
чергу для усунення судом?
Відмітити симптом гострого отруєння
бромідами:
У лікарню доставлено жінку у коматозному
стані – дихання пригнічено, артеріальний
тиск низький, пригнічені сухожильні
рефлекси. Відомо, що вона страждала на
безсоння після смерті батька і
безконтрольно приймала ліки. Який
лікарський засіб міг викликати отруєння?
Нейролептики мають здатність припиняти
галюцинації, зменшувати агресивність,
ослабляти психомоторне збудження. Ця
реакція називається:
Хворому для короткочасного хірургічного
втручання провели нейролептанальгезію
шляхом введення фентанілу і дроперідолу.
Яке з перелічених явищ обґрунтовує
досягнення знеболювання, достатнього
для проведення операції?
Студент звернувся до лікаря з проханням
допомогти йому перебороти страх перед
стоматологічними маніпуляціями. Який
препарат порадив йому прийняти лікар?
В комплексне лікування марення та
галюцинацій призначили трифтазин. Який
механізм дії обумовлює ефективність дії
препарату?
Внаслідок лікування хвороби
нейротропними засобами виникли акінезія
і тремор кінцівок. Засобами якої групи
лікувався хворий?
У пацієнтки з вивихом суглобу і гострим
болем у травмпункті виник напад істерики.
Яким засобом можна підготувати хвору до
вправлення вивиху?
В стоматологічному кабінеті у пацієнта
виник судомний напад, подібний
епілептичному. Яким засобом краще
скористатися для допомоги хворому?
При тяжкій формі неврозу призначили
транквілізатор, який за седативною та
дією не поступається нейролептикам.
Вказати цей препарат:
У предменструальному періоді у жінки
часто спостерігається підвищена нервова
збудливість, спазми у шлунково-
кишковому тракті. Який засіб попередить
розвиток цих симптомів?
При призначенні препаратів брому для
лікування епілепсії лікар рекомендував для
покращення терапевтичного ефекту:
Хворому, у якого останнім часом
відмічається збільшена збудженість,
дратівливість, плаксивість, безсоння,
призначили феназепам. Вказати механізм
дії цього засобу?
Хворому зі скаргами на тривогу, страхи,
невпевненість, психічну напругу,
призначено нітразепам. Який можливий
механізм його анксіолітичної дії?
Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на
дратівливість, безсоння, швидку втому та
біль у серці. Що можна призначити для
корекції цього стану?
У хворих, що тривалий час приймають
нейролептики, частим ускладненням є
паркінсонізм. При проявах перших ознак
цього захворювання, препарат відміняють.
Який препарат із групи нейролептиків
тривалий час не викликає явищ
паркінсонізму і його можна використати
для заміни лікарського засобу, що
викликав паркінсонізм?
Хворий, що лікувався з приводу неврозу
сибазоном, відчув зубний біль. Лікар
призначив йому знеболювальний засіб у
дозі, меншій від середньої терапевтичної.
Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи
дозу препарату?
Жінка 35 років звернулась до лікаря із
скаргами на дратливість, швидку
стомлюваність, підвищену сенситивність,
безсоння. Для усунення неврозу лікар
призначив пацієнтці транквілізатор
діазепам. Вкажіть фармакодинамічний
ефект діазепаму, що дав змогу
застосувати його за цих обставин.
У хворого гострий інфаркт міокарда
супроводжується стійким болем за
грудиною. Неефективність
попередньовведених препаратів сприяла
подальшому застосуванню
нейролептанальгезії. Який невролептик
використовують для цього виду
знеболення ?
До лікаря звернувся хворий зі скаргами на
нездужання, пригнічений настрій, появу
«прищів» на шкірі. При опитуванні
з'ясувалося, що хворий протягом останніх 3
тижнів приймав мікстуру, прописану
невропатологом. З прийомом препаратів
якої групи зв'язані скарги пацієнта?
Вагітна жінка хвилювалася перед
пологами і на протязі тижня приймала
транквілізатор. У новонародженого
спостерігалось послаблення смоктального
ефекту. Яка дія реалізується при цьому?
Пацієнту призначили хлорпромазин в
комплексне лікування алкоголізму. Які
побічні ефекти від препарату слід
очікувати?
Для профілактики наслідків стресу
пацієнту призначили транквілізатор
невеликим курсом до 10 днів. Який
небажаний ефект обмежує застосування
транквілізаторів у часі?
Проводячи операцію стоматологічному
пацієнту під місцевою анестезією, лікар з
метою атаралгезії призначив хворому
комбінацію препаратів. Який
транквілізатор, похідне бензодіазепіну,
використовується для цього?
Пацієнтка, 30 років, звернулася до лікаря
зі скаргами на дратівливість, швидку
стомлюваність, підвищену чутливість,
безсоння. Вона влаштувалася на нову
роботу в офіс. Для усунення невротичного
стану лікар призначив гідазепам. Вкажіть
фармакодинамічний ефект препарату, що
дозволив застосувати його в цих умовах.
Для проведення оперативного втручання у
стоматологічного пацієнта, в загальне
знеболювання була додана атаралгезія.
Комбінація яких препаратів
використовується для цього виду загальної
анестезії?
У неврологічному відділенні призначений
пацієнту препарат діазепам не дав
бажаного результату. Необхідно
призначити більш сильний транквілізатор:
У комплексне лікування гіпертонічної
хвороби I стадії частіше призначають
нейротропні препарати. Що характерно
настоянці собачої кропиви, яку включають
в схему лікування?
Кардіолог, оглядаючи передопераційного
пацієнта, вказав на небезпеку проведення
загальної наркотизації в операції.
Анестезіолог увів в знеболюючу процедуру
невролептанальгезію. Який з препаратів
доцільно застосувати в поєднанні з
фентанілом для невролептанальгезії?
У стоматологічному кабінеті у пацієнта
виник судомний напад, подібний
епілептичному. Яким засобом краще
скористатися для надання допомоги
хворому?
У травмпункті у пацієнтки з вивихом
суглоба і гострим болем виник напад
істерики. Яким засобом можна підготувати
хворого до вправлення вивиху?
У пацієнта, якого тривалий час лікували
нейротропними засобами, виникли акінезія
і тремор кінцівок. Препаратами якої
фармгрупи лікувався хворий?
До лікаря звернулася жінка, 42-х років, яка
веде активний спосіб життя, зі скаргами на
перепади в настрої, мігрень, емоційну
лабільність, болі в області серця. Що слід
призначити пацієнтці, враховуючи, що вона
багато часу проводить на роботі?
У пацієнта, 54 років, явища вимушеного
безсоння, оскільки всю ніч прокидається
через позиви на тлі аденоми простати і
хронічного простатиту. Який снодійний
препарат, що володіє холінолітичною дією,
не слід призначати цьому пацієнту?
Пацієнтка 28 років на прийомі у гінеколога
поскаржилася на страждання від
передменструального синдрому, який їй
заважає жити. Детально опитуючи
пацієнтку про симптоми її стану, лікар
вибрав як засіб допомоги анксиолітик
небензодіазепінової структури. Вкажіть
цей препарат.
Невролептики мають вузький профіль
використання в медицині через широкий
спектр ускладнень. Тому, при важкій формі
неврозу лікар призначив транквілізатор,
який не поступається невролептикам по
седативному і проти тривожному впливу.
Вказати цей препарат.
Пацієнт 32-х років звернувся до лікаря зі
скаргами на головні болі, болі в серці,
утруднене засинання. Він розповів, що
обраний депутатом одного з округів, дуже
багато працює. Визначити комбінований
заспокійливий засіб, який необхідно
призначити.
Пацієнтка, 45 років, повідомила, що цієї
весни вона стала якоюсь нервовою. Їй
сказали, що у неї почався клімакс. Який
заспокійливий засіб рослинного
походження необхідно їй призначити?
Нейротропні препарати призначаються за
суворими правилами. За якими
показниками призначається діазепам?
Лікування безсоння фенобарбіталом
поліпшило ритм сну. Але подальший
двомісячний прийом засобу повернув стан
безсоння. Яке явище призвело до
зникнення ефекту?
Пацієнтка, 45-ти років, звернулася до
лікаря зі скаргами на порушення сну, яке
проявлялося погіршенням засинання і
пробудженнями серед ночі. Лікар
призначив снодійний препарат. Який вид фармакотерапії використовував лікар?
У пацієнта з невротичним синдромом
порушується багато вегетативних функцій,
процеси збудження і гальмування. Невроз
часто супроводжується безсонням. Який
препарат необхідно призначити,
враховуючи, що він лікує через
бенздіазепінрецептори?
Тривалий прийом невролептиків часто
ускладнюється явищами паркінсонізму.
При прояві перших ознак цього
захворювання препарат відміняють. Який
препарат з групи невролептиків тривалий
час не викликає явищ паркінсонізму і його
можна використовувати для заміни
лікарського засобу, що викликав
паркінсонізм?
Незнання фармакології лікарських засобів,
що діють на центральну нервову систему,
може матиме юридичні наслідки. Тому,
серед групи препаратів седативно-
гіпногенної дії, вказати той, що не володіє
такою:
Пацієнту з порушенням засинання
призначили золпідем. Що визначає
ефективність препарату?
Студент, 18 років, звернувся до лікаря зі
скаргами на безсоння, довге засинання,
хоча намагається лягати спати до 23
годин. У результаті цього він не
висипається і на наступний день відчуває
втому, важко засвоює навчальний
матеріал, і успішність його знизилася.
Лікар встановив, що безсоння пов'язане з
неврозоподібним станом. Який
раціональний вибір снодійного зробить
лікар?
Для купірування гострого стану збудження
і галюцинацій пацієнту внутрішньовенно
ввели дроперидол. Що вказує на його
ефективність в цій ситуації?
У пацієнта скарги на нежить, кон'юнктивіт,
шкірні висипи, млявість і ослаблення
пам'яті. З його слів: вже два тижні приймає
«якийсь сольовий розчин», який
призначили йому від неврозу. Що доцільно
йому призначити для послаблення
симптомів?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома