22 червня о 18:00Вебінар: Telegram для навчання: практичні кейси зі створення вчителем каналу та бота

Кардіологія залікове тестування Варіант 1

Додано: 9 грудня 2020
Предмет: Людина і світ, 11 клас
25 запитань
Запитання 1

1. Хворий 45 років з інфарктом міокарда.у ділянці передньої стінки лівого шдуночка відчув “завмирання” у роботі серця, посилилась слабкість, . На ЕКГ: ритм синусовий, ЧСС 78 за 1 хв. Періодично з’являються по 2-3 поширених шлуночкових комплекса тривалістю більш 0,18 сек., неправильної, поліморфної форми, після яких відмічаються повні компенсаторні паузи. Яке ускладнення інфаркту міокарда має місце?


варіанти відповідей


Шлуночкова екстрасистолія



 Передсердна єкстрасистолия



 Вузлова екстрасистолія

 Шлуночкова тахікардія


Внутрішьошлуночкова блокада

Запитання 2

Чоловік 47 років скаржиться на періодичний головний біль, серцебиття і порушення серцевого ритму. Об-но: Тони серця приглушені, ЧСС=90 за 1 хв., АТ 170/100 мм рт.ст. На ЕКГ - гіпертрофія лівого шлуночка, шлуночкові екстрасистоли, 10 - 15 за 1 хв. Установлен діагноз гіпертонічної хвороби та ІХС. Для лікування хворого найкращим є препарат з групи


варіанти відповідей

Бетаблокаторів

Інгібіторів АПФ


Діуретиків

Сімпатолітик


 Нітратів

Запитання 3

Атерогенними фракціями ліпопротеїнів сироватки є:

варіанти відповідей

Ліпопротеїни низької щільності

Ліпопротеїни високої щільності

Хіломікрони

Усі зазначені


Запитання 4

Атерогенним фенотипом гіперліпідемії є:


варіанти відповідей

І і ІІ

ІІ, ІІІ і V

ІІІ

IV



V


Запитання 5

Вкажіть препарат, який найсильніше підвищує рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності:


варіанти відповідей

Аторвастатин

Нікотинова кислота


Гемфіброзил

Фенофібрат



Симвастатин


Запитання 6

„Терапевтичне вікно” для проведення тромболізису при гострому інфаркті міокарда складає:


варіанти відповідей

 До 6 год з моменту початку симптомів


   До 8 год з моменту початку симптомів


 До 10 год з моменту початку симптомів


 До 12 год з моменту початку симптомів


Запитання 7

ЕКГ-проявами гострої стадії великовогнищевого інфаркту міокарда є:

варіанти відповідей

Ізоелектричний сегмент ST, інверсія зубця Т

Патологічні зубці Q, елевація сегмента ST

Елевація сегмента ST, високий загострений зубець Т



Високий загострений зубець Т

Інверсія зубця Т


Запитання 8


Стосовно шлуночкових екстрасистол вірним є:


варіанти відповідей


Супроводжуються повною (компенсаторною) паузою



Екстрасистолічні комплекси QRS завжди менше 0,12 сек



Впливають на регулярність синусового ритму




Екстрасистола зв’язана з деформованим зубцем Р


Запитання 9

Виберіть порушення провідності, при яких спостерігається неправильний пульс:


варіанти відповідей

AV-блокада І ст.

AV-блокада ІІ ст. типу Мобітц-1


AV-блокада ІІІ ст.


Повна блокада правої ніжки пучка Гіса



Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса


Запитання 10

Які побічні ефекти можуть виникнути у хворих із гломерулонефритом при застосуванні інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту?


варіанти відповідей

  Зниження креатинину крові.


Підвищення креатинину крові.


 Підвищення рівня натрію сироватки крові.


Зниження рівня калію сироватки крові.


Підвищення кількості лейкоцитів крові.

Запитання 11

Які з перерахованих синдромів властиві нефротичному синдрому?


варіанти відповідей

Масивна протеїнурія, гіпопротеїнемія, гіперхолестеринемія.


   Олігоурія


Набряки, гематурія.


 Макрогематурія.


 Ніктурія, гіпоізостенурія

Запитання 12

Яка лабораторна ознака повинна наштовхнути лікаря запідозрити гломерулонефрит?


варіанти відповідей

Лейкоцитурія.


   Протеїнурія.


  Циліндрурія.


Поєднання протеїнурії і гематурії.


 Поєднання протеїнурії і лейкоцитурії.

Запитання 13

У зв’язку з тривалим болем стенокардитичного характеру хворий 56 років госпіталізовано до лікарні, де виявлено підйом сегменту ST на 5 мм з формуванням зубця QR у відведеннях V1 –V4. У першу добу мав місце стан клінічної смертй, у подальшому - часті епізоди екстрасистолії, Який препарат вибору для постійного прийому в амбулаторних умовах для


варіанти відповідей

Атенолол


Верапаміл


 Дигоксін


Нітросорбіт

Запитання 14

 

У хворого 54 років на 3 день повторного інфаркту міокарда несподівано погіршався стан з непритомністю, зупинкою серцевої діяльності та дихання, АТ 0 мм рт. ст. На ЕКГ: часті нерегулярні хвилі, відмінні за формою та амплітудою. Завдяки терміново проведеним реанімаційним заходам серцева діяльність відновлена. З метою попередження розвитку ускладнення необхідно залучити в терапію:

варіанти відповідей


Кордарон


Новокаїнамід



Етацизін



 Лідокаїн



 Верапаміл

Запитання 15

У хворого 28 років болі і припухлість колінного суглобу, задишка, "перебої" в діяльності серця, верхівковий поштовх не зміщений, діастолічний шум на верхівці і там же локальна вібрація грудної клітки в діастолі. Про яке захворювання можна


варіанти відповідей

Стеноз мітрального отвору.

Ревматоїдний артрит з ураженням серця.


Недостатність мітрального клапана.


Недостатність клапанів аорти.


 Фібрінозний перикардит

Запитання 16

Хворому 72 років у зв'язку з миготливою аритмією та проявами недостатності кровоообігу призначено фуросемід, дігоксин, інгібітори АПФ. На 5 день з початку лікування з'явились ниючі болі в животі, нудота, одноразове блювання. На ЕКГ: шлуночкова бігемінія, тривалість інтервалу PQ - 0,25 секунди, коритоподібне зміщення сегменту ST нижче ізолінії. Яке ускладнення найбільш вірогідно виникло у хворого?


варіанти відповідей

Дигіталісна інтоксикація


 Інтоксикація фуросемідом


Гіперкаліємія


 Інфаркт міокарду (абдомінальний варіант)

 Медикаментозний гастрит

Запитання 17

У спортсмена 18 років під час проведення холтеровського моніторингу виявлені поодинокіі передсердні екстрасистоли. Скарг та змін з боку внутрішніх органів немає. Укажіть найкращу тактику ведення хворого.

варіанти відповідей

Утриматись від лікування


 Провести курс рибоксину

Призначити белатаминал


Призначити верапамил per os

Прописати настій глоду

Запитання 18


Жінка 32 років, перенесла сальмонельоз За 2 – 3 тиждні після закінчення лікування почала відмічати задишку при ходьбі, колючий біль в ділянці серця, відчуття перебою, Об-но: межі серця розширені, тони глухі, екстрасістолія, набряки ніжніх кінцівок. ЕКГ – вольтаж знижений, АВ блокада ІІ ступеня, екстрасистолія. В крові – лейкоцитоз, прискорена ШОЕ, гіпергамаглоблінемія. Виберіть найбільш вірогідний попередній діагноз?


варіанти відповідей

Міокардит

Перікардит


Ендокардит

 Кардіоміопатія


 Ревматизм

Запитання 19

Чоловік 52 років скаржиться на напади стенокардії, що виникають при ходьбі до 500 м, перебої в роботі серця. Хворіє близько року. Об-но: ЧД 16 за 1 хв. Межі серця + 1 см вліво, тони приглушені, ЧСС=84 , поодинокі екстрасистоли, ПС =78 за 1 хв., АТ 150/100 мм рт.ст..Які з наведених препаратів показані для покращення довгострокового прогнозу


варіанти відповідей

Бета-блокаторів


Антагоністів кальцію


Препаратів калію

 Етацизина


Пролонгованих нітратів

Запитання 20

Жінка 67 років і скаржиться на ниючий біль у ділянці серця, перебої в його роботі, задишку під час руху. Об-но: Межі серця поширені вліво, тони приглушені, систолічний шум на аорті, ЧСС=88, одиничні екстрасистоли, ПС=84 за 1 хв., АТ 160/80 мм рт.ст.. На ЕКГ - гіпертрофія лівого шлуночка, часті передсердні екстрасистоли. Це порушення ритму вказує на підвищену імовірність виникнення


варіанти відповідей

Миготливої аритмії

Фібриляції шлуночків


Асистолії


Повної поперечної блокади

Шлуночкової тахікардії

Запитання 21

Чоловік 52 р. страждає нападами білю за грудниною (до 5 разів на добу), що виникають при ході. Об-но: Підвишенного живлення. Межі серця поширені вліво + 1 см, тони приглушені , ЧСС=ПС= 72/хв., АТ - 180/110 мм рт.ст. Печінка + 1 см, гомілки пастозні. На ЕКГ - гіпертрофія лівого шлуночка, поодинокі шлуночкові екстрасистоли. В даному випадку фукційний клас стенокардії залежить від:

варіанти відповідей

Толерантності до фізичного навантаження


Рівня артеріального тиску

 Наявності порушення ритму

Наявності гіпертрофії лівого шлуночка


Симптомів серцевої недостатності

Запитання 22

Жінка 62 років хворіє на бронхіальну астму. Нещодавно з'явились болі за грудиною стенокардитичного характеру, перебої в роботі серця. Об'єктивно: t=36,6 С, пульс - 78 /хв, экстрасистолічна аритмія, АТ - 160/95 мм рт. ст., ЧД - 18/хв. В легенях вислуховується жорстке дихання з подовженим видохом, розсіяні сухі хрипи. Який з препаратів протипоказаний в даній ситуації?


варіанти відповідей

Обзідан

 Коринфар


 Нітросорбід


Сустак


 Ритмілен

Запитання 23

Хворому з активним ревматичним процесом і аортальною вадою призначено лікування ацетилсаліциловою кислотою 2г\добу і дігоксином по 0,75 мг/добу. На 8-й день лікування у хворого з’явились слабкість, перебої в роботі серця, нудота. Об’єктивно: Пульс – 56 за 1 хв., аритмічний. АТ 110/70 мм рт. ст. ЕКГ – часті шлуночкові екстрасистоли, зміщення ST донизу. Яке ускладнення виникло у хворого?


варіанти відповідей

Дігіталісна інтоксикація


Отруєння ацетилсаліциловою кислотою


Повна атріо-вентрикулярна блокада


 Алергічна реакція на прийом медикаментів

Приєднання інфекційного ендокардиту

Запитання 24

Ускладненнями гострого гломерулонефриту можуть бути наступні:


варіанти відповідей


Гостра лівошлуночкова недостатність.



   Гіпокаліємія.



 Гіпертермія


    Еритроцитоз



  Гостра недостатність наднирників.

Запитання 25

Найбільше властивими гострому гломерулонефриту ознаками є:


варіанти відповідей

  Лихоманка.


Сечовий синдром.


 Біль в поперековій ділянці.


 Набряки.


  Гіпертензивний синдром.

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест