Термічні ушкодження, хірургічна інфекція (лекції)

Додано: 1 вересня 2020
Предмет:
Тест виконано: 89 разів
30 запитань
Запитання 1

 У жінки опік окропом передньої поверхні грудей, живота та ніг. Скарги на сильний біль. Шкіра гіперемована, набрякла. Яке сестринське втручання є доцільним на  догоспітальному етапі?

варіанти відповідей

Порадити застосувати грілку 

Підсікти пухирі та накласти пов’язку 

Охолодити, накласти асептичну пов’язку

Накласти мазеву пов’язку 

Накласти оцтовий компрес  

Запитання 2

 Назвіть показання до екстреної профілактики правця: 


варіанти відповідей

Позагоспітальні аборти

Фурункул  

Бешиха 

Термічні опіки 1 ст

Відмороження 1 ст

Запитання 3

 Робітник підприємства одержав електротравму, тримає дріт в руці. Що в першу чергу

 повинна зробити медична сестра:

варіанти відповідей

Ввести знеболюючі препарати 

Звільнити потерпілого від джерела електроструму

Провести штучну вентиляцію легенів 

Провести закритий масаж серця 

Викликати бригаду швидкої медичної допомоги  

Запитання 4

Лікування нагноєння в стадії абсцедування:


варіанти відповідей

Місцевий холод 

Зігріваючий компрес 

Широкий розтин 

Обколювання антибіотиками 

Продовження курсу лікування  

Запитання 5

Якщо на опіковій поверхні розміщується 5 долоней хворого, то площа опіку становить: 


варіанти відповідей

10% 

3%

7%

5% 

12% 

Запитання 6

Бешиха, яка часто повторюється, приводить до ускладнення:


варіанти відповідей

Дерматоз

Лімфостаз (слоновість)

Екзема 

Флебіт 

Трофічна виразка  

Запитання 7

До ранньої ознаки правця відносять:


варіанти відповідей

Спазм жувальних і мімічних м’язів 

Дизурічні явища 

Блювання

Задишку

Набряки  

Запитання 8

Вкажіть площу опіку нижньої кінцівки за правилом “дев’ятки”:


варіанти відповідей

1%

9%

18%

27%

36%

Запитання 9

До вас звернувся хворий, який розповів, що 7 діб тому він наступив на цвях. До лікаря не звертався, рану обробив йодом. В даний час його турбують тягнучі болі в рані, сіпання м’язів навколо рани. Що можна запідозрити у першу чергу?


варіанти відповідей

Правець 

Газова гангрена

Бешиха 

Облітеруючий ендартеріїт 

Сказ

Запитання 10

Робітник на виробництві отримав опік стегна ІІ-III А ст. Яка послідовність дій при наданні першої допомоги на догоспітальному етапі?


варіанти відповідей

Пов'язка з маззю, знеболювання, іммобілізація 

Охолодити, знеболити, асептичну пов'язку, іммобілізація 

Іммобілізація, пов'язка з маззю, знеболювання 

Знеболювання, іммобілізація, пов'язка з маззю

Іммобілізація, не перев'язувати, знеболювання  

Запитання 11

До приймального відділення звернувся пацієнт зі скаргами на тягнучий біль у рані, сіпання м’язів навколо рани правої ступні. Зі слів хворого захворів гостро: з’явилась значна стомлюваність жувальних м’язів і їх напруження. З анамнезу – 4 дні назад отримав колото-різану рану правої ступні.

За допомогою не звертався. Що з хворим?


варіанти відповідей

Газова гангрена 

Гостра гнійна інфекція 

Правець

Дифтерія рани 

Сказ

Запитання 12

До Вас звернувся пацієнт 44 р. зі скаргами на біль та почервоніння в ділянці сідниці. Зі слів хворого, 4 дні назад йому було введено внутрішньом’язово магнезії сульфат. Об’єктивно: пальпаторно – місцеве підвищення температури, позитивний

симптом флуктуації. Ваш діагноз? 



варіанти відповідей

Бешиха

Флегмона  

Фурункул

Післяін’єкційний абсцесс

Карбункул  

Запитання 13

До Ва звернулась сусідка, яку вкусив бездомний пес. Об’єктивно: в ділянці правої гомілки кілька ран з нерівними краями з незначною кровотечею. Ваші першочергові дії на дошпитальному етапі.


варіанти відповідей

Накласти пов’язку з антисептиком

Промити рани 20% мильним розчином

Провести туалет рани 

Накласти суху асептичну пов’язку 

Провести ПХО рани  

Запитання 14

До Вас звернувся чоловік 45 років, зі скаргами на біль в ділянці

потилиці, підвищення tо тіла до 39оС, головний біль. При огляді в відмічається почервоніння шкіри, болісне ущільнення, гаряче на дотик з декільками гнійниками. Ваш попередній діагноз.


варіанти відповідей

Фурункул 

Абсцес

Лімфаденіт 

Карбункул 

Бешиха 

Запитання 15

Вас викликали до жінки 40 років, яка скаржиться на лихоманку,

нудоту,загальну слабкість та пекучий біль у нижній треті лівого стегна. При огляді в ураженій ділянці визначається щільний набряк, почервоніння шкіри з чіткими межами, гаряче на дотик, рухи в нижньої кінцівки обмежені. Ваш попередній діагноз?


варіанти відповідей

Флегмона 

Тромбофлебіт 

Гангрена 

Еризипелоїд  

Бешиха 

Запитання 16

Через 6 діб після ін’єкції у пацієнтки утворився різко болючий інфільтрат з гіперемією шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. Температура тіла 37,8оС. Що у пацієнтки?

варіанти відповідей

Карбункул 

Флегмона

Пост’єкційний абсцес

Панарицій 

Бешихове запалення  

Запитання 17

У потерпілого рана лівого передпліччя. Планово імунізований проти правця 5 місяці тому. Що потрібно ввести з метою екстреної профілактики правця для закріплення активного

імунітету?


варіанти відповідей

0,1 мл АП - анатоксину

0,2 мл АП - анатоксину

0,3 мл АП - анатоксину

0,5 мл АП - анатоксину

1 мл АП - анатоксину  

Запитання 18

Жінка 30хв. тому отримала опік полум’ям передньої поверхні грудної клітки. Турбує пекучий біль. При огляді: почервоніння передньої поверхні грудної клітки, у деяких місцях утворилися пухирі, заповнені світло-жовтою рідиною. Яка площа опіку та його ступінь?


варіанти відповідей

2%, I ступінь 

9%, II ступінь

5%, IIIА ступінь 

15%, IIIБ ступінь

25%, IV ступінь 

Запитання 19

Вас викликали до хворого з хімічним опіком нижніх кінцівок. Вкажіть характеристику, ознаку опіку лугами:


варіанти відповідей

Коагуляцій ний некроз

Утворення міхура

Гіперемія шкіри 

Блідість шкірних покривів

Колікваційний некроз

Запитання 20

Вас викликали до хворого, який напередодні займався підлідною риболовлею. Отримав переохолодження ніг, скаржиться на біль у ступнях. Об’єктивно: на тильній поверхні

пальців на обох ступнях мілкі поверхневі міхури з прозорим вмістом. Ступні бліді, ціанотичні, холодні. Ваш діагноз?


варіанти відповідей

Відмороження І ступеня 

Переохолодження 

Відмороження ІІ ступеня

Відмороження ІІІ ступеня 

 Відмороження ІV ступеня  

Запитання 21

До приймального відділення звернулася пацієнтка 18-и років, яка скаржиться на наявність щільного болючого вузлика в лівій підпахвовій ділянці, який утворився на 4 день після гоління волосся. Об’єктивно: в лівій підпахвовій ділянці конусоподібне утворення, багряно-червоного кольору з явищами флюктуації. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?



варіанти відповідей

Прикладання мазевих пов’язок

Розтин гнояка і дренування

Поліхіміотерапія 

Променева терапія

УВЧ 

Запитання 22

За допомогою чого проводять активно-пасивну профілактику правця за наявності ран у нещепленого пацієнта? 


варіанти відповідей

ППС 3000 МО+1,0 ПА

ППС 3000 МО

ПА 1,0 

ППС 1: 100 МО+ПА 

ПА – 0,5 мл 

Запитання 23

Ви оглядаєте хворого, який скаржиться на біль в спині, підвищення температури до 38оС. Об’єктивно: гіперемія шкіри вище правої лопатки, набряк, в центрі 5-6 гнійно-некротичних вогнищ. Який діагноз буде імовірним в плані подальшого лікування?


варіанти відповідей

Абсцес, накласти асептичну пов`язку

Карбункул,оперативне лікування 

Фурункул, призначити УВЧ

Карбункул, пов`язки з димексидом

Карбункул, антибіотикотерапія

Запитання 24

Вас викликали на місце пожежі, де потерпілий отримав опік

полум’ям передньої поверхні обох ніг, грудей і живота. Визначте площу опікової поверхні?


варіанти відповідей

56% 

36%

42%

25%

18% 

Запитання 25

Після лижної прогулянки до Вас на ФАП звернувся чоловік 25 років, який скаржиться на біль в ділянках носа, щік та чола. При огляді шкіра набрякла, холодна на дотик. Вкажіть

імовірний діагноз. 


варіанти відповідей

Загальне переохолодження 

Відмороження ІІ ступеня 

Дореактивний період відмороження 

Початкова стадія загального відмороження 

Загальне замерзання 

Запитання 26

Робітник К. 39 років, працюючи в лабораторії випадково розлив на ногу соляну кислоту. Турбує пекучий біль. З чого треба розпочати першу допомогу?   



варіанти відповідей

Накладання пов'язки з фурациліном  

Промивання струменем холодної води 

Направлення до опікового центру 

Виконання хімічної нейтралізації   

Промивання етиловим спиртом 

Запитання 27

До вас звернувся пацієнт, у якого на 4-й день після отримання колотої рани у ній став відчуватися розпираючий біль. Краї рани стали тьмяні, у хворого підвищилась температура тіла. Що трапилося з раною?  


варіанти відповідей

Рана почала гоїтися

Виникла сибірка рани 

Розвинулась II стадія розвитку раньового процесу 

Виникло нагноєння  

Розвинулась анаеробна iнфекцiя 

Запитання 28

Хворий 47р., 2 дні тому ушкодив ногу на присадибній ділянці, зі скаргами на наявність рани та розпираючий біль в лівій гомілці.

Об’єктивно: Шкіра лівої гомілки бліда, наявні багрово -синюшні плями. З рани виділяється повітря та вибухають м’язи, що мають вигляд вареного м’яса. Пальпаторно: визначається

 крепітація та позитивний симптом лігатури. Який найбільш ймовірний діагноз у пацієнта?   

 

варіанти відповідей

Правець 

Бешиха

Сибірка 

Гнійна рана

Газова гангрена

Запитання 29

На четверту добу після отримання колотої рани правої стопи у хворого підвищилася tо до 38оС, пахвинні лімфатичні вузли збільшилися, стали болючі, шкіра над ними почервоніла.

Про яке ускладнення рани можна думати?


варіанти відповідей

Флегмона

Бешиха

Лімфангоїт

Лімфаденіт 

Правець

Запитання 30

До Вас звернувся пацієнт з термічним опіком тильної

поверхні кисті І-ІІ ст. Яку пов’язку краще накласти в даному випадку?  


варіанти відповідей

Зворотну

Спіральну 

Лицарську рукавицю

Хрестоподібну 

Колову 

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест