паразити

267. Відомо, що при опісторхозі й дифілоботріозі інвазійна стадія

знаходиться в рибі, а для лабораторної діагностики використовується

овогельмінтоскопія. Однак при дифілоботріозі є симптом, не характерний для

опісторхозу. Що це за симптом?

268. У пацієнта виявлено кишкову непрохідність, поганий апетит, нудоту,

блювання, анемію. На підставі проведеної лабораторної діагностики встановлено

дифілоботріоз. Зараження відбулось через уживання:

269. Чабан, що пас овець разом із собакою, консультувався в лікаря із

приводу болі в правій підреберній ділянці, нудоти й блювання. Рентгеноскопія

виявила пухлиноподібний утвір. Який вид гельмінтозу можна підозрювати?

300. У пацієнта виявлено кишкову непрохідність, поганий апетит, нудоту,

блювання. Установлено недокрів'я, пов'язане з нестачею вітаміну В12. Який

паразит тонкого кишечнику людини спричиняє цю патологію?

301. Що з переліченого є лабораторною експертизою трихінозу?

302. Дитина неспокійно спить, уві сні скрегоче зубами, розчухує періанальну

зону. Виявлено тонких білих черв'яків завдовжки 1 см із загостреними

кінцями. Про який гельмінтоз можна подумати?

303. У хворого з вираженою анемією й алергічними проявами у фекаліях

виявлено маленькі рухомі черв'ячки червоного кольору величиною 1 см. Яка

хвороба найбільш імовірна?

304. У лабораторії під час мікроскопії харкотиння хворого на пневмонію

випадково виявлено личинки гельмінтів. Під час аналізу крові виявлено

еозинофілію. Який гельмінтоз можна передбачити?

305. На ринку під час проведення ветеринарно-санітарної експертизи свинини

були виявлені личинки, звиті в спіраль. М'ясо до продажу було не допущене, бо уражене:

306. У студента з Ємену набрякла та болить права ступня. Під шкірою видно

білуватий шнуроподібний утвір, що нагадує варикозну вену, на його кінці –

міхурець діаметром 1 см. Сформулюйте діагноз:

307. У калі хворого з розладом травлення виявлено великі овальні жовтуваті

яйця з темно-коричневою нерівною оболонкою, у середині – темна маса, на

полюсах – вільні простори у формі півмісяця. Який діагноз?

308. У хворого головний біль, біль у м'язах під час руху, при ковтанні, жуванні

та обертанні очей, слабість, температура, набрякання повік і обличчя. Яйця в

калі та періанальній зоні відсутні. Який це ймовірний гельмінтоз?

309. У хворої дитини періодично буває біль у животі, рідкі фекалії, нудота.

Одного разу із блювотою виділився циліндричний білий черв'як 15 см. Яке

лабораторне дослідження слід провести?

310. У студента з Африки під час мікроскопії мазків крові, забарвлених за

Романовським, виявлено личинки гельмінтів. Про який гельмінтоз може йти

мова?

311. При вживанні м'яса якої тварини людина заражається трихінельозом?

312. У калі виявлено білі гельмінти 5–10 мм, попереду в них – бульбоподібне

розширення стравоходу. Яйця знайдено не в калі, а в зіскрібку з періанальних

складок, безкольорові, несиметричні, овальні. Який діагноз?

313. До стоматологічного відділення звернувся хворий зі скаргами на біль у

жувальних м'язах. З анамнезу відомо, що пацієнт захоплюється полюванням і

вживає м'ясо диких тварин. Личинкову стадію якого паразита виявлено в

результаті біопсії м'язів хворого?

314. До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на діарею, що періодично

з'являється, втрату ваги, черевний біль. Раніше в нього був свербіж шкіри ніг.

Потім з'явилися кашель та лихоманка. Місяць тому пацієнт був у діловій

поїздці до Китаю. Під час дослідження фекалій було виявлено овальні прозорі

яйця з тонкою оболонкою розміром 55×30 мкм, у яких була личинка. Який це

може бути гельмінтоз?

315. Хвора дитина скаржиться на загальну слабість, відсутність апетиту,

неспокійний сон, свербіж у періанальній зоні. Поставлений попередній діагноз

– ентеробіоз. Для уточнення діагнозу треба використати:

316. Хворий звернувся зі скаргами на загальну слабість, головний біль, нудоту,

блювання, рідкі фекалії з домішками слизу та крові. Під час мікроскопії

дуоденального вмісту та свіжого калу виявлено рухомі личинки. Який

найбільш імовірний діагноз?

317. У червоподібному відростку виявлений білий гельмінт 4 см, задній кінець

якого більш товстий. Яйця виявлені у фекаліях, вони лимоноподібної форми із

пробками на полюсах, мають розмір 50×30 мкм. Поставте діагноз:

318. У блідого хворого слабість, головний біль, запаморочення, почуття

важкості в шлунку, анемія. У калі іноді бачив червоних черв'ячків розміром 1

см. Раніше були сверблячка ніг, кропив'янка. Можливий діагноз?

319. До шпиталю госпіталізований пацієнт зі скаргами на біль та набряк правої

ноги. Під шкірою помітно ниткоподібне потовщення з пухирцем на кінці.

Хворий подорожував у Ємені минулого року, де іноді пив воду без кип'ятіння.

Яку хворобу можна підозрювати?

320. У сім'ї батько захворів на трихінельоз. Які треба провести профілактичні

заходи, щоб не було зараження інших членів сім'ї?

321. Самка круглого черв'яка до 1 см, самець 0,5 см. Живуть у нижніх відділах

тонкого кишечнику. Яйця безбарвні, мають асиметричну форму. Де

дозрівають яйця цих гельмінтів?

322. Унаслідок недотримання правил особистої гігієни до людини з їжею

потрапило кілька інвазійних яєць Ascaris lumbricoides. Ретельна

овогельмінтоскопія фекалій через три місяці та півроку засвідчила відсутність

зрілих паразитів у кишечнику цієї людини. Це сталося тому, що:

323. Лікування хворого на запалення легень суттєво не полегшило його стан.

Він почав скаржитися на біль у животі, нудоту та інші розлади травлення,

погіршення загального стану. Призначений лікарем лабораторний аналіз

фекалій виявив наявність яєць гельмінта овальної форми, укритих товстою

горбистою оболонкою. Який діагноз можна встановити на підставі наведених

даних?

324. Під час аналізу крові хворого на паразитарне захворювання (глистяна

інвазія) у крові виявляється підвищення:

324. Під час аналізу крові хворого на паразитарне захворювання (глистяна

інвазія) у крові виявляється підвищення:

325. Дитина звернулася в поліклініку зі скаргами на загальну слабість,

головний біль, кашель із виділенням харкотиння, іноді із прожилками крові.

Під час обстеження в харкотинні виявлено личинки гельмінта. Для якої

паразитарної інвазії це характерно?

326. В осередку, де зареєстровано спалах трихінельозу, необхідно виявити всіх

осіб, заражених на трихінельоз. Який метод діагностики необхідно

застосувати?

327. У дитячому садку виявлено двоє дітей із гостриками. Який

профілактичний захід треба провести, щоб не допустити зараження інших

дітей?

328. Назвіть, які з перелічених нижче гельмінтозів можуть бути причиною

хронічного апендициту:

329. У хворої людини на шкірі відмічаються папіломатозні вирости, трофічні

виразки, слоновість нижніх кінцівок, набряки статевих органів, обличчя, рук.

Яке захворювання можна запідозрити?

330. У хворої дитини періодично з'являються рідкі випорожнення, іноді біль у

ділянці живота, нудота, блювання. Зі слів матері, одного разу в дитини із

блювотними масами виділився гельмінт веретеноподібної форми розміром 20

см. Яке захворювання може бути причиною такого стану?

330. У хворої дитини періодично з'являються рідкі випорожнення, іноді біль у

ділянці живота, нудота, блювання. Зі слів матері, одного разу в дитини із

блювотними масами виділився гельмінт веретеноподібної форми розміром 20

см. Яке захворювання може бути причиною такого стану?

331. У лікарню прийнятий хворий із попереднім діагнозом: трихінельоз.

Уживання якої їжі могло спричинити це захворювання?

332. Личинки яких нематод здійснюють під час циклу розвитку міграцію по

кров'яному руслу людини?

333. У жителів деяких районів Дніпропетровської області весною 1999 року

після споживання в їжу свинини, яка не пройшла належної ветеринарно-

санітарної експертизи, почали з'являтися набряки повік та обличчя, головний

та м'язові болі, висока температура, загальна слабість, кишкові розлади. Лікар

дослідив шматочки литкових м'язів хворих, у яких знайшов личинки, укриті

капсулами. Який діагноз поставив лікар хворим?

334. Дорослі філярії паразитують у різних органах людини. Личинки

(мікрофілярії) циркулюють у крові, їх активність неоднакова протягом доби.

Те, що в одних видів філярій личинки з'являються в периферичній крові вночі,

а в інших – удень, є проявом:

Хто з гельмінтів є гематофагом?

336. Під час мікроскопії мазка фекалій школяра виявлено жовто-коричневого

кольору яйця з горбистою оболонкою. Якому гельмінту вони належать?

337. Шахтар 48 років скаржиться на слабість, головний біль, запаморочення,

почуття важкості в шлунку. Раніше в нього були сильна сверблячка шкіри ніг,

кропив'янка. Під час дослідження виявлено недокрів'я. У своїх фекаліях

хворий іноді бачив маленьких рухомих черв'яків червоного кольору

величиною приблизно 1 см. Яку найбільш імовірну хворобу може запідозрити

лікар?

338. До інфекційної лікарні потрапив хворий зі скаргами на шкірний свербіж,

кропив'янку, підвищену температуру. Під час обстеження у хворого були

виявлені інфільтрати в легенях, бронхіт, еозинофільний

лейкоцитоз у крові, який досягав 50%, у фекаліях були виявлені личинки

розміром 0,2–0,5 мм. Про який гельмінтоз іде мова?

339. Хворий був у тривалому відрядженні в Судані. Через місяць після

повернення звернувся до офтальмолога зі скаргами на болі в очах, набряк повік, сльозоточивість і тимчасове ослаблення зору. Під кон'юнктивою ока

були виявлені гельмінти із прозорим ниткоподібним тілом і розміром 50–70

мм. Який діагноз може поставити лікар?и

340. У хворої протягом трьох тижнів спостерігаються часті проноси, які

нерідко чергуються із запорами. Лікар запідозрив стронгілоїдоз. Який матеріал

необхідно направити на лабораторне дослідження для знаходження збудника й

підтвердження діагнозу?

341. Які з перелічених гельмінтозів є контагіозними для людини?

342. Дитина 10 років скаржиться на слабість, нудоту, дратівливість. На білизні

знайдено гельмінти білого кольору завдовжки 5–10 мм. Під час мікроскопії

зіскрібка з періанальних складок виявлено безбарвні яйця у формі

несиметричних овалів. Який гельмінт паразитує в дитини?

343. Дитина неспокійно спить, уві сні скрегоче зубами, часто розчухує ділянку

анального отвору. Під час огляду на білизні виявлено гельмінти довжиною до

1 см ниткоподібної форми білого кольору. Під час дослідження зіскрібка з

періанальних складок виявлено асиметричні безбарвні яйця невеликого

розміру. Як називається гельмінт, що паразитує в дитини?

344. Під час мікроскопії зіскрібка з періанальних складок у дитини виявлено

безбарвні яйця, що мають форму несиметричних овалів, розміром 50×23

мкм. Якому гельмінту належать ці яйця?

345. У ході операції в червоподібному відростку людини виявлено гельмінти

білого кольору завдовжки 40 мм із тонким ниткоподібним переднім кінцем.

Під час попереднього обстеження у фекаліях хворого виявлено яйця овальної

форми із пробочками на полюсах. Якого гельмінта було виявлено під час

операції?

346. Ця нематода характеризується прямим розвитком без міграції. Яйця

потребують 25–30 днів для дозрівання в грунті. Уживання овочів, ягід або

питної води, забруднених зрілими яйцями, може призвести до інфікування

людини. Який це вид гельмінта?

347. Мати знайшла в 5-річної доньки на білизні гельмінтів білого кольору

довжиною 0,5–1 см, ниткоподібної форми із загостреними кінцями й

доставила їх у лабораторію. Яке захворювання спричинюють ці паразити?

348. До районної лікарні одночасно потрапили 18 хворих у тяжкому стані

(висока температура, набряки обличчя та шиї, біль у м'язах). Двоє невдовзі

померли. Опитування хворих виявило, що всі вони – мешканці одного села та

були тиждень тому на родинному святі свого односельчанина. Яке паразитарне

захворювання можна запідозрити?

349. У мокротинні пацієнта, що перебуває в інфекційному відділенні лікарні з

попередньо діагностованою пневмонією, виявили личинки гельмінтів, що

належать до типу Круглі черв'яки. Який це гельмінт?

350. Через кілька днів після споживання копченої свинини у хворого з'явилисянабряки обличчя й повік, шлунково-кишкові розлади, різке підвищення

температури, м'язовий біль. В аналізі крові різко виражена еозинофілія. Яким

гельмінтом могла заразитися людина через свинину?

351. Під час планового обстеження школярів у дівчинки 10 років у зіскрібку з

періанальних складок виявлено безбарвні асиметричні овальні яйця з

личинкою всередині. Про яке захворювання це свідчить?

352. Група чоловіків звернулася до лікаря зі скаргами на підвищення

температури, головні болі, набряки повік та обличчя, болі в м'язах. З анамнезу

стало відомо, що всі вони мисливці й часто вживають у їжу м'ясо диких тварин

(кабана). Який найбільш імовірний діагноз у цих хворих?

353. Відомо, що личинки деяких гельмінтів, що спричиняють трансмісивні

гельмінтози, можуть бути виявлені в крові хворого тільки в певний час доби.

Мікрофілярії якого гельмінта були виявлені у хворого у свіжих мазках крові,

узятих у нічний час?

354. Яйця якого гельмінта потребують грунту для розвитку?

355. До лікаря звернулися кілька жителів одного села з однаковими

симптомами: набряки повік та обличчя, сильний м'язовий біль, висока

температура, головний біль. Усі хворі три тижні тому були гостями на весіллі,

де страви були приготовані зі свинини. Лікар запідозрив трихінельоз. Який

метод допоможе підтвердити діагноз?

356. Чому хворим на теніоз забороняється призначати ліки, що розчиняють

проглотиди чи викликають блювання, а також маніпуляції, які спричиняють

антиперистальтику кишечнику (уведення зондаПерелічені чинники прискорюють розвиток статевозрілої форми гельмінта)?

357. Група шахтарів звернулася до лікаря зі скаргами: схуднення, біль голови,

апатія, потемніння в очах, недокрів'я, розлади травлення, свербіж шкіри, явища

дерматиту. У фекаліях хворих виявлено яйця овальної форми з тонкою

прозорою оболонкою розміром 55–75 мкм × 34–40 мкм. Яким гельмінтом

могли бути заражені шахтарі?

358. У життєвому циклі паразитів унікальним явищем є вільно- існуюча стадія

розвитку. Для якого гельмінта характерне це явище?

359. Хворий більше 10 років страждає від набряків нижніх кінцівок зі значним

їх збільшенням. У лікарні під час огляду було встановлено гостре порушення

відтоку лімфи. Який діагноз був установлений?

360. У лікарню були прийняті хворі з однієї родини. Клінічні симптоми

захворювання: набряки повік і обличчя, лихоманка, еозинофілія, головний

біль, біль у м'язах. Захворювання настало на 7–10-й день після вживання

ковбаси й сала, яке прислали родичі із Хмельницької області. Яке паразитарне

захворювання найбільш імовірне?

361. У пацієнта дерматит, розлад шлунково-кишкового тракту, у рідких

фекаліях відмічено домішки крові. Був запідозрений гельмінтоз, але під час початкового дослідження фекалій був отриманий негативний результат.

Тільки після госпіталізації пацієнта, коли було проведено дослідження в

умовах стаціонару (аналіз свіжого калу), було знайдено рабдитні личинки.

Який діагноз можна поставити?

362. Який проміжний хазяїн знаходиться в життєвому циклі Wuchereria

bancrofti?

363. Чоловік протягом 3-х років працював в одній з африканських країн. Через

місяць після переїзду до України звернувся до офтальмолога зі скаргами на

біль в очах, набряки повік, сльозоточивість і тимчасове послаблення зору. Під

кон'юнктивою ока були виявлені гельмінти розмірами 30–50 мм, які мали

видовжене ниткоподібне тіло. Який найбільш імовірний діагноз?

364. Мати виявила в 5-річної доньки на періанальних складках білих

"черв'ячків", які викликали в дитини свербіж і неспокій, і доставила їх до

лабораторії. Під час огляду лікар побачив білих гельмінтів 0,5–1 см довжиною,

ниткоподібної фор ми із загостреними кінцями, у деяких кінці були закручені.

Який найбільш імовірний діагноз?

365. Дівчина 15-ти років була доставлена до лікарні із запаленням

червоподібного відростка. Аналіз крові показав ознаки анемії. У фекаліях було

виявлено яйця гельмінта, які мають лимоноподібну форму, розмір 50×30 мкм,

з "пробочками" на полюсах. Який вид гельмінта паразитує у хворої?

366. Шахтар звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, біль у

животі, втрату апетиту. При копрологічному дослідженні у свіжих фекаліях знайдено прозорі, безбарвні яйця, які містять 4–8 кулястих бластомерів.

Укажіть діагноз.

367. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на розлади травлення та дефекації,

нудоту, болі в епігастральній ділянці, що симулюють виразкову хворобу. На

основі проведеної лабораторної діагностики встановлено трихоцефальоз.

Хворий міг заразитись при вживанні:

368. У людини, що побувала в Індокитаї декілька місяців тому, спостерігається

пропасниця, висипка на шкірі, свербіж, запалення лімфатичних вузлів. Який

гельмінтоз можна передбачити?

369. Хоча тривалість життя гостриків усього близько місяця, людина може

хворіти на ентеробіоз тривалий час. Це відбувається внаслідок:

370. У хворого спостерігаються розлади травлення й нервової системи,

уражена шкіра, алергічна висипка, кашель. Лабораторно виявлені личинки у

фекаліях. Яке захворювання можна підозрювати у хворого?

371. В одному з районів Полісся для боротьби з гельмінтозом були розроблені

профілактичні заходи. Серед них особлива увага зверталася на заборону

вживання в їжу зараженого м'яса навіть після термічної обробки. Про який

гельмінтоз іде мова?

372. Хвора звернулася в лікарню зі скаргами на набряки повік і кон'юнктиви,

сильний біль у лівому оці. Під час хірургічного втручання в неї з ока було

видалено круглого черв'яка довжиною 60 мм. Було встановлено, що нещодавно

вона перебувала в Африці, куди їздила по туристичній путівці. Назвіть

імовірного переносника збудника захворювання.

373. Жінка, яка повернулася з Індії, звернулася до лікарні зі скаргами на

сильний набряк кінцівок, статевих органів, грудей. Лікар при опитуванні

хворої виявив, що жінка жила в місцевості з великою кількістю комарів. Під

час обстеження виявлено рецидивний лімфаденіт, збільшені вузли

середостіння. Для якої групи гельмінтозів характерні вище названі симптоми?

374. На Африканському континенті зареєстровані численні випадки

захворювань, викликаних круглими хробаками-філяріями. Переносниками цих

гельмінтів є:

375. Яка послідовність стадій розвитку трихінели в організмі людини з

моменту початку інвазії? 1. Міграція личинок з током лімфи та крові. 2.

Попадання інкапсульованих личинок у кишечник. 3. Осідання личинок у

поперечно-смугастих м'язах. 4. Перетворення личинок у статевозрілі форми

(самців та самок) та запліднення. 5. Утворення капсули навколо личинок у

м'язах. 6. Відродження самкою живих личинок.

376. Яка послідовність стадій розвитку аскариди з моменту інвазії людини? 1.

Відкладання самкою яєць у кишечнику. 2. Проковтування інвазійного яйця. 3.

Міграція личинок по кровоносній системі. 4. Розвиток личинки в яйці, яке

знаходиться в грунті. 5. Вихід личинки з яйця і її проходження через стінку

кишки в кровоносне русло. 6. Проковтування личинок та їх розвиток у

кишечнику в статевозрілі форми. 7. Перехід личинок з кровоносної системи в

дихальні шляхи та носоглотку.

377. Журналіст тривалий час працював в Індії. Через якийсь час після приїзду

із цієї країни в нього в підшкірній клітковині підколінної ділянки правої

кінцівки утворився шнуроподібний валик, на кінці якого сформувався міхур,

заповнений некротичними масами. Який гельмінтоз можна запідозрити у

хворого?

378. Зараження людини деякими гельмінтозами може відбуватися через шкірні

покриви. Який з указаних гельмінтів може проникати в організм людини через

шкіру?

379. Жінка скаржиться на головний біль, біль у м'язах при ковтанні,

жуванні та обертанні очей, слабкість, підвищену температуру, набряк повік і

обличчя. За 1,5–2 місяці до появи цих симптомів жінка споживала свинину, яка

не пройшла ветеринарно-санітарної експертизи. Який гельмінт викликає вказані

симптоми в людини?

380. До клініки потрапив хворий з ознаками спазматичної кишкової

непрохідності, яка викликана гельмінтами. Назвіть представника класу власне

круглих черв'яків, навіть один ек- земпляр якого в кишечнику людини здатний

викликати такий тяжкий стан хворого.

381. В останній час в Україні все частіше трапляються захворювання, що

викликані круглими черв'яками – філяріями. До лікаря звернулася пацієнтка, у

якої спостерігалася підшкірна й внутрішньоочна міграція дорослих гельмінтів.

Вони були видалені хірургічним способом. Яким шляхом відбулося зараження

цим паразитом?

382. У сезон дозрівання й збору полуниці вся сім'я захворіла на пневмонію, яка

супроводжувалася болем у грудній клітці, шкірним свербежем, підвищенням

температури. У харкотинні хворих були знайдені личинки паразита. Укажіть

збудника захворювання.

383. При обстеженні в іноземного громадянина виявили лоаоз. Яким шляхом

він міг заразитися?

384. Анкілостомідоз – важке захворювання, що супроводжується

виснаженням, анемією, дисфункцією кишечнику, явищем дерматиту. Який

контингент населення найбільш підданий зараженню цим гельмінтозом?

385. Хворий більше 10 років страждав елефантіазом – слоновою хворобою,

викликаною вухереріозом. У який час доби у хворого була взята кров для

аналізу з метою точної постановки діагнозу?

386. Личинка якого гельмінта мігрує з током крові у печінку, серце, легені?

387. Хворий звернувся зі скаргою на загальну слабість, головний біль, нудоту,

рідкі випорожнення з домішкою слизу й крові. При мікроскопії фекалій були

виявлені бочкоподібні яйця гельмінта. Поставте попередній діагноз.

388. До лікарні надійшов хворий зі скаргами на головний біль, біль у м'язах під

час руху, слабкість, температуру, набряк повік і обличчя. Лікар пов'язує цей

стан з уживанням свинини, купленої в приватних осіб. Який попередній

діагноз може поставити лікар?

389. У людини подразнення шкіри – свербіж, висипання, депігментація,

збільшені лімфовузли. В оці знайдені філярії. Установлений діагноз –

онхоцеркоз. Які компоненти гнусу могли стати переносниками філярій роду

Onchocerca?

390. Під час мікроскопічного дослідження зіскрібка слизової оболонки ануса

дитини було знайдено асиметричні безбарвні яйця. Якому гельмінту належать

ці яйця?