Анкета для учнів та батьків

                           Анкета «Соціальний паспорт учня (учениці)»

1. ПІБ дитини ______________________________________________________

2. Дата народження _____________________________________

3. Домашня адреса за пропискою _____________________________________

__________________________________________________________________

4. Домашня адреса за місцем проживання ______________________________

__________________________________________________________________

5. Національність __________________________________________________

6. Які гуртки, секції (назва гуртка, місце знаходження) відвідує __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

7. Стан здоров’я: хронічні захворювання, порушення зору… ______________

__________________________________________________________________

8. Статус сім’ї: повна, неповна (немає батька, немає матері), малозабезпечена, багатодітна, мати-одиначка, батьки розлучені… __________________________________________________________________

                                            Відомості про батьків

1. ПІБ матері _______________________________________________________

2. Номер телефону матері _________________________________

3. Місце роботи матері __________________________________________________________________

1. ПІБ батька __________________________________________________________________

2. Номер телефону батька _________________________________

3. Місце роботи батька _________________________________________________________________

Ваші питання та пропозиції класному керівнику _________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Бажаю вам терпіння та взаєморозуміння з дітьми!                                                                      З повагою і найкращими побажаннями, класний керівник