НАВЧАЛЬНА ПРОГРАМА З ПОЗАШКІЛЬНОЇ ОСВІТИ

Військово-патріотичного та медико-біологічного напряму

«ЮНІ МЕДИКИ»

(з орієнтацією на підготовку до Всеукраїнського дитячо-юнацького військово-патріотичного конкурсу «Рятівник» Всеукраїнської дитячо-юнацької військово-патріотичної гри «Сокіл» («Джура»))

Рівень: профільний (1 рік навчання) Цільова аудиторія: вихованці старших класів (10–11 класи, 15–17 років — старша вікова група, джури-козаки / молода січ) Загальна кількість годин: 35 годин на рік (18 годин у І семестрі, 17 годин у ІІ семестрі; 1 година на тиждень)

ПОЯСНЮВАЛЬНА ЗАПИСКА

Актуальність програми зумовлена викликами сьогодення, необхідністю національно-патріотичного виховання молоді, формуванням активної громадянської позиції, готовності до захисту Батьківщини та виконання обов'язку зі збереження життя і здоров'я співгромадян.

Програма орієнтована на підготовку учнівської молоді до участі у Всеукраїнському дитячо-юнацькому військово-патріотичному конкурсі «Рятівник» Всеукраїнської дитячо-юнацької військово-патріотичної гри «Сокіл» («Джура»), забезпечуючи якісну практичну та теоретичну підготовку рою до залікових етапів, комплексних теренових ігор та вишколів.

Програма інтегрує поглиблений курс анатомії й фізіології людини, основи тактичної медицини (протоколи TCCC / TECC), медицину надзвичайних ситуацій, польову санітарію та алгоритми дій рою під час виникнення загрози.

Мета програми: формування у вихованців старшого шкільного віку високої патріотичної свідомості, медико-тактичної компетентності, автоматизованих навичок надання домедичної допомоги в екстремальних, польових та бойових умовах, а також злагодженої роботи у складі рою під час виконання завдань Всеукраїнського дитячо-юнацького військово-патріотичного конкурсу «Рятівник».

Основні завдання програми:

• Пізнавальні: засвоєння фундаментальних знань з клінічної анатомії, фізіології, патофізіології крововтрати й шоку, міжнародних протоколів надання допомоги (MARCH, BLS, TCCC);

• Практичні: відпрацювання алгоритмів зупинки критичних кровотеч, забезпечення прохідності дихальних шляхів, проведення СЛР, десмургії, транспортної іммобілізації, евакуації потерпілих із «червоної», «жовтої» та «зеленої» зон;

• Військово-патріотичні та командні: формування навичок злагодженої роботи рою (командна взаємодія), швидкого прийняття рішень під час виконання регламентних завдань конкурсу «Рятівник», виховання взаємовиручки, дисциплікованості та стійкості;

• Соціальні: психологічна готовність до дій у надзвичайних ситуаціях, готовність до виконання обов'язку щодо захисту життя та цивільного захисту населения.

НАВЧАЛЬНО-ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН

(Всього: 35 годин — 13 годин теорії, 22 години практики)

ЗМІСТ ПРОГРАМИ

І СЕМЕСТР (18 годин)

1. Вступ. Конкурс «Рятівник» гри «Сокіл» («Джура»). Стандарти допомоги (2 год.)

• Теорія (2 год.): Роль і завдання медико-тактичної підготовки у системі Всеукраїнського дитячо-юнацького військово-патріотичного конкурсу «Рятівник» (гра «Сокіл» («Джура»)). Регламент та вимоги до конкурсу. Сучасні концепції надання допомоги: TCCC (Tactical Combat Casualty Care), TECC, BLS. Зони надання допомоги (під вогнем / червона, тактичних умов / жовта, евакуації / зелена). Алгоритм MARCH.

2. Анатомо-фізіологічні основи гомеостазу та фізичне навантаження джури (2 год.)

• Теорія (1 год.): Фізіологія витривалості. Фізико-хімічні показники крові та водно-електролітний баланс при тривалих маршах і теренових іграх. Профілактика зневоднення (дегідратації) та судом.

• Практика (1 год.): Розрахунок питного та харчового режиму під час польового вишколу/таборування. Оцінка функціонального стану організму перед фізичними випробуваннями (проби Руф'є, вимірювання АТ та пульсу).

3. Травматологія, десмургія та іммобілізація в польових умовах (3 год.)

• Теорія (1 год.): Види травм у польових умовах та під час подолання смуги перешкод (забиття, розтягнення, вивихи, переломи). Політравма та травматичний шок.

• Практика (2 год.): Накладання польових пов'язок за допомогою косинок, індивідуальних перев'язувальних пакетів (ІПП) та ізраїльських бандажів. Іммобілізація кінцівок шинами SAM Splint та підручними засобами (гілки, елементи спорядження).

4. Гематологія, кардіологія та особливості бойової крововтрати (2 год.)

• Теорія (1 год.): Будова серцево-судинної системи. Патофізіологія гострої крововтрати та геморагічного шоку. Види кровотеч (артеріальна, венозна, капілярна, паренхіматозна).

• Практика (1 год.): Фізикальне обстеження потерпілого (визначення пульсу на магістральних артеріях, капілярного відповіді). Оцінка об'єму крововтрати за клінічними ознаками.

5. Тактична медицина: Контроль критичних кровотеч (Алгоритм MARCH: M). Дії рою (5 год.)

• Теорія (2 год.): Концепція «зупинки масивної кровотечі за 15–30 секунд». Характеристика сучасних джгутів-турнікетів (CAT, SOFT-T, SICH) та гемостатичних засобів.

• Практика (3 год.): Норматив з само- та взаємодопомоги з накладання турнікета на верхні та нижні кінцівки у різних положеннях (лежачи, з укриття, у темряві). Навичка прямого тиску та тампонади рани гемостатичним бинтом. Відпрацювання дій рою під час виявлення пораненого з масивною кровотечею.

6. Відновлення дихання та робота з травмами грудної клітки (MARCH: A, R) (4 год.)

• Теорія (1 год.): Анатомія дихальних шляхів. Причини обструкції дихальних шляхів. Проникаючі поранення грудної клітки, відкритий та напружений пневмоторакс.

• Практика (3 год.): Потрійний прийом Сафара, постановка назофарингеального повітроводу (NPA). Позиціонування потерпілого без свідомості (стабільне бокове положення). Використання оклюзійних наліпок (з клапаном та без). Проведення серцево-легеневої реанімації (СЛР) та робота з навчальним дефібрилятором (АЕД).

ІІ СЕМЕСТР (17 годин)

7. Польова токсикологія, отруєння та хімічна безпека на вишколі (2 год.)

• Теорія (1 год.): Особливості отруєнь у польових умовах (укуси змій, отруйних комах, вживання отруйних грибів/ягід, отруєння чадним газом біля багаття/у наметі).

• Практика (1 год.): Протоколи домедичної допомоги при укусах гадюк та комах. Застосування сорбентів, протиалергійних препаратів. Правила безпеки при користуванні відкритим вогнем та пальниками.

8. Кріопатологія, опіки та попередження гіпотермії в таборі (MARCH: H) (3 год.)

• Теорія (1 год.): Профілактика та патофізіологія гіпотермії в польових умовах («тріада смерті» в тактичній медицині). Опіки від багаття та вибухових пристроїв.

• Практика (2 год.): Алгоритм H (Hypothermia) протоколу MARCH. Застосування термоковдр, активного зігрівання (хімічні грілки). Надання допомоги при траншейній стопі, відмороженнях та опіках різних ступенів.

9. Неврологія, судомні стани та черепно-мозкові травми (3 год.)

• Теорія (1 год.): Оцінка неврологічного статусу (Алгоритм AVPU / Шкала комати Глазго GCS). Черепно-мозкові травми (струс, забій головного мозку), контузії від вибухових хвиль.

• Практика (2 год.): Первинний огляд травмованого голови. Допомога при контузіях, непритомності, судомному синдромі. Фіксація шийного відділу хребта за допомогою комірця C-Collar.

10. Польова хірургія, асептика та комплектування IFAK (3 год.)

• Теорія (1 год.): Види ран (вогнепальні, осколкові, різані, рвані). Основи асептики та антисептики в польових умовах. Будова військової аптечки IFAK та аптечки рою.

• Практика (2 год.): Первинна обробка саден та поверхневих ран. Комплектування індивідуальних аптечок джури (IFAK) та групової аптечки ройового медика. Відпрацювання техніки в'язання хірургічних вузлів та ознайомлення з шовним матеріалом.

11. Медицина катастроф, сортування TRIAGE та транспортування поранених (4 год.)

• Теорія (1 год.): Принципи медичного сортування за системою START / TRIAGE у разі масових санітарних втрат. Техніка евакуації поранених із зони небезпеки.

• Практика (3 год.): Робота рою під час сортування потерпілих (маркування кольоровими стрічками/картками). Способи транспортування поранених одним, двома та групою джур (на руках, на евакуаційних стропах, на м'яких ношах, імпровізованих ношах). Подолання смуги перешкод із пораненим на ношах.

12. Підсумковий вишкіл: комплексний симуляційний тренінг «Рятівник» (2 год.)

• Практика (2 год.): Симуляційне проходження у формі виконання завдань конкурсу «Рятівник» під тиском умовних факторів стресу (шумові ефекти, обмежений час, димова завіса). Рой відпрацьовує повний алгоритм MARCH, сортування та евакуацію потерпілих через перешкоди.

ПРОГНОЗОВАНІ РЕЗУЛЬТАТИ

Вихованці (джури) повинні знати:

• регламент та правила проведення Всеукраїнського дитячо-юнацького військово-патріотичного конкурсу «Рятівник»;

• сучасні міжнародні протоколи домедичної допомоги (TCCC-AC, TECC, BLS) та алгоритм MARCH;

• види та ознаки критичних кровотеч, пневмотораксу, шокових станів, гіпотермії, травм і отруєнь;

• склад індивідуальної аптечки IFAK та групового медичного вирядження рою;

• принципи сортування потерпілих (TRIAGE) та правила особистої безпеки на полі бою/зоні НС.

Вихованці (джури) повинні вміти:

• швидко та чітко діяти у складі рою під час виникнення небезпечної чи бойової ситуації;

• застосовувати кровоспинний джгут (турнікет) на собі та побратимові за 15–20 секунд;

• виконувати прямий тиск та тампонування рани гемостатичним бинтом;

• відновлювати прохідність дихальних шляхів (NPA, стабільне бокове положення) та застосовувати оклюзійні наліпки;

• проводити СЛР та використовувати автоматичний зовнішній дефібрилятор (АЕД);

• виконувати іммобілізацію кінцівок шинами SAM Splint та накладати бандажі/пов'язки;

• здійснювати евакуацію та транспортування пораненого через смугу перешкод різними способами.

ОРІЄНТОВНИЙ ПЕРЕЛІК ОБЛАДНАННЯ ТА ВИРЯДЖЕННЯ

Тактичне медичне майно (на рій):

• Навчальні кровоспинні турнікети (CAT Gen 7 / SICH) — не менше 10 шт.;

• Навчальні гемостатичні бинти (з колірним маркуванням для тренувань) — 10 шт.;

• Компресійні бандажі (Israeli Bandage 4" та 6") — 10 шт.;

• Оклюзійні наліпки (вентильовані/невентильовані) — 10 пар;

• Назофарингеальні повітроводи з лубрикантом — 6 шт.;

• Термоковдри (Rescue Blanket) — 10 шт.;

• Іммобілізаційні гнучкі шини (типу SAM Splint) — 4 шт.;

• Евакуаційні стропи та м'які безкаркасні ноші — 2 шт.

Симуляційне та навчальне обладнання:

• Манекен-тренажер для проведення СЛР з контролем тиску;

• Навчальний автоматичний зовнішній дефібрилятор (АЕД-тренажер);

• Тренажер-симулятор кінцівки для відпрацювання тампонування рани (Wound Cube);

• Симуляційні набори «травм та поранень» (для створення умовних опіків, кровотеч, переломів);

• Сортувальні картки та кольорові браслети/стрічки для TRIAGE.

Особисте та ройове вирядження:

• Комплекти аптечок IFAK (навчальні) — за кількістю джур у рої;

• Одноразові медичні рукавички (нітрилові), атравматичні ножиці парамедика.

РЕКОМЕНДОВАНА ЛІТЕРАТУРА ТА ДЖЕРЕЛА

1. Положення про Всеукраїнську дитячо-юнацьку військово-патріотичну гру «Сокіл» («Джура»).

2. Методичні рекомендації щодо проведення Всеукраїнського дитячо-юнацького військово-патріотичного конкурсу «Рятівник».

3. Протоколи TCCC (Tactical Combat Casualty Care) Guidelines for All Combatants / CoTCCC.

4. Курс надання домедичної допомоги Basic Life Support (BLS) / ERC.

5. Захист України (розділи «Тактична медицина», «Домедична допомога»). Підручник для 10–11 класів.

6. Стандарт підготовки: Надання домедичної допомоги в умовах бойових дій / МОУ.