Медецина 11 клас. Конспект уроку.

Клас  11        Дата ____________  

 

 

Учитель  :

 

Тема уроку: Взаємодопомога в зупинці кровотеч в секторі обстрілу.

(Техніка накладання турнікета на верхні та нижні кінцівки)

 

Мета і завдання:

Навчальна: ознайомити здобувачів освіти із особливостями зупинки життєзагрозливої зовнішньої кровотечі іншим (взаємодопомога) в секторі обстрілу;

Виховна: виховувати відповідальну громадянську позицію, гуманне ставлення до потерпілих;

Розвивальна: розвивати життєзбережувальну компетентність, зібраність, швидкість реакції

 

Тип уроку:  теоретично-практичний

Обладнання: підручник, ноутбук, турнікети, хустка, перев’язувальний матеріал, малюнки та фото « Способи зупинки кровотеч», картки із ситуаційними задачами.

Опорні та базові поняття:рана,кровотеча, артерія, турнікет, способи зупинки кровотечі .

 

 

Хід уроку

І. Емоційне налаштування  класу: привітання, вислів

 

 «Чого б ти не вчився, ти вчишся для себе». Петроній ( Петроній Арбітр, давньоримський сенатор часів Нерона,автор роману «Сатирикон»)

 – Що означає навчатися для себе? ( міркувати, бути допитливим, ставити запитання, досліджувати, тренуватися..)

ІІ.Стимулювання учнів до активної пізнавальної діяльності.

1) Чому тема, яку  опановуємо на уроках захисту України,є актуальною для сучасної молоді?

ІІІ.Актуалізація опорних знань учнів:

 

1..Мозковий штурм:

Вихід крові з пошкодженої судини — ...

За цієї кровотечі кров назовні не виходить, затримуючись всередині,— це..

Кровотеча, коли пошкоджено печінку, селезінку, нирки, легені, підшлункову залозу-

За цієї кровотечі кров виливається в зовнішнє середовище — ...

Кровотечі, що містять насичену киснем кров, — ...

Кров сочиться з дрібних судин найчастіше шкіри — …

 

2. Проблемне запитання: - Як пов'язані між собою поняття «виживання пораненого» і «зупинка кровотечі»?  

Як, на Вашу думку: «швидкість зупинки кровотечі» це стосується більше алгоритму чи техніки? Аргументуйте.

 

ІV.Мотивація навчальної діяльності

 

 Ми з вами вже вивчали багато особливостей правильної зупинки кровотечі. Ми

зважували усі чинники, щоб допомогти і при цьому завдати найменшої шкоди постраждалому, не приректи його у подальшому на каліцтво. На жаль, у секторі обстрілу думати про каліцтво не  завжди можливо, мова йде про збереження життя. У першу чергу того, хто може допомогти, а потім пораненого, і все за умови першочергового виконання тактичного завдання.

 

Інформаційна хвилинказ історії медицини (турнікет) або статистичні дані

 ( Згідно з офіційними даними, близько 80% смертей в зоні бойових дій в  Україні відбувається через втрату крові. При цьому 70% усіх поранень на полі бою -це поранення кінцівок.

 

V.Вивчення нового матеріалу

 

1. Зупинка кровотечі з рани на шиї

Притиснути пальцями рану на шиї безпосередньо або через комір. Притискуючи пальцями рану, одночасно накласти на неї бинт, серветки або подушечку перев’язувального пакету (якщо є можливість, туго затампонувати рану). Зафіксувати валик джгутом чи іншим бинтом, косинкою. Їх слід провести під протилежною рукою, при цьому руку за можливості слід підняти догори та завести за голову пораненого. Потім повернути пораненого в положення на боці. Також можна накласти фіксацію через пахвову западину. У такому випадку не потрібно відзначати час накладання джгута, бо він виконує суто фіксувальну функцію.

Перегляд відео зупинка кровотечі з шиї

https://www.youtube.com/watch?v=88svKWwXfpM

 

 

 

 

2.Зупинка кровотечі з рани на тулубі

Зупиняють тільки у разі безпосередньої доступності (бронежилет знімати не можна). Краще використовувати гемостатичні засоби, рану можна затампонувати марлею і перев’язати індивідуальним пакетом. Перевернути пораненого у стабільне положення. За можливості звернути увагу на ймовірність отвору на протилежному боці видимої рани — вихідний (вхідний) отвір від кульового чи осколкового ураження. Такі рани, як правило, оцінюють у зоні укриття. Якщо поранення в паховій ділянці — накласти на рану валик і зафіксувати його джгутом; перевернути пораненого на живіт або бік.

Проникаючі поранення черевної порожнини . Що робимо в разі таких  поранень?

(Слухаю відповіді учнів )

3.Зупинка кровотечі з ран верхньої кінцівки (взаємодопомога)

За можливості застосувати прямий тиск на артерію (наприклад, коліном у місці з’єднання руки з грудними м’язами), щоб вберегти ту кров, яка буде виливатися за ті секунди, що рятувальник накладатиме турнікет. Можна покласти руку пораненого на своє плече таким чином, щоб вона була захистом від потенційного вогню ворога. У разі перелому чи підозри на нього не піднімати кінцівку. Просунути кінцівку через петлю стрічки-липучки турникета  або обгорнути стрічку-липучку навколо кінцівки та просунути знову через пряжку.

З максимальним тиском накласти кровоспинний турникет вище рани, закріпити його відповідно до загальних правил користування . За можливості не накладати  у середній третині руки — висока вірогідність незворотного ушкодження нервів. Особливості тактичної ситуації є переважними, тому якщо локалізацію поранення точно визначити неможливо — накласти джгут максимально високо. В укритті обов’язково потрібно скоригувати накладення турнікету.

Перегляд  відео:

1.     https://www.youtube.com/watch?v=DKH_iPLmNg0
2.     https://www.youtube.com/watch?v=ijMiFYQjCAM

Кровотеча має припинитися, і дистальний пульс на зап’ястку (чи іншому доступному місці нижче поранення) не виявляється. Кінцівка не має набрякати та набувати синюшного відтінку. Якщо кровотеча припинилась, але пульс зберігається, слід або затягнути турнікет, або (кращий вибір за можливості) накласти вище першого другий турнікет. Якщо кровотеча відновиться згодом, застосувати другий турнікет. Використання двох турнікетів зменшує пошкодження нервів та м’язів.

Повторення Алгоритму  дій

 

 

 

VI. Формування практичних навичок у парах:

Накладання турнікета САТ на кінцівки

VІІ. Закріплення вивченого.

1. Розв’язування ситуаційних задач у парах

VІІ. . Підсумки уроку . Рефлексія:- Сьогодні на уроці я навчилася (опанувала, усвідомила, зрозуміла, переконалася)… Мої очікування…Мені було цікаво(корисно)…Найважливішим є…Хочу ще навчитися, дізнатися…

Що таке масивна кровотеча?

 Які ознаки масивної кровотечі?

Яка найчастіша причина смерті військових на полі бою?

 Який алгоритм дій при кровотечі?

У яких місцях турнікет не накладають? Чому?

 

 

 

Матеріали до уроку:

 

Ситуаційна задача 1.

Внаслідок автокатастрофи у людини є рана на передпліччі, з якої витікає струмінь темно-червоної крові. Визначте вид кровотечі. Як надати першу допомогу?

 

 

Ситуаційна задача 2.

При розпилюванні дошки столяр пошкодив ногу нижче коліна, в результаті чого почалася інтенсивна пульсуюча кровотеча. Визначте вид кровотечі та наведіть способи її зупинки.

 

 

Ситуаційна задача 3.

При митті вікон осколком скла людина травмувала собі руку на внутрішній поверхні нижньої третини правого передпліччя. З рани безперервним струменем витікає кров темного кольору.Визначте вид кровотечі та наведіть способи її зупинки.

 

 

Ситуаційна задача 4.

Під час бійки чоловік отримав удар металевим прутом в живіт. При огляді в області передньої черевної стінки виявлена виступаюча частина металевого прута, діаметром 0,5 см. Як потрібно діяти в цій ситуації?