Порядок проведення реанімаційних заходів: Звільнення дихальних шляхів від сторонніх предметів. Техніка проведення штучної вентиляції легенів. Непрямий масаж серця.

УРОК № ___. Практичний.

ОМСП.  Тема 2. Порядок проведення реанімаційних заходів: Звільнення дихальних шляхів від сторонніх предметів. Техніка проведення штучної вентиляції легенів. Непрямий масаж серця.

Навчальна група (клас): _____________

Дата проведення:__________________________

Місце проведення:________________________

Мета:  Дати основні поняття про порядок проведення реанімаційних заходів.

Обладнання: Методичні матеріали, схеми, підручник, плакати.

План уроку

1. Звільнення дихальних шляхів від сторонніх предметів

2. Техніка проведення штучної вентиляції легенів

3. Непрямий масаж серця

Хід уроку

I. Шикування. Привітання, огляд зовнішнього вигляду, захід у клас, розміщення

II. Оголошення теми, мети та завдань уроку

ІІІ. Відпрацювання основних питань.

IV. Контрольне опитування.

V. Підведення підсумків.

VI. Домашнє завдання.

Розповідь вчителя

.

1. Звільнення дихальних шляхів від сторонніх предметів

Для правильного виконання реанімаційних заходів треба терміново відновити вільну прохідність дихальних шляхів. Техніка звільнення прохідності дихальних шляхів:

- покласти потерпілого на спину на тверду поверхню  (підлога, земля);

- розстебнути всі стискаючі частини  одягу;

- великим і вказівним пальцями взяти за підборіддя потерпілого і  відхилити голову назад  так, щоб між нижньою щелепою і шиєю утворився тупий кут (можна під лопатки підкласти валик з одягу і т.п.

- висунути нижню щелепу вперед і натискуючи на підборіддя, розкрити рот;

-  за допомогою вказівного пальця, обгорнутого серветкою ( хусткою, марлею) очистити ротову порожнину від сторонніх предметів.

Пам’ятайте ! Надмірне відхилення голови може привести до звуження дихальних шляхів.

Якщо пошкоджено шийний відділ хребта, відхилення голови неприпустимо.

В даному випадку прохідність дихальних шляхів можна відновити тільки висуванням нижньої щелепи, для цього підборіддя висунути вперед і угору.

2. Техніка проведення штучної вентиляції легені

Достатню увагу треба приділити проведенню штучної вентиляції легенів. При цьому необхідно знати способи штучного дихання.

Загальнодоступним способом штучного дихання є спосіб із рота в рот або із рота в ніс.

Техніка виконання штучного дихання  „із рота в рот” :

1. стати на коліна біля голови потерпілого;
2.     покласти одну руку на його чоло, при цьому великим і вказівним пальцями затиснути ніс, друга рука – на підборідді, рот відкритий (можна покласти носову хустинку, шматок бинта);
3. зробити глибокий вдих;
4. міцно притиснути свій рот до рота потерпілого і зробити різкий видих; 

Показником ефективності вдихання буде підйом грудної клітини.

5. трохи відсторонитися (утримувати голову потерпілого) і дати можливість здійснюватися видиху пасивно, за рахунок еластичних сил грудної клітини. Так повторювати 14-18 разів за хвилину до відновлення природного дихання.

Пам’ятайте!  З метою видалення повітря з шлунку – через кожні п’ять вдихів надавлювати на живіт потерпілого.

  Техніка виконання штучного дихання  „із рота в ніс”;

1. однією рукою відхилити за чоло голову потерпілого назад;

2.  другою -  захопити підборіддя так, щоб закрити рот потерпілому, при цьому одночасно змістити щелепу угору для попередження западання язика;

3.  зробити глибокий вдих;

4.  охопити губами ніс потерпілого і  зробити  видих.

Пам’ятайте! При видиханні невеликих порцій повітря штучне дихання не буде ефективним.

 У маленьких дітей штучне дихання також проводять з обов’язковим перерозігненням голови, але рятівник при вдиханні повітря накриває своїм ротом одночасно ніс і рот дитини.

Забороняється! Починати штучне дихання, якщо дихальні шляхи не звільнені від сторонніх предметів (слизу, крові, харчових мас)

3. Непрямий масаж серця

Зміст зовнішнього  закритого масажу полягає у  ритмічному стисканні серця між грудиною і хребтом. При цьому кров виштовхується з лівого шлуночка в аорту, а з правого – у легені, де насичується киснем. Після того, як тиск на грудину припиняється, порожнини серця знов заповнюються кров’ю.

Техніка  зовнішнього масажу

1. Покласти потерпілого на спину на тверду поверхню (підлога, земля);

2.  стати на коліна збоку  від потерпілого;

3. намацати мечевидний відросток і відступити вгору на 2-3 пальці ( дана точка відповідає приблизно третьому ґудзику на сорочці або блузці);

4. долонь однієї руки розмістити по середній лінії грудини, таким чином, щоб великий палець був у напрямку підборіддя або живота потерпілого, а долонь другої руки покласти поверх першої ( пальці не повинні торкатися грудної клітини);

5. випрямленими руками натиснути на грудину, прогнути її на 3-5 см (у дітей на 2-3 см) ;

6. повторити ритмічні натискання з частотою 60-80 разів за хвилину.

Пам’ятайте!

1. Кожне наступне натискання необхідно починати тільки після того, як грудна клітина повернеться у вихідне положення.
2. При переломі ребер – продовжувати непрямий масаж серця.
3. Зупиняти масаж серця більш 15-20 секунд не можна!

Коли потерпілі  – літні люди, слід пам’ятати, що кістки в такому віці крихкі, тому рухи повинні бути не дуже енергійними (можливі переломи ребер!). У дітей до 10 років проводять масаж однією рукою в тому ж місці, а у грудних дітей – кінчиками двох пальців із частотою 100-120 натисків у хвилину.

Якщо реанімацію робить 1 людина, то через кожні 15 натисків на грудину з інтервалом в 1 сек. вона повинна, припинивши масаж, зробити 2 сильні вдохи, по методу „із рота в рот” або  „із рота в ніс”.

Якщо в реанімації беруть участь двоє, варто робити одне роздування легенів після кожних 4-5 натисків на грудину. Під час вдування повітря натискати на грудну клітку не можна, це потрібно робити по черзі.

Реанімаційні міри здійснювати безперервно до відновлення серцевої діяльності і дихання або до появи явних ознак біологічної смерті.

IV. ЗАКРІПЛЕННЯ ВИВЧЕНОГО

Питання для закріплення знань:

1. Які способи виконання штучного дихання Ви знаєте?

2. Назвіть послідовність виконання штучного дихання “із рота в рот” і ”із рота в ніс”.

3. Як виконується непрямий масаж серця?

V. ДОМАШНЄ ЗАВДАННЯ

 - Самостійно відпрацювати та закріпити викладений матеріал.

Вчитель предмету «Захист Вітчизни»_________________________.