міністерство освіти і науки
особова справа
№ _________
Учня (учениці) ___________________________________________
(тип навчального закладу)
________________________________________________
(міста, села ,району)
_______________ області
(області)
___________________________________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
Зараховано в _____ клас “___” _________________ 200__ р.
Директор ____________
М.П.
Особова справа зберігається в школі і при переході учня в іншу школу видається батькам або особам, які заміняють їх
вказівки
до ведення особової справи учня
1. Особова справа є обов’язковим документом, що ведеться на кожного учня з моменту вступу до навчального закладу і до його закінчення.
2. Особова справа має номер, який відповідає номеру в алфавітній книзі запису учнів (наприклад, № К/5 — означає, що учень записаний до алфавітної книги на букву “К” за номером 5).
3. При вибутті учня з навчального закладу особова справа видається на підставі письмової заяви батьків з відміткою про це в алфавітній книзі. Після закінчення навчального закладу особова справа зберігається в архіві 3 роки.
4. Особові справи учнів ведуться вчителями початкових класів та класними керівниками середніх та старших класів. Записи в особовій справі необхідно вести чітко, охайно, чорнилом або пастою.
Прізвище _________________________________________________
Ім’я _________________________________________________
По батькові_________________________________________________
І. Стать: чоловіча, жіноча (підкреслити)
ІІ. Народився (народилась) (число, місяць, рік)____________________________
Підстава: свідоцтво про народження №_______________від _________________
ІІІ. Прізвище, ім’я, по батькові
батька ______________________________________________________________
матері ______________________________________________________________
або осіб, що їх заміняють ______________________________________________
IV. Національність __________________________
V. Де виховувався (навчався) до вступу в перший клас _____________________
VІ. Відомості про перехід з одного навчального закладу до іншого (вказати назву навчального закладу, з якого прийшов учень, і до якого класу зарахований)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
VІІ. Відмітка про вибуття з навчального закладу (коли, куди, з якої причини)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
VІІІ. Домашня адреса учня
_________________________________
_________________________________
_________________________________
ІХ. Навчальні досягнення
Назви предметів |
Навчальні роки і класи |
||||||||||
20__ 20__ __кл. |
20__ 20__ __кл. |
20__ 20__ __кл. |
20__ 20__ __кл. |
20__ 20__ __кл. |
20__ 20__ __кл. |
20__ 20__ __кл. |
20__ 20__ __кл. |
20__ 20__ __кл. |
20__ 20__ __кл. |
20__ 20__ __кл. |
|
Українська мова |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Українська література |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Німецька мова |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Англійська мова |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Зарубіжна література |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Російська мова |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Математика |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Алгебра |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Геометрія |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Інформатика |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Історія України |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всесвітня історія |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правознавство |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Природознавство |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Географія |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Етика |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Географія України |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Біологія, основи екології |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фізика |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Астрономія |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Креслення |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Хімія |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Основи здоров’я |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Образотворче мистецтво |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Музика |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фізична культура |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Художня культура |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Трудове навчання |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кількість пропущених днів |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Підсумки навчання за рік |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Підпис класного керівника |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Х. Нагороди і заохочення
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
ХІ. Відомості про вивчення факультативних курсів
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ХІІ. Педагогічна характеристика за 20__ / 20__ навчальний рік (1 клас)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
ХІІІ. Педагогічна характеристика за 20__ / 20__ навчальний рік (2 клас)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
для збереження документів
1. Заява батьків або осіб, що їх заміняють про прийняття до школи.
2. Копія свідоцтва про народження.
3. Довідка про стан здоров’я учня.
4. Довідки про хворобу за період пропуску занять.
1