Фарма

Хворий 45 років скаржиться на постійну спрагу, виражену поліурію. Рівень глюкози в крові 5 мМ/л, в сечі вона відсутня. Диагноз - нецукровий діабет. Який з запропонованих засобів слід вибрати для його лікування? 

При обстеженні у хворої жінки виявлено підвищена активність тиреоідних гормонів. Який з препаратів необхіднопризначити ? 

Хворому з діагнозом Базедова хвороба лікар призначив препарат, механізм дії якого пов’язан з пригніченням синтезу тиреоїдних гормонів в щитовидній залозі. Який із перелічених препаратів призначив лікар? 

При гіперфункції щитовидної залози хворому призначили антитиреоїдний препарат, який порушує синтез тироксина і трийодтироніну безпосередньо в щитовидній залозі. Який препарат був призначений? 

Хворому на тиреотоксикоз, було призначено препарат, який пригнічує ферментні системи, що приймають участь в синтезі гормонів щитовидної залози. Вкажіть цей препарат. 

Хворому на тиреотоксикоз для його лікування був призначений ​мерказоліл. ​Що ​лежить ​в ​основі антитиреоїдної активності препарату? 

У хворої 52 років невдовзі після операції видалення щитовидної залози з’явились оніміння кінцівок, парестезії, лабораторно діагностовано гіпокальціємію. 

Який гормональний препарат слід призначити? 

У хворого після видалення щитовидної залози виникли напади судом. Який препарат треба призначити в даномувипадку? 

Після операції з приводу вузлового зобу у хворого наступного ранку почалися конвульсії які пов’язані з гіпокальціемією. Який з гормональних препаратів треба ввести хворому в першу чергу?

Після тіреоектомії у хворого розвинувся судомний стан (тетанія). За допомогою якого препарата можна йогоусунути? 

Хворий на інсулінозалежний цукровий діабет приймає інсулін тривалої дії (20-30 годин). Назвіть засіб, який має такутривалу дію? 

Хворий був доставлений до лікарні в коматозному стані. В анамнезі цукровий діабет. При огляді: диханняКусмауля, зниження АТ, у видихуваному повітрі запах ацетону. Після проведеної невідкладної терапії стан покращився. Який препарат було введено хворому? 

У хворого непритомний стан, відчутний запах ацетону з рота. Діагноз: діабетична кома. Який засіб здатний знятикоматозний стан? 

У хворого діагностовано діабетичну кому. Концентрація цукру в крові становить 18,44 ммоль/л. Який з цукрознижуючих препаратів необхідно призначити даному хворому? 

Хворий поступив в стаціонар зі скаргами на в’ялість, апатію, затруднене дихання. В анамнезі у хворого цукровийдіабет. Об’єктивно: свідомість сплутана, шкіра і слизові оболонки бліді, сухі, запах ацетону з рота. Поставлений діагноз: гіперглікемічна кома. Який препарат необхідно ввести в даній ситуації? 

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивногопрепарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначенняанаприліна?

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату (бета-адреноблокатору), хворий відчув слабкість, запаморочення, знизився артеріальний тиск і через кілька хвилин хворийзнепритомнів. Виберіть необхідний засіб терапії даного патологічного стану. 

Хворому на цукровий діабет медсестра помилково ввела майже подвійну дозу інсулину, що призвело до гіпоглікемичної коми. Який лікарський засіб необхідно ввести хворому для усунення цього стану?

 У хворого цукровим діабетом після ін’єкції інсуліну виникло зниження артеріального тиску, холодний піт, втратасвідомості. Вказати препарат, показаний для усунення цього явища. 

Хворому цукровим діабетом в стані гіпоглікемічної коми, що виникла при передозуванні інсуліну тривалої дії, буввведений препарат, який є гормоном підшлункової залози і антагоністом інсуліну. Зазначте цей препарат

У хворого на цукровий діабет після чергової ін’єкції інсуліну стан погіршився: з’явився неспокій, холодний піт, тремор кінцівок, загальна слабкість, запаморочення. За допомогою якого препарату знімаються ці симптоми? 

Хворий на цукровий діабет вранці натще отримав призначену дозу інсуліну пролонгованої дії. Пропустив черговийприйом їжі і відчув слабкість, головний біль, запаморочення, пітливість, тремор, судоми, відчуття голоду. Призначення глюкози стану не полегшило. Який препарат необхідно ввести для купірування даного стану?

Хвора похилого віку страждає на цукровий діабет 2-го типу, який супроводжується ожирінням, атеросклерозом, ішемічною ​хворобою серця. ​При ​цьому ​виявлена базальна ​гиперінсулінемія. ​Запропонуйте ​адекватне лікування хворої: 

При ​обстеженні ​хворого ​70 ​років ​виявлено інсуліннезалежний цукровий діабет. Якийпрепарат доцільно призначити хворому? 

До ендокринолога звернулась хвора 45 років із скаргами на підвищення апетиту, сухість слизових оболонок ротовоїпорожнини, зростання діурезу. При обстеженні вперше виявлено інсуліннезалежний діабет. Який з названихпрепаратів доцільно призначити хворій? 

У 60-річного пацієнта була виявлена гіперглікемія і глюкозурія. Для лікування цього хворого лікар призначивпрепарат для приймання всередину. Який це препарат? 

Вкажіть препарат для прийому всередину при цукровому діабеті у людей зі зниженою інсулінутворюючою функцієюпідшлункової залози  

Хворому ​з ​діагнозом ​цукровий ​діабет ​II ​типу ендокринолог призначив глібенкламід. Вкажіть основний механізм дії цього засобу. 

Хворому 56 років із скаргами на спрагу, часте сечовиділення, після обстеження у ендокринолога було встановленодіагноз цукровий діабет та призначено бутамід. Вкажіть механізм дії цього препарату? 

Хвора Е., 63 роки, діагноз: інсуліннезалежний цукровий діабет. Ендокринолог почав лікування з призначеннябутаміду. Укажіть механізм діі цього засобу. 

Хворий потрапив у травматологічне відділення з переломом гомілки, ураженням м’яких тканин і сильною кровотечею. Об’єктивно: блідність шкірних покривів, виразна болючість при пальпації в ділянці травми, набряк гомілки, кровоточивість по всій раньовій поверхні. Вкажіть препарат для місцевого використання з метою зупинкикровотечі в рані. 

У хворої гінекологічного відділяння виникли симптоми внутрішньої кровотечі. Який засіб слід призначити з метою пригнічення фібринолізу та зупинки кровотечі? 

Хворий 70 років на протязі декількох років перебував на диспансерному обліку у з’язку з цирозом печінки. Внаслідокнезначної травми руки у нього виникла кровотеча. Аналіз крові показав збільшення фібринолітичної активності. Вкажіть, який препарат найбільш показаний в даній ситуації. 

У жінки під час пологів, ускладнених передчасним відшаруванням плаценти, розпочалася масивна матковафібринолітична кровотеча. Який препарат необхідно їй призначити для інгібування фібрінолізу? 

У хворої гінекологічного відділення виникли симптоми внутрішньої кровотечі. Який засіб слід призначити з метою пригнічення фібринолізу та зупинки кровотечі? 

У жінки 43 років, яка перед тим була прооперована з приводу фіброміоми матки, почалася кровотеча. Лікар призначиввнутрішньовенно 5% розчин амінокапронової кислоти (100 мл), що викликало гемостаз, покращення стану хворої. Який механізм дії цього препарату? 

Під час видалення зуба у хворого відкрилась кровотеча. Лікар-стоматолог наклав тампон з лікарським засобом і кровотеча зменшилась. Який препарат використав лікар? 

При підготовці до видалення зуба стоматолог порекомендував пацієнтові з метою профілактики кровотечі прийматипрепарат. Який засіб рекомендував лікар? 

Дитина 8 років готувалася до тонзилектомії. Аналіз крові показав, що час згортання збільшено (до 7 хвилин). Якийпрепаратза 5 днів до операції слід включити до комплексу лікарських засобів підготовчого періоду в першу чергу?

При передопераційному обстеженні хворого виявлено дефіцит протромбіну в крові. Який засіб необхіднопризначити попередньо для зменшення кровотечі при операції?

У хворої 45 років, котра протягом двох тижнів приймає неодикумарін з приводу тромбофлебіту, при черговомуобстеженні в крові виявлено зниження протромбіну, в сечі спостерігається мікро гематурія. Який лікарській засібнеобхідно застосувати в якості антагоністу неодикумаріну? 

У хворої, яка приймає неодикумарин у зв`язку із тромбофлебітом, виникла кровоточивість. Який препарат є антагоністом неодикумарину?

При ​гострому ​тромбозі ​показана ​антикоагулянтна терапія. Відмітьте антикоагулянт прямої дії, який використовується при загрозі тромбозу. 

Хворому на гіпертоничну хворобу лікар запропонував засіб, ​який ​припинює ​тромбоутворення, ​вводиться парентерально. Виберіть цей засіб.

Хвора скаржиться на біль у гомілці, яка підсилюється при ходьбі. Об’єктивно відмічається набряк та почервонінняпо ходу вени, тому лікар призначив антикоагулянт прямої дії для місцевого вживання. Який препарат можнавикористати з цією метою? 

Хворому з тромбоемболією вен нижніх кінцівок призначено медикаментозне лікування. Через 2 доби на шкіріз’явились геморагії. Який препарат із нижчезгаданих викликає подібне ускладнення? 

Хворий ​на ​гострий ​інфаркт ​міокарда ​в ​складі комплексної терапії отримував гепарин. Через деякий час з’явилась гематурія. Який препарат (антидот) купіює це ускладення?

Хворому з тромбофлебітом призначена комплексна терапія, що діє на різні етапи тромбоутворення. Який з названихзасобів сприяє відновленню прохідності судин? 

У ​хворого тромбоз коронарних судин. Необхідно введення препарату, який відновлює їх прохідність. Яке з перерахованих ​речовин ​володіє ​необхідними властивостями? 

Хворому із діагнозом стенокардія, який отримує для лікування ізосорбіду мононітрат було додатково призначенолікарський засіб з дезагрегантним ефектом. 

Визначте препарат 

Хворому із перенесеним гострим інфарктом міокарду лікар рекомендував протягом 3-4 місяців прийматиацетилсаліцилову кислоту по 0,25 1 раз в 2-3 дні. На яку дію аспірину розраховував лікар? 

Хворому 60 років, який довгий час хворіє на стенокардію разом ​з ​коронаролітиками ​лікар ​призначив ацетилсаліцилову кислоту для зменьшення агрегації тромбоцитів. ​Який ​механизм ​антиагрегантної ​діі ацетилсаліцилової кислоти?  

Ретаболіл і його аналоги збільшують масу скелетних м’язів, що дозволяє використовувати їх для лікуваннядистрофій. Взаємодія з яким клітинним субстратом обумовлює цю дію?

Тестостерон і його аналоги збільшують масу скелетних м’язів, що дозволяє використосувави їх для лікуваннядистрофій. Взаємодія з яким клітинним субстратом обумовлює їх дію? 

У жінки 46 років діагностовано рак молочної залози. Який гормональний препарат слід призначити хворій? 

У жінки спостерігається звичний викидень. Який гормонопрепарат можна призначити для збереження вагітності? 

У тварини експериментально викликали гіпертензивний синдром ​шляхом ​систематичного ​введеннядезоксикортикостерона. ​Який ​з ​перерахованих гіпотензивних засобів може специфічно протидіятийого розвитку? 

Хворий ​на ​коллагеноз ​тривалий ​час ​отримував преднізолон в дозі 30 мг на добу. В останній час виникли болючі спазми скелетних м’язів кінцівок. Що можна використати для їх послаблення? 

Хворий з інфекційним мононуклеозом на протязі 2-х тижнів ​приймав ​глюкокортикостероїдні ​препарати. Наступила ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного ​тонзиліту. ​Результатом ​якої ​дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення? 

Хворий тривало приймав глюкокортикоїди. Після різкої відміни препарату скаржиться на міалгію, підвищенустомлюваність, емоційну нестабільність, головний біль, безсоння, втрату апетиту, нудоту. Розвинувся синдром відміни глюкокортикоїдів. Призначення яких препаратів показане для корекції даного стану?

У хворого, який тривалий час приймає глюкокортикоїди, внаслідок відміни препарата виникло загостренняосновного захворювання, зниження АТ, слабкість. Ці явища можна зв’язати з: 

Хвора на бронхіальну астму приймала протягом 2-х місяців преднізолон у таблетках (по 1 табл. 3 рази на день). Внаслідок значного покращання стану раптово припинила його прийом Розвиток якого ускладнення високоймовірний у цьому випадку?

Хворий з рематоїдним артритом на протязі декількох тижнів приймав препарати глюкокортикостероїдів, потімраптово припинив їх прийом. Яке ускладнення може виникнути в цьому випадку? 

Пацієнту, що хворіє на цукровий діабет та алергічний дерматит лікар призначив фторований гормональний препарат в мазі. На питання хворого, про переваги призначеного препарату над маззю гідрокортизону лікар пояснив, що: 

Хворому показано призначення застосування глюкокортикостероїдів всередину. Як доцільно їх призначати з урахуванням фізіологічних коливань вмісту гормонів кори наднирників в крові? 

Хворий з нейродермітом на протязі тривалого часу використовував дексаметазон. При обстеженні в нього виявилипідвищення рівня цукру в крові. Вплив глюкокортикостероїдів на яку ланку обміну вуглеводів призводить до виникнення  гіперглікемії?

Хворому на ревматоїдний артрит призначено преднізолон. Який механізм його протизапальної дії? 

Чоловік 52 років, що страждає на екзему, звернувся до дерматолога за консультацією з приводу застосування нового гормонального засобу із групи глюкокортикоїдів. Лікар звернув увагу на наявність фтору в молекулі цього препарату і вказав хворому приблизну різницю між новим засобом і преднізолоном. Чим відрізняється новий препарат? 

Після тривалого вживання одного з лікарських препаратів у хворого розвинулась підвищена чутливість до простуднихзахворювань. Який з вказаних нижче лікарських засобів міг сприяти зниженню імунітету ? 

При тривалому використанні препарату у хворого виникли остеопороз, ерозії слизової шлунка, гіпокаліємія, затримканатрію і води, зменшення вмісту кортикотропіну у крові. Якій препарат було застосовано?

Жінка 33 років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту, скаржиться на підвищенняартеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який препарат приймаєхвора? 

Хворому А., з гострою недостатністю надниркових залоз був призначений лікарський препарат після якого у хворого з’явилися скарги на біль в кістках (двічі були переломи), часті простудні хвороби, набряки, повільне загоювання ран. Який препарат міг спричинити такі явища? 

Численні види патології (запалення, набряк легень, шок різного походження) супроводжуються підвтщненнямпроникності судин. Який із вказаних препаратів може бути використаним для протидії цьому при будь-якомузазначеному виді патології?