Медсестринство

Виснаженому хворому призначено харчування з підвищеною енергетичною цінністю. Який з дієтичних столів відповідає цій вимозі:

Медична сестра визначає властивості пульсу. Яку судину зручніше використати для дослідження?

Медична сестра доглядає за пацієнтом К., 23 роки, який лікується в терапевтичному

відділенні з приводу крупозної пневмонії. У пацієнта гарячка. Які ознаки характерні для третьої стадії гарячки?

Медсестра проводить санітарну обробку пацієнта з педикульозом вагітній жінці. Який протипедикульозний засіб можна використати в даній ситуації?

Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?

У пацієнта ІІ стадія гарячки. Виберіть метод, який не належить до фізичних методів боротьби з гіпертермією:

Пацієнту К., 62 р., призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування п‘явок:

Пацієнту необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм‘якшення сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку?

До фізичних методів дезінфекції не належить:

Для об’єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує

систему бальної оцінки за Norton. Сума балів 20. Як за шкалою Norton оцінити ризик виникнення пролежнів у даному випадку?

За теорією А. Маслоу існує 5 рівнів людських потреб. ІІІ рівень – соціальні потреби. Яка людська потреба належить до цього рівня?

Медична сестра приймального відділення проводить вимірювання обводу грудної клітки. Орієнтиром для накладання стрічки буде:

Хворого з підозрою на інфаркт міокарда госпіталізовують у кардіологічний стаціонар.

Який метод санітарної обробки можна використати в даному випадку?

Медична сестра хірургічного відділення лікарні, здійснюючи догляд за післяопераційними

пацієнтами, повинна дотримуватись лікувально-охоронного режиму. Який із наведених заходів є його елементом?

Хворому на хронічний коліт, із схильністю до закрепів, призначили дієту №3. Який із

зазначених продуктів не рекомендовано включати до харчового раціону?

Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному віділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становить 3 - 4°С. Який тип температурної кривої спостерігається в даному випадку?

Медична сестра здійснює медсестринський процес. На якому етапі проходить збір необхідної інформації про пацієнта?

Діяльність медичної сестри розглядається як медсестринський процес. Яка мета

першого етапу медсестринського процесу?

В міську лікарню поступила жінка, 45 років, з приводу гіпертонічної хвороби. Медична

сестра збирає медсестринський анамнез і проводить об’єктивне обстеження пацієнта. 

Який це етап медсестринського процесу?

Ієрархія людських потреб за А.Маслоу включає:

Медсестра здійснює медсестринський процес. Другий етап медсестринського процесу - це:

Пацієнт Т., 42 р., знаходиться на лікуванні у хірургічному відділенні протягом 20 діб.

Увесь цей час він знаходиться на суворому ліжковому режимі. Вкажіть потенційну проблему пацієнта?

Медична сестра провела обстеження пацієнта, встановила медсестринський діагноз. До якого етапу повинна приступити медична сестра?

Здійснюючи медсестринський процес, медична сестра встановлює мету

медсестринських втручань. Вона може бути:

Медична сестра здійснює медсестринський процес. Втручання, які вона може проводити на основі своєї фахової компененції без вказівок лікаря, мають назву:

Медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію пацієнту за призначенням лікаря. Яке втручання вона здійснює?

Медична сестра здійснює медсестринський процес і проводить незалежні

медсестринські втручання. До незалежних медсестринських втручань належить:

При реалізації плану медсестринських втручань медична сестра помітила, що мета втручання не досягнута. Які подальші дії медичної сестри?

Медична сестра проводить дезінфекцію медичного інструментарію одноразового

використання 0,2% розчином дезактину. На який час потрібно занурити інструменти після їх використання?

Під час обстеження пацієнта К., 55 років, що лікується у кардіологічному відділенні з приводу ішемічної хвороби серця, медична сестра дослідує пульс. Пульс регулярний, його частота складає 98 пошт./хв. Як охарактеризувати такий пульс?

Пацієнту 18-ти років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу загострення хронічної пневмонії, призначено застосування гірчичників. Медична сестра інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:

Пацієнт З., 33 р., лікується у нефрологічному відділенні. Лікар признавив йому дієту № 7. При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти №7. Назвіть мету цієї дієти.

У юнака 17 років гостра респіраторна вірусна інфекція. Яких заходів безпеки повинна дотримуватись медсестра при догляді за пацієнтом?

Медична сестра урологічного відділення після закінчення катетеризації сечового міхура продезінфікувала гумові катетери і готує їх до стерилізації. Назвіть метод стерилізації гумових катетерів багаторазового використання.

У пацієнта М., 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії. Протягом години температура тіла пацієнта знизилась з 41°С до 37°С, виникла різка слабкість, головний біль, серцебиття, швидкезниження артеріального тиску. Як медична сестра повинна оцінити таке зниження температури?

Медична сестра, спостерігаючи за пацієнтом К., 60 років, який лікується в неврологічному відділенні, відмічає зміну ритму дихання, яке характеризується хвилеподібним збільшенням і зменшенням амплітуди дихальних рухів з наявністюпауз між хвилями тривалістю 40 -50 сек. Як називається такий тип дихання?

Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна визначити медична сестра?

Пацієнтка 55 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу стенокардії. Яка з проблем пацієнта буде пріоритетною?

Пацієнту, 46 років, з серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар призначив сечогінний препарат. Яким методом медична сестра може контролювати ефективність дії призначеного препарату?

Медична сестра терапевтичного відділення проводила медсестринське обстеження пацієнтки із хронічним колітом, яке дало можливість виявити проблеми пацієнта:  

метеоризм, закрепи, зниження апетиту. До якої категорії потрібно віднести ці проблеми?

Медична сестра під час дезінфекції шприців та голок 3% розчином хлораміну випадково направила струмінь розчину собі в обличчя. Декілька крапель вмісту шприца потрапило в очі. Яку першу допомогу потрібно надати в даномувипадку?

У пацієнта, 55 років, що страждає на гіпертонічну хворобу, лікар призначив дієту № 10. Які рекомендації щодо дієти може дати йому медсестра?

Чоловік, 60 років, звернувся до дільничного лікаря на прийом з приводу скарг на головний біль, запаморочення, шум у голові, загальну слабкість. При обстеженні: АТ 180/95 мм рт.ст. Як називається такий показник артеріальноготиску?

У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу?

У фізкультурному диспансері, жінці 35 років, для визначення функціональної можливості системи дихання медичною сестрою була проведена спірометрія. Які показники життєвої ємкості легень для жінок вважаються середніми?

Чоловік 70 років, після смерті дружини залишився зовсім один. В нього немає рідних, немає друзів, йому не вистачає спілкування. Фізичний стан організму задовільний. Які потреби чоловіка не задоволені?

Пацієнту А., 75 років, якому встановлено діагноз інфаркт міокарду, були проведені планові медсестринські втручання за стандартом профілактики пролежнів, але заходи на дали позитивного результату, на шкірі в ділянці лопаток,крижової кістки з’явилися пухирі.Які дії треба вжити медичній сестрі?

Пацієнт,70 років, потрапив у травматологічне відділення. Хворий дуже слабкий, тривалий

час перебуває у ліжку. Змінюючи йому білизну медична сестра помітила пухирі в ділянці крижової кістки. Які дії  їй необхідно виконати в даному випадку?

У пацієнта Н., 48 років, виявлено туберкульоз легень. Його госпіталізували в туберкульозний стаціонар. Який дієтичний стіл йому призначить лікар?

Медична сестра після вимірювання температури тіла хворому Н. продезінфікувала термометр у розчині 0,1% дезоксону. Протягом якого часу дезінфікуються медичні термометри після використання в даному розчині?

Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте паталогічний тип дихання.

Хлопець, 5 років, граючись у дитячому садку, підслизнувся і впав. У дитини спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садка до приходу лікаря для зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії. Який метод застосувала медична сестра?

Ви працюєте медичною сестрою операційного блоку. Які предмети ви будете укладати в бікс при складанні цілеспрямованої укладки?

До стаціонару поступив хворий М., 45 років, з запаленням легень. На IV етапі медсестринських втручань постова медична сестра виконала призначення лікаря та розповіла пацієнту про лікувально-охоронний режим. Лікувально-охоронний режим передбачає:

Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом гіпертонічна криза, лікар заборонив їй вставати з ліжка. Тому медична сестра відділення при потребі подавала хворій судно. У якому розчині потрібнодезінфікувати судно після кожного застосування?

Пацієнту призначена дієта №2. При спілкуванні з пацієнтом, медична сестра, пояснює мету призначеної дієти:

Медична сестра ЦСВ після проведення стерилізації перев‘язувального матеріалу паровим методом засвідчила  порошкоподібний стан контрольної речовини після проведення стерилізації в автоклаві. Про що це свідчить?

Вкажіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон?

Пацієнт Е., 75років, перебуває в геріатричному пансіонаті. Назвіть потребу третього рівня за ієрархією А.Маслоу для здійснення медсестринського процесу?

Ви працюєте медичною сестрою маніпуляційного кабінету і в своїй роботі використовуєте переважно одноразові інструменти з пластичних мас. Який наказ МОЗ України регламентує знезараження й утилізацію цих інструментів?

Медична сестра після використання металевих інструментів багаторазового використання занурила їх в розібраному вигляді у дистильовану воду і прокип’ятила протягом 30 хв. Який метод дезінфекції застосувала медична сестра?

В ЦСВ після дезінфекції інструментарію надійшла чергова партія для передстерилізаційного очищення і стерилізації. Назвіть другий етап передстерилізаційної обробки інструментів.

Ви – чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за

пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук :

З метою попередження розповсюдження внутрішньолікарняної інфекції у відділеннях ЛПЗ проводиться маркірування інструментів, приладів, посуду, інвентаря тощо. В якому нормативнному документі йдеться про необхідність маркіруваня?

Ви працюєте старшою медсестрою терапевтичного відділення і помітили, що нова буфетниця не знає, як правильно обробляти обідні столи. Яка послідовність обробки поверхні обідніх столів?

Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараження його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих речей:

Під час взяття крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки виконання маніпуляції відбулося потрапляння крові в очі медсестри. Як повинна діяти медсестра, відповідно до наказу МОЗ № 120?

Під час контролю якості передстерилізаційної обробки інструментів азопірамова проба виявилася позитивною. Якою повинні бути подальші дії медсестри ?

Для успішної допомоги пацієнтові у вирішенні його проблем медична сестра повинна їх розглядати з урахуванням пріоритетів. До проміжних пріоритетів належать такі, що:

Ви здійснили І етап і перейшли до ІІ етапу медсестринського процесу. Що є метою цього етапу?

При наявності сестринського діагнозу ”ожиріння, спричинене переїданням і недостатністю фізичної активності“, яка з рекомендацій медичної сестри була б найефективнішою:

Медична сестра здійснює ІV етап сестринського процесу. Яка мета даного етапу сестринського процесу?

Сестринський процес – це продуманий сформований підхід, розрахований на задоволення потреб пацієнта. Які із перерахованих потреб пацієнта необхідно задовольнити в першу чергу при плануванні догляду?

Практична діяльність медичної сестри характеризується певними стандартами.

Стандарти – це положення, які визначають:

Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип лікувального харчування передбачає:

Пацієнту, що страждає на хронічний холецистит, лікар призначив дієту №5. Як медична сестра повинна пояснити пацієнту та його родичам мету цієї дієти?

При передачі чергування у відділенні медсестра доповіла, що у пацієнта з пневмонією сильний головний біль, відчуття жару, температура 39,2оС. Яке незалежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі?

На третій день після застосування п‘явок пацієнтка поскаржилася на свербіж та нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення?

Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні,медсестра повинна провести дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції?

У хворого виник гострий біль в ділянці серця і задишка. Яке положення повинна надати медсестра пацієнту?

Пацієнту К.,49 р., після оперативного втручання на стравоход призначили штучне годування через зонд. Медична сестра готує:

Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з гарячкою в третій стадії?

Больной М., поступил в кардиологическое отделение с диагнозом ”ишемическая болезнь сердца. Палатная медсестра проводит медсестринское обследование, изучает частоту пульса. Какой должна быть частота пульса в норме?

Больной Д. находится в пульмонологическом отделении с діагнозом бронхиальная астма. Палатная медсестра проводит медсестринское обследование, определяет частоту дыхания. Какой должна быть частота дыхания в норме?

Палатная медсестра проводит осмотр тяжелобольного Т., поступившего в отделение, который длительно находился на постельном режиме. В области крестца она обнаружила синюшно-багровое пятно без четких контуров. Какоценить выявленные изменения?

Больной Ф., находится в нейрососудистом отделении с острым нарушением мозгового кровообращения. Ему назначен строгий постельный режим. Какая потенциальная проблема может возникнуть у больного?

Больного О., беспокоит озноб, головная боль, ломота в суставах, боль в мышцах, слабость, tо-37,8оС. Какие медсестринские вмешательства нужно включить в план медсестринского ухода?

Пациент С., 63 лет, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с

диагнозом: хронический  гастрит  с  секреторной недостаточностью. Соблюдение какой диеты должна контролировать палатная медсестра?

Пациент М., находится в пульмонологическом отделении с диагнозом хронический обструктивный бронхит,  дыхательная недостаточность“. Медсестра выявила приоритетную проблему у пациента - одышка в покое. Какойфизиологический показатель должен оцениваться медсестрой в первую очередь?

Пациентке В., с диагнозом ‘пневмония”, врач назначил постановку горчичников.

Выполняя план сестринского ухода, медсестра приготовила горчичники, лоток с водой. Какая должна быть температура воды для постановки горчичников?

После выполнения подкожной инъекции алоэ у пациентки X. появился инфильтрат в месте инъекции. Проводя реализацию плана сестринского ухода, медсестра наложила полуспиртовый согревающий компресс на плечо. В какойпоследовательности медсестра должна накладывать компресс?

Пациент Д., 45 лет, находится в инфарктном отделении с диагнозом “острый инфаркт миокарда”. Ночью у пациента развился приступ удушья с выделением при кашле пенистой розовой мокроты. Дежурный врач назначилоксигенотерапию. Медсестра проводит подачукислорода через носовой катетер.Какой раствор используется в аппарате Боброва в данном случае?

Перед началом работы медицинская сестра процедурного кабинета готовит 3% раствор хлорамина для проведения обеззараживания инструментария. Сколько хлорамина она должна взять для приготовления 4 л 3% раствора?

Медсестра процедурного кабинета взяла кровь из вены на биохимическое исследование у пациента Ж. одноразовым шприцом. Что необходимо сделать медсестре с этим шприцом после проведения манипуляции?

Медсестра ЦСО получила биксы из хирургического отделения с резиновыми печатками для стерилизации. Какой метод используется для стерилизации перчаток и режим стерилизации?

Медсестра процедурного кабинета открыла бикс с перевязочным материалом, доставленный из ЦСО, и определила, что мочевина не расплавилась. Как должна поступить медсестра:

Пацієнту з серцевою недостатністю проведено кровопускання. Медична сестра здійснює контроль за пульсом, артеріальним тиском та рекомендує йому дотримуватись суворого ліжкового режиму з метою попередження такого ускладнення, як:

Пацієнту з нирковою колькою медична сестра відпускає гарячу ванну. Вкажіть температуру води та тривалість ванни:

Пацієнт знаходиться в стані гарячки, скаржиться на відчуття жару, загальну слабкість, сухість у роті. Шкіра обличчя червона, гаряча на дотик, губи вкриті кірками. Медична сестра, здійснюючи догляд за пацієнтом, прикладає холодний компрес до чола в першу чергу з такою метою:

Медсестра проводить інгаляцію кисню пацієнту через носовий катетер від

централізованої подачі. Для запобігання розвитку пролежнів слизової оболонки носових ходів необхідно:

Медична сестра досліджує пульс пацієнта, у якого визначено високий артеріальний тиск. Вона з’ясувала, що пульс твердий. Це свідчить про порушення такої властивості пульсу:

У пацієнта серцево-судинна патологія. Він не знає, скільки можна вживати рідини на добу, боїться виникнення набряків. Медсестра навчає пацієнта контролювати добовий діурез та кількість вжитої рідини, пояснює їх нормальнеспіввідношення. В нормі добовий діурез становить:

Медична сестра проводить медсестринське обстеження пацієнта, використовує суб’єктивні та об’єктивні методи дослідження, результати додаткових обстежень. Мета обстеження: створити інформаційну базу даних про стан пацієнта.Зібрані дані медсестра запише до:

Медична сестра аналізує отримані дані про пацієнта, визначає всі наявні або потенційні відхилення від комфортного гармонійного стану, встановлює, що найбільш обтяжує пацієнта на цей момент, формулює сестринський діагноз. Цеетап сестринського процесу:

Досліджуючи основні параметри пульсу, медсестра з певною силою притискає артерію до внутрішньої поверхні променевої кіски для припинення пульсації. Яку властивість пульсу визначає медсестра?

Назвіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п’явки і має здатність гальмувати процеси згортання крові:

До медичної сестри фізіотерапевтичного кабінету звернувся пацієнт, якому лікар призначив сеанси УФ-опромінення поперекової ділянки. Що повинна зробити медична сестра перед початком проведення процедури?

Пацієнтці з діагнозом: ожиріння ІІ ст., яке не пов’язане із захворюваннями

серцево-судинної та ендокринної систем, призначено дієтичне лікування. Дотримання якої дієти буде контролювати медична сестра?

При проведенні ін‘єкцій медична сестра використовує медичні вироби одноразового використання. Назвіть основний метод промислової стерилізації медичних виробів (шприців) одноразового використання:

Для індивідуального захисту від внутрішньолікарняної інфекції використовують маски. Вкажіть термін захисної дії маски.

З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса. Охарактеризуйте дане положення:

Медична сестра, здійснюючи медсестринський процес, докуметує отримані дані.

Виберіть документ, в якому фіксується ІІІ етап медсестринського процесу.

У відділенні міської лікарні перебуває хвора, якій призначено взяття крові з вени для лабораторного дослідження. Назвіть види сестринського втручання, які виконує медична сестра на підставі розпоряджень лікаря.

Пацієнтці К., яка лікується з приводу хронічного гастриту, призначена дієта №1. Яка мета даної дієти?

Пацієнт 60 років знаходиться в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, його турбує задишка. Яке відповідне положення необхідно надати пацієнту при реалізації плану медсестринських втручань?

Для проведення контролю стерилізації повітряним методом медична сестра приготувала пробірку з сахарозою. Зазначте, при якому режимі  буде проводитися стерилізація.

В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?

У пацієнтки Т., 60 років, масою тіла 105 кг ,відмічається повна нерухомість (стан коми), нетримання сечі, калу. Яку мінімальну кількість балів за шкалою Нортон отримає пацієнтка:

Медична сестра інфекційної лікарні навчає пацієнта К., 65 років, з діагнозом гострий гепатит“ основам дієтичного харчування в домашніх умовах. На якому етапі медсестринського процесу вона це здійснює?

Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що знаходиться

на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?

Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм

поведінки належать:

Після дорожньо-транспортної пригоди до реанімаційного відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт К., 52 р. в непритомному стані. Фізичний стан пацієнта дуже важкий, пацієнт лежачий, рухомість відсутня, ступор,постійне нетримання сечі та калу. Як оцінити у балах ризик розвитку пролежнів у пацієнта за шкалою Нортон?

Пацієнтка К. 52 р. поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом ”рак легенів“ зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, підвищення температури тіла до 37,2оС, задишку, кровохаркання. Медична сестравстановлює пріоритетність вирішення проблем пацієнта. Яка проблема пацієнта потребує першочергового вирішення?

Дієтична медична сестра складає харчовий раціон на пацієнтів у відділенні, враховуючи енергетичну цінність їжі. Скільки кілокалорій утворюється при згоранні 1 г жиру?

Під час проведення передстерилізаційної обробки інструментів медична сестра ЦСВ приготувала реактив бензидину та нанесла 3 краплі на підготовлені інструменти. Що визначає медична сестра за допомогою даної проби?

У пацієнта К, 53 р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з приводу тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною дихання з паузами до 30 сек. Який патологічний тип диханняспостерігається у пацієнта?

Пацієнта Н. 42 р., госпіталізовано на стаціонарне лікування інфекційної лікарні з приводу вірусного гепатиту В. Який вид дезінфекції необхідно здійснити у помешканні пацієнта?

Під час підмивання пацієнтки з надмірною вагою, медична сестра виявила гіперемію у ділянці пахових складок. Подальша тактика медичної сестри під час догляду за пацієнткою передбачає:

Медична сестра терапевтичного відділення здійснила пацієнтці М. 54 р.

ввнутрішньовення краплинне введення 0,9% розчину натрію хлориду, використовуючи одноразову систему. Який метод дезінфекції доцільно застосувати?

Медична сестра ЦСВ готує до стерилізації гумові рукавички. Вкажіть відповідний режим стерилізації гумових виробів паровим методом.

У пацієнта К., 60 р. який знаходиться на тривалому суворому постільному режимі,внаслідок чого є ризик  виникнення пролежнів в ділянці крижової кістки. З метою профілактики пролежнів ділянку тіла доцільно обробляти:

В ендокринологічному відділенні лікується пацієнт Б., 53 р. з діагнозом ”цукровий діабет“. Медична сестра навчає пацієнта принципам дієти. Про яку дієту йдеться?

Медична сестра навчає молодшу медичну сестру готувати робочий розчин хлораміну.Для приготування 3 л 3% р-ну хлораміну необхідно взяти:

Сімейна медична сестра при здійсненні медсестринського процесу навчає пацієнта та його родичі техніці визначення водного балансу в домашніх умовах. При визначенні водного балансу необхідно підрахувати:

Пацієнт Д., 59 років, лікується в кардіологічному відділенні з приводу хронічної серцевої недостатності. Лікар призначив щоденний контроль артеріального тиску. Медична сестра накладає манжетку на ділянку плеча. Як перевіритиправильність накладання манжетки?

Скільки грамів дезактину медична сестра повинна зважити на аналітичних вагах для приготування 3-х літрів 0,2 % розчину дезактину?

Пацієнтка Л., у віці 76 р. госпіталізована у неврологічне відділення з гострим порушенням мозкового кровообігу. У пацієнтки паралізована ліва частина тіла. Під час огляду пацієнтки: маса тіла вище середньої, шкіра суха, нетриманнякалу й сечі, рухливість обмежена, апетит поганий. Оцініть ризик розвитку пролежнів за шкалою Braden?

Медична сестра приймального відділення проводить обстеження пацієнта, визначає функціональні показники: температуру тіла, АТ, ЧСС, ЧДР, зріст, масу тіла. Який етап медсестринського процесу вона здійснює?

Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД йдеться в наказі №:

Пацієнтка К. 38 років, скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, нудоту, печію, біль в епігастральній ділянці, метеоризм. Лікар призначив дієту №1. Пацієнтка звернулася до медичної сестри з проханням пояснити їй мету призначеноїдієти та порадити перелік продуктів, які вона може вживати. Назвіть пріоритетну проблему пацієнтки?

Пацієнт І. 53 років, госпіталізований у кардіологічне відділення. Медична сестра здійснює перший етап медсестринського процесу, визначає АТ, ЧДР пацієнта, досліджує його пульс, вимірює температуру тіла. Який документвикористовують для запису результатів первинної медсестринської оцінки?

Пацієнт Р. 19 років, при госпіталізації скаржиться на головний біль, відчуття жару, млявість, сухий кашель. Під час об’єктивного сестринського обстеження було виявлено:ЧДР-24 за 1 хв., ЧСС-96 за 1 хв., АТ-120/70 мм рт.ст., Т-39,3оС,шкіра червона, гаряча на дотик. В якій стадії гарячки знаходиться пацієнт?

У терапевтичне відділення госпіталізують пацієнтку К. 43 років, із діагнозом „пневмонія”. Пацієнтка скаржиться на постійну виражену задишку, біль в грудній клітці, помірний кашель. При огляді пацієнт займає в ліжку напівсидячеположення. Як називаєтьсятаке положення пацієнта?

Пацієнту 29 років, лікар призначив гастродуоденоскопію з метою уточнення попереднього діагнозу. Пацієнт відчув страх перед можливим ВІЛ-інфікуванням. Медична сестра проінформувала пацієнта про сучасні методи дезінфекції тастерилізації. Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського процесу виявлено, що страх у пацієнта минув, він дав згоду на проведення обстеження. Оцініть якість 

медсестринської допомоги ?

Пацієнт лежить у тому положенні, яке йому надали, не може самостійно повертатись, піднімати голову, верхні та нижні кінцівки. Яке положення в ліжку займає пацієнт?

Під час здійснення ІІІ етапу медсестринського процесу медична сестра має на меті:

Пацієнт, 63 роки, чотири тижні тому потрапив в нейрохірургічне відділення після тяжкої черепно-мозкової травми. Хворому призначено суворий ліжковий режим. В області лопаток, хребта, ліктів та п’яток відмічаєтьсянеглибокепорушенняцілостності шкіри, стійка гіперемія, відшарування епідермісу, мокнуття. Який засіб необхідно застосувати для обробки шкіри в уражених місцях?