«Групи крові. Переливання крові»
Мета:
Методи та прийоми роботи:
Міжпредметні зв’язки: медицина, історія, імунологія.
Основні поняття і терміни: групи крові, резус-фактор, резус-конфлікт, аглютиногени (антигени), аглютиніни (антитіла), аглютинація, донор, реципієнт.
Тип уроку: комбінований
Хід уроку
І. Актуалізація опорних знань
1. Огранізаційний момент
Привітання
2. Біологічний диктант «Вірю, невірю»
1. Кров складається з плазми та еритроцитів. (-)
2. Еритроцити — без’ядерні клітини крові. (+)
3. Антитіла — білки плазми крові. (+)
4. Кров становить 7,7 % від загальної маси тіла. (+)
5. Середній об’єм крові в організмі людини 8 літрів. (-)
6. У здорової людини 1 мм3 крові міститься 4,5-5 млн. еритроцитів. (+)
7. Гемоглобін — головний компонент еритроцитів. (+)
8. Еритроцити утворюються у жовтому кістковому мозку. (-)
9. Анемія — стан зменшеної кількості еритроцитів і гемоглобіну. (+)
10. До органів кровоносної системи відноситься серце та судини. (+)
II. Мотивація навчальної діяльності
Проблемне питання
Чому військові, автогонщики й люди інших, пов’язаних із ризиком, професій, носять браслети, нашивки на одязі з інформацією про свою групу крові?
Проблемне питання.
Папа Римський Інокентій VIII, який не хотів старіти, наказав влити собі кров від трьох юнаків, це стало причиною смерті всіх чотирьох. Чому?
III. Вивчення нового матеріалу
1. Історія переливання крові
Ще в давні часи робили спроби переливання крові хворим, які втратили багато крові. Кров використовували і як цілющий напій: хворим давали пити кров тварин або здорових людей. Французька королева Марія Медічі (XVII ст.) відважилася пити людську кров, щоб позбутися хворої старості. Зцілення королева-кровопивця не знайшла.
Вперше довів можливість оживити тварину переливанням крові англійський анатом Лoyep (1666 p.). Після смерті обезкровленого собаки в його судини влили кров від іншого собаки. Тварина ожила.
Вперше вдале переливання крові від людини до людини відбулося 1819 р. в Лондоні. Через 13 років у Росії лікар Вольф зробив успішне переливання крові жінці, котра помирала після пологів. Але надалі — невдачі. Підрахували, що всього на земній кулі було проведено 1247 переливань, із них 176 закінчилися смертю.
Спробуємо дати відповідь: Чому були випадки смертей?
2. Групи крові. Переливання крові (розповідь учителя )
Група крові |
Європа |
Американські індіанці |
Азія |
І (О) |
43% |
80% |
Переважають люди з III та IV групами крові |
II (А) |
47% |
20% |
|
III (В) |
6% |
Практично немає |
|
IV (АВ) |
4% |
Практично немає |
в) Групи крові тварин.
Чи можливі варіанти переливати кров від тварин людині?
Чому спроби переливання крові тварин людині призводили до загибелі хворих (XVII ст.)
Таблиця «Групи крові тварин»
Тварини |
Групи крові |
Орангутанг |
І , II, III, IV |
Шимпанзе |
І , II |
Свиня |
II, III |
Собака |
I, II, III |
Кошка |
I, II, III |
Крокодил |
III |
Змія |
II, III |
Жаба |
II, III, IV |
Найчастіше зустрічаються І і II групи крові, а найрідше — IV.
Якщо при переливанні крові аглютиноген зустрічається з однойменним аглютиніном (наприклад, аглютиноген А з аглютиніном α або аглютиноген В з аглютиніном β), то відбувається аглютинація (склеювання) і руйнування еритроцитів, у результаті чого розвивається шок, що може призвести до смерті.
У правилах переливання крові враховують, які антигени є в еритроцитах донора і які аглютиніни містяться в крові реципієнта. Плазму донора до уваги не беруть, тому що вона істотно розбавляється плазмою реципієнта.
Оскільки кров І групи не містить в еритроцитах аглютиногенів, то її можна переливати людям з будь-якою групою крові. Людей з І групою крові називають універсальними донорами.
Кров четвертої групи IV(АВ) не містить у плазмі аглютинінів, отже людям із цією групою крові можна переливати кров будь-якої групи. Людей із IVгрупою крові називають універсальними реципієнтами.
Таблиця. Визначення груп крові людини ( Робота з підручником ст.91)
Група крові |
Аглютиніни в мембранах еритроцитів |
Аглютиніни в плазмі |
І(0) |
відсутні |
α і β |
II (А) |
А |
β |
Ш (В) |
В |
α |
IV (АВ) |
АВ |
відсутні |
Інформаційне поле для складання таблиць
У 1940 р. у крові макаки — резус знайдено білок-резус. У європейців — 85% кров Rh+,а 15 % — Rh-. При переливанні крові, крім груп, необхідно враховувати ще і резус-фактор. Враховують стан здоров’я людини і вік.
Таблиця. Правила переливання крові з урахуванням резус-фактора
Наявність резус-фактора в крові реципієнта
|
Наявність резус-фактора в крові донора |
|
Rh+ |
Rh- |
|
Rh+ |
переливання можливе |
переливання можливе |
Rh- |
переливати кров не можна! |
переливання можливе |
Донор — почесне звання.
У роки Другої Світової війни донорами стали 5,5 млн. чоловік, пораненим хворим було перелито 1700 т крові. Донорська кров потрібна і в мирний час. Одна операція на серці потребує додатково 5-6 л крові.
IV. Закріплення вивченого матеріалу.
Бесіда:
- У вашому класі навчаються 12 учнів. Чи однакова у вас кров?
- Чи можна переливати кров однієї людини іншій?
- Чому людей з І групою крові називають універсальними донорами?
- Чи можна переливати III групу крові людині, котра має І групу крові?
- Чому людей з IVгрупою крові називають універсальними реципієнтами?
- Що враховують при переливання крові?
V. Домашнє завдання. Вивчити відповідну тему з підручника. & 18, ст.88 – 93. Підготувати буклет на тему « Збережи життя людині»
Група крові |
Європа |
Американські індіанці |
Азія |
І (О) |
43% |
80% |
Переважають люди з III та IV групами крові |
II (А) |
47% |
20% |
|
III (В) |
6% |
Практично немає |
|
IV (АВ) |
4% |
Практично немає |
Таблиця № 1 Поширення груп крові серед людей
Таблиця № 2 «Групи крові тварин»
Тварини |
Групи крові |
Орангутанг |
І , II, III, IV |
Шимпанзе |
І , II |
Свиня |
II, III |
Собака |
I, II, III |
Кошка |
I, II, III |
Крокодил |
III |
Змія |
II, III |
Жаба |
II, III, IV |
Таблиця № 3. Правила переливання крові з урахуванням групи крові
Аглютиніни в плазмі реципієнта |
Аглютиногени в еритроцитах донора |
|||
I (0) відсутні |
II (А) А |
III (В) В |
IV (АВ) АВ |
|
І (0) α і β
|
|
|
|
|
II (А) β |
|
|
|
|
III (В) α |
|
|
|
|
IV (АВ) відсутні |
|
|
|
|
Таблиця № 4. Правила переливання крові з урахуванням резус-фактора
Наявність резус-фактора в крові реципієнта
|
Наявність резус-фактора в крові донора |
|
Rh+ |
Rh- |
|
Rh+ |
переливання можливе |
переливання можливе |
Rh- |
переливати кров не можна! |
переливання можливе |
Група крові |
Європа |
Американські індіанці |
Азія |
І (О) |
43% |
80% |
Переважають люди з III та IV групами крові |
II (А) |
47% |
20% |
|
III (В) |
6% |
Практично немає |
|
IV (АВ) |
4% |
Практично немає |
Таблиця № 1 Поширення груп крові серед людей
Таблиця № 2 «Групи крові тварин»
Тварини |
Групи крові |
Орангутанг |
І , II, III, IV |
Шимпанзе |
І , II |
Свиня |
II, III |
Собака |
I, II, III |
Кошка |
I, II, III |
Крокодил |
III |
Змія |
II, III |
Жаба |
II, III, IV |
Таблиця № 3. Правила переливання крові з урахуванням групи крові
Зафарбувати у зелений колір комірки з можливими варіантами переливання крові. У червоний колір зафарбувати комірки де переливання крові неможливе
Аглютиніни в плазмі реципієнта |
Аглютиногени в еритроцитах донора |
|||
I(0) відсутні |
II (А) А |
III (В) В |
IV (АВ) АВ |
|
І (0) α і β
|
переливання можливе |
переливати кров не можна! |
переливати кров не можна! |
переливати кров не можна! |
II (А) β |
переливання можливе |
переливання можливе |
переливати кров не можна! |
переливати кров не можна! |
III (В) α |
переливання можливе |
переливати кров не можна! |
переливання можливе |
переливати кров не можна! |
IV (АВ) відсутні |
переливання можливе |
переливання можливе |
переливання можливе |
переливання можливе |
Таблиця № 4. Правила переливання крові з урахуванням резус-фактора
Наявність резус-фактора в крові реципієнта
|
Наявність резус-фактора в крові донора |
|
Rh+ |
Rh- |
|
Rh+ |
переливання можливе |
переливання можливе |
Rh- |
переливати кров не можна! |
переливання можливе |
.