Анкета для батьків дитини з ООП

АНКЕТА ДЛЯ БАТЬКІВ

І. Особові дані про дитину.

1. ПІБ дитини _________________________________________________________________

2. Дата народження дитини______________________________________________________

3. Скільки дітей в родині?   ______________________________________________________

4. Чи має дитина інвалідність?

а) так                                            б) ні                                             в) інше

5. Чи має дитина алергії? (якщо так, то які саме)

а) так ________________________________________________________________________

б) ні

в) важко відповісти

6. Чи має дитина страхи, фобії тощо? (якщо так, то що саме)

а) так ________________________________________________________________________

б) ні

в) важко відповісти

7.  Чи залучається дитина вдома, до трудової діяльності? (якщо так, то що саме)

а) так ________________________________________________________________________

б) ні

в) важко відповісти

8. Які методи заохочення та покарання, Ви (батьки),  використовуєте у навчанні та вихованні дитини?

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________  .

9. Якщо дитина рюмсає, плаче,сердиться чи нервує,  які методи для заспокоєння, Ви (батьки), використовуєте?

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________  .

ІІ. Режим дня дитини вдома

1. Опишіть, будь ласка, режим дня дитини вдома. (наприклад, прокидається о 7:30 – 8:30, ранковий туалет, о 10:00 снідає, йде гратись до 12:00, потім обідає та лягає спати, прокидається о 14:00 дивиться телевізор і т.д.)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ .

2. Якими культурно-гігієнічними навичкам вільно володіє ваша дитина?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ .

3. Чи любить дитина гратись самостійно? 

а) так                                            б) ні                                             в) інше

4. Чи є у вас з дитиною спільні ігри та/або спільна діяльність вдома?

а) так                                            б) ні                                             в) інше

5. Яким іграм дитина віддає перевагу?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ .

6. Чи має дитина улюблену іграшку?

а) так                                            б) ні                                             в) інше

7. Яким дитячим мультикам, передачам віддає перевагу?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________   .

ІІІ. Сон дитини та прийом їжі вдома

1. Чи має дитина вдома обідній сон?

а) так                                            б) ні                                             в) інше

2. О котрій засипає дитина ввечері та прокидається зранку?

________________________________________________________________________________

3. Який дитина має сон?

а)  спокійно спить до ранку;

б) тривожний, може прокидатись серед ночі і хникати тощо;

в) погано спить, часто прокидається, плаче посеред ночі.

г) власний варіант________________________________________________________________

4. Чи маєте ви «культ» сну? (певні правила, звички які повторюються кожен вечір перед сном)

а) так                                            б) ні                                             в) інше

5. Дитина добре їсть вдома?

а) так                                            б) ні                                             в) інше

6. Скільки разів на день дитина може попросити їсти? ________________________________

7. Чи має дитина улюблені страви? (які саме)

 а) так ________________________________________________________________________

б) ні

в) важко відповісти

8. Що, на вашу думку, обере дитина? (підкресліть правильний варіант)

а) борщ чи кашу з котлетою;

б) суп чи картоплю – пюре з рибною котлетою (смаженою рибою)

9. Напишіть, будь ласка, раціон дитини вдома.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________  .

10. Улюблені напої?

а) чай та/або кавовий напій;         б) какао та/або молоко;       в) вода      г)  сік______________

4. Навчально – виховна діяльність вдома

1. Чи проводите , Ви, вдома з дитиною розвиваючі заняття? (якщо так, то що саме)

а) так ________________________________________________________________________

б) ні

в) важко відповісти

2. Чи знаєте, Ви, що таке артикуляційна гімнастика ?

а) так                                            б) ні                                             в) важко відповісти

3. Якщо так, чи проводите ви вдома вправи на артикуляцію?

а) так                                            б) ні                                             в) інше

4. Чи знаєте, Ви, що таке дрібна та велика (загальна) моторика?

а) так                                            б) ні                                             в) інше

5. Чи знаєте, Ви, що таке сенсорні еталони кольору, форм і т.д.?

а) так                                            б) ні                                             в) інше

6.

а) так                                            б) ні                                             в) інше

5. Очікування

1. Що ви очікуєте від навчання в школі, в яку ходить дитина?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ .

2. Чого ви очікуєте від асистента вчителя?

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________  .

4. Чи маєте ви зауваження до вчителів чи асистента вчителя__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Чи маєте ви побажання для вчителів та асистента вчителя?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________