ПОРЯДОК 

надання домедичної допомоги

ВТРАТА

СВІДОМОСТІ 

при різкому погіршенні загальному стану

«ЗАХИСТ УКРАЇНИ»

1 0 К Л А С

Перша допомога

2

Якщо потерпілий лежить обличчям донизу → покладіть його на спину; 

—  для цього верхні кінцівки вкладіть над його головою, 

—  станьте на коліна біля потерпілого, 

—  підкладіть свою руку (ближчу до голови потерпілого) під його ближче плече, 

—  охоплюючи долонею потилицю, так щоб забезпечити шийний відділ хребта, а другу руку підкладіть під ближче стегно, 

—  охоплюючи долонею друге стегно, після чого оберніть пацієнта.

Малюнок 1. Перевертання жертви нещасного випадку, яка лежить на животі в положення на спині (опис — у тексті)

Якщо людини не дихає – терміново починаємо робити СЛР (серцево-легеневу реанімацію)  

Оцініть стан пацієнта за схемою ABCD

3

Початкова оцінка — коротке обстеження, що визначить, чи є безпосередня загроза для життя, за схемою:

A    (airway) — дихальні шляхи (непрохідність);  

B    (breathing) — дихання (дихальна недостатність);  

C     (circulation) — кровообіг (кровотеча, шок, серцева недостатність);  

D   (disability) — зниження рівня свідомості (при зниженні тонусу м’язів може виникнути непрохідність дихальних шляхів внаслідок западання надгортанника, м’якого піднебіння та язика).

Алгоритм дій:

4

—   наближаючись до хворого, слід оцінити:

а) загальний вигляд;

б) колір шкіри (блідість, ціаноз);

в) можливість самостійного пересування;

г) мову (якщо говорить, то дихальні шляхи є прохідними);

д) дихання (якщо дихає — з якою частотою та чи дихання утруднене);

є) чи є ознаки зовнішньої кровотечі;  

—   якщо виникли сумніви, чи хворий дихає, нахиліться над ним, наближаючи вухо та щоку до його рота, дивіться при цьому на грудну клітку. 

Оцініть, чи:

а) піднімається грудна клітка;

б) чути шум повітря при видиху;

в) чути рух повітря на вашій щоці. Тільки дихання, котре бачите, чуєте та відчуваєте, забезпечує газообмін. Якщо хворий не дихає, відновіть прохідність дихальних шляхів.

 Якщо далі не дихає, розпочніть серцево-легеневу реанімацію.

Швидка оцінка при травмі 

5

Якщо механізм травми вказує на можливість множинних уражень:

1) голови — рани, крововиливи (навколо очей, за вухами), витікання крові або рідини з носа та вух; 2) шиї — рани, наповнення шийних вен, положення трахеї;

3)         грудної клітки — поранення, біль при натисканні, симетрія дихальних шумів;  

4)         живота — поранення, напруження черевної стінки, біль при натисканні; 

5)         тазу та кінцівок — поранення, неправильне положення, деформація контурів, біль при натисканні і при рухах.

Найважливіші рятувальні заходи

6

1.      Відновіть прохідність дихальних шляхів.

2.    Підтримуйте дихання або розпочніть серцево-легеневу реанімацію.

3.    Зупиніть кровотечі з ран.

4.    Відповідно вкладіть пацієнта (безпечна позиція непритомного пацієнта без підозри травм) або не дозволяйте його рухати (особливо при підозрі травми тазу та хребта).

5.    Захистить від впливу екстремальних температур (низьких або високих). 

6.    Іммобілізуйте травмовані кінцівки або хребет, якщо механізм травми вказує на можливість його пошкодження (завжди у непритомних осіб після дорожньо-транспортних пригод та падіння з висоти).

7.     Викличте допомогу та залишайтесь біля хворого.

#першаШКОЛАспілкування від Христенко

В.В.

Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим без свідомості не медичними працівниками:

7

1)    переконатися у відсутності небезпеки;

2)   раптова втрата свідомості у присутності свідків: 

—   визначити наявність дихання; 

—   викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;

—   за відсутності дихання розпочати серцево-легеневу реанімацію;

—   за наявності дихання перемістити постраждалого у стабільне положення; 3) постраждалий без свідомості, свідків немає:

—   визначити наявність дихання. Якщо постраждалий лежить на животі, перевернути його на спину, фіксуючи шийний відділ хребта;

—   викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;

—   за відсутності дихання розпочати серцево-легеневу реанімацію;

—   за наявності дихання провести огляд з метою виявлення наявних травм, за їх відсутності перемістити постраждалого у стабільне положення. За необхідності надати домедичну допомогу відповідно до наявних травм;

4)   залучати до надання домедичної допомоги свідків;

5)   при можливості з’ясувати причину виникнення невідкладного стану;

6)   забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;

7)   при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги.

#першаШКОЛАспілкування від Христенко В.В.