Тема уроку: Загальновійськовий набір пігулок. Попередження гіпотермії та виявлення ознак черепно-мозкової травми Матеріали підготувала Скляренко Ольга Анатоліївна – учитель зарубіжної літератури та основ медичних знань ОЗО «Балаклеївський ліцей імені Євгенії Гуглі» Балаклеївської сільської ради Черкаської області
Мета уроку Навчальна: сформувати у здобувачів освіти знання про фармацевтичні засоби домедичної допомоги пораненим, про важливість заходів попередження гіпотермії, про основні ознаки, за якими можна підозрювати ЧМТ, та основні небезпеки таких травм; виховна: виховувати взаємодопомогу, відповідальність, співчуття; розвивальна: розвивати життєзбережувальну компетентність, логічне мислення, спостережливість, уважність.
Мотивація навчальної діяльності Отже, пораненому надано невідкладну допомогу в зупинці кровотеч, більш-менш забезпечено дихання, накладені пов’язки на загрозливі для життя рани, залишається діждатися евакуації для надання кваліфікованої допомоги. Ось саме на цьому етапі розслаблення рятувальника, який виснажений фізично бойовою ситуацією, емоційно — її страшними наслідками, може звести нанівець усі дії домедичної допомоги, якщо вона не буде продовжена. Про це поговоримо на нашому уроці.
Вивчення нового матеріалу 1. Загальновійськовий набір пігулок В укладці ІFАК є упаковка таблеток у зіп пакеті. Це індивідуальна разова доза медичних препаратів. У складі: протизапальний, знеболювальний, антибіотик, в максимальних разових дозах (парацетамол — 1000 мг; мелоксикам — 15 мг; гатіфлоксацин — 400 мг). Набір медикаментів та дозування можуть змінюватися залежно від призначення військової групи та особливостей протипоказань бійця. Таблетки слід прийняти одночасно після поранення, бажано запити водою. Парацетамол та мелоксикам обрані через їх мінімальні, порівняно з іншими ненаркотичними анальгетиками, здатності впливати на функцію тромбоцитів. Окремі аптечки доповнюють таблетками для знезараження води, які суттєво відрізняються пакуванням та виглядом.
Вивчення нового матеріалу 2. Попередження гіпотермії Гіпотермія — це стан переохолодження організму, який може виникнути як через погодні умови, так і внаслідок втрат тепла організмом після травмування. У будь-якому разі він є небезпечним і з огляду на тактичне завдання (менша ефективність бійця), і з огляду на збереження життя (розвиток шоку). Переохолодження у поранених призводить до порушення функції згортання крові, розвитку ацидозу.
Вивчення нового матеріалу Рятувальна ковдра виготовлена з поліефірної плівки з напиленням металу, відбиває до 80 % випромінюваного людиною тепла. Наразі є кілька спеціально розроблених комплектів із попередження гіпотермії. Може бути використана не тільки у разі поранення, а й задля запобігання перегріву або переохолодження в інших ситуаціях. Якщо спеціальні укладки не доступні, повинні бути використані будь-які засоби.
Вивчення нового матеріалу Ознаки та симптоми гіпотермії: легка (тремтіння, обмеженість рухової активності, звуження периферійних судин), середня (напівпритомний стан, сильне тремтіння, втрата координації, емоційна відчуженість), тяжка (тремтіння з гіпертонусом м’язів, задубіння м’язів, блідість шкірних покривів, розширені зіниці, зниження частоти пульсу), смертельна (нестійке, рідкісне дихання; непритомий стан; аритмія).
Повторення, удосконалення знань Виявлення ознак черепно-мозкової травми ЧМТ — це механічні пошкодження м’яких тканин голови, безпосередньо черепної коробки і лицьових кісток, а також мозкових тканин. Можуть бути відкриті (рана, при якій оголена кістка або апоневроз), закриті і проникаючі (порушена герметичність черепа і пошкоджена тверда мозкова оболонка). Форми: контузія (тремтіння кінцівок, голови, судоми, заїкання, похитування, зниження слуху, порушення мови, відсутність реакції зіниць на світло, непритомність, порушення дихання, з носа, вух і рота виділяється кров);
Повторення, удосконалення знань Форми черепно-мозкової травми: струс головного мозку (непритомність до кількох хвилин, ретроградна амнезія, блювання, головний біль, загальна слабкість, запаморочення, шум і дзвін у вухах, сонливість; пульс зазвичай уповільнений, артеріальний тиск знижений, вегетативні розлади); забій головного мозку (порушення свідомості або кома, паралічі кінцівок, розлад мовлення, зору, частота дихальних рухів на хвилину більша 40 або менша 8, патологічний тип дихання, пульс менший 40 або більший 120 на хвилину, артеріальний тиск нижчий за 70 мм рт. ст. або вищий за 220/120 мм рт. ст., іноді рухове збудження, плаваючі рухи очних яблук);
Повторення, удосконалення знань Форми черепно-мозкової травми: деформація черепа (порушення свідомості, посилення головного болю, блювання, психомоторне збудження, параліч половини тіла, одностороннє поширення зіниці, епілептичні припадки, брадикардія, підвищення АТ, обмеження погляду вгору, коливання очних яблук тощо). Забій головного мозку зі стисканням — найважча форма ураження головного мозку; проникаючі поранення (залежно від ділянки прояви різні і різної сили, в окремих випадках поранені взагалі не скаржаться на симптоми, офтальмологічні, мовні та ін. порушення, пригнічення свідомості, непритомність, блювання, витік речовини з вух).
СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ: Література Захист Вітчизни. Основи медичних знань. Рівень стандарту : підручник для 11 класу закладів загальної середньої освіти / А.А. Гудима, А.О. Пашко, І.М. Герасимів, М.М. Фука. – Тернопіль : Астон, 2019. – 240 с. : іл. Інтернет-ресурси http://www.pervayapomosh.com/article/zachem_prikladyvat_holod/ http://ua.textreferat.com/referat-16234-1.html https://www.google.com/search?sxsrf=ALeKk00j2HpeZQj04-Q3BNHjBCNWqBh6Mg%3A1611129241830&source=hp&ei=meEHYIqoMMm0tQaQoreIDQ&q=%D0%BE%D0%BF%D1%96%D0%BA%D0%B8+% http://posibnyky.vntu.edu.ua/bjd/71.htm http://perelom-kosti.ru/perelomy/zakrytyj-perelom.html Відео: https://www.youtube.com/watch?v=k5E77cIKLs8&ab_channel=smithjoen https://www.youtube.com/watch?v=X0y3eUYhqvg&ab_channel=%D0%9E%D0%BA%D1%81%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%B4%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D1%96%D0%BA%D0%B0%D0%BB%D0%A2%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%BF%D1%96%D0%BB%D1%8C