Хвора О., 47 років, звернулася зі скаргами на неможливість прийому холодної та гарячої їжі, а також інтенсивні болі від кислого, солодкого та солоного. При огляді виявлено незначне зменшення емалі на молярах і різцях. Зондування і холодова проба різко болюча. Який діагноз найбільш вірогідний?
Під час профілактичного огляду у пацієнта 18 років після зняття зубних відкладень на вестибулярній поверхні 22 і 41 зуба виявили крейдоподібні плями в пришийкової ділянці, безболісні при зондуванні. Тест емалевої резистентності 7 балів. Які морфологічні зміни характерні для даного захворювання?
Хворий 35 років на протязі місяця скаржиться на гострий короткочасний біль в 24, який виникає від солодкої, холодної та гарячої їжі. Об'єктивно: у 24 у пришийковій ділянці дефект у межах емалі. Краї емалі крихкі, білого кольору. Перкусія безболісна, зондування викливає біль. ЕОД – 8 мкА. Поставте діагноз:
Жінка 51-го року звернулася зі скаргами на застрявання їжі у зубі на нижній щелепі праворуч. Об'єктивно: на дистально-жувальній поверхні 45 визначається глибока каріозна порожнина, виконана щільним пігментованим дентином, що не сполучається з порожниною зуба. Був встановлений діагноз: "хронічний глибокий карієс". На підставі якого дослідження лікарем був виключений хронічний періодонтит?
Юнак 18 років скаржиться на гострий короткочасний біль в 21 від холодного та солодкого. Об'єктивно: на медіальній поверхні 21 визначається каріозна порожнина (ІІІ клас за Блеком) середньої глибини, виконана світлим пухким дентин. Краї емалі білого кольору, витончені. КПУ = 14. Гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіним – 3,3. Виберіть оптимальний матеріал для пломбування в цій ситуаці
Чоловік 28 років при зверненні до стоматолога скаржиться на біль у області фронтальних верхніх зубів під час вживанні холодної їжі, яка з'явилася 1,5 місяці тому після травми. Об'єктивно: відсутній кут коронки 21, відлам ріжучого краю 11 в межах дентину. Зондування 11,21 безболісне, реакція на холод – болісна, короткочасна. ЕОД-7 мкА. Який з пломбувальних матеріалів доцільно обрати в даній клінічній ситуації?
Пацієнт 16 років скаржиться на косметичний дефект у ділянці верхніх фронтальних зубів у вигляді білих плям, які виявлені давно та згодом не змінюються. Під час обстеження виявлено білі плями на вестибулярних поверхнях 11,12,21,22 у ріжучого краю та на вестибулярних поверхнях 16,26,36,46 ближче до жувальної поверхні. При зондуванні поверхня плям гладка, безболісна, реакція на холодовий подразник безболісна. Плями не фарбуються 2% розчином метиленового синього. Поставте найбільш ймовірний діагноз.
Хвора 35 років скаржиться на наявність порожнини в зубі на нижній щелепі зліва, біль від солодкого, кислого та при прийомі твердої їжі. При обстеженні у 36 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, виконана світлим пом'якшеним дентин. Зондування болісно по дну каріозної порожнини, реакція на холод болюча, що швидко проходить. Який найімовірніший діагноз?
Жінка 25 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на гостий біль у ділянці нижньої щелепи праворуч, що виникають під час прийому їжі. Об'єктивно: на дистально-жувальної поверхні 45 зуба визначається каріозна порожнина, виконана світлим пом'якшеним дентином. Зондування слабко болюче по всьому дну, перкусія безболісна. Від холодної води - біль, що швидко проходить. Який із запропонованих засобів ви розташуєте на дні каріозної порожнини цьому хворому?
Жінка звернулася до клініки зі скаргами на наявність дефекту твердих тканин на центральних верхніх різцях, які суб'єктивно не турбують її. Зі слів хворий, дефекти на зубах помітила півроку тому. За цей півроку вони збільшилися. При об'єктивному дослідженні на вестибулярній поверхні 11 та 21 виявлено овальні дефекти твердих тканин до емалево-дентинного з’єднання. Дно дефектів гладке, блискуче, тверде. Мешкає на території зі змістом фтору у питній воді 1,6 мг/л. Який найімовірніший діагноз?
Чоловік 35 років звернувся зі скаргами на болі, що швидко проходять від термічних.подразників в області 46, 47. Об'єктивно: жувальні поверхні 46, 47 зубів інтактні, апроксимальні поверхні обстежити не вдалося внаслідок щільного розташування зубів. Які методи дослідження можна використовувати вданому випадку при підозрі на наявність прихованих порожнин?
У хворого 25 років, скарги на короткочасний біль від солодкого в зубі на нижній щелепі. Об'єктивно: у 36 каріозна порожнина з вузьким вхідним отвором, в межах навколопульпарного дентину. Дентин м'який, каріозна порожнина з порожниною зуба не з'єднується, зондування дна чутливе, перкусія 36 безболісна, термодіагностика - біль, який відразу зникає після усунення подразника. Визначте діагноз.
Хвора 16-ти років звернулася до лікаря із скаргами на відчуття оскомини в зубах на верхній щелепі протягом 2-х тижнів. При огляді у пришийковій ділянці 11 та 21 зубів визначаються білуваті плями з матовим відтінком та нечіткими контурами, що інтенсивно сприймають барвники. Яким має бути лікування 11-го та 21-го зубів?
Хвора 26-ти років жалітися на біль у 14 зубі при попаданні холодної чи гарячої їжі. Об'єктивно: глибока каріозна порожнина в 14 на медіальній поверхні в межах навколопульпарного дентину, заповнена розм'якшеним слабопігментованим дентин. Зондування дна каріозної порожнини та реакція на холодовий подразник болючі , біль проходити відразу після припинення дії подразника. Який найбільш ймовірний діагноз?
Хворому Д., 35 років встановлено діагноз :Хронічний глибокий карієс 33 . Для пломбування вібрано композитний матеріал "Дегуфіл". Прокладку з якого матеріалу доцільніше накласти?
Хворий К. 25 років звернувся зі скаргою на біль від солодкого, гарячого і холодного , який зникає одразу після усунення подразника. На жувальній поверхні глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину Дентін розм'якшений. Зондування дна каріозної порожнини болісне. Назвіть найвірогідніший діагноз.
Хвора 20-ти років скаржилася на неестетичний вигляд 24 з моменту прорізування. Об'єктивно: у 24 емаль частково відсутня, дентин забарвлений у жовтий колір. У дитинстві IV молочний неодноразово лікували, незважаючи на часті загостренн Поява набряків, нориці на яснах біля IV змучсило видалити зуб у 9 років. Який найбільший ймовірний діагноз?
Жінка 23 років звернулася зі скаргами на короткочасні болі від термічних подразників у зубі на нижній щелепі праворуч. Об'єктивно: на жувальній поверхні 46 визначається глибока каріозна порожнина з розм'якшеним світлим дентином на дні та стінках. Зондування слабко болісне по всьому дну порожнини. Електрозбудливість пульпи 10 мкА. У процесі препарування каріозної порожнини на дні її з'явилася крапелька крові. Яку пасту доцільно помістити на дно порожнини?
На. прийом до лікаря-стоматолога звернулася жінка 28 років зі скаргами на біль від термічних та хімічних подразників у зубах на верхній та нижній щелепі. Об'єктивно: у пришийковій ділянці різців та ікол верхньої та нижньої щелепи визначаються неправильної форми дефекти твердих тканин зубів, в межах емалево-дентинної межі, виконані розм'якшеними тканинами. Між якими захворюваннями диференціальна діагностика викличе у лікаря труднощі в даному клінічному випадку?
До клініки на консультацію звернулася дівчина 17 років зі скаргами на наявність дефектів твердих тканин на передніх і бічних зубах, які суб'єктивно не турбують. Дефекти коронок існують давно. Народилася та проживає в місцевості з вмістом фтору у питній воді 1,2 мг/л. Під час огляду на вестибулярних поверхнях різців верхньої та нижньої щелепи в області екватора визначаються дефекти твердих тканин у межах глибоких шарів емалі, розташовані паралельно ріжучому краю. Аналогічні дефекти виявлені в області пагорбів перших молярів, дно та стінки дефектів гладкі. Колір емалі на дні світло коричневий. Який найімовірніший діагноз?
При зверненні до клініки жінка 41 року подає скарги на наявність дефектів твердих тканин на центральних та бічних різцях верхньої щелепи, які суб'єктивно її не турбують. За словами хворої, дефекти виникли 3 роки тому, з часом збільшуються. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні 12, 11, 21і 22 визначаються дефекти твердих тканин округлої форми межах емалево-дентинної сполуки. Дно дефектів гладке, блискуче, тверде. Мешкає біля з вмістом фтору в питній воді 0,7 мг/л. Якою є найбільш доцільна тактика в даному випадку?
Жінка 25 років, звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на гострий біль у ділянці верхньої щелепи зліва, що виникає під час приймання їжі. Об'єктивно: на апроксимально-дистальній поверхні 26 визначається каріозна порожнина, що виконана світлим м'яким дентином. Зондування слабо болісне по дентиноемалевому зєднанню, перкусія безболісна. Від холодної води спостерігається біль, який швидко минає. Який найбільш імовірний діагноз?
Пацієнт, 30 років, звернувся зі скаргами на короткочасний біль від холодового подразника, який зникає після його усунення. Об'єктивно: на жувальній поверхні 37 глибока каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином. Зондування дна болюче, термопроба болюча короткочасна. Поставте діагноз?
У пацієнта, 38 років, при об'єктивному обстеженні на жувальній поверхні 46 зуба виявили каріозну порожнину в межах плащового дентину Каріозна порожнина заповнена залишками їжі, стінки та дно заповнені пігментованим дентином, зондування дна та стінок не викликає болю, термопроба безболісна, ЕОД – 6 мкА. Поставте діагноз?
Після застосування методики тотального протравлювання та просушування твердих тканин у процесі реставрації каріозної порожнини ІІ класу за Блеком 25 зуба, лікар помітив, що поверхня емалі набула крейдоподібного вигляду, а дентин став повністю сухим. Як слід опрацювати поверхню емалі та дентину для подальшого проведення реставрації за технікою “wet-bonding” (вологого бондінгу)?
Хвора, 28 років жалітися на короткочасний біль у 15 зубі від хімічних, термічних і механічних подразників, який зникає після їх усунення Об'єктивно: у 15 зубі велика каріозна порожнина з нависаючими краями емалі, заповнена сіруватим розм'якшеним і слабопігментованим дентином Зондування дна порожнини болючіше. Реакція на холодну воду позитивна короткочасна. Поставте діагноз?
Хворий, 19 років, звернувся зі скаргами на кулькоподібне потовщення на 36 зубів. Об'єктивно: на оральній поверхні 46 зуба в ділянці шийки зуба, наявність краплеподібного потовщення покритого емалью в діаметрі 2-3 мм. Який найбільший імовірний діагноз?
Хвора, 40 років, звернулася до стоматолога зі скаргами на біль від термічних, хімічних, механічних подразників, що виникає у зубах фронтальної групи верхньої та нижньої щелеп. Також незначні болі у сроневонижньощелепному суглобі. Об'єктивно: у пацієнтки глибокий прикус, на язиковій поверхні фронтальних зубів верхньої щелепи і вестибулярній поверхні зубів нижньої щелепи емаль стерта до дентину, який є пігментованим та блискучим.
Хворий 33 роки, звернувся з метою санації. Під час огляду ротової порожнини в 47 зубі була виявлена неглибока порожнина, що заповнена розм'якшеним дентин. 47 зуб реагує на температурні подразники, після усунення яких біль зникає. Зондування стінок болючіше. Реакція на холодову воду є чутливою. Який діагноз?
Під час обстеження, у пацієнта 20 років виявили на 11 зубі білу пляму, розміром 3х4 мм, поверхня блискуча, при зондуванні – гладенька. Пляма виявлена відразу після прорізування 11 зуба. Реакція на термічні та хімічні подразнення – безболісна. Молочний зуб 51 у пацієнта був видалений у ранньому дитячому віці після ускладнення каріозного процесу Поставте діагноз?
Пацієнту 67 років, після обстеження було встановлено діагноз – карієс цементу 35 зуба. На якому пломбувальному матеріалі слід зупинити свій вибір?
Хворий 19 років, звернувся зі скаргами на наявність косметичного дефекту всіх зубів, який з'явився одразу після прорізування зубів. Об'єктивно: на вестибулярній та жувальних поверхнях всіх зубів верхньої та нижньої челюсті дефекти емалі, наявність темно-бурого окрасу коронок. Перкусія та зондування безболісне. В області вміст фтору у воді – 2,6 мг/л. Визначте попередній діагноз?
Управління охорони здоров'я планує відкрити нову стоматологічну поліклініку, в якій буде відділення терапевтичної стоматології на 12 крісел, по 6 крісел у кабінеті. Яку мінімальну площу повинен мати кабінет для розміщення 6 стоматологічних установок?
Хворий П., 38 років, скаржиться на біль у передніх зубах від температурних, хімічних подразників, відчуття оскоми. З анамнезу: хворий працює на хімічному підприємстві у гальванічному цеху. Біль у зубах та косметичний дефект з'явилися через 2 роки після роботи на підприємстві. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні та ріжучих краях фронтальних зубів емаль відсутня, з нерівними фестончастими краями. Біль при зондуванні та на температурні подразники. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хворий 20-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини у 44 зубі. На жувальній поверхні 44 зуба глибока каріозна порожнина, щільний пігментований дентін. Зондування, перкусія безболісна. ЕОД-12 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
Хвора 25 років, з'явилася зі скаргами на наявність світло-коричневої плями в передньому зубі на верхній щелепі. При обстеженні у пришийковій ділянці 23 виявляється одинична пляма світло-коричневого кольору, при зондуванні гладка. Реакція на холодне та зондування безболісні. Поставте найбільш ймовірний попередній діагноз?
Пацієнт 60 років з'явився з метою санації ротової порожнини перед майбутнім оперативним втручанням щодо катаракти. Після обстеження був поставлений діагноз: хронічний середній карієс 22 (V клас за Блеком). Який пломбувальний матеріал не слід застосовувати у даного хворого:
При профілактичному огляді ротової порожнини у пацієнтки М. 40 років на вестибулярній поверхні 44, 43, 33, 34 зубів, у пришийковій ділянці виявлені Uподібні дефекти твердих тканин, що досягають плащового дентину Стінки дефекту щільні, блискучі, гладкі, безболісні при зондуванні та термічному подразненні. Вкажіть найбільш вирогідний діагноз?
У стоматологічному кабінеті після робочої зміни на стерильному столику залишилися невикористані стоматологічні інструменти. Як забезпечити стерильність стоматологічного інструментарію?
При ремонті стоматологічного кабінету вирішено освітлювати його люмінесцентними ламп. Який має бути рівень освітленості кабінету у люксах?
При фарбуванні стін та підлоги стоматологічного кабінету використовували рекомендовані світлі тони. Яким має бути коефіцієнт відбиття від стін, стелі та підлоги?
До обласної санепідемстанції звернувся лікар-стоматолог за дозволом на відкриття приватного стоматологічного кабінету на 2 стоматологічні універсальні установки. Площа приміщення, де стоматолог планує вести прийом пацієнтів, становить 26 м2. Яку площу повинно мати приміщення за існуючим положенням для двох універсальних стоматологічних установок?
Больному 20-ти років поставлено діагноз: хронічний глибокий карієс 12 зуба. Об'єктивно на апроксимально-дистальній поверхні 12 зуба глибока каріозна. порожнина, каріозним процесом також вражено і дистальний кут коронки 12 зуба. Виберіть матеріал для усунення зазначеного дефекту
Хворий 35-ти років звернувся зі скаргами на біль у зубі на верхній челюсті зліва, який виникає під час їжі від дії термічних (особливо від холодної води), механічних та хімічних подразників і зникає одразу після їх усунення. При об'єктивному обстеженні виявлено глибоку каріозну порожнину з вузьким вхідним отром у межах біляпульпарного дентину. Зондування болісне по дну каріозної порожнини. Термодіагностика різко болісна, зникає відразу після усунення подразника. ЕОД – 15 мкА. Поставте діагноз?
Лікар-стоматолог проводить пломбування каріозної порожнини ІІ класу за Блеком у 36 методом сендвіч-техніки в одне відвідування чоловіку 35 років. Який з склоіономірних цементів слід обрати в даному випадку як базову прокладку?
Вагітна жінка 24-х років звернулася зі скаргами на появу за останнє час кількох каріозних порожнин, випадання раніше поставлених пломб. При об'єктивному дослідженні встановлено: індекс КПУ=16, гігієнічний індекс Федорову-Володкіну дорівнює 3,3 бали. Виберіть оптимальний матеріал для пломбування каріозних порожнин у цьому випадку?
Хвора 36 років скаржиться на естетичний дефект верхніх передніх зубів. Хвора перебуває на обліку у ендокринолога щодо тиреотоксикозу. Дефекти емалі з'явилися кілька років тому, поступово збільшувалися в розмірах. При огляді в 12, 11, 21, 22 зубах на вестибулярних поверхнях дефекти емалі овальної форми. Зондування та реакція на холодовий подразник безболісне, дно дефектів гладке, блискуче, тверде. Поставте діагноз?
Лікар-стоматолог проводить лікування 26 зуба з приводу гострого глибокого карієсу у пацієнтки 22 років. Як лікувальну прокладку обраний кальційсаліцилатний цемент "Life". Чим доцільно ізолювати лікувальну прокладку у цьому випадку?
Для пломбування каріозної порожнини середньої глибини в 37 (ІІ клас за Блеком) у чоловіка 35 років лікар обрав техніку листкової реставрації. Яким із композитів у даному випадку слід покрити дно та стінки каріозної порожнини для створення початкового суперадаптивного шару?
У пацієнта, який перебуває на лікуванні у стоматолога, виникли тахікардія, серцебиття, пітливість, тремтіння, нудота, відчуття голоду. Свідомість збережена. Пацієнт страждає на інсулінозалежний сахарний діабет. Яку допомогу потрібно надати пацієнту?
Хвора 44 р., скаржиться на відчуття оскоми у різцях верхньої щелепи, яке з'явилося 1,5 р. тому. Об'єктивно: на найбільш випуклій частині вестибулярних поверхонь коронок 12, 11, 21, 22 зубів виявляються круглої форми дефекти з гладенькою, блискучою, щільною поверхнею, що у глибину сягають дентину. Глибина дефектів поступово зменшується від центру до переферії. Ваш діагноз?
Жінка 27 років звернулася до стоматолога зі скаргами на біль від холдного у 35, який швидко проходить після усунення подразника. При об'єктивному дослідженні в пришийковій області 35 виявлено дефект твердих тканин межах емалі. Краї дефекту тендітні, білого кольору. ЕОД – 5мкА. Який найбільш ймовірний діагноз
До лікаря-стоматолога з метою санації ротової порожнини звернулася жінка 39 років. При об'єктивному дослідженні в області сліпої ямки 37 виявлена велика каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Дентін на дні та стінках порожнини щільний, пігментований. Каріозна порожнина не сполучається з порожниною зуба. Зондування та перкусія безболісні. Реакція на холодовий подразник безболісна. ЕОД – 6 мкА. Поставте найімовірніший діагноз?
Дівчина 18 років звернулася до стоматолога зі скаргами на наявність багатьох плям темно-коричневого кольору на зубах верхньої та нижньої щелепи. Народилася і до 10 років мешкала у місти з вмістом фтору в питній воді 2,2 мг/л. Що з нижчепереліченого могло запобігти розвитку патології твердих тканин?
Пацієнт 30 років звернувся до стоматолога зі скаргами на короткочасний біль від дії холодового подразника, який відразу зникає при його усуненні. Об'єктивно: на жувальній поверхні 47 зуба глибока каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином, зондування дна порожнини викликає незначну болючість, термопроба позитивна під час дії подразника. Поставте діагноз?
Хвора 25 років, скаржитися на косметичний дефект зубів. Об-но: на всіх поверхнях коронок зубів чисельні плями коричневого кольору без ерозування емалі, з гладенькою поверхнею. Розчином метиленового синього плями не фарбуються. Поставте діагноз?
Хворий 20р., звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність крейдоподібних плям 11, 12, 21, 22 зуба, відчуття оскоми від хімічних подразників під час їжі. Огляд : у пришийковій ділянці 11,12, 21, 22 зубів виявлені білі плями розміром 0,2х0,3 см, з шорсткою поверхнею, яка забарвлюється 2 % розчином метиленового синього. Встановіть діагноз?
Хворий О. 21, рік звернувся зі скаргами на естетичний дефект, який помітив тиждень тому. При огляді на вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці 21 виявлено крейдодібну пляму з матовою поверхнею, шорсткувату при зондування. Холодова проба та перкусія безболісні. При обробці 2% розчином метиленового синього вогнище поразки забарвився у синій колір. Поставте діагноз?
Хворому А. був поставлений діагноз хронічний початковий карієс на дистальній поверхні 26. Яке лікування можна запропонувати у разі?
Хворий 47 років, працює на хімічному підприємстві, звернувся зі скаргами на біль в зубах від хімічних та температурних подразників. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні верхніх фронтальних зубів емаль матова з крейдоподібними плямами, а також дефекти з відколами емалі і оголеним темним дентином. Поставте діагноз?
Хворий 30-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на косметичний дефект та незначну болючість 44 під час чищення зубів. Об'єктивно виявлено каріозну порожнину V-го класу за Блеком у межах плащового дентину. Зондування стінок порожнини викликає незначну болючість, термопроба – позитивна. Який пломбувальний матеріал доцільно обрати для реставрації цієї порожнини?
Хворий 27 років звернувся до лікаря-стоматолога для профілактичного огляду метою отримання медичної справки. Під час огляду порожнини рота в 22 зуби пришийкової області виявлення дефекту твердих тканин зуба в межах плащового дентину. Дентин щільний, пігментований. Реакція на зондування та перкусію відсутня. Який найбільш ймовірний діагноз?
Хворий 18 років, скаржитися на короткочасний біль у 37 зубі від солодкого і холодного. На жувальній поверхні 37 зуба каріозна порожнина в межах плащової кулі дентину, заповнена розм'якшеним дентином, зондування стінок каріозної порожнини у межахі емалево-дентинної ділянки, ЕОД – 6 мк. Який найбільш ймовірний діагноз?
Хворий О., 20 років, скаржитися на наявність каріозної порожнини у 44. Про: апроксимально-медіальної поверхні 44 визначається каріозна порожнина в межах біляпульпарної кулі дентину, заповнена щільним пігментованим дентіном, зондування каріозної порожнини безболісне, перкусія 44 безболісна, ЕОД – 6 мкА. Який найбільш ймовірний діагноз:
Хвора 40 років звернулася зі скаргами на біль від холодного, солодкого в 11, 21 зубах; наявність косметичного дефекту. При огляді у 11, 21 на опуклій частині вестибулярної поверхні коронки зуба виявлено дефекти овальної емалі форми, з гладким, блискучим щільним дном. В анамнезі хвора на тиреотоксикоз. Який найімовірніший попередній діагноз?
Чоловік 35 років звернувся до лікаря з метою санації ротової порожнини. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні у пришійковій ділянці 22 зуба виявлено дефект твердих тканин у межах плащового дентину, дентин твердий, темного кольору, дно шорстке. Зондування, холод, біль не викликають. Який діагноз найбільш вірогідний?
Жінка 25 років звернулася до лікаря-стоматолога із скаргами на гострий біль в ділянці нижньої щелепи праворуч, що виникає під час їжі. Об'єктивно: на апроксимально-дистальній поверхні 45 визначається каріозна порожнина, що виконана світлим м'яким дентином. Зондування слабо болісне по всьому дну, перкусія безболісна. Від холодної води - швидко зникаючий біль. Який найбільш вірогідний діагноз?
Жінка звернулася до клініки зі скаргами на болі від термічних та хімічних. подразників у зубах верхньої та нижньої щелепи. При об'єктивному дослідженні пришийкових ділянокі 14, 15, 24, 25, 31, 32, 41, 42 виявлені дефекти твердих тканин зубів з поверхнями, що сходяться під кутом, в межах середньої третини дентину. Стінки гладеннькі, щільні, поліровані. Вкажіть тактику ведення цієї хворої?
При профілактичному огляді у хворого 45 років у 23 виявлено каріозну порожнину до меж плащового дентину. Дно та стінки виконані щільним різко пігментованим дентином, зондування, реакція на холод безболісні, перкусія 23 безболісна. ЕОМ = 6 мкА. Поставте найімовірніший діагноз.
Чоловік 39-ти років скаржиться на косметичний дефект, гіперестезію 12, 11, 22 зубів. При огляді на вестибулярній поверхні вказаних зубів дефекти овальної форми блискучими гладкими стінами. Зондування безболісне реакція на холодовий подразник чутлива. Забарвлюється 5% настийкою йоду. Який з перерахованих діагнозів найбільш вирогідний?
Чоловік 22 років звернувся до стоматологічної поліклініки зі скаргами на наявність каріозної порожнини у 11 зубі. До лікаря звернувся вперше. Об'єктивно: на апроксимально-медіальної поверхні виявлено каріозна порожнина, що виконана світлим розм'якшеним дентином. Каріозна порожнина розташована в межах плащового шару дентину. Реакція на холод слабко позитивна. Який найімовірніший діагноз?
Хвора 49 років скаржиться на косметичний дефект у 11, 21, 22 зубах, який виник більше року тому. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні є неглибокі чашоподібні дефекти емалі круглої форми, дно має жовтуватий колір Холодна та гаряча вода біль не викликає. Який спосіб лікування потрібний хворому?
Хвора С., 25 років звернулася до клініки терапевтичної стоматології зі скаргами на короткочасний біль у 46 зубі при попаданні твердої їжі у 46 зуб. Вказані скарги з'явилися кілька місяців тому. Після усунення подразнення біль відразу зникає. Об’єктивно на апроксимально-дистальній поверхні 46 зуба каріозна порожнина в зоні площового дентину. Вхідний отвір великий. Дентин твердий, пігментований, важко знімається, зондування дна та стінок каріозної порожнини безболісне. Горизонтальна перкусія 46 зубу безболісна. ЄОД6мА. Який найбільш імовірний діагноз7
Чоловік 37 років скаржиться на естетичний дефект у верхніх передніх зубах. Об'єктивно: на вестибулярних поверхнях 11,12, 21, 22 неглибокі чашоподібні дефекти емалі овальної форми. Дно щільне, світле. Зондування та холодова проба безболісні. Який оптимальний метод лікування?
Дівчина 20 років скаржиться на біль від солодкого, кислого. Об'єктивно: на вестибулярної поверхні 11 – крейдоподібна пляма, шорстка при зондуванні. У центрі плями визначається дефект у межах емалі. Індекс Федорова – Володкіна 2,5 бала (ГІ). Який найімовірніший діагноз?
Юнак 17 років скаржиться на наявність естетичного дефекту у вигляді світлих плям на зубах. За місцем проживання наявність фтору в питній воді становить 1 мг/л. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні 11,12, і 21,22, горбках 16, 26, 36 та 46 крейдоподібні плями з блискучою поверхнею, що визначаються з моменту прорізування зубів. Який найімовірніший діагноз?
Хворий 25 років скаржиться на короткочасний біль при прийманні солодкого, гарячого, прохолодного. Об'єктивно: у 36 зубі на контактній поверхні каріозна порожнина у межах навколопульпарного дентину. Дентін розм'якшений. Зондування дна каріозної порожнини болісне. Вертикальна та горизонтальна перкусія безболісна. ЕОД 9 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
При обстеженні лікарем-стоматологом 19-річної дівчини в пришийкових ділянках 11, 21 були виявлені білі плями, які, за словами пацієнтки, з'явилися біля двох місяців тому і з часом повільно збільшуються. Для якого з перелічених захворювань притаманний такий анамнез?
Дівчина 18 років при зверненні до стоматолога пред'являє скарги на наявність білих плям на різцях верхньої щелепи. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні 11 і 21 ближче до ріжучого краю визначаються дві симетричні білуваті плями неправильної форми. Який найімовірніший діагноз?
Хвора 25 років звернулася із скаргами на біль у 15, які виникають внаслідок дії термічних подразників та швидко зникають після їх усунення. Об'єктивно:у пришийковій ділянці 15 на вестибулярній поверхні візуально визначається дефект з гладкими стінками, що сходяться під кутом. Термометрія болісна, перкусія безболісна. Який правильний діагноз?
Жінка, 25 років, скаржиться на короткочасний біль від сладкого, холодного у 21. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 21 зуба – дефект твердих тканин у межах емалі. Краї емалі нерівні, крейдоподібні. Зондування дна порожнини безболісне, реакція на холод болісна, але швидко минає. Поставте діагноз?
Хвора 49 років скаржиться на косметичний дефект 11,21,22 зубів, який виник більше року тому. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні по екватору 11,21,22 зубів є неглибокі чашоподібні дефекти емалі, щільні під час зондування. Холодна вода біль не викликає. . Визначте попередній діагноз.
Хворий А., 35 років, звернувся зі скаргами на наявність дефектів у верхніх зубах щелепи, підвищену чутливість на механічні, хімічні та температурні подразники. В анамнезі вживання великої кількості цитрусових, соків, а також використання твердої зубної щітки. Об'єктивно: на вестибулярної поверхні фронтальних зубів, вище екватора, дефекти в межах дентину овальної форми, дно та стінки гладкі, блискучі, тверді. Поставте діагноз.
Хворий 20 років, звернувся з метою санації. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні 11 і 12 кілька крейдоподібних плям діаметром 2х3 мм напівовальної форми, поверхня шорстка при зондуванні. Який тест буде найінформативніший у проведенні диференційної діагностики даної патології?
Пацієнт 30 років звернувся до стоматолога зі скаргами на короткочасний біль від дії холодового подразника, який відразу зникає при його усуненні. Об'єктивно: на жувальній поверхні 47 зуба глибока каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином, зондування дна порожнини викликає незначну болючість, термопроба позитивна тільки під час дії подразника, рентгенологічно в периапікальних тканинах змін немає. Поставте діагноз?
У пацієнта К., 46 років при об'єктивному обстеженні на жувальній поверхні 46 зуба виявили каріозну порожнину в межах плащового дентину Каріозна порожнина заповнена залишками їжі, стінки та дно виконані пігментованим дентином, зондування дна та стінок не викликає больових відчуттів, термопроба безболісна, ЕОД = 4мкА. Поставте діагноз?
Пацієнтка 23 років, скаржиться на наявність плям білуватого кольору на жувальних зубах, почуття оскоміні, яке виникає під час прийому кислої їжі. Плями з'явилися близько 3-х місяців тому. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 46, 36, 27 крейдоподібні плями, які добре забарвлюються 2 % метиленовим синім, при зондуванні визначається шорсткість. Поставте діагноз?
Під час проведення санаційних заходів в інституті у студентки 18 років, на вестибулярній поверхні нижче екватора 24 зуба виявлено крейдоподібне блискуче пятно. Скарги відсутні у пацієнтки. Склад фтору у воді 1,1 мг/л. Який найбільш імовірний діагноз?
Дівчина 21 року скаржиться на наявність каріозної порожнини у 26 зубі. Об'єктивно: у 26 зубі каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, дентин щільний, пігментований, больова реакція на холодовий подразник чутлива, перкусія та зондування безболісні. Поставте попередній діагноз.
У пацієнта К. 19р., після зняття нальоту у пришийкової ділянці 11 та 21 виявлено два білі плями. На холодовий подразник – реакція відсутня. При висушуванні - розмір плями збільшується. Ваш діагноз?
Хвора 42 років скаржиться на наявність каріозної порожнини у 26 зубі. Об'єктивно: о 26 зубі глибока каріозна порожнина, дентин щільний, пігментований, больова реакція на холодовий подразник чутлива, перкусія та зондування безболісні. Поставте попередній діагноз?
У дівчини 17 років на вестибулярній поверхні різців нижньої та верхньої щелеп молярів виявлені множинні плями молочного кольору, симетрично розташовані, безболісні при зондуванні Який найбільш імовірний діагноз?
У хворого 32 роки, скарги на короткочасний біль від хімічних та термічних подразників у зубі на верхній щелепі зліва, що швидко зникає після усунення півразника. При об'єктивному обстеженні в 26 каріозна порожнина з вузьким вхідним отвором, в межах плащового дентину. Дентин дна та стінок м'який. серого кольору. Зондування по емалево-дентинній межі болісне. Перкусія безболісна. ЕОД – 6 мкА. Поставте діагноз?
Пацієнтка Д., звернулася до стоматолога зі скаргами на косметичний дефект, що має місце у пришійковій зоні верхніх та нижніх іклів. Біль від різного роду подразників не відмічається. При об'єктивному обстеженні виявлені у пришійковій зоні верхніх та нижніх іклів з вестибулярної поверхні Vподібної форми дефекту. Поверхні дефектів гладкі, блискучі, тверді. Реакція на зондування, холодові подразники відсутня. Призначте лікування?
Хвора Ф., 35 років, звернулася зі скаргами на косметичний дефект коронок верхніх передніх зубів, що поступово збільшуються на протязі близько десяти років. Пацієнтку турбують неприємні відчуття при чищенні зубів, від хімічних подразників. При об'єктивне обстеження на вестибулярній поверхні фронтальних зубів верхньої щелепи виявлені дефекти в межах емалі зубів овальної блюдцеподібної форми з чіткими межами. Реакція на зондування, холодові подразники є позитивною. Діагностуйте захворювання?
У хворого 30 років, скарги на наявність каріозної порожнини. Каріозна порожнина з`явилася 5 місяців тому. При об'єктивному обстеженні в 26 каріозна порожнина з широким вхідним отвором, у межах плащового дентину. Каріозна порожнина не сполучається з порожниною зуба. Дентин дна і стінок каріозної порожнини твердий, пігментований. Який попередній діагноз?
Хвора Н., скаржиться на гострий короткочасний біль у зубі від термічних та хімічних подразників. Зуб раніше не лікувався, біль з'явився близько місяця тому. Об'єктивно: у 36 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина в колопульпарному дентині, з навислими краями крейдоподібної емалі. Дентин дна та стінок м'який. Зондування дна слабоболісне. Короткочасний біль від холодового подразника. ЕОД – 8 мкА. Поставте діагноз?
У хворого Н., 51 рік, скарги на підвищену больову чутливість зубів від температурних, хімічних, механічних подразників. Біль інтенсивний, але швидко минає після усунення подразника. Під час обстеження виявлено відсутність шару емалі на жувальній поверхні молярів та ріжучому краю іклів та різців. Оголений дентин твердий, гладкий, блискучий. ЕОД – 5 мкА. Поставте діагноз?
Жінка 18 років скаржитьсяся на чутливість зубів до солодкого, кислого, косметичний дефект. При огляді: у пришийковій ділянці 14, 13 поодинокі крейдоподібні плями зматовим відтінком без ушкодження емалі, безболісні при зондуванні, забарвлюються 2% розчином метиленового синього, ЕОД – 2 мкА. Який із перерахованих діагнозів найбільш вирогідний?
Юнак 18 років, скаржиться на чутливість до солодкого та кислого в ділянці 14,13,12,23,24. При огляді у пришийковій ділянці поодинокі крейдоподібні матові плями з нечіткими краями. Який метод обстеження найточніше доведе діагноз?
Хворий 23 роки, скаржиться на наявність каріозної порожнини у 15, яку помітив рік тому. При огляді на апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба, виконана щільним пігментованим дентином. Зондування, реакція на холод, перкусія безболісні. ЕОД – 10 мкА. Який із перерахованих діагнозів є найбільш імовірним?
Чоловік 25 років скаржиться на біль у ділянці фронтальних верхніх зубів під час вживанні холодної їжі, що з'явився 2 місяці тому після перенесеної травми. При огляді: відсутній кут коронки 11, відлам ріжучого краю 21 в межах дентину. Зондування 11 і 21 болісне, реакція на холодовий подразник болісна, короткочасна, ЕОД – 6 мкА. Який із пломбувальних матеріалів найбільш доцільний для реставрації цих зубів?
Дівчина 16 років звернулася до клініки зі скаргами на наявність на вестибулярних поверхнях центральних верхніх різців білястих плям. Плями з'явилися кілька місяців тому, з часом збільшуються. Народилася і проживає на території з вмістом фтору в питній воді 1,4 мг/л. Визначте тактику лікаря щодо цих плям?
Жінці 48 років лікар встановив діагноз: ерозія твердих тканин 11, 21, 34, 35, 44, 45. Виберіть із перерахованих оптимальний матеріал для пломбування в даному випадку.
Хворий звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у зубі, що посилюється при накушуванні. 3 дні тому зуб був запломбований з приводу глибокого карієсу. Об'єктивно: у 16 на жувальній поверхні пломба, вертикальна перкусія болісна. Зубні ряди не змикаються у прикусі. Слизова оболонка в області проекції верхівки кореня 16 без змін; термометрія безболісна, ЕОД – 6 мкА. На рентгенограмі тканини періодонту без змін. Що повинен зробити лікар насамперед?
Хворій 25 років, з хронічним глибоким карієсом 46 було поставлено пломбу зі срібної амальгамі, що мала прокладку на дні товщиною 0,5 мм з фосфатцементу. Через добу з'явився короткочасний біль від термічних подразників. Які негативні якості амальгамі спричинили появу болю?
У хворого 30 років, скарги на короткочасний біль у зубі від солодкого та холодного. Біль з'явився місяць тому. Об'єктивно: у 26 – каріозна порожнина з вузьким вхідним отвором у межах плащового дентину. Дентін дна і стінок м'який, зондування по емальово-дентинній межі болісне, перкусія безболісна, термодіагностика - біль, який швидко зникає після усунення подразника. Визначте діагноз?
Хворий 40 років, з'явився зі скаргами на затримку їжі в зубі на нижній щелепі. Порожнину замітив 7 місяців тому. Об'єктивно: у 34 — каріозна порожнина з широким вхідним отвором у межах плащового дентину. Дентин дна і стінок твердий пігментований. Зондування дна та стінок безболісне. ЕОД - 5 мка. Визначте діагноз?
Хвора Б. 20 років, звернулася зі скаргами на чутливість у 23 зубів при прийомі кислої чи солодкої їжі. Біль зникає після усунення подразників. Скарги з'явилися дві тижні тому. На вестибулярній поверхні 23 біла пляма 2- 3мм. Поверхня шорстка, забарвлення метиленовим синім не зникає після змивання його водою. Поставте найвирогідніший діагноз?
Хвора 20 років, з'явилася до лікаря-стоматолога зі скаргами на короткочасний біль у 22 від холодових подразників, при потраплянні до зуба їжі, що триває на протязі кількох місяців. Після обстеження встановлено діагноз: “гострий глибокий карієс 22”. Який матеріал для прокладки ви накладете на дно каріозної порожнини?
У хворого при обстеженні порожнини рота виявлена каріозна порожнина у 11 в межах біляпульпарного дентину з пошкодженням кута коронки зуба та ріжучого краю. Якому пломбувальному матеріалу слід надати перевагу?
У хворого 26 років на вестибулярних поверхнях центральних та латеральних різців верхніх та нижніх щелеп, а також на перших молярах, виявлені чисельні плями молочного кольору, розташовані суворо симетрично, безболісні при зондуванні та під час дії температурних подразників. Який найбільш вирогідний діагноз?
Хвора скаржиться на біль від кислого та солодкого у 11 . На вестибулярній поверхні в пришийковій ділянці 11 на тлі мелоподібного змінення емалі є дефект у межах емалево-дентинної межі зі світлим дном Зондування болісно, перкусія та холодова проба безболісна. Який діагноз найбільш вірогідний?
Хвора 25 років близько двох тижнів скаржиться на біль у 15, який виникає від солодкого та швидко минає після усунення подразника. Об'єктивно: у 15 на жувальній поверхні в межах емалі дефект. Краї емалі крихкі, білого кольору. Термометрія, перкусія безболісні. ЕОД – 6мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
Дівчина 17 років скаржиться на чутливість зубів до солодкого та кислого. При огляді: у пришийковій ділянці 14, 13, 23, 24 мелоподібні плями з матовим відтінком, безболісні під час зондування. Плями фарбуються 2% розчином метиленового синього. ЕОД – 4 мкА. Який найімовірніший діагноз?
Жінка 42 років, скаржиться на наявність каріозної порожнини у 23, косметичний дефект. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 23 визначається широка каріозна порожнина, що глибоко заходить під ясна. Порожнина розташована в середніх шарах дентину. Дентин на дні та стінках щільний, темно-коричневого кольору. Зуб у кольорі не змінено. Виберіть оптимальний матеріал для пломбування в цьому клінічному випадку?
Хворий 27 років скаржиться на короткочасний біль у 16 зубі від солодкої та холодної їжі протягом кількох тижнів. Об'єктивно: на апроксимальній поверхні 16 зуба порожнина в межах плащового дентину, яка виконана розм'якшеним слабо пігментованим дентином. Після некректомії дно каріозної порожнини щільне. Препарування стінок дефекту чутливе у ділянці емалево-дентинної межі. 16 зуб реагує на силу струму 5 мкА. Який найбільш ймовірний діагноз?
Хворому 25 років, встановлено діагноз хронічний глибокий карієс 43 зуби. Об'єктивно: каріозна порожнина знаходиться на вестибулярній поверхні 43 зуби в пришийковій ділянці, нижче за рівень екватору. Оберіть оптимальний постійний пломбувальний матеріал.
Хворий 40 років скаржиться на наявність каріозної порожнини у 22. Об'єктивно: на медіальній поверхні 22 глибока каріозна порожнина, при зондуванні незначний біль. Який оптимальний матеріал для пломбування 22?
Жінка 25 років, звернулася до лікаря-стматолога зі скаргами на гострий біль у ділянці нижньої щелепи праворуч, що виникають під час прийому їжі. Об'єктивно: на дистально-жувальній поверхні 45 визначається каріозна порожнина, що виконана світлим розм'якшеним дентином. Зондування болюче по всьому дну, перкусія безболісна. Від холодної води - біль, що швидко минає. Який із запропонованих засобів ви розмістите на дні порожнини?
Жінка 28 років зі скаргами на гострий біль в ділянці верхньої щелепи зліва Під час їжі. 6 днів тому було видалено 28, після чого і з'явився біль. Хвора вважає, що при видаленні 28 був "порушений" сусідній зуб. Об'єктивно: лунка 28 у стадії загоєння. На дистальній поверхні 27 - каріозна порожнина у пришийковій ділянці, що не сполучається з порожниною зуба. Від холодового подразника - біль, що швидко минає. Дентин дна і стінок світлий, пом'якшений. Зондування болісно по всьому дну. Який найімовірніший діагноз?
Чоловік 35 років звернувся зі скаргами на біль, що швидко минає в ділянці 46, 47 від термічних подразників. При об'єктивному дослідженні виявлено, що жувальні поверхні 46, 47 інтактні, апроксимальні поверхні обстежити не вдалося внаслідок щільного розташування зубів. Яке додаткове дослідження повинен провести лікар у цій клінічній ситуації?
Жінка 27 років звернулася зі скаргами на наявність зруйнованого 11, косметичний дефект. Під час огляду на медіальній поверхні виявлено глибока каріозна порожнина. Кут та частина ріжучого краю відсутня. Виберіть оптимальний матеріал для відновлення коронки 11?
Жінка 63 років, звернулася зі скаргами на наявність каріозних порожнин на вестибулярній поверхні центральних верхніх різців Об'єктивно: у пришийковій ділянці 11 та 21 визначаються каріозні порожнини в межах середніх шарів дентину. Дентин на дні порожнин щільний, різко пігментований темно-коричневого кольору. Слизова ясен злегка набрякла, застійно гіперемована. Прикус глибокий. Вкажіть протипоказання для пломбування каріозних порожнин фотокомпозитом?
Хворий звернувся зі скаргами на біль, який виникає під час дії холодного, кислого, солодкого в 45. Біль проходить після зняття подразника. Об'єктивно: каріозна порожнина на жувальній поверхні в межах плащового дентину, яка виконана залишками їжі та розм'якшеним дентином, нависаючі краї емалі крейдоподібні. Який діагноз?
Хворому 35 років, поставлено діагноз: Хронічний середній карієс 36 зуба. Порожнина ІІ класу за Блекомі з ураженням жувальної поверхні Який матеріал лікар обрав для пломбування.?
Хворий 54 років звернувся зі скаргами на випадання пломби з переднього зуба. Об'єктивно: в 21 порожнину IV класу по Блеку середніх розмірів, зондування, холодова проба, безболісні, прокладка збережена. У хворого є ститмулятор серцевого ритму невідомої конструкції. Який із перерахованих матеріалів найбільш прийнятний у цій ситуації?
Пацієнтка 40 років, скаржиться на короткочасний біль від температурних подразників у 34. Об'єктивно: на дистальній поверхні 34 каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину Стінки і дно розм'якшені, слабо пігментовані, зондування дна трохи болюе. Реакція на холод - біль, який зникає після припинення дії подразника. Який найімовірніший діагноз?
Хворий К., 19р., скаржиться на біль у 36 при попаданні холодного, солодкого. Біль ниючий, але минає одразу ж після усунення подразника. Об'єктивно: На жувальній поверхні 36 глибока каріозна порожнина, що містить розм'якшений світлий дентин. Зондування болісне по всьому дну. Який найбільш ймовірний діагноз?
Хворий 50-ти років звернувся зі скаргами на наявність косметичного дефекту У ділянці передніх зубів верхньої щелепи. Після ретельного обстеження поставлений діагноз: клиноподібний дефект 11,12,13,21,22,23 зубів. Який пломбувальний матеріал є найбільш оптимальним у цьому випадку?
Хвора 45-ти років скаржиться на біль від температурних подразників, мимовільний біль в 26 зубі. Тиждень тому зуб лікували з приводу пульпіту. Об-но: 26 під пломбою, перкусія чутлива, реакція на температурний подразник – біль, яка повільно підсилюється, тривала. На рентгенограмі – небний канал запломбовано на 2/3, в щічних каналах матеріал не просліджується. Що із перерахованого є імовірною причиною данного ускладнення:
Хворго А. протягом 2-х днів турбує мимовільний, приступоподібний, нічний, іррадіюючий біль, з короткими безболісними проміжками. На основі скарг хворого визначте попередній діагноз.
Боьная 22-х лет обратилась в клинику с жалобами на изменение цвета коронки 11. Год назад зуб был лечен по поводу хронического глубокого кариеса. Сразу после лечения беспокоили незначительные болевые ощущения . К врачу не обращалась. На рентгенограмме - расширение периодонтальной щели в области верхушки корня 11 . Перкуссия безболезненна . Укажите наиболее вероятный диагноз?
Больной А., 21 года, обратился с жалобами на боли при накусывании в 11,21, которые были травмированы 2 дня назад при игре в футбол . Сопутствующие заболевания : язвенная болезнь желудка . Объективно :11,21 – интактны, подвижность 1 степени, перкуссия болезненна . ЭОД – 10 мкА, которые существенно не изменялись в течении недели . На рентгенограмме изменения в периапикальных тканях 21,11 отсутствуют . Какова тактика стоматолога в отношении данного больного ?
У хворої 24 років при лікуванні середнього карієсу 35 зуба (Y клас по Блеку) випадково оголена коронкова пульпа. Якою повинна бути тактика лікаря ?
Чоловік 48 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на верхній щелепі зліва. Раніше зуб не лікувався. Періодично після простуди в зубі виникав ниючий біль. Об’єктивно: в пришийковій частині 26 зуба глибока каріозна порожнина. Реакція на холод, перкусія безболісні. На яснах, біля 26 зуба є великий рубець. Позитивний симптом вазопареза. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хворий 20 років скаржиться на мимовільну короткочасову локалізовану біль в 26 зубі протягом 1 дня. Об’єктивно: в 26 зубі глибока каріозна порожнина першого класу за Блеком, дентин стінок і дна непігментований розмягшений, каріозна порожнина не з’єднується з порожниною зуба. Зондування різко болісне в однієй точці, реакція на холод болісна, тривала . Який найбільш доцільний метод лікування в даному випадку?
Хвора 22 р., звернулась зi скаргами на гостру самовiльний приступоподiбний бiль в 16 зубi, що вiддае в праве око та дiлянку скронi. Хворiе протягом доби. Приступи болю тривають близько години. Об’ективно: на медiaльній поверхнi 16 зуба глибока карiозна порожнина в межах бiляпуль-парного дентину. Дентин розм’якшений, рихлий. При зондуваннi визначаеться болю-чiсть по всьому дну карiозноi порожнини. Реакцiя на холодовi подразники в 16 зубі рiзко болюча. Перкусія чутлива. Поставте дiагноз.
Хвора 26-ти років скаржиться на відчуття важкості в зубі і біль від гарячого, неприємний запах з рота. При огляді: коронки 46 сірого кольору, глибока каріозна порожнина сполучується з порожниною зуба, поверхневе зондування безболісне, глибоке – болісне, перкусія чутлива, слизова оболонка без патологічних змін. Встановіть попередній діагноз:
Жінка 22 років, вагітна, скаржиться на появу білих плям на передніх зубах верхньої щелеп, які з’явились на 4 місяці вагітності. При огляді на вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці 13, 12, 11, 21, 22, 23 виявлені крейдоподібні плями. Емаль втратила блиск, шорстка. Від хімічних подразників виникає короткочасний біль. Поставте попередній діагноз:
Женщина 31 года обратилась к стоматологу с целью санации зубов. Объективно: в пришеечной области 13 и 23 обнаружены дефекты твердых тканей неправильной формы в пределах глубоких слоев эмали. Дно дефектов шероховатое, края меловидно изменены. Какова тактика врача в отношении этих дефектов?
Мужчина 37-ми лет жалуется на боли в 46 при приеме пищи, особенно горячей, неприятный запах изо рта при отсасывании из зуба. Боль носит ноющий характер, возникает чувство распирания в зубе. Постепенно боль стихает. Зуб беспокоит в течение 2-х месяцев, ранее не лечился. Объективно: лицо симметрично, на медиально-жевательной поверхности 48 определяется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. На рентгенограмме определяется расширение периодонтальной щели в области верхушек корней 46. Каков наиболее вероятный диагноз?
Стоматолог проводит лечение 26 по поводу хронического фиброзного пульпита у 4 мужчины 53 лет. Избранный метод лечения – девитальная экстирпация. Медиально-щечный канал труднопроходим из-за изогнутости корня. Полную экстирпацию из этого канала провести не удалось. Выберите оптимальный материал для пломбирования корневых каналов в данной клинической ситуации.
Хворий, віком 29 років, скаржиться на появу гострих приступоподібних болів в ділянці верхньої щелепи зліва, верхньощелепової пазухи, ока, скроні. Болі тривалі (2- 3 години), підсилюються вночі. Недавно переніс гостре респіраторне захворювання. Об’єктивно: в 26 зубів - каріозна порожнина, зондування дна болюче, реакція на температурні подразники - тривалий біль, реакція на перкусію - незначний біль. Встановіть діагноз.
Больной 20 лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе на правой верхней челюсти. Объективно: в 16 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование во вскрытой точке безболезненно, перкуссия 16 слабо болезненна. На десне в области проекции верхушки корня 16 обнаружен свищ. Поставьте наиболее вероятный диагноз
Пациент жалуется постоянную нарастающую боль в зубе на левой верхней челюсти, усиливающуюся при накусывании. Зуб беспокоит 2 дня. Объективно: в 25 кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия зуба незначительно болезненная, зондирование дна и стенок безболезненное. На Ro-грамме 25 изменений в периапикальных тканях не выявлено. Поставьте диагноз.
Хворий 48 років, скаржиться на різкий невщухаючий біль в зубах на нижній щелепі на протязі двох днів. Біль особливо нестерпний вночі. Напади болю, що стає пульсуючим, ірадіюює, трохи стихає від холодного. Об'єктивно: в 46 велика каріозна порожнина на апркоксимальній медіальній та жувальній поверхні. Дентин дна і стінок 5 порожнини твердий, пігментований. Реакція на зондування різко болісна в одній точці, реакція на перкусію слабо болісна, реакція на гаряче — болісна, довго не вщухає. На ренгенограмі — патологічних змін не виявляється. Визначте діагноз.
Хворий скаржиться на інтенсивний пульсуюючий біль в ділянці нижньої щелепи зліва, вказати причинний зуб не може. Біль практчно не припиняється, деколи дещ послаблюється, проте приступоподібно підсилюється від подразників. Міжбольових проміжків немає. В останні години від холодного біль дещо зменшується .Об'єктивно : в | 7 - глибока каріозна порожнина , зондування дна болюча, пульпова камера закрита. Який метод лікування найбільше показаний
Пацієнт скаржиться на біль в 5 | , що посилюється при накушуванні . Із анамнеза : хворий лікувався з пиводу пульпіту 5 |, було накладено девіталізуючу пасту на повторни прийом не з'явився. Об'єктивно : каріозно порожнина 5 | закрита пов'язкою із дентину. Реакція на перкусію болюча. Слизова оболонка в проекції верхівки кореня 5 | гіперемована, набрякла, болюча при пальпації. Встановіть діагноз :
Хвора, 27 років, скаржиться на гострий біль в ділянці 34 зуба, що посилюється при накусуванні. Рентгенографічно в періапікальній ділянці кореня 34 зуба спостерігається зона деструкці кісткової тканини з нерівними краями. Визначте діагноз:
Чоловік 37 років,скаржиться на гострий самовільний постійно зростаючий біль , появу припухлості у правій підочній ділянці, підвищення температури до 38 градусів. 6 Хворіє 5 добу . На жувальній поверхні 16 масивна пломба, слизова оболонка в області зуба гіперемована, набрякла. Перкусія 16 різко болісна. На рентгенограмі змін у періапекальних тканинах 16 немає. Встановіть діагноз.
Жінка 21років, звернулась зі скаргами на гострий приступ мимовільного болю тривалістю 15-20 хвилин , що виник 2 години тому в 25 зубі. Об'єктивно:на жувальній поверхні 25 глибока каріозна порожнина не з'єднана з порожниною зуба, реакція на холодовий подразник - больовий приступ. Який Ви поставите попередній діагноз?
Чоловік 21 року скаржиться на неприємні відчуття в 26. Інколи виникає біль при прийманні їжі, частіше гарячої. Зуб змінений в кольорі. Об'єктивно:в 26 глибока каріозна порожнина, яка з'єднана з порожниною зубу.Поверхневе зондування безболісне. Реакція на тепловий подразник –повільно зростаючий та повільно затихаючий біль. ЕОД-75мка.Поставте найбільш імовірний діагноз
Женщина 21 года жалуется на длительные острые самопроизвольные приступообразные боли в зубе на верхней челюсти справа, усиливающиеся ночью и от холодного. Зуб болит два дня. Объективно: на дистально-жевательной в 17 определяется глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненно по всему дну.Перкуссия болезненна. Каков наиболее вероятный диагноз?
Врач-стоматолог проводит лечение 36 по поводу хронического периодонтита у мужчины 52 лет. Рентгенологически: медиальные корневые каналы изогнуты, в области верхушки медиального корня определяется очаг деструкции костной ткани с 7 неровными контурами размер 0,2x0,2 см. Какое из перечисленных лекарственных средств оптимально для проведения внутриканального электрофореза?
Хворий 38 років, скаржиться на гострий приступоподібний біль в ділянці верхньої щелепи зліва, ока, скроні. Біль тривалий (2-3 години) підсилюється вночі. Об'єктивно: в 26 зубі - глибока каріозна порожнина, зондування дна болюче, реакція на температурні подразники - тривалий біль, реакція на перкусію - незначний біль. Встановіть діагноз
При лікуванні гострого обмеженого пульпіту, у хворого М., 45 років, методом вітальної екстирпації лікар визначив, що 25 має широкий прямий канал. Який варіант пломбування кореневого каналу слід вважати найкращим?
Хворий А., 30 років скаржиться на біль в зубі при вживанні гарячого і холодного, який іррадіює у вухо, скроню.Раніше в цьому зубі турбував самовільний, нічний біль. Об'єктивно: в 37 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, що в одній точці сполучається з порожниною зуба. Реакція на зондування в точці сполучення, на холодовий подразник різко болісна, біль довго не вщухає. ЕОД — 55 мкА. Визначте найбільш ймовірний діагноз.
Хвора 38 років звернулась зі скаргами на гострий самовільний, пристоподібний біль в зубі на верхній щелепі зліва, який триває 30-40 хв., виникає 3-5 разів на добу, переважно посилюється в нічний час , від термічних та механічних подразників. Біль іррадіює у вухо, скроню. Об'єктивно: в 27 каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба, дентин м'який, зондування викликає гострий біль по всьому дну 8 каріозної порожнини. Перкусія, пальпація слизової оболонки — безболісні, Визначте діагноз.
Хворому 46 років, після обстеження встановлено діагноз: Хронічний конкрементозний пульпіт 27. На ренгенограмі виявлено, що конкремент знаходиться в коронковій частині порожнини зуба, займає близько 1/4 її об"єму. Виберіть адекватний метод лікування.
Хворий 30-ти років на протязі 3-х місяців відмічає періодичний ниючий біль і розпирання у зубі на нижній щелепі , що посилюється при прийомі гарячої їжі . Раніше біль був приступоподібний, безпричинний. Якому захворюванню зубів притаманні такі скарги ?
Хвора Н., 18-ти років скаржиться на гострий самовільний приступоподібний біль в зубі, що іррадіює в праве око і скроневу ділянку. Об'єктивно: в 27 є глибока каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину. Дентин світлий, розм'якшений. Зондування дна, реакція на холодовий подразник - різко болючі. Поставте діагноз.
Хвора А., 20-ти років, звернулася із скаргами на потемніння коронок 11-го і 21-го зубів. Близько року тому хвора отримала спортивну травму. Об'єктивно: коронки 11-го і 21-го зубів темно-сірого кольору, інтактні, при перкусії безболісні. Слизова альвеолярного відростка не змінена. На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів виявляється деструкція кісткової тканини, округлої форми розміром 0,5 мм в діаметрі з чіткими межами. Призначте лікування.
Хворий В., 40 років скаржиться на неприємні почуття в 24. З анамнезу: в ділянці ураженого зуба періодично з'являлась припухлість. Об'єктивно: в 24 порожнина зуба широко розкрита . Зондування і перкусія безболісні. Симптом вазопарезу позитивний. На рентгенограмі виявляється деструкція кісткової тканини без чітких контурів . Поставте діагноз.
Хвора М., 29-и років,після травми скаржиться на пульсуючий постійний різкий біль , що підсилюється при накушуванні на 11-й і 21-й . Об'єктивно: регіонарні лімфовузли збільшені, болючі при пальпації. 11 і 21-інтактні, при перкусії різко болючі. Слизова оболонка в проекції верхівок коренів 11 і 21 гіперемована, набрякла. Реакція на температурні подразники відсутня. На рентгенограмі втрата чіткості малюнка губчастої речовини в ділянці 11 і 21 зубів. Встановіть діагноз.
Хвора К., 52-х років, скаржиться на періодичну появу нориці на яснах в ділянці 15. Зуб лікований 1,5 роки тому з приводу карієсу . Об'єктивно:в 15 пломба. В проекції верхівки кореня нориця, при натискуванні виділяється гнійний ексудат. Перкусія зуба безболісна. На рентгенограмі кореневий канал не запломбований, біля верхівки кореня осередок деструкції з нечіткими контурами. Поставити діагноз.
Хворий Л., 38-ми років скаржиться на постійний ниючий біль в 37, що посилюється при накушуванні, відчуття вирослого зубу. Об'єктивно: В 37 глибока каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину. Зондування дна порожнини не болюче. Перкусія 37 болюча. Слизова оболонка в проекції коренів 37 не змінена. Поставте попередній діагноз.
Хворий А.,25 років, скаржиться на ниючий постійний біль в 45 , який виник 2 дні тому. Біль підсилюється при накушуванні на зуб. Лімфовузли не пальпуються. Перехідна складка без змін. В 45 на медіальній поверхні каріозна порожнина з'єднується з порожниною зуба, зондування не болюче, реакція на температурні подразники відсутня. На рентгенограмі періодонтальна щілина без змін. Встановіть найбільш вірогідний діагноз?
Хвора 48-ми років звернулася зі скаргами на біль в 45 при накушуванні протягом року. Раніше 45 був лікований. При обстеженні виявлено: слизова оболонка в ділянці даного зуба гіперемована з ціанотичним відтінком. 45 рожевого кольору, пломба випала. Який метод обстеження необхідний лля визначення лікувальної тактики?
Хворий скаржиться на інтенсивний самовільний пульсуюючий біль в ділянці нижньої щелепи зліва. Вказати причинний зуб не може. Біль практично не припиняється, деколи послаблюється. В останні години від холодного біль дещо зменшується .Об'єктивно : в 47 - глибока каріозна порожнина , зондування дна болюче,порожнина зуба закрита. Який метод лікування найбільше показаний ?
Пацієнт 47 років , на протязі 2-х місяців, скаржиться на періодичні самовільні приступи болю в ділянці нижньої щелепи зліва. Біль поширюється на тіло нижньої щелепи, віддає у вухо, потилицю. Біль деколи виникає при різних рухах головою . Об'єктивно: зуби інтактні, жувальні поверхні дещо стерті. Який із методів обстеження буде найінформативнішим для встановлення діагнозу ?
Пацієнт скаржиться на наявність порожнини в 24 зубі і тривалі болі від механічних та температурних подразників, особливо холодного. Об'єктивно: глибока каріозна порожнина заповнена розм'якшеним дентином. При зондуванні дна порожнини виник різкий біль, з'явилася кровоточивість. Реакція на холодовий подразник - повільно стихаючий біль ниючого характеру. Назвіть найбільш вірогідний діагноз.
Хвора 32 років скаржиться на гострий самовільний приступоподібний біль в 14 зубі ,що триває 10-20 хв. з проміжками в 2-3 години. Каріозна порожнина заповнена розм'якшеним дентином Зондування дна болюче в одній точці. Реакція на холодовий подразник викликає біль. Визначте діагноз.
Хворий А., 20 рокі скаржиться на приступи гострого самовільного болю в 35, що триває 10-20 хв. Приступи виникають один - три рази в день, підсилюються вночі. Зуб болить 2 дні. Поставте попередній діагноз.
Хворий Д. , 32 років скаржиться на тривалий ниючий біль від гарячого. Біль з'явився місяць тому. Об-но: 26 зуб змінений в кольорі, на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, з'єднала з порожниною зуба. Поверхневе зондування пульпи безболісне, глибоке-- болюче. ЕОД -- 85 мкА. Поставте найбільш імовірний діагноз:
Хворий Р., 27 років скаржиться на тривалий біль в 22 від холодного, гарячого, 12 безпричинний біль протягом 30 хв., що виникає 3-4-рази на день, підсилюється вночі. Болі з'явилися 3 дні тому, після обробки зуба під пластмасову коронку. Об-но: 22 інтактний, термічна проба різко болісна, біль тривалий, перкусія безболісна. Ваша лікувальна тактика:
Хворий В., 19 років,скржиться на постійний біль в 22 зубі, який підсилюється при накушуванні на зуб, відчуття "вирослого" зуба,набряк верхньої губи. В анамнезі хворий відзначає травму верхньої щелепи. Об-но: 22 зуб інтактний. Вертикальна перкусія різко болісна. Верхня губа набрякла, перехідна складка в обл. 22 зуба почервоніла, болюча при пальпації. Який ще метод обстеження необхідний для встановлення діагнозу?
Хворий З. 44 роки, скарг не пред'являє. При огляді в 23 зубі на дистальній поверхні глибока каріозна порожнина,на дні-залишки пломбувального матеріалу.Перкусія зуба безболісна.На слизовій оболонці -нориця. На рентгенограмі навколо верхівки - вогнище диструкції кисткової тканини без чітких контурів, кореневий канал запломбований на 1/2 довжини. Поставте найбільш вірогідгий діагноз.
Хворий А., скаржиться на наявність каріозної порожнини в 11. Пломба випала тиждень тому. Коронка 11 темного кольору, на дні каріозної порожнини залишки пломбувального матеріалу. Вертикальна перкусія безболісна. На рентгенограмі - резорбція кісткової тканини овальннної форми, з чіткими контурами розміром 0,4х 0,3 см. Кореневий канал запломбований на 2/3 довжини. Виберить найбільш вірогідний діагноз
Хворий А. 28 років, направлений на санацію порожнини рота. При огляді: на жувальній поверхні 17 пломба, перкусія зуба безболісна. Слизова оболонка в проекції верхівки кореня 17 синюшна, симптом вазопарезу позитивний. При рентгенологічному дослідженні у верхівок коренів вогнища диструкції кісткової тканини з нечіткими контурами, кореневі канали не пломбовані. Який найбільш вірогідний діагноз ?
Хворий ,40 років, скаржиться на неприємний запах з 45, довготривалий біль в зубі від гарячого. При обстеженні виявлена каріозна порожнина у 45, що сполучається з порожниною зубу, глибоке зондування та гаряче викликають довго не проходячий біль. Слизова оболонка в ділянці 44, 45 без змін. . Назвіть раціональний метод лікування.
У хворого 22 років на латеральній поверхні 11 виявлена глибока каріозна порожнина .ЕОМ – 15 мкА. При препаруванні 11 ненавмисно перфорована порожнина зуба. Виберіть оптимальний варіант лікування.
Хворий 33 років, скаржиться на інтенсивний пульсуючий біль, що триває три доби. Каріозна порожнина у 26 не сполучається з порожниною зуба, зондування безболісне, зуб рухомий, перкусія різко болісна у всіх напрямках, слизова оболонка в ділянці 26 набрякла. На рентгенівському знімку зміни в тканинах періодонту немає. Поставте найбільш ймовірний діагноз.
Больной С., 24 года, обратился с жалобами на ноющие боли в области 11, усиливающиеся при накусывании . Два дня назад зуб запломбирован по поводу пульпита . Объективно : 11-пломба . Температурная проба безболезненна вертикальная перкуссия слабоболезненна . На рентгенограмме 11 - эндодонтическая пломба выведена за верхушку корня на 1 мм . Какой из нижеперечисленных методов будет наиболее эффективен для ликвидации осложнения :
Женщина 28 лет обратилась с жалобами на постоянные боли в 34, усиливающиеся при накусывании. Четыре дня назад в 34 была оставлена мышьяковистая паста. Своевременно на прием пациентка не явилась. При объективном исследовании установлено: на дистально-жевательной поверхности 34 – герметическая повязка, перкуссия резко болезненна.Какова наиболее целесообразная лечебная тактика в данном случае?
Женщина 20 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острую самопроизвольную приступообразную боль в зубе на нижней челюсти слева, иррадиирующую в ухо. Впервые боль появилась 3 дня назад. При осмотре на жевательной поверхности 36 - глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Перкуссия 36 слабо болезненна. Каков наиболее вероятный диагноз?
Мужчина 45 лет при обращении в поликлинику предъявляет жалобы на острые приступообразные самопроизвольные боли в области нижней челюсти справа, усиливающиеся от холодного и иррадиирующие в ухо. Полгода назад сильно болел 46, однако боль самопроизвольно прошла. За врачебной помощью не обращался. Три дня назад вновь появились боли. При объективном исследовании на медиально-жевательной поверхности 46 определяется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с внутризубной полостью. Па рентгенограмме - в области верхушек корней 46 определяется расширение периодон-тальной щели. Каков наиболее вероятный диагноз?
Женщина 42 лет обратилась с жалобами на боли в 36 при приеме пищи, особенно горячей, неприятный залах при отсасывании из зуба. Боль носит ноющий характер и постепенно стихает. Зуб беспокоит в течение 3-х месяцев. Ранее не лечился. Объективно: в 36 определяется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. На рентгенограмме в области верхушек корней З6 определяется расширение периодонтальной щели. Каков наиболее вероятный диагноз?
Больной С., 27 лет, через 4 часа после наложения мышьяковистой пасты в 36 обратился с жалобами на боль в области леченного зуба . Объективно : на дистальной поверхности 36 повязка . Перкуссия безболезненна . Десневой сосочек в области 36,37 гиперемирован, отечен, вершина некротизированна . Какова тактика ведения данного больного ?
Хворій 23-х років проводилось лікування пульпіту 16 зуба. При ендодонтичному втручанні виявився непрохідний дистальний щічний канал. Які засоби можна застосувати для хімічного розширення кореневого каналу?
У хворого 28-ми років з’явились скарги на постійний локалізований біль, що посилюється при накушуванні. Об’єктивно: в 46 зубі ( глибока каріозна порожнина, яка з’єднується з порожниною зуба. При зондуванні дна каріозної порожнини біль відсутній, перкусія болюча, на рентгенограмі змін не виявлено. Вкажіть діагноз:
Хворий 23-х років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 16 зубі. Об’єктивно: в 16 зубі ( глибока каріозна порожнина, що з’єднується з порожниною зуба, зондування безболісне, перкусія безболісна. На яснах в ділянці проекції верхівки кореня 16 зуба виявлено норицю. Вкажіть діагноз:
До лікаря звернувся хворий із скаргами періодично виникаючого болю на верхній щелепі. Із анамнезу: 12 зуб раніше лікований з приводу пульпіту. Обєктивно: коронка 12 зуба відновлена постійним пломбувальним матеріалом. На рентгенограмі верхньої щелепи виявляється вогнище деструкції кісткової тканини біля верхівки кореня 12 зуба діаметром до 15мм. Кореневий канал запломбований до верхівк. Який найбільш оптимальний метод лікування цього хворого?
В кардіологічне відділення лікарні запросили стоматолога до хворого з інфарктом міокарда. Було встановлено діагноз - хронічний фіброзний пульпіт 36 зуба в стадії загострення. Який метод лікування пульпіта треба застосувати лікарю, враховуючи тяжкий загальний стан пацієнта?
Пацієнт скаржиться на приступоподібний біль, що підсилюється вночі та під дією різних подразників в зубі на верхній щелепі зліва. Біль іррадіює у ліву скроню та око. Три місяці тому у пацієнта були подібні больові приступи. Лікування не проводилося. Об’єктивно: в 25 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування в точці сполучення різко болюче, вертикальна перкусія слабо болісна, горизонтальна – безболісна. Слизова оболонка в проекції верхівки кореня 25 без змін, пальпація безболісна. Термодіагностика різко болісна, приступ болі довготривалий. ЕОД 60 мкА. Рентгендіагностика – незначне розширення періодонтальної щілини біля верхівки кореня 25. Поставте діагноз.
Пациентка 60 лет, страдающая гипертонической болезнью, обратилась с острой зубной болью. После обследования был поставлен диагноз: обострение хронического фиброзного пульпита 13. Какой из анестетиков Вы бы использовали для инфильтрационной анестезии у данной больной?
Хвора 40 років скаржиться на інтенсивний, рвучий, пульсуючий біль в ділянці 26, який з`явився вперше і продовжується 4-ту добу. Перкусія 26 різко болюча в будьякому напрямку, зуб рухомий, слизова оболонка навколо 26 гіперемійована, набрякла, пальпація перехідної складки в проекції верхівки кореня болюча. Рентгенологічних змін не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хворий С., 36 р. поставлений діагноз: “Гострий дифузний пульпіт 45”. Проведено: препарування, екстирпація пульпи, механічна та медикаментозна обробка кореневих каналів. Як необхідно провести пломбування кореневого каналу?
Хворий скаржиться на постійний біль в області 25 протягом доби. Об`єктивно: на медіальній поверхні 25 каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакція на температурні подразники безболісна. На рентгенограмі: кісткова тканина периапікальної області без змін. Який найбільш імовірний діагноз?
Хвора 22-х років скаржиться на короткочасний приступоподібний біль в 26 з довгочасними періодами відсутності болю. Зуб заболів вперше. Об-но: каріозна порожнина на жувальній поверхні 26, порожнина зуба не відкрита, при зондуванні біль в зоні проекції рога пульпи, на температурні подразники різкий біль, перкусія зуба безболісна, регіональні лімфовузли не пальпуються. Поставте діагноз
Хворий 20 р. скаржиться на біль та кровоточивість в ділянці 36 зуба, при вживанні твердої їжї. Об’єктивно: на медіально-жувальній поверхні 36 зуба велика каріозна порожнина, виповнена м’ясистим пухлиноподібним утворення; під час зондування виникає кровотеча та болючість в ділянці сполучення каріозної порожнини з пульповою камерою. Перкусія не болюча. ЕОД – 40мкА. Рентгенологічних змін не виявлено. Встановіть діагноз:
Хворий 35 років скаржиться на дискомфорт в 11 зубі, та зміну кольору зуба. Об’єктивно : в 11 зуба з медіально-апроксимальної поверхні глибока каріозна порожнина. Камера зуба відкрита. Зондування не болюче, реакція на термічні подразники відсутня. Рентгенологічно : кореневий канал не пломбований. Біля верхівки 11 зуба вогнище деструкції кісткової тканин з чіткими межами, округлої форми розміром 0,5х0,5 см в діаметрі. Встановіть діагноз :
Пацієнтт 60р., звернувся зі скаргами на виникнення безпричинних нападів болю 5-7 хвилин в області 26 протягом доби. Об’єктивно : В 26 глибока каріозна порожнина на жувальній поверхні. Зондування болісне в одній точці. Проба на холод болісна і триває 10 хвилин після усунення подразника, перкусія безболісна. Хворий знаходиться в кардіологічному відділенні з приводу лікування інфаркту міокарда. Який із методів лікування найбільш доцільний в даній ситуації.
Хворий скаржиться на самовільний біль впродовж 2 днів в ділянці 15 зуба. Біль посилюється від дії термічних подразників і триває до 30 хвилин. Об’єктивно: в 15 зубі глибока каріозна порожнина, виповнена світлим розм’якшеним дентином, зондування дна болюче в одній точці, реакція на термічні подразники позитивна, перкусія безболісна. Поставте діагноз?
Хворий, 27 років, скаржиться на постійний інтенсивний пульсуюючий біль в ділянці 36 зуба. Об’єктивно: слизова оболонка навколо 36 зуба гіперемована, набрякла, пальпація перехідної складки в проекції верхівки кореня – болюча. Пломба в зубі збережена, перкусія – різко болюча. Рентгенологічно змін не виявлено. Поставте діагноз:
Хвора, 35 років, скаржитьсяна наростаючий пульсуючий біль 26 зуба. Об’єктивно: 26 зуб – каріозна порожнина виповнена розм’якшеним дентином, порожнина зуба – закрита, зондування дна - безболісне, перкусія – різко болюча. Відмічається рухомість зуба І ступеню. Рентгенологічно змін не виявлено. Який найвірогідніший діагноз?
Чоловік 27 років, звернувся зі скаргами на сильний пульсуючий біль у верхній щелепі ліворуч, який розповсюджується в щоку та вухо. При полосканні порожнини рота холодною водою біль зникає. При огляді виявлена глибока каріозна порожнина в 27 зубі. Зондування дна каріозної порожнини і перкусія 27 зуба – болісні. Який найбільш ймовірний діагноз?
Через місяць після проведення біологічного методу лікування гострого вогнищевого пульпіту у 22 зубі, пацієнт з’явився зі скаргами на ниючі болі від гарячих подразників. ЕОД - 40 мкА. Який метод лікування доцільно застосувати ?
Хвора В. скаржиться на гострий біль 16, відчуття “виросшого зубу”. Біль з’явився 3 дня тому. Раніше зуб не піклував. Підщелепні лімфовузли збільшені, безболісні при пальпації. Перехідна складка в області проекції верхівок коренів І6 зубу гіпермійована, болюча. Вертикальна і горизонтальна перкусія зубу різко болісна, зондування безболісне. Реакція на температурні подразники відсутня. ЕОД - 150 мкА. На рентгенограмі періодонтальна щілина без виражених патологічних змін. Поставте діагноз.
Хворому Д.,36 р., поставили дiагноз: хронiч-ний фiброзний пульпiт. Проведено препаровку, екстирпацiю пульпи, iнструментальну та медикаментозну обробку каналiв. Як необхiдно провести пломбування каналiв?
Хворoмy Ф, 20 р., поставлено диагноз: гострий дифузний пульпiт 11 зуба. Який метод лiкування необхiдно використати?
Хворому У., 22 р., пiд час лiкування гострого глибокого карiесу 25 зуба лiкар-стоматолог [пiд час препарування] випадково вiдкрив рiг пульпи. Який метод лiкування необхiдно використати?
Хворий Б.,19 р., звернувся в полiклiнiку зi скаргами на вiдлом коронки 21 зуба. Напередоднi внаслiдок травми вiдломалась частина коронки. Об’ективно: медiальний кут 21 зуба вiдсутнiй. За лiнiею вiдколу в однiй точцi просвiчуеться пульпа. Зондування в цiй точцi болiсне, перкусiя безболiсна. ЕОД-25 мкА. Поставте дiагно
Хвора Н., 48 р., прийшла на прийом до лiкаря зi скаргами на гострi приступоподiбнi самовiльнi болi в зубi на верхнiй щелепi справа, сильний бiль, що вiддає у скроню. Хворiе двi доби. Зуб ранiше гостро болiв, але на протязi мiсяця в зубi ниючi болi вiд попадання в порожнину iжi . Об’ективно: на дистально-апроксимальнiй поверхнi 25 зуба глибока карiозна порожнина, виповнена розм’якшеним дентином, з’еднана з порожниною зуба. Зондування пульпи, болiсне. Перкусiя злегка болiсна. Слизова блiдо-рожевого кольору.ЕОД-50 мкА. Поставте дiагноз.
Хвора 40 р. скаржиться на постійний пульсуючий iнтенсивний бiль в дiлянцi 26 зуба, протягом 3 дiб, з’явився вперше. Перкусiя вертикальна та горизонтальна позитивна, зуб рухомий, слизова навколо 26 гiперемована, набрякла, пальпацiя перехiдноi складки в проекцii верхiвки кореня болюча. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
Хворий 40 р. скаржиться на ниючий бiль в дiлянцi 46 зуба протягом 2-х дiб. На дистальнiй поверхнi 46-го карiозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, зондування дна безболiсне, вертикальна перкусiя позитивна, слизова оболонка навколо 46 зуба гiперемова-на. Електрозбудливiсть -115 мкА. Який найбiльш 22 вiрогiдний дiагноз?
Хвора А., 20 років, скаржиться на мимовільний, періодично виникаючий біль. Інколи біль виникає при прийманні їжі в 11. Зуб турбує 6 місяців. Раніше до лікаря не зверталася. Об-но: 11 в кольорі не змінений, в пришійковій ділянці глибока каріозна порожнина, з’єднана з порожниною зубу. Реакція на холодовий подразник – різкий біль, що триває впродовж 5 хвилин . Який найбільш раціональний метод лікування в даному випадку Ви застосуєте?
Хворий А., 32 роки, скаржиться на наявність зруйнованого зуба на нижній щелепі. Об’єктивно: коронка 26 зруйнована на 2/3, каріозна порожнина сполучується з порожниною зуба, реакція на холод, зондування безболісні, перкусія безболісна. На слизовій оболонці в області проекції кореня рубець від нориці. На рентгенограмі ділянки деструкції в області верхівок коренів з нечіткими контурами. Визначте діагноз:
Мужчина 38 лет жалуется на наличие кариозной полости. Ранее в зубе возникала ноющая, самопроизвольная боль. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 37 – глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином. Перкуссия безболезненна. После удаления распада из кариозной полости и воздействия холодной водой возникает боль, продолжающаяся около минуты. На рентгенограмме: в области верхушек корней 37 определяетсядеформация периодонтальной щели. Каков наиболее вероятный диагноз?
Врач-стоматолог проводит лечение хронического гранулирующего периодонтита 36 у женщины 53 лет. Медиальные каналы труднопроходимы. Какое из перечисленных средств необходимо избрать для облегчения прохождения корневых каналов у этой больной?
Хвора, 25 років, скаржиться на гострий біль в ділянці 35 зуба, що посилюється при накусуванні. Рентгенографічно в періапікальній ділянці кореня 35 зуба спостерігається зона деструкції кісткової тканини з нерівними краями. Визначте попередній діагноз:
Хвора, 30 років, скаржиться на наростаючий пульсуючий біль 26 зуба. Об’єктивно: 26 зуб - каріозна порожнина великих розмірів, виповнена розм’якшеним дентином, порожнина зуба закрита, зондування дна безболісне, перкусія різко болюча. Рухомість зуба ІІ ступеня. Пальпація в проекції верхівок коренів 26 зуба - болюча. Рентгенологічно змін не виявлено. Який найвірогідніший діагноз?
Больной предъявляет жалобы на самопроизвольные приступообразные боли в зубах слева , иррадиирующую по ходу ветвей тройничного нерва в ухо. Зуб болит 2-е суток. Объективно: в 36 глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование резко болезненно по всему дну, реакция на холодное резко болезненна, перкуссия слабо болезненна. Поставьте предварительный диагноз.
Мужчина 26 лет жалуется на постоянные боли в зубе на верхней челюсти справа, усиливающиеся при накусывании. Три дня назад в 12 была наложена мышьяковистая паста. Своевременно на прием пациент н явился.Объективно: на медиальной поверхности 12- герметическая повязка, перкуссия резко болезненна. Врачом-стоматологом был поставлен диагноз: острый мышьяковистый периодонтит. Выберите правильную тактику лечения.
Хворого 16 років турбує кровоточивість з порожнини зуба при прийомі їжі . Об'єктивно: в 16 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, заповнена розростання м'якої тканини багряно-червоного кольору, що легко кровить при доторкуванні. Зондування новоутворення слабо болісне. Реакція на холодовий подразник майже не виражена. . На ренгенограмі патологічних змін твердих тканин зуба та периапікальних тканин не виявляється. Визначте діагноз.
Хвору 32 років турбують мимовільні короткочасні впродовж 15 хви. болі, болі від холодного, солодкого, що не вщухають після припинення дії подразника. Об'єктивно: в 35 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, дентин дна і стіно твердий, пігментований. Зондування дна порожнини болісне в одній точці. Реакція на холод болісна, довго не вщухаюча після усунення подразника, ЕОД 35 мкА. Який найбільш имовірний діагноз7
Чоловік, скаржиться гострий біль в 26, який посилюється при накусуванні на зуб.4 дні тому була накладена миш'яковиста паста, в призначений час чоловік на прийом не з'явився. Об'єктивно:В 26 повязка збережена. Реакція на перкусію болісна, на рентгенограмі вперіапікальних тканинах зміни відсутні. Післямеханичної та медикаментозної обробки кореневих каналів турунди вологі, не забарвлені. Яку лікарську речовину необхідно залишитив кореневих каналах для досягнення максимального кліничного ефекту?
На прийом прийшов пацієнт із пляшкою холодної води, яка заспокоює біль у зубі. Який найбільш імовірний діагноз?
Студентка 25 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 22. Пломби випали 2 місяця тому. Зуб раніше лікувався з приводу пульпіту. Об’єктивно: в 22 на медіальній поверхні визначається глибока каріозна порожнина, частково виповнена пломбою. Коронка 22 брудно-рожевого кольору. На рентгенограмі: кореневий канал 22 заповнений пломбувальним матеріалом на 1/2 довжени кореня, в області верхівки кореня – вогнище деструкції кісткової тканини з чіткими, рівними контурами, розміром 0,3х0,3 см. Який найбільш імовірний діагноз?
Хвора А., 34 роки, скаржиться на неприємне відчуття в 47, відчуття дискомфорту, інколи виникнення болю після прийому їжі. Зуб змінений в кольорі. Раніше не лікувалась. Об’єктивно: в 47 на апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, яка з’єднується з порожниною зуба. Зондування в ділянці кореневих каналів болісне. Поставте діагноз.
Хворий А., 45 років, скаржиться на дискомфорт в 27, виникнення ниючого болю при накушуванні. В анамнезі при переохолодженні на яснах відкривається нориця. Об’єктивно: коронка 27 змінена в кольорі, пломба на жувальній поверхні, на слизовій оболонці в ділянці зуба рубець від нориці. Ваш попередній діагноз?
Мужчина 38 лет жалуется на длительные пульсирующие боли в зубе на верхней челюсти справа, отдающие в угол глаза. Отмечает недомогание, головную боль, нарушение сна. Боли возникли 3 дня назад, с течением времени усиливаются. Объективно : в 12 определяется глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, подвижность I степени. На рентгенограмме: в области верхушки корня 12 определяется очаг деструкции костной ткани размером 0,3*0,4 см с четкими ровными контурами. Каков наиболее вероятный диагноз?
Пациент, 23 лет, жалуется на дискомфорт в зубе на верхней челюсти слева. Периодически, при накусывании на зуб, самопроизвольно возникает ноющая боль и на десне открывается свищ, после чего боль утихает. Объективно: коронка 36 изменена в цвете, зуб запломбирован. Вертикальная перкуссия безболезненна. На слизистой оболочке в области 36 рубец от свища. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?
Пациент обратился с жалобами на наличие кариозной полости в зубе на верхней челюсти справа и выступающее образование на десне над этим зубом, которое то болит и увеличивается, то уменьшается. Объективно: на дистальной поверхности 17 глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование, перкуссия, холодовая проба безболезненны. В проекции верхушки дистального щечного корня рубец, симптом вазопореза положительный. Поставьте диагноз:
Больная К., 28 лет, обратилась с жалобами на ноющую боль в 17 при приеме горячей пищи, медленно проходящую после устранения раздражителя, на чувство распирания в зубе, неприятный запах изо рта при отсасывании из зуба. Каков ваш предварительный диагноз?
Хворий П. Скарги на тривалі приступи болю, що провокуються різними подразниками, а також біль виникає спонтанно вночі, ірадіює у праве вухо. “Світлі” проміжки між приступами - 30-40 хвилини. Давність захворювання - 2 доби. Об’єктивно: У 45 і глибока каріозна порожнина, стінки та дно її мають м’який світлий дентин. На холодну воду виникає різкий тривалий приступ болю. Встановіть діагноз
У хворого Д. впродовж останньої ночі відмічалися напади болю в правій половині лиця. Біль пульсуючий, рвучкий, нестерпний, майже постійний, не вщухав, лише дещо зменшував інтенсивність. Від теплого полоскання біль різко посилюється. Об’єктивно: У 17 в пришийковій ділянці пломба із композита. На холодну воду біль заспокоюється. Перкусія 17 - болісна. Який найбільш імовірний діагноз
У хворого Д. впродовж останньої ночі відмічалися напади болю в правій половині лиця. Біль пульсуючий, рвучкий, нестерпний, майже постійний, не вщухав, лише дещо зменшував інтенсивність. Від теплого полоскання біль різко посилюється. Об’єктивно: У 17 в пришийковій ділянці пломба із композита. На холодну воду біль заспокоюється. Перкусія 17 - болісна. Який найбільш імовірний діагноз
Жінка 29 р. скаржиться на гострі приступоподібні болі в області верхньої щелепи зліва, посилюються від холодного, іррадіюють у вухо та скроню. Рік тому сильно болів 27, до лікаря не зверталась. Три дні тому знову виникли болі. Об`єктивно: в 27 глибока каріозна порожнина, що з`єднується з порожниною зуба. Зондування відкритої ділянки різко болюче. Який найбільш імовірний діагноз?
У хворого Н. 21 р. при лікуванні гострого глибокого карієсу 46 зуба під час препарування випадково відкрито медіально-щічний ріг пульпи. Який метод лікування найбільш показаний?
У женщины 27 лет при лечении острого глубокого кариеса в 26 была случайно вскрыта полость зуба в проекции ее медиально-щечного рога. Выбирите метод лечения?
Хворий звернувся зі скаргами на почуття дискомфорту, іноді слабкий біль при накусуванні в зубі на верхній щелепі зліва. З анамнеза: зуб раніше болів, але паціент за медичною допомогою не звертався. Об`єктивно: в 26 каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба, зондування безболісне, вертикальна перкусія слабо болюча. Слизова оболонка ясен в ділянці 26 гіперемійована, з цианотичним відтінком. На яснах в проекції верхівки кореня 26 відмічається рубець від нориці. Поставте попередній діагноз.
Хворий К. скаржиться на ниючий біль в 16, що виникає при прийому холодної їжі. В анамнезі зуб пломбований з приводу глибокого карієсу, пломба випала рік тому. Об`єктивно: глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба, перкусія безболісна, зондування болісне по всьому дні каріозної порожнини, ЕОД - 50 мкА, термодіагностика болісна. Поставте діагноз.
Хворий К. звернувся зі скаргами на біль у 26, що виникає при прийомі гарячої їжі, неприємний запах з роту. В анамнезі: періодично виникає самовільний біль. Об`єктивно: в 26 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зубу. Перкусія чутлива, зондування, термодіагностика безболісні. ЕОД - 70 мкА. Який з методів лікування буде оптимальний в даному випадку
Хворому 28 років під час лікування глибокого карієсу 12 було розкрито порожнину зуба. Який з методів необхідно застосувати для подальшого лікування?
Женщина 32 лет жалуется на острые приступообразные самопроизвольные боли в области верхней челюсти слева, усиливающиеся от холодовых раздражителей, иррадиирующие в ухо и висок. Год назад сильно болел 27, к врачу не обращалась. Три дня назад вновь возникли боли. Объективно: в 27 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование вскрытой точки резко болезненно. Каков наиболее вероятный диагноз?
Мужчина 48 лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе. Зуб ранее не лечен. Периодически после простуды в зубе возникает ноющая боль. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость. Реакция на холодовой раздражитель, перкуссия - безболезненны. На десне в области 25, 26 небольшой рубец. Коронка 25 интактна. Симптом вазопареза положителен. Каков наиболее вероятный диагноз?
Женщина 43 лет обратилась в клинику с жалобами на чувство распирания в 23. Со слов больной зуб ранее лечен по поводу кариеса. Объективно: в пришеечной области 23 - пломба из композитного материала. В области проекции верхушки корня 23 на слизистой десны определяется свищевой ход. Какие изменения в области корня 23 будут выявлены на рентгенограмме?
Хвора 22 років, скаржиться на болі від гарячого та почуття розпирання в зубі. Півроку 30 тому турбували короткочасні, нічні болі, що ставали чим раз тривалішими. Об'єктивно: в 24 велика каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, глибоке зондування болісне. ЕОД — 80 мкА. Визначте найбільш ймовірний діагноз.
У хворого Н., 34-х років при лікуванні гострого глибокого карієсу 37 під час препарування випадково розкритий медіально-щічний ріг пульпи. Призначте найбільш раціональне лікування 37.
Хворому 43 років встановлено діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 34. Проведені препарування, екстирпація пульпи, механічна і медикаментозна обробка каналів. Як необхідно провести пломбування кореневого каналу?
Хвора О., 32 роки, скаржиться на ниючий біль, що періодично виникає при попаданні твердої їжі в каріозну порожнину 16. Біль зникає через 20-30 хв. після усунення подразника. Об'ективно: глибока каріозна порожнина 16 в межах біляпульпарного дентину. Дно і стінки щільні при зондуванні незначна болючість в окремій ділянці дна порожнини. Реакція на холодовий подразник болісна. ЕОД- 40 мка. Поставте діагноз.
Хворий 42 років скаржиться на постійний ниючий біль у 45, що підсилюється при накушуванні. Об'єктивно: перкусія 45 різко болюча, перехідна складка в ділянці зуба набрякла, гіперемійована, болюча при пальпації. Після зондування з вічка каналу з'явився гній. Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?
Хворий 34 років скаржиться на інтенсивний, рвучий, пульсуючий біль в ділянці 17, котрий з'явився вперше і продовжується 4-ту добу. Перкусія різко болюча в будь-якому напрямку, зуб рухомий, слизова оболонка в ділянці 17 гіперемійована, набрякла, пальпація перехідної складки в проекції верхівки кореня болюча. Рентгенологічних змін не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хворий скаржиться на гострий самовільний короткочасний біль нападоподібного характеру в ділянці 36, який посилюється при вживанні їжі. Об'єктивно: в 36 глибока каріозна порожнина на жувальній поверхні. Порожнина зуба закрита, зондування болюче в одній точці. Від холодового подразника виникає біль і зберігається впродовж 10хв. після зняття подразника. Реакція на перкусію не болюча. Встановіть найбільш імовірний діагноз.
Хворий А. 21 року скаржиться на постійний наростаючий пульсуючий біль в 27. Об'єктивно: каріозна порожнина великих розмірів виповнена розм'ягшеним дентином, порожнина зуба закрита. Зондування дна не болюче, перкусія різко болюча, рухомість зуба ІІ ступеню. Пальпація слизової оболонки в ділянці проекції верхівок коренів 27 викликає біль. Рентгенологічно змін не виявлено. Виберіть найімовірніший діагноз.
Хворому Б., 23 років,встановлено діагноз: Гострий пульпіт 15 зуба, ускладнений гострим фокальним періодонтитом. Який із методів лікування повинен обрати лікар ?
У хворого 46 років діагностовано гострий дифузний пульпіт 13. У зв'язку з вираженою негативною реакцією хворого на біль лікар поклав миш'якову пасту на більш болісну ділянку дна каріозної порожнини і закрив її водним дентином. Через 4 години пацієнт прийшов зі скаргами на нестерпний біль. Назвіть найбільш вірогідну причину посилення болю?
Хворий 52 років скаржиться на виникнення нориці на слизовій оболонці в області 22-23. Об'єктивно: в 22 пломба, перкусія безболісна. На рентгенограмі: біля верхівки кореня 22 невелике вогнище резорбції кісткової тканини неправильної форми без чітких меж. Кореневий канал запломбований на 1/3 довжини. Виберіть найбільш оптимальну тактику лікування 22.
Хворому 40 років проведено пломбування кореневого каналу 34 з приводу хронічного фіброзного періодонтиту, після чого незабаром з'явився біль. На рентгенограмі кореневий канал 34 запломбований до верхівки кореня. Яка тактика лікаря в зв'язку з появою болю?
Хворому 40 років проведено пломбування кореневого каналу 34 з приводу хронічного фіброзного періодонтиту, після чого незабаром з'явився біль. На рентгенограмі кореневий канал 34 запломбований до верхівки кореня. Яка тактика лікаря в зв'язку з появою болю?
У хворої 45 років під час рентгенографічного обстеження з приводу протезування відсутніх 25, 24 виявлена деструкція кісткової тканини невеликих розмірів з чіткими контурами в прикороневій ділянці 23, кореневий канал запломбований на 2/3, тінь від пломбувального матеріалу не чітка. Постійна пломба без дефектів, перкусія 23 безболісна, слизова оболонка звичайного кольору. Яка лікарська тактика відносно 23
Під час лікування хронічного фіброзного періодонтиту 36 у хворого 30 років лікар 33 ненавмисно перфорував дно порожнини зуба. Яка подальша лікарська тактика у цьому випадку?
Больной жалуется на постоянную боль в области 25 в течении суток. Объективно: на медиальной поверхности 25 кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Реакция на холод безболезнена. Вертикальная перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме костная ткань периапикальной области без патологических изменений. Каков наиболее вероятный диагноз?
Больная 17 лет обратилась с жалобами на приступообразные, пульсирующие боли в области зубов верхней челюсти справа, усиливающиеся от горячего. Объективно: в 17 - глубокая кариозная полость на жевательной поверхности, выполненная пигментированным, размягченным дентином. Зондирование болезненно, вертикальная перкуссия слабоболезненна. Какой из нижеперечисленных методов лечения наиболее приемлем?
Больной 20 лет обратился с жалобами на возникновение беспричинных болевых приступов (5-7мин.) в области 36 в течении суток. Объективно: в 36 - глубокая кариозная полость на жевательной поверхности. Зондирование болезненно в одной точке, холодовая проба болезненна с последействием 5 минут. Перкуссия безболезненна. На рентгенограмме корневые каналы имеют незначительный изгиб, просвет каналов четко отражен. Зуб планируется как опора для мостовидного протеза. Какой из нижеперечисленных методов лечения наиболее приемлем?
Хвора В. 30 років скаржиться на гострий біль в 36, особливо при накусуванні на зуб. 4 доби тому в 36 була накладена миш’якова паста, вчасно до лікаря хвора не з’явилась. 34 При огляді в 36 пов’язка збереглась, реакція на холодовий подразник відсутня. Рентгенограма без змін в періодонті. Який з препаратів найбільш ефективний для ліквидації ускладнення?
Хворий 20 років скаржиться на самовиникаючий короткочасний локалізований біль у 26, який турбує 1 день. Об'єктивно: в 26 глибока каріозна порожнина першого класу, дентин стінок і дна непігментований, пом'якшений, каріозна порожнина не з'єднується з порожниною зуба. Зондування різко болісне в одній точці, реакція на холод різко болісна. Який найбільш раціональний метод лікування у даному випадку?
Хвора скаржится на самовільний, постійний ниючий біль, який посилюється при накусуванні. З анамнеза відомо, що зуб раніше лікувався з приводу пульпіту, через деякий час в зубі виник біль. Об`єктивно: в 37 каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба, зондування безболісне, вертикальна і горизонтальна перкусії різко болісні, зуб рухомий І ст. Слизова оболонка гіперемована, набрякла, та болісна в проекції верхівки кореня. На рентгенограмі - вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими межами в ділянці верхівки дистального кореня. Поставте клінічний діагноз.
Хворий звернувся до лікаря-стоматолога з проханням відновити коронку 11. Об'єктивно: коронка зуба значно зруйована. За даними анамнезу 11 депульповано. Який засіб фіксації пломби буде найбільш прийнятим в данній ситуації?
Женщине 27-ми лет проводилось лечение пульпита методом девитальной экстирпации. В 15 была оставлена мышьяковистая паста. На повторный прием больная пришла только на 4-е сутки. Возник токсический периодонтит. Выберите 35 оптимальное средство для обработки корневого канала в данном случае
Хворий скаржиться на тривалі больові приступи в зубах нижньої щелепи протягом доби, зліва. Біль іррадіює у вухо, потилицю, а також посилюється при вживанні холодної та гарячої їжі. Об’єктивно: в 36 на апроксимально-медіальній поверхні глибока каріозна порожнина. Зондування болюче по всьому дну і викликає приступ болю. Який найбільш імовріний діагноз?
Жінка 40 років скаржиться на короткочасний самовільний біль, а також біль від вживання гарячої та холодної їжі в ділянці 46. На жувальній поверхні 46 каріозна порожнина з великою кількістю розм’якшеного дентину. Зондування дна болюче в одній точці. Реакція на термічні подразники болісна і не зникає після їх усунення. ЕОД 25 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
Пацієнт 25 років скаржиться на постійний локалізований біль 36, що посилюється при накушуванні і доторканні до зуба. Об’єктивно: перкусія болюча, зуб в кольорі не змінений, є постійна пломба. На ренгенограмі змін немає. Який найбільш імовірний діагноз?
Пацієнт, 20 років, звернувся до лікаря з метою планового огляду. Скарг не пред’являє. При огляді виявлено, що 15 зуб дещо змінений в кольорі, на яснах в ділянці зуба наявність нориці. Зуб раніше лікований. Який найбільш імовірний діагноз?
Чоловік 30-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини. Об’єктивно: колір 16 змінений, глибока каріозна порожнина, що з’єднана з порожниною зуба. Зондування, перкусія безболісні. ЕОД – 100 мкА. На ренгенограмі - розширення періодонтальної щілини. Який найбільш імовірний діагноз?
Мужчина 30 лет жалуется на боли в зубе на нижней челюсти справа, боли при накусывании . Несколько лет назад зуб лечен по поводу кариеса . Объективно: на жевательной поверхности 36 пломба . Холодовая проба безболезненна, перкуссия слабо болезненна . По переходной складке в области проекции корней 36 рубец от свища . Каков предварительный диагноз?
Хворий скаржиться на постійний, ниючий біль в 26, який підсилюється при накушуванні. На рентгенограмі 26 відмічається деформація періодонтальної щілини, осередок деструкціі кісткової тканини у верхівки медіально-щічного кореня у вигляді “язиків полум’я”. Який найбільш імовірний діагноз?
Хвора 46-ти років скаржиться на біль і кровотечу із каріозної порожнини в 27 під час їжі. Раніше був самовиникаючий біль. При огляді в 27 зубі на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, виповнена тканиною червоного кольору, при зондуванні біль і кровотеча. Який із нище перерахованих методів лікування найбільш вірогідний?
Хвора 35-ти років скаржиться на постійний ниючий біль у 25, що підсилюється при накушуванні. Об`єктивно: на жувальній поверхні 25 каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Перехідна складка в ділянці 25 набрякла, гіперемійована, болюча при пальпації, перкусія 25 різко болюча. Після зондування з каналу з`явився гній. Який метод дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?
Хворий 37 р. звернувся зі скаргами на болі в 47 при прийомі їжі, особливо гарячої, неприємний запах з рота при відсмоктуванні з зуба. Біль має ниючий характер, виникає почуття розпирання в зубі. Поступово біль стихає. Біль непокоїть протягом 2 місяців, раніше не лікувався. Об`єктивно: у 47 визначається глибока порожнина, що сполучається з порожниною зуба. На рентгенограмі: розширення періодонтальної щілини в області верхівок коренів 47. Який найбільш імовірний діагноз?
Мужчина 34 лет обратился на прием к стоматологу с жалобами на острые приступообразные самопроизвольные боли в области верхней челюсти слева, усиливающиеся от холодовых раздражителей, иррадиирующие в ухо и висок. Год назад сильно болел 37, к врачу не обращался. 3 дня назад вновь возникли боли. Объективно: в 37 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование вскрытой точки резко болезненно. На рентгенограмме 37 в области верхушек корней определяется расширение периодонтальной щели. Каков наиболее вероятный диагноз?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома