Як можна отруїтися кислотами. Отруєння кислотами відбувається з різних причин: При недотриманні правил техніки безпеки під час використання різних чистячих засобів; При недотриманні правил зберігання хімічних сполук. У цьому випадку можуть отруїтися діти, якщо дана речовина знаходиться в доступному для них місці; З метою суїциду. В даному випадку речовина навмисно вводиться в організм. На виробництві при порушенні техніки безпеки, аварійних ситуаціях; В побуті при неправильному використанні (не за призначенням) різних хімікатів, у складі яких перебувають концентровані хімічні сполуки;Кислоти – це хімічні сполуки, які відносяться до групи палючих речовин
Вплив на організм. Вплив кислот на організм людини залежить від їх виду (органічні і неорганічні). До органічних кислот відносять щавлеву та оцтову, вони сприяють: Розчинення ліпідів (жирів); Руйнування еритроцитів;Ураження нирок; Патологічних змін печінки. Неорганічними кислотами є: соляна, сірчана, азотна. Вони надають сильний шкідливий (палюче) вплив на організм. Вони сприяють руйнуванню шкірних покривів і слизових оболонок. У зв’язку з чим утворюється сильний набряк і больовий синдром (шоковий стан). Отруєння неорганічними кислотами може призвести до стійких патологічних змін у стравоході та шлунку.
Симптоми отруєння кислотами. Характерний опік шкірних покривів навколо ротової порожнини при проникненні кислот через рот; Характерні зміни слизової оболонки ротової порожнини і стравоходу. Змінюється її колір і структура; Сильний біль, який загострюється під час акту ковтання і блювання; Набряк стравоходу, через що порушується ковтання і дихання; Блювота з домішкою крові, оскільки уражаються кровоносні судини стравоходу і шлунка; Кал чорного кольору (мелена); При проникненні речовини в нижні відділи травної системи, відзначаються симптоми перитоніту (сильний і розлитий біль у животі, напруження м’язів черевної порожнини); У важких випадках спостерігається різка гіпотонія (зниження артеріального тиску), прискорене серцебиття, втрата свідомості. Цей стан називається опіковий шок. При проникненні кислот в організм у пацієнта відразу ж проявляється характерна клінічна картина, яка включає наступні патологічні ознаки:
Перша допомога і лікування. Оцінити стан людини; Акуратно промити шкіру навколо рота за допомогою великої кількості води з жженной магнезією (на 1 літр води 1 грам магнезії); Якщо пацієнт знаходиться у свідомості, та немає ознак прориву шлунка і кишечника (гострий перитоніт), то проводиться промивання шлунка через зонд великою кількістю розчину з магнезією; Якщо свідомість, дихання і пульс відсутні, то провести комплекс реанімаційних заходів (штучне дихання і масаж серця); Дати випити молоко або сирий яєчний білок. Однак якщо сталося отруєння карболової кислотою, то цього робити не можна; Щоб зняти біль, можна прикласти холод на область грудей (проекція стравоходу та шлунка). В першу чергу необхідно викликати бригаду Швидкої допомоги. Після чого при отруєнні кислотами слід надати постраждалому невідкладну допомогу:
Якщо інтоксикація виникла при дії синильної кислоти, то: Якщо сталося отруєння саліцилової кислотою, то необхідно: Промити шлунок; Ввести в шлунок 50 – 100 мл рідкого парафіну; Використовувати сольове проносне. Промивають слизові оболонки і шкірні покриви особи; Підшкірно вводиться антидот – Антициан, в обсязі 1 мілілітр; При виникненні судом – протисудомні препарати.
В стаціонарі пацієнту проводиться лікування після оцінки його стану. Постраждалі поміщаються в реанімаційне відділення, де здійснюються такі види терапії:Інтенсивна терапія показана пацієнтам у тяжкому і вкрай тяжкому стані; Усунення больового синдрому. Застосовуються наркотичні і сильнодіючі анальгетики, і НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати) для парентерального введення; Протишокова терапія включає застосування гормональних, знеболюючих, спазмолітичних та антибактеріальних засобів; Симптоматичне лікування; Дієтотерапія. У гострий період парентеральне харчування, потім переходять на вживання рідкої їжі.
Як можна отруїтися лугами. Слизову оболонку шлунково-кишкового тракту (опік, тканини стають пухкими); Білкові структури (білки розчиняються); Верхніх дихальних шляхів (при інтоксикації нашатирним спиртом, вапном); Нирки (виводять лугу з організму); Кишечник (видаляється луг з каловими масами). Луги використовують у промисловості, в медицині і в побуті (нашатирний спирт, негашене вапно, каустична сода та інші). Отруєння лугами відбувається при виникненні аварійних ситуацій на виробництві, а також при порушенні техніки безпеки при роботі з лугами. В домашніх умовах отруєння відбувається при випадковому вживанні внутрішньо, а також з метою суїциду. Луги надають сильну шкідливу дію на:
Симптоми отруєння лугами. Опік шкіри навколо ротової порожнини та слизової оболонки. Спостерігається почервоніння, набряклість і сильний біль; Спрага; Виражений больовий синдром. Біль відзначається в грудях і епігастрії. Вона часто нестерпна;Кривава блювота через породження судин в глибоких шарах тканин; Перфорація стравоходу. Шлунок страждає рідко, оскільки в ньому відбувається нейтралізація більшого обсягу лугів; Асфіксія блювотними масами або брак тканинами стравоходу; Пронос з домішками крові; Шок; Зупинка дихання і серцебиття (у важких випадках). Луги більшою мірою, ніж кислоти надають палючий вплив. У зв’язку з цим клінічна картина отруєння виглядає наступним чином:
Перша допомога і лікування при отруєнні гідроксидами. Оцінка стану людини;Промивання ротової порожнини і полоскання горла слабким розчином оцтової кислоти або водою з лимонним соком;Якщо з моменту інтоксикації пройшло менше 4-х годин, то слід промити шлунок великою кількістю слабкого розчину лимонної або оцтової кислоти. Промивання здійснюється з допомогою зонда; Промивання шлунка при отруєнні лугами заборонено, якщо пацієнт знаходиться без свідомості або є підозра на прорив шлунка; Щоб полегшити дихання, можна накласти тепло на горло (теплий компрес); Якщо є Баралгін або Анальгін для парентерального введення, то зробити ін’єкцію внутрішньом’язово. Це полегшить стан потерпілого; Не залишати постраждалого без нагляду до приїзду медиків. Перша допомога повинна бути надана якомога раніше, це значно зменшить вплив отруйної речовини на організм. В обов’язковому порядку необхідно викликати Швидку допомогу. До приїзду медичних працівників необхідно надати потерпілому першу допомогу:
Пацієнта госпіталізують у реанімаційне відділення, де проводиться адекватне лікування, яке включає:Інтенсивну терапію; Протишокову терапію; Симптоматичне лікування (зняття больового синдрому, відновлення серцевої і дихальної діяльності); Місцеве лікування опіку; Антибактеріальна терапія; Догляд і дієта.
Наслідки і ускладнення отруєння. При попаданні даних речовин на слизову оболонку очей людина може осліпнути. Також відзначається стійке зниження зору; Ушкодження голосових зв’язок. При цьому пацієнт може залишитися німим на все життя; Зміна конфігурації стравоходу. Внаслідок опіку на слизовій утворюються об’ємні рубці. Вони перешкоджають вільному проходженню харчової грудки по стравоходу. При цьому відзначається порушення ковтання. У важких випадках просвіт стравоходу значно звужується, що вимагає хірургічного втручання (пластика стравоходу); Ураження печінки, хронічна жовтяниця; Косметичний дефект шкіри на обличчі. Можуть залишатися незначні шрами, так і великі келоїдні рубці. Отруєння кислотами та лугами – це тяжка патологія. Вона проявляється численними і важкими наслідками. До ускладнень отруєння палючим речовинами належать: У важких випадках отруєння кислотами і лугами закінчується летальним результатом. Причому смерть може настати до приїзду медиків або ж під час транспортування в стаціонар. Це пов’язано з тяжкістю отриманих травм. Згодом багато постраждалих залишаються інвалідами.