Презентація "Опіки – перша допомога"

ОПІКИ

Опік - пошкодження тканин, викликане місцевим впливом високих температур (більше 55-60 С), агресивними хімічними речовинами, електричним струмом, світловим і іонізуючим випромінюванням. За глибиною ураження тканин виділяють 4 ступеня опіку. Великі опіки призводять до розвитку так званої опікової хвороби, небезпечної летальним результатом через порушення в роботі серцево-судинної і дихальної систем, а також виникнення інфекційних ускладнень. Місцеве лікування опіків може проводитися відкритим або закритим способом. Воно обов'язково доповнюється знеболюючим лікуванням, за показаннями - антибактеріальної і інфузійної терапією.

Класифікація За локалізацією:- опіки шкірних покривів;- опіки очей;- інгаляційні пошкодження і опіки дихальних шляхів. За глибиною ураження: I ступінь. Неповне ушкодження поверхневого шару шкіри. Супроводжується почервонінням шкіри, незначним набряком, пекучим болем. Одужання через 2-4 дня. Опік заживає без сліду. II ступінь. Повний пошкодження поверхневого шару шкіри. Супроводжується пекучим болем, освітою невеликих бульбашок. При розтині бульбашок оголюються яскраво-червоні ерозії. Опіки гояться без утворення рубців протягом 1-2 тижнів. III ступінь. Пошкодження поверхневих і глибоких шарів шкіри. IIIА ступінь. Глибокі шари шкіри пошкоджені частково. Відразу після травми утворюється суха чорна або коричнева кірка - опіковий струп. При ошпарюванні струп белесо-сіруватий, вологий і м'який. ІІІБ ступінь. Загибель всіх шарів шкіри. Можливо пошкодження підшкірної жирової клітковини. IV ступінь. Обвуглювання шкіри і підлягаючих тканин (підшкірно-жирової клітковини, кісток і м'язів). Опіки I-IIIА ступеня вважаються поверхневими і можуть гоїтися самостійно (якщо не відбулося вторинне поглиблення рани в результаті нагноєння). При опіках ІІІБ і IV ступеня потрібне видалення некрозу з наступною шкірною пластикою. Точне визначення ступеня опіку можливо тільки в спеціалізованому медичному закладі.

За типом ушкодження: Термічні опіки:- Опіки полум'ям. Як правило, II ступеня. Можливе ураження великої площі шкіри, опік очей і верхніх дихальних шляхів.- Опіки рідиною. Переважно II-III ступінь. Як правило, характеризуються малою площею і великою глибиною ураження.- Опіки парою. Велика площа і невелика глибина поразки. Часто супроводжуються опіком дихальних шляхів.- Опіки розжареними предметами. II-IV ступінь. Чітка межа, значна глибина. Супроводжуються відшаруванням пошкоджених тканин при припиненні контакту з предметом. Хімічні опіки:- Опіки кислотою. При впливі кислоти відбувається коагуляція (згортання) білка в тканинах, що обумовлює невелику глибину ураження.- Опіки лугом. Коагуляції, в даному випадку не відбувається, тому пошкодження може досягати значної глибини.- Опіки солями важких металів. Зазвичай поверхневі.

Променеві опіки:- Опіки в результаті впливу сонячних променів. Зазвичай I, рідше - II ступінь.- Опіки в результаті впливу лазерного зброї, повітряних і наземних ядерних вибухів. Викликають миттєве поразки частин тіла, звернених у бік вибуху, можуть супроводжуватися опіками очей.- Опіки в результаті впливу іонізуючого випромінювання. Як правило, поверхневі. Погано заживають через супутньої променевої хвороби, при якій підвищується ламкість судин і погіршується відновлення тканин. Електричні опіки:- Мала площа (невеликі ранки в точках входу і виходу заряду), велика глибина. Супроводжуються електротравми (ураженням внутрішніх органів при впливі електромагнітного поля).

Площа ураження. Тяжкість опіку, прогноз і вибір лікувальних заходів залежать не тільки від глибини, але і від площі опікових поверхонь. При обчисленні площі опіків у дорослих в травматології використовують «правило долоні» і «правило дев'яток». Згідно з «правилом долоні», площа долонної поверхні кисті приблизно відповідає 1% тіла її господаря. Відповідно до «правилом дев'яток»:- площа шиї і голови становить 9% від усієї поверхні тіла;- груди - 9%;- живіт - 9%;- задня поверхня тулуба - 18%;- одна верхня кінцівка - 9%;- одне стегно - 9%;одна гомілка разом зі стопою - 9%;- зовнішні статеві органи і промежину - 1%. Тіло дитини має інші пропорції, тому «правило дев'яток» і «правило долоні» до нього застосовувати не можна. Для розрахунку площі опікової поверхні у дітей використовується таблиця Ланда і Броуера. У спеціалізованих мед. установах площа опіків визначають за допомогою спеціальних плівкових вимірників (прозорих плівок з мірної сіткою).

Перша допомога. Необхідно якомога швидше припинити контакт з агентом, що ушкоджує (полум'ям, парою, хімічною речовиною і т. Д.). При термічних опіках руйнування тканин через їх нагрівання триває деякий час після припинення руйнівної дії, тому обпалену поверхню потрібно охолоджувати холодною водою протягом 10-15 хвилин. Потім акуратно, намагаючись не пошкодити рану, зрізають одяг і накладають чисту пов'язку. Свіжий опік можна змащувати кремом, олією або маззю - це може ускладнити подальшу обробку і погіршити загоєння рани. При хімічних опіках потрібно рясно промити рану проточною водою. Опіки лугом промивають слабким розчином лимонної кислоти, опіки кислотою - слабким розчином питної соди. Опік негашеним вапном водою промивати не можна, замість цього слід використовувати рослинне масло. При великих і глибоких опіках хворого необхідно укутати, дати знеболююче і тепле пиття (краще - содово-сольовий розчин або лужну мінеральну воду). Постраждалого з опіком слід якомога швидше доставити в спеціалізоване мед. установу.